KASUS SEMU PENERAPAN ASUHAN KEPERAWATAN

SEMESTER I PRODI S1 KEPERAWATAN

KASUS 1 : THYPOID

Seorang perempuan, 30 tahun, dirawat dengan Thypoid. Pasien mengeluh badannya panas dan nyeri
pada ulu hati (epigastrium) namun tidak seberapa, nyeri seperti diremas-remas dengan skala 1 (0-4),
nyeri hilang timbul tiap 30 menit, dan bertambah parah bila dipakai bangun, berhati-hati bila bergerak.
Saat pengkajian didapatkan pasien demam, kulit kemerahan, lidah kotor, perabaan akral panas, pasien
bed rest total. TB 155 cm, BB 50 Kg, TTV TD.120/80 mmHg, N. 88 x/mnt, S.38,5 0C, RR.22 x/mnt.
Laboratorium tanggal 8 Oktober 2023 Hb 10 g/dl, leukosit 8400 gr%, uji widal (+) dengan titer O +
1/640.
a. Buatlah analisa data dari kasus diatas (minimal 2 masalah kep)
b. Buatlah rencana tindakan untuk mengatasi masalah diatas

KASUS 2 : DHF

Seorang laki-laki, 26 tahun, mengeluh panas sudah 3 hari dan nyeri pada ulu hati (epigastrium) dengan
skala 4 (0-10), nyeri seperti diremas-remas, nyeri hilang timbul tiap 30 menit, pasien merintih
kesakitan dan berhati-hati bila bergerak. Saat pengkajian didapatkan pasien demam tinggi, kulit
kemerahan, perabaan akral panas, ptechie dilengan kanan, tidak didapatkan epistaksis dan gusi
berdarah, hepatomegali 2 jari bawah arcus costae, pasien lemah. TB 160 cm, BB 56 Kg, TTV
TD.120/70 mmHg, N. 84 x/mnt, S.39,1 0C, RR.22 x/mnt. Laboratorium Hb 10 g/dl, leukosit 8500 gr%,
trombosit 65.000 g/dl. uji tourniket/rumple leed (+)
a. Buatlah analisa data dari kasus diatas (minimal 2 masalah kep)
b. Buatlah rencana tindakan untuk mengatasi masalah diatas

KASUS 3 :
GASTROENTERITIS

Seorang perempuan, 23 th, mengeluh diare 6x sejak tanggal 5 Maret 2023, + 150 cc tiap kali diare,
konsistensi cair tanpa ampas, riwayat pasien mengkonsumsi makanan yang sudah kadaluwarsa, pasien
sudah minum obat diare tetapi diarenya tidak mau berhenti, kemudian tanggal 6 Maret 2023 jam 08.00
WIB pasien dibawa ke UGD. Pada pengkajian pasien masih diare, pemeriksaan fisik didapatkan pasien
lemah, mata cowong, membran mukosa bibir kering, turgor kulit menurun. Tanda vital sign TD.100/70
mmHg, N.100 x/mnt, S.37 0C, RR.20 x/mnt. BB sebelum MRS 47 kg, BB MRS 45 Kg TB 155 cm.
Hasil BJ plasma defisit + 1200 cc
a. Buatlah analisa data dari kasus diatas (minimal 2 masalah kep)
b. Buatlah rencana tindakan untuk mengatasi masalah diatas

KASUS 4 : APPENDIKSITIS

Seorang perempuan, 24 tahun, dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada abdomen kanan
bawah. Pasien post appendectomy hari ke 3. Pasien mengeluh nyeri seperti ditusuk-tusuk dengan skala
4 (0-10), nyeri hilang timbul tiap 10 menit, dan bertambah parah bila dipakai bergerak. Sehingga klien
sangat berhati-hati bila bergerak, dan memegangi bagian yang sakit dan merintih kesakitan. Pada
pemeriksaan didapatkan akral hangat, luka bekas operasi pada abdomen kanan bawah tertutup kasa,
terdapat rembesan darah pada kasa. TTV TD.120/70 mmHg, N. 96 x/mnt, S.36,5 0C, RR.22 x/mnt.
Laboratorium tanggal 8 Oktoer 2023 Hb 11 g/dl, Leukosit 9000 gr%.
a. Buatlah analisa data dari kasus diatas (minimal 2 masalah kep)
b. Buatlah rencana tindakan untuk mengatasi masalah diatas

KASUS 5 : CHIROSIS HEPATIS

Seorang perempuan, 60 tahun, datang dan dirawat di Rumah Sakit. Pasien mengeluh sesak nafas, badan
lemah, mual namun tidak muntah, nafsu makan menurun, sejak tanggal 2 Februari 2023. pasien di rawat
di RUMAH SAKIT tgl 3 Februari 2023 dengan Dx Chirosis Hepatis. Saat pengkajian didapatkan badan
lemah, mual namun tidak muntah, nafsu makan menurun. Pasien makan 3x/hari, diit Nasi biasa TKTP,
makan habis hanya + 2-3 sendok tiap kali makan. Pada pemeriksaan didapatkan Pasien lemah,
didapatkan ascites, sesak nafas, pernafasan cuping hidung, penggunaan otot bantu nafas suprasternal,
tidak didapatkan ronchi dan wheezing. Sklera dan kulit ikterus, konjungtiva anemis pucat. TB 160 cm,
BB sebelum MRS 59 Kg, setelah MRS 55 Kg. TTV TD. 120/80 mmHg, N.88 x/mnt, S.365 0C, RR. 29
x/mnt.
Laboratorium tanggal 3 Februari 2023, hasil : SGOT 305 u/L, SGPT 325 u/L, Albumin 2,0 g/dl ; Hb 7
g/dl
a. Buatlah analisa data dari kasus diatas (minimal 2 masalah kep)
b. Buatlah rencana tindakan untuk mengatasi masalah diatas

POK 6 : KASUS ASMA BRONKIAL

Seorang perempuan, 22 tahun mengeluh sesak nafas sejak 5 Maret 2023 pukul 09.00 WIB. Pada tanggal
5 Maret 2023 pukul 10.00 WIB pasien dibawa ke IGD RUMAH SAKIT dan dianjurkan untuk MRS
dengan diagnosa Asma Bronkhial.
Pada anamnesa didapatkan pasien mengeluh sesak nafas, mempunyai riwayat alergi dan sesak nafas,
pernafasan cuping hidung, tidak didapatkan penggunaan otot bantu nafas, Ronchi -/-, wheezing +, tdk
ada syanosis, pernafasan reguler dan cepat/ takipnea dengan RR 30 x/mnt, Vital Sign TD. 120/80 mmHg,
N. 104x/mnt, S. 36,5 oC. Pasien hanya berbaring saja di tempat tidur, pusing dan sesak bila dipakai
berjalan/beraktivitas. Aktivitas sehari-hari dibantu keluarga.
a. Buatlah analisa data dari kasus diatas (minimal 2 masalah kep)
b. Buatlah rencana tindakan untuk mengatasi masalah diatas