PENGESAHAN

Jenis Dokumen : Dokumen Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan

Sekolah ................. Tahun Pelajaran ......................
Nama Sekolah : ....................................................................................
NSS : ....................................................................................
NPSN : ....................................................................................
Peringkat Akreditasi : ....................................................................................
Alamat : Jalan ..........................................................................
: RT… / RW …. Desa ……………………….......................
: Kecamatan
…………………………………………………….….………….
: Kabupaten/Kota
………………………………………………….…….………….
: Provinsi
………………………………………………….…….………….

Mengetahui
Ketua Komite Sekolah Kepala Sekolah

………………………………………………... ……………………………………………
NIP./NIK
Tanggal : …………………………………
Tanggal : ………………………………

Mengetahui
a.n. Kepala Kantor Departemen Pendidikan Nasional
Kabupaten/Kota.....................
Kepala Seksi

…………………………………………………….
NIP : …………………………………………...
Tanggal : …………………………………