PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

LAMPUNG BARAT
DINAS PENDIDIKAN
TK DW SIMPANG SARI
NPSN 10814864, SUMBER JAYA, Kecamatan Kec. Sumber Jaya
Kab. Lampung Barat - Prov. Lampung. Telp 081532938377, Fax null, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah TK DW SIMPANG SARI menerangkan
bahwa :

Nama : HASBY ARTANABIL

Tempat/Tanggal Lahir : LAMPUNG BARAT / 2018-01-27
NISN : 3183804147
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : APRYLIANA SAPUTRA
Ibu : MAYA RAMA DIANTI
Pekerjaan Orang Tua : Petani
Alamat : SIMPANG SARI RT/RW 0/0
SIMPANG SARI - Kec. Sumber
Jaya - Kab. Lampung Barat - Prov.
Lampung, Kode Pos 34871
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2022-06-18
Alasan Pindah : PINDAH
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Lampung Barat, 08-09-2022

Mengetahui
Kepala Sekolah TK DW SIMPANG SARI

( DEDEH RUKIMI )
NIP : null

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
TK DW SIMPANG SARI