SURAT PERNYATAAN PENJUALAN RUMAH WARIS

Yang bertanda tangan dibawah ini adalah ahli waris dari almarhum Cucu Kusnawan
Bin Ombing Suhyana :
1. Celly Kurniawan No KTP :
2. Lulu Kurniawan No KTP :
3. Indra No KTP :
4. Erik No KTP :
5. Usti NO KTP :
6. Ulan No KTP :
7. Engko No KTP :
8. Fitri No KTP :

Berkaitan dengan tanah dan bangunan yang ditinggalkan oleh Almarhum Cucu
Kusnawan Dengan :
Alamat :
Surat no :
Luas :
No Pajak PBB :
Kami Segenap ahli waris telah menyatakan sepakat untuk menjual tanah dan
bangunan yang beralamat tersebut diatas

Demikian Surat pernyataan ini kami buat dengan sadar tanpa ada paksaan dari
pihak manapun, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Garut,
Kami Para Ahli Waris,
Celly Kurniawan ( )
Lulu Kurniawan ( ) Ulan ( )

Indra ( ) Engko ( )

Erik ( ) Fitri ( )

Usti ( )

SAKSI
1.

2.

MENGETAHUI
KETUA RT,

( )