YAYASAN KARTIKA EKA PAKSI

UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI

FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER
Kampus : Jl. TerusanJenderalSudirman - CimahiTelp. (022) 6642781, 6642782, 6642783
RS. Dustira-Cimahi : Jl. RumahSakitTelp. (022) 6657187 Fax. (022) 6631591
website: www.fk.unjani.ac.ide-mail : unjani_fk@yahoo.com

NOTA DINAS
Nomor : ND/640 /PSPD/FK Unjani/XII/2023

Kepada : Dekan Fakultas Kedokteran Unjani

Dari : Ka. Prodi Profesi Dokter FK Unjani
Lampiran : 1 (satu) Berkas
Perihal : Permohonan Surat Pengantar

1. Dasar:
a. Perjanjian Kerjasama antara Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani
(FK Unjani) dengan Rumah Sakit TK. II.03.05.01 Dustira Nomor: 009/KS-FK
UNJANI/XI/2021 dan Nomor: PKS/216/IX/2021 tanggal 02 November 2021 tentang
Kerjasama Kelembagaan dan Pengembangan Sumber Daya Manusia di Bidang
Pendidikan, Penelitian, dan Pengabdian Masyarakat.
b. Surat Edaran Dekan FK Unjani Nomor: SE/68/Unjani/VII/2020 tanggal 27Juli 2020
tentang Ketentuan Mengikuti Kegiatan Kepaniteraan Secara Offline Fakultas
Kedokteran Unjani.

2. Atas dasar tersebut di atas kami bermaksud mengajukan permohonan untuk diterbitkannya
surat pengantar Ke Ka. Rumkit TK.II 03.05.01 Dustira untuk dokter muda Program Studi
Profesi Dokter Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin kelompok LXVII-A, yang
akan mengikuti kegiatan kepaniteraan di RS. Dustira Cimahi.

3. Waktu dan tanggal pelaksanaan dimulai pada tanggal 18 Desember 2023 s/d 13 Januari
2024 dengan jumlah total peserta sebanyak 20 ( dua puluh ) orang, sedangkan nama dan
kelompoknya sebagaimana dalam lampiran.

4. Demikian nota dinas ini kami sampaikan atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.

Cimahi, 01 Desember 2023

Ka. Prodi Profesi Dokter

Asti Kristianti, dr., SpTHT-BKL, M.Kes

NID : 412170178
Tembusan:
1.Wakil Dekan I, II, III FK Unjani
2.Ketua Komkordik RS. TK. II Dustira
3.Ka. Dep. Ilmu Kesehatan Kulit & Kelamin FK Unjani
4.Pertinggal.
 Lampiran Surat Ka. PSPD FK Unjani
Nomor : ND/ 640 /PSPD/FK Unjani/XII/2023
Tanggal : 01 Desember 2023

DAFTAR NAMA DOKTER MUDA

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
Periode : 18 Desember 2023 s/d 13 Januari 2024

NO NIM NAMA KELOMPOK PERIODE DEPARTEMEN KET

1 4151211401 Ajeng Wahyuni Kartika LXVII-A
2 4151211403 Clara Herdiarti LXVII-A
3 4151211406 Mayang Sri Ratih LXVII-A
4 4151211421 Siti Annisa LXVII-A
5 4151211422 Olsha Fatya Clarista LXVII-A
6 4151211424 Amelia Septiantini LXVII-A
7 4151211434 Akmal Dhaffa Ulhaq LXVII-A
8 4151211442 Renita Laira Mahuri LXVII-A
9 4151211451 Suci Fatimah Nur Virajati LXVII-A 18
Desember ILMU KES
10 4151211452 Rifky Atha'ullah Nuralif LXVII-A
2023 sd 13 KULIT DAN
11 4151211455 Huzaifah Ikhwanus Shofa LXVII-A Januari KELAMIN
12 4151211462 Haania Aulia LXVII-A 2024
13 4151211468 Muhammad Fikri Al Gifari LXVII-A
14 4151211469 Fahmi Ikhwan Maulana LXVII-A
15 4151211473 Emil Faishal Hanif LXVII-A
16 4151211487 Salma Nabila LXVII-A
17 4151211489 Erima Ivo Natalia LXVII-A
18 4151211496 Mohammad Fathussyifa LXVII-A
19 4151211498 Nurhandayani LXVII-A
20 4151211503 Aulia Balqis Mutaqin LXVII-A

Ka. Prodi Profesi Dokter

Asti Kristianti, dr., SpTHT-BKL, M.Kes

NID : 412170178