ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama preseptee : Fina Marlina (202254019)

Stase : Keperawatan Medikal Bedah III
Tempat praktik : ICU, RS Panti Rapih Yogyakarta

1. JENIS TINDAKAN
Melakukan monitoring suhu tubuh pasien pada pasien Bp. DW (usia 80 tahun)
dengan stemi anterior killip 3, alo, pneumonia

2. TUJUAN TINDAKAN
Tujuan dilakukannya tindakan ini adalah untuk memantau suhu tubuh pasien
apakah hipotermi atau hipertermi atau sudah dalam batas normal.

3. ALASAN TINDAKAN BERDASARKAN KONDISI PASIEN

S : tidak dapat dikaji
O : kesadaran pasien soporus, suhu tubuh pasien 38,2°C, pasien terdapat
abses pada jalan napas
A : hipertermia
P : monitor suhu tubuh pasien
I : memonitoring suhu tubuh pasien
E S : tidak dapat dikaji
O : pasien diberikan paracetamol 1000mg, setelah diberikan paracetamol,
suhu tubuh pasien turun menjadi 36,9°C, kemudian tiap jam pasien
dicek suhu tubuh yaitu pukul 10.00 suhu 36,6°C, 11.00 suhu 36,6°C,
12.00 suhu 36,7°C, 13.00 suhu 36,7°C, dan pukul 14.00 suhu 36,5°C.

4. RASIONALISASI TINDAKAN BERDASARKAN KAJIAN ILMIAH

Menurut Isyanto dan Jaenudin (2018) monitoring suhu tubuh adalah suatu proses
mengukur, mecatat, mengumpulkan dan mengkomunikasikan hasil dari
pengukuran suhu tubuh seseorang untuk membantu pengambilan keputusan.
Monitoring suhu tubuh merupakan suatu proses mengukur, mencatat,
mengumpulkan dan mengkomunikasikan hasil dari pengukuran suhu tubuh
seseorang untuk membantu pengambilan keputusan diagnosa dari suatu penyakit.
Monitoring suhu tubuh pasien akan menjadi data rekam medis dari pasien tersebut
(Hudatu, Gede, Yulianto, 2014).
 Referensi:
a. Isyanto, H., & Jaenudin, I. (2018). Monitoring Dua Parameter Data Medik
Pasien (Suhu Tubuh Dan Detak Jantung) Berbasis Aruino
Nirkabel. eLEKTUM, 15(1), 19-24.
b. Hudatu, N., Gede, I, & Yulianto, E. (2014). Monitoring Suhu dengan
Tampilan Grafik Pada Personal Computer (PC).

5. HASIL DAN PEMBAHASAN

Pada kasus ini pasien mengalami peningkatan suhu tubuh yaitu 38,2 oC, maka
pasien perlu dilakukan monitoring suhu tubuh, seperti yang dikatakan oleh Isyanto
dan Jaenudin (2018) monitoring suhu tubuh adalah suatu proses mengukur,
mecatat, mengumpulkan dan mengkomunikasikan hasil dari pengukuran suhu
tubuh seseorang untuk membantu pengambilan keputusan.
Pada pasien ini setelah diberikan paracetamol 1000mg melalui drip infus, suhu
tubuh pasien turun menjadi 36,9oC, dan selanjutnya suhu tubuh pasien stabil
dalam rentang normal.

Preseptee Preseptor Klinik Preseptor Akademik

(Fina Marlina) (Jefry Ade, S.Kep.,Ns) (Fitria Kristanti, S.Kep.,Ns)