Anda di halaman 1dari 5

AKTA PENGAKUAN ANAK LUAR KAWIN

Nomor : 20.-

- Pada hari ini, Senin, tanggal 20-11-2023 (duapuluh November dua -

ribu dua puluh tiga),-------------------------------------------

- Pukul 09:00-10:00 WIB (Sembilan sampai pukul sepuluh Waktu ------

Indonesia Barat)-------------------------------------------------

- Berhadapan dengan saya, WARDAH ARDHILA, Sarjana Hukum, Magister--

Kenotariatan, Notaris di Kota Administrasi Jakarta Selatan, yang-

berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kehakiman Dan Hak Asasi -----

Manusia Republik Indonesia tanggal 29-07-2006 (duapuluh sembilan

Juli duaribuenam), Nomor: C-229.HT.07.02-2006, dengan wilayah ---

kerja seluruh Provinsi Daerah Khusus Ibu Kota Jakarta,yang ------

beralamat kantor di Kota- Administrasi Jakarta Selatan, Jalan ---

Mampang Prapatan XV Nomor 37 dengan dihadiri oleh saksi-saksi ---

yang saya, Notaris kenal yang nama - namanya akan disebut pada --

bagian akhir akta ini:------------------------------------------

- Tuan Achmad Ridho, lahir di Bogor, pada tanggal 10-10-1971 ------

(sepuluh Oktober-seribu Sembilan ratus tujuh puluh satu),--------

Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Kota Administrasi Jakarta -

Selatan, Jalan Kemang Raya No.100, Rukun Tetangga 002, Rukun ----

Warga 007, Kelurahan Bangka, Kecamatan Mampang Prapatan, pemegang

Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK):

-----------317201010710001, Warga Negara

Indonesia.-------------------

- Selanjutnya dalam akta ini disebut:------------------------------


-----------------------PIHAK PERTAMA-----------------------------

- Nyonya NUR AINI, lahir di Bandung pada tanggal 01-01-1978(satu

Januari seribu Sembilan ratus tujuh puluh delapan), Ibu Rumah

Tangga, bertempat tinggal pada alamat yang sama dengan suaminya

tersebut diatas, pemegang Kartu Tanda Penduduk dengan Nomor Induk

Kependudukan (NIK): 31720101780002, Warga Negara Indonesia.------

- Selanjutnya dalam akta ini akan disebut : -----------------------

-----------------------------PIHAK KEDUA-------------------------

- Penghadap telah dikenal oleh saya, Notaris,sesuai dengan --------

Identitas Kartu Tanda Penduduk yang aslinya diperlihatkan kepada

saya, Notaris.---------------------------------------------------

- Penghadap terlebih dahulu meneranngkan:--------------------------

- Penghadap Tuan ACHMAD RIDHO menerangkan dalam akta ini telah

mengakui sebagai anaknya, yang lahir dari Penghadap Nyonya NUR

AINI di luar perkawinan pada tanggal 20-10-1987 (duapuluh Oktober

seribu Sembilan ratus delapan puluh tujuh) yang pada waktu

pemberitahuan kepada Pencatatan Sipil di Jakarta Selatan diberi

nama sebagaimana ternyata pada Akta Kelahiran tertanggal ..

nomor:.. dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kependudukan dann Catatan

Sipul Kota Jakarta Selatan dan untuk keperluan ini telah

diperlihatkan kepada saya,

Notaris.---------------------------------------------------------

- Penghadap Nyonya NUR AINI menerangkan dengan ini menyetuji ------

pengkuan oleh penghadap Tuan Achmad Ridho, atas anak tersebut --

sebagai anaknya.-------------------------------------------------
- Para penghadap menyatakan dengan ini menjamin akan kebenaran ----

identitas para penghadap sesuai denngan tanda pengenal yang -----

disaampaikan kepada saya, Notaris dan bertanggungjawab sepenuhnya

atas hal tersebut, selanjutnya para penghadap juga menyatakan ---

telah mengerti dan memahami isi akta ini.------------------------

- Para pihak memilih tentang hal ini dan segala akibatnya tempat --

kediaman hukum yang sah dan tidak berubah pada Kantor Panitera --

Pengadilan Negeri di Jakarta.------------------------------------

----------------------DEMIKIANLAH AKTA INI-----------------------

- Dibuat dan dilangsungkan di Jakarta, pada hari dan tanggal ------

tersebut dalam kepala akta ini, denngan dihadiri oleh :----------

1. Nyonya DHELIANA, lahir di Majalengka, pada tanggal -----------

11-05-1993 sebelas Mei seribu Sembilan ratus sembilan puluh --

sembilan),Warga Negara Indonesia, bertempat tinggal di -------

Jalan Duren Tiga Raya No.13, Mampang Prapatan Jakarta Selatan,

pemegang Nomor Induk Kependudukan Nomor: 3201231049800230; ---

2. Nyonya ANNISA, lahir di Jakarta, pada tanggal 01-01-1997 (satu

Januari tahun seribu Sembilan ratus sembilan tujuh), Warga

Negara Indonesia, Pegawai Notaris, bertempat tinggal di Jalan

Bangka X No.7, Jakarta Selatan, Pemegang kartu tanda penduduk

dengan nomor induk kependudukan 3174090101100005; ------------

- Kedua-duanya pegawai kantor saya, Notaris, sebagai saksi-saksi.--

- Segera akta ini saya, Notaros, bacakan kepada saksi-saksi -------

sedangkan penghadap membaca akta dengan sendiri, telah dimengerti

isi nya secara keseluruhan, dan para penghadap membubuhkan sidik

jari kanannya pada lembaran tersendiri di hadapan saya, Notaris


yang dilekatkan pada minuta akta ini, maka seketika itu juga di -

tandatangani oleh saksi-saksi dan saya, Notaris, sedangkan ------

penghadap tidak dapat menandatangani akta ini dikarenakan -------

tangannya sedang sakit.------------------------------------------

- Dilangsungkan dengan tanpa perubahan.----------------------------

- Salian akta ini ditandatangani dengan sempurna.------------------

PENGHADAP

Tuan Achmad Ridho

SAKSI 1 SAKSI 2

Nyonya DHELIANA Nyonya ANNISA

NOTARIS

WARDAH ARDHILA, S.H.,M.Kn.

-
-

Anda mungkin juga menyukai