Anda di halaman 1dari 6

PERPUSTAKAAN

INSTITUT AGAMA ISLAM (IAI) AS’ADIYAH


SENGKANG WAJO SULAWESI SELATAN
Jalan Veteran No. 46 (. (0485) 324602- Fax. 3210135
website : www.iaiasadiyah.com / e-mail :iaiasadiyahsengkang@gmail.com

KETERANGAN KUNJUNGAN PERPUSTAKAAN


Nomor : /K/PI/ /
NAMA :
NIM :
PRODI :
SEMESTER :

TTD
NO. WAKTU KEPERLUAN
PETUGAS
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
1 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
2 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
3 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
PERPUSTAKAAN
INSTITUT AGAMA ISLAM (IAI) AS’ADIYAH
SENGKANG WAJO SULAWESI SELATAN
Jalan Veteran No. 46 (. (0485) 324602- Fax. 3210135
website : www.iaiasadiyah.com / e-mail :iaiasadiyahsengkang@gmail.com

KETERANGAN KUNJUNGAN PERPUSTAKAAN

NAMA :
NIM :
PRODI :
SEMESTER :

TTD
NO. WAKTU KEPERLUAN
PETUGAS
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
4 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
5 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
6 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
PERPUSTAKAAN
INSTITUT AGAMA ISLAM (IAI) AS’ADIYAH
SENGKANG WAJO SULAWESI SELATAN
Jalan Veteran No. 46 (. (0485) 324602- Fax. 3210135
website : www.iaiasadiyah.com / e-mail :iaiasadiyahsengkang@gmail.com

KETERANGAN KUNJUNGAN PERPUSTAKAAN

NAMA :
NIM :
PRODI :
SEMESTER :

TTD
NO. WAKTU KEPERLUAN
PETUGAS
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
7 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
8 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
9 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
PERPUSTAKAAN
INSTITUT AGAMA ISLAM (IAI) AS’ADIYAH
SENGKANG WAJO SULAWESI SELATAN
Jalan Veteran No. 46 (. (0485) 324602- Fax. 3210135
website : www.iaiasadiyah.com / e-mail :iaiasadiyahsengkang@gmail.com

KETERANGAN KUNJUNGAN PERPUSTAKAAN

NAMA :
NIM :
PRODI :
SEMESTER :

TTD
NO. WAKTU KEPERLUAN
PETUGAS
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
10 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
11 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
12 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
PERPUSTAKAAN
INSTITUT AGAMA ISLAM (IAI) AS’ADIYAH
SENGKANG WAJO SULAWESI SELATAN
Jalan Veteran No. 46 (. (0485) 324602- Fax. 3210135
website : www.iaiasadiyah.com / e-mail :iaiasadiyahsengkang@gmail.com

KETERANGAN KUNJUNGAN PERPUSTAKAAN

NAMA :
NIM :
PRODI :
SEMESTER :

TTD
NO. WAKTU KEPERLUAN
PETUGAS
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
13 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
14 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
Hari Judul Buku / Skripsi :
……………. ………………………………………………………….
Pengarang :
Tanggal
………………………………………………………….
……………. Kesimpulan Buku / Skripsi :
Bulan ………………………………………………………………
15 ………………………………………………………………
…………
………………………………………………………………
Tahun ………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
………………………………………………………………
Jam
………………………………………………………………
…………… ………………………………………………………………
PERPUSTAKAAN
INSTITUT AGAMA ISLAM (IAI) AS’ADIYAH
SENGKANG WAJO SULAWESI SELATAN
Jalan Veteran No. 46 (. (0485) 324602- Fax. 3210135
website : www.iaiasadiyah.com / e-mail :iaiasadiyahsengkang@gmail.com

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai Surat Edaran Rektor Institut Agama Islam (IAI)
As’adiyah Sengkang Nomor 398/R/AK/06/2022 yang dipergunakan sebagai kelengkapan
Rekomendasi Kepala Perpustakaan untuk persyaratan Seminar Proposal dan Ujian
Munaqasyah Skripsi. Dalam hal ini berlaku bagi semua Mahasiswa S1 Angkatan 2019,
2020, 2021, 2022 dst. dan Semua Mahasiswa S2 .
Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Wabillahi Tauhid Wassa’adah


Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Sengkang,…………………….2022

Kepala Perpustakaan

Andi Sakinah, S.Pd

Anda mungkin juga menyukai