IDENTIFIKASI PASIEN

: 440/3/SOP-UKP/PKM-
No.Dokumen
SKD/IV/2022

No.Revisi : 01
SO
Tanggal Terbit : 4 Juni 2022
P
Tanggal Mulai
: 5 Juni 2022
Berlaku

Halaman :

Dr. Dicky Soegiharto

PUSKESMAS
Nip.
SUKADIRI
197212202002121002

1. Pengertian Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala

keterangan pasien untuk mengetahui identitas pasien dan untuk membedakan
pasien satu dengan yang lain.

2. Tujuan Untuk menjamin keselamatan pasien dan mencegah terjadinya kesalahan.

3. Kebijakan Peraturan Mentri Kesehatan (PMK) No 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan

Pasien

SK No 400/Kep.1/SK-UKP/PKM-SKD/IV/2022 tentang Pelayanan Klinis

Puskesmas Sukadiri

4. Referensi PMK No 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan pasien

PMK RI No. 46 tahun 2015 tentang Akreditasi, Klinik Pratama, Klinik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi

5. Prosedur/ 1. Pasien datang ke loket pendaftaran

langkah-
2. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian,
langkah
3. Petugas menanyakan identitas pasien, seperti Nama, Tanggal Lahir,
Alamat, Nama KK dengan huruf KAPITAL yang mudah dibaca

4. Petugas mencatat pada rekam medis

1|2
6. Bagan Alir

7. Hal-hal yang 1. 1. Jangan sampai terjadi kesalahan identitas pasien.

perlu
2. 2. Poli yang dituju sesuai dengan dengan kebutuhan pasien
diperhatikan
3. Penulisan pada status maupun lembar resep harus jelas

8. Unit Terkait 2. 1. Loket

2. Poli Pelayanan

9. Dokumen 1. 1. Status Rekam Medik

Terkait

2|2
10. Rekaman
Historis
No. Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan Diberlakukan

1 SOP langkah dalam 4 juni 2022

identifikasi penulisan
pasien di identifikasi
pendaftaran pasien dengan
menggunakan
huruf KAPITAL

3|2
 PENDAFTARAN PASIEN

No.Dok

No. Rev
DAFTAR
Tanggal
TILIK Terbit
PUSKESMAS
Halaman SUKADIRI

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

No Kegiatan Ya Tidak TD

1 Apakah pasien datang mengambil nomor urut antrian di meja

pengambilan nomor

2 Apakah petugas loket memanggil pasien dengan cara

memanggil nomor urut antrian

Pasien Baru :

3 Apakah petugas menanyakan identitas pasien, seperti Nama,

tanggal lahir, Alamat, Nama KK dan menulisakannya di rekam
medis dengan huruf KAPITAL dan Jelas dibaca

4 Apakah petugas loket membuat status baru

5 Apakah petugas loket meminta retribusi dari pasien umum

sesuai dengan Perda yang berlaku

6 Apakah petugas loket memasukan data ke buku register

4|2
7 Apakah petugas loket mempersilahkan pasien menunggu di
poli yang dituju

Pasien Lama :

8 Apakah untuk pasien yang sering datang berobat petugas

meminta kartu berobat untuk pasien umum

9 Apakah untuk pasien jaminan petugas meminta kartu berobat

serta kartu jaminan

10 Apakah petugas loket mencari status rekam medik

11 Apakah petugas loket meminta retribusi dari pasien umum

sesuai dengan Perda yang berlaku

12 Apakah petugas loket mempersilahkan pasien menunggu di

poli yang di tuju

13 Apakah khusus pada pasien lansia petugas mengarahkan

pasien lansia langsung ke klinik santun lansia dan proses
pelayanannya dibantu oleh petugas

Jumlah

Compliance rate (CR) :

…………………………………..……
Pelaksana / auditor

.……………………………………………

NIP :

5|2