PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

MANOKWARI
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 7 PRAFI
NPSN 60400169, Jl. Rajawali, Kecamatan Kec. Prafi
Kab. Manokwari - Prov. Papua Barat. Telp 0986811011, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP NEGERI 7 PRAFI menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMMAD NUR WAHID

Tempat/Tanggal Lahir : WASIOR / 2009-10-04
NISN : 3098587999
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah :
Ibu : NINGSIH T. MARANI
Pekerjaan Orang Tua : null
Alamat : JLN. MERAK RT/RW null/null
UDAPI HILIR - Kec. Prafi - Kab.
Manokwari - Prov. Papua Barat,
Kode Pos null
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2022-09-04
Alasan Pindah : ikut orang tua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Manokwari, 07-10-2022

Mengetahui
Kepala Sekolah SMP NEGERI 7 PRAFI

( Yuliana Ronsumbre )
NIP : 196408251986012005

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP NEGERI 7 PRAFI