PEMERINTAH KABUPATEN KARAWANG

DINAS PENDIDIKAN
SDN LEMAHMULYA II
NPSN 20236499, Dusun Karangmulya, Kecamatan Majalaya
Kabupaten Karawang - Jawa Barat. Telp 085716173005, Fax , Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SDN LEMAHMULYA II menerangkan
bahwa :

Nama : Syifa Marwa Fauzia

Tempat/Tanggal Lahir : Karawang/31-08-2008
NISN : 0085593683
Tahun Pembelajaran : 2018/2019 Genap
Nama Orang Tua Ayah : Ridwan Awalludin
Ibu : Sukarti Safitri
Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
Alamat : Karangmulya RT/RW 1/1
Lemahmulya - Kec. Majalaya -
Kab. Karawang - Prov. Jawa
Barat, Kode Pos 41355
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 19-06-2019
Alasan Pindah :
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kabupaten Karawang, 19-06-2019

Mengetahui
Kepala Sekolah SDN LEMAHMULYA II

( Marhanah )
NIP : 196505121984122001

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SDN LEMAHMULYA II