PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

JEPARA DINAS PENDIDIKAN

SMP ISLAM MIFTAHUL HUDA SUWAWALTIMUR
NPSN 20338625, Desa Suwawal Timur RT. 06 RW. 04, Kecamatan Kec. Pakis Aji
Kab. Jepara - Prov. Jawa Tengah. Telp 02914294029, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SMP ISLAM MIFTAHUL HUDA
SUWAWALTIMUR menerangkan bahwa :

Nama : WARDAH NAFISAH

Tempat/Tanggal Lahir : JEPARA / 2009-11-14
NISN 3097845495
Tahun Akademik : 2023/2024
Nama Orang Tua Ayah : SAMSUL MA'ARIF
Ibu : LINAWATI
Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
Alamat : DK. KRAJAN I RT. 06/02 RT/RW
6/2 SUWAWAL TIMUR - Bulungan
- Kec. Pakis Aji - Kab. Jepara, Kode
Pos 59456
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2023-08-01
Alasan Pindah : Pindah Sekolah Lain
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Jepara, 05-09-2023 Mengetahui

Kepala Sekolah SMP ISLAM MIFTAHUL
HUDA SUWAWALTIMUR

( Hisyom Iswanto )
NIP :

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SMP ISLAM MIFTAHUL HUDA SUWAWALTIMUR