Proposal:

TANGGAPAN MASYARAKAT MENGENAI SOCIAL DISTANCING DAN

PHYSICAL DISTANCING PADA COVID-19 DI KECAMATAN MEDAN
TIMUR

PROPOSAL PENELITIAN

Diajukan sebagai syarat melakukan penelitian untuk

penyusunan skripsi

Oleh:

ULZI ECHA WIRANDA

1707101010134

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
DARUSALLAM BANDA ACEH
2020

i
 LEMBAR PENGESAHAN

TANGGAPAN MASYARAKAT MENGENAI SOCIAL DISTANCING DAN PHYSICAL

DISTANCING UNTUK PENCEGAHAN COVID-19 DI KEC. MEDAN TIMUR

PROPOSAL PENELITIAN
Diajukan sebagai syarat melakukan
Penelitian untuk Skripsi

Oleh:
ULZI ECHA WIRANDA
1707101010134

Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter

Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala

Banda Aceh, 12 Agustus 2020

Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II,

DR.dr. Herlina Dimiati. Sp.A(K) dr. Sakdiah, M.Sc

NIP.190640301996012001 NIP.196511201999032001

Mengetahui:
Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala,

Prof. Dr. dr. Maimun Syukri, Sp.PD,KGH, FINASIM

NIP.196112251990021001

ii
 KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Alhamdulillahhirabbil’alamiin, puji dan syukur kehadiran Allah S.W.T dan shalawat beserta
salam untuk Nabi Muhammad S.A.W, yang atas berkat rahmat dan karunia-Nya lah penulis dapat
mengajukan proposal usulan skripsi yang berjudul “Tanggapan Masyarakat mengenai Social
distancing dan Physical distancing pada COVID-19 di Kecamatan. Medan timur”
Proposal skripsi ini penulis ajukan sebagai prasyarat guna memperoleh gelar Sarjana
Kedokteran sebagai salah satu rangkaian proses penyelesaian pendidikan di program studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala. Penulis mengucapkan terimah
kasih terhadap pihak-pihak yang turut membantu dalam penyusunan dan penyelesaian proposal
skripsi ini, pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat:

1. Prof. DR. dr. Maimun Syukri, Sp.PD, KGH-FINASIM selaku dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Syiah Kuala.
2. dr. RM Agung Pranata. M.Biomed selaku penguji I yang telah bersedia meluangkan waktu
untuk memberi saran, tuntutan dan masukan demi kesempurnaan proposal penelitian ini.
3. dr. Cut Murzalina, Sp.PK selaku penguji II yang telah bersedia meluangkan waktu untuk
memberi saran, tuntutan dan masukan demi kesempurnaan proposaal penelitian ini.
4. DR. dr. Herlina Dimiati, Sp.A (K) selaku pembimbing I yang dengan sabar sudah memberi
bimbingan dan arahan dimulai dari penentuan judul hingga penyelesaian proposal kepada
penulis.
5. dr. Sakdiah M.sc selaku pembimbing II yang dengan sabar sudah memberi bimbingan dan
arahan dimulai dari penetuan judul hingga penyelesaian proposal kepada penulis.
6. DR.dr. Nirwana Lazuardi Sary M.Kes dan Staf Tim Pengola Skripsi Program Studi
Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Syiah kuala yang turut memberikan
arahan dan panduan dalam mekanisme penyelesaian proposal .
7. dr. Safarianti, M.ked,Trop selaku Dosen Wali yang selama ini suda mendidik dan
memberikan bekal ilmu pengetahuan kepada penulis sejak mengenyam Pendidikan Dokter di
Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala.
8. Abang dan Kakak Staf-staf Fakultas Kedokteran sudah memberi arahan dan panduan sejak
mengenyam Pendidikan Dokter.
9. Ayahanda Pelda. Wendra dan Ibunda Sustriya Dewi selaku orangtua, penyemangat, dan
landasan di hidup bagi penulis yang atad doa-doa yang tiada henti di panjatakan kepada
penulis, serta semangat dan dorongan kepaa penulis sampai proposal ini selesai.
10. Adik saya Erga Dwo Winatra yang sangat berharga di hidup penulis dan salah satu landasan
hidup penulis yang turut memberi dorongan sampai proposal ini selesai.
11. Kakek dan Alm. Kakek, Nenek, Oom, Tante dan Sepupu yang telah memberi dorongan
kepada penulis dan dukungan sampai proposal ini selesai.
12. Teman Dekat dan Sahabat-Sahabat serta pihak yang tidak dapat di sebutkan penulis satu –
persatu yang telah membantu penyelesaian proposal ini sampai selesai.

iii
 Penulis menyadari proposal skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu saran dan
kritikan yang membangun akan penulis terima dengan hati yang lapang demi kesempurnaan
proposal ini. Akhir kata penulis berharap semoga proposal skripsi ini dapat memberikan manfaat
bagi pembaca dan perkembangan pengetahuan Ilmu Kedokteran. Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Banda Aceh, September 2020

Ulzi Echa Wiranda

iv
 DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN..............................................................................................i
KATA PENGANTAR.......................................................................................................ii
DAFTAR ISI......................................................................................................................iii
DAFTAR TABEL..............................................................................................................iv
DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................................v
DAFTAR SINGKATAN...................................................................................................vi
BAB I PENDAHULUAN..................................................................................................1
1.1 Latar Belakang............................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................................................4
1.3 Tujuan penelitian.........................................................................................................4
1.3.1 Tujuan umum……………………………………………………………………...4
1.3.2 Tujuan khusus………………………………………………………………….….4
1.4 Manfaat penelitian.......................................................................................................5
1.4.1 Manfaat ilmiah…………………………………………………………………….5
1.4.2 Manfaat praktis…………………………………………………............................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA6
2.1 COVID-19.....................................................................................................................6
2.1.1 Definisi…………………………………………………………………………….6
2.1.2 Karakteristik virus corona………………………………………………………….6
2.1.3 Epidemiologi………………………………………………………………………6
2.1.4 Etiologi…………………………………………………………………………….7
2.1.5 Faktor risiko……………………………………………………………………….8
2.1.6 Patogenesis dan Pathophysiology…………………………………………………9
2.1.7 Manifestasi klinis………………………………………………………………….11
2.1.8 Diagnosis…………………………………………………….…………………….12
2.1.9 Diagnosis banding…………………………………………………………………12
2.1.10 Tata laksana……………………………………………………………………….16
2.1.11 Pencegahan………………………………………………………………………...16
2.2 .......................................................................................................................................Social
Distancing.....................................................................................................................17
2.2.1 Hal penting dalam Social distancing……………………………………………….8
2.2.2 Dampak……………………………………………………………………………19
2.3 Physical Distancing......................................................................................................19
2.4 .......................................................................................................................................Pencegaha
n COVID-19.................................................................................................................20
2.4.1 Penggunaan masker……………………………………………………………….20
2.4.2 Cuci tangan………………………………………………………………………...21
2.4.3 Pembatasan sosial dan jarak……………………………………………………….21

v
2.5 Tanggapan Masyarakat..............................................................................................21
2.5.1 Tanggapan…………………………………………………………………………21
2.5.2 Masyarakat………………………………………………………………………...22
2.6 Kerangka Teori............................................................................................................23
BAB III METODE PENELITIAN...................................................................................24
3.1 Jenis rancangan penelitian.........................................................................................24
3.2 Lokasi dan Waktu penelitian......................................................................................24
3.2.1 Tempat penelitian………………………………………………………………….24
3.2.2 Waktu penelitian…………………………………………………………………...24
3.3 Populasi dan Sampel penelitian..................................................................................24
3.3.1 Populasi……………………………………………………………………………24
3.3.2 Sampel…………………………………………………………………………….24
3.3.3 Kriteria sampel…………………………………………………………………….24
3.3.4 Teknik pengambilan sampel……………………………………………………...25
3.3.5 Besar sampel………………………………………………………………………25
3.4 Definisi operasional dan Variabel penelitian............................................................26
3.4.1 Identifikasi variabel penelitian…………………………………………………….26
3.4.2 Kerangka konsep………………………………………………………………….26
3.4.3 Definisi operasional……………………………………………………………….26
3.5 Alat atau Instrumen penelitian..................................................................................28
3.6 .......................................................................................................................................Teknik
pengumpulan data.......................................................................................................28
3.7 Teknik pengolahan data..............................................................................................29
3.8 Prosedur penelitian......................................................................................................30
3.9 .......................................................................................................................................Annali
sa data penelitian.........................................................................................................31
3.10 Annalisa Penelitian................................................................................................... 31
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................32
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kriteria SIRS, Sepsis, Sepsis berat, Syok septic………………………….12
Tabel 2.2 Jenis Spesimen…………………………………………………………….14
Tabel 3.1 Definisi operasional……………………………………………………….26

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur Coronavirus………………………………………………………7
Gambar 2.2 Faktor risiko……………………………………………………………….9
Gambar 2.3 Replikasi Virus………………………………………………………….…10
Gambar 2.4 Hasil Radiologi…………………………………………………………….13
Gambar 2.5 Alur skrining……………………………………………………………….16

vi
Gambar 2.6 Kerangka teori………………………………………………………….….23

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal pelaksanaan penelitian………………………………………….35
Lampiran 2 Surat izin survei awal…………………………………………………...36
Lampiran 3 Lembar kuesioner……………………………………………………….39
Lampiran 4 Data kecamatan medan timur…………………………………….….….44
Lampiran 5 Data penduduk BPS di Kecamatan. Medan timur……………………....47
Lampiran 6 Data Covid-19 Kota Medan dan di Kecamatan. Medan
Timur……………………………………………………………………...…………47

DAFTAR SINGKATAN

ACE-2 : Angiotensin converting enzyme

APC : Antigen presenting cell
APD : Alat Pelindung Diri
ACL : Absolute Lymphocyte Ratio
ARDS : Acute respiratory distress syndrome
Bat-SL-CoV : Bat SARS coronavirus
CDC : Center for disease control
CT-Scan : Computed tomography
CO2 : Karbondioksida
CoV : Coronavirus
H-CoV : Human coronavirus
ISPA : Infeksi saluran pernapasan atas
IgG : Immunoglobulin G
IgM : Immunoglobulin M
LAB : Laboratorium
MHC : Myosin heavy chin
MERS-CoV : Middle east respiratory syndrome
NCoV-2019 : Novel coronavirus
ODP : Orang dalam pantauan

vii
PDP : Pasien dalam pengawasan
PCR : Polymerase chain reaction
PPOK : Penyakit paru obstructive kronis
RNA : Ribonucleic
RT-PCR : Real time polymerase chain reaction
SARS-CoV-2 : Severe acute respiratory syndrome –related coronavirus 2
SARS : Severe acute respiratory syndrome
Sel T : T-Killer cell
TDRMC : Tsunami disaster mitigation research center
UNESCO : Unite nations educational, scientific and cultural organization
VTM : Viral transport medium
WHO : World health organization

α : Alfa

β : Beta

γ : Gama

δ : Delta

viii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masalah kesehatan dunia saat ini menjadi sorotan dan sangat penting untuk mendapatkan
perhatian dan pencegahan kepada masyarakat. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) ditetapkan
World Health Organization (WHO) atau Badan Kesehatan Dunia, 1sebagai Kedaruratan Kesehatan
Masyarakat yang Meresahkan Dunia (KMMD) pada tanggal 30 Januari 2020 dan akhirnya ditetapkan
sebagai pandemi. Pandemi merupakan wabah yang terjangkit bersamaan di mana-mana, meliputi
geografi yang sangat luas. Informasi yang ada saat ini mengindikasikan bahwa dua cara utama
transmisi virus COVID-19 adalah percikan (droplet) saluran pernapasan dan kontak. Percikan saluran
pernapasan dihasilkan saat seseorang batuk atau bersin. Setiap orang yang berada dalam kontak erat
(dalam radius 1 m) dengan orang yang menunjukkan gejala-gejala gangguan pernapasan (batuk,
bersin) percikan saluran pernapasan yang kemungkinan dapat menyebabkan infeksi (infeksiosa).
Percikan juga dapat jatuh ke permukaan benda di mana virus tetap aktif; oleh karena itu, lingkungan
sekitar terdekat dari orang yang terinfeksi dapat menjadi sumber penularan (penularan kontak).2

Menanggapi pandemi COVID-19, di samping langkah-langkah kesehatan masyarakat yang lebih

rutin, banyak negara telah menerapkan Social Distancing menutup perbatasan, membatasi perjalanan
internasional, dan menempatkan batasan berat pada pergerakan individu dan pertemuan kelompok.
Walaupun lockdown mungkin merupakan alat penting untuk membatasi penularan, namun lockdown
berpotensi menimbulkan biaya besar berkaitan dengan dampak ekonomi, konsekuensi kesehatan
mental, dan peningkatan morbiditas dan mortalitas dari penyakit non-COVID- 19.3 Sehingga
pemerintah mengganti aturan physical distancing mencerminkan perubahan yang cepat dan
substansial dalam kehidupan sehari-hari Perubahan tersebut menghasilkan banyak meringankan,
setidaknya dalam jangka pendek.4

Dari sisi masyarakat, perilaku individu akan sangat berpengaruh terhadap pengendalian
penyebaran COVID-19. Kunci dari pengendalian itu adalah dengan melakukan isolasi diri di rumah,
menghubungi pihak medis dari jarak jauh kecuali memiliki gejala parah, dan menjauhi aktivitas
pertemuan massal. Namun perilaku tidak normal justru ditunjukkan oleh masyarakat Indonesia. Di
tengah pandemi COVID-19 di Indonesia yang semakin banyak menunjukkan kasus positif,
masyarakat seakan tidak takut dan memilih untuk berlibur, jalan-jalan ke pusat perbelanjaan,
mengadakan tablig akbar, dan kegiatan lain yang dilakukan secara berkerumun. Hal ini tentunya
bertolak belakang dengan himbauan pemerintah untuk melakukan social distancing dan tetap di
rumah.5

Tanggapan atau persepsi sebagai sesuatu proses yang dimulai dari penglihatan hingga yang
dinamakan tanggapan yang terjadi dalam individu maupun masyarakat sehingga individu sadar akan
segala sesuatu yang ada di dalam lingkungan menggunakan indera-indera yang dimilikinya. Manusia
sebagai makhluk sosial yang sekaligus makhluk individual, maka terdapat perbedaan persepsi,

1
perbedaan persepsi atau tanggapan di dapatkan melalui seseorang mendapatkan informasi sesuai
indera penglihatannya, dari indera tersebut dapat memberikan informasi yang dilihat dari lingkungan
manusia.6

Pada tanggal 31 Desember 2019 di Wuhan, Tiongkok ditemukan Virus Severe Acute Respiratory
Syndrome 2 (SARS-2). World Health Organization (WHO) memberi nama penyakit tersebut menjadi
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Pada 17 mei 2020, 215 Negara terinfeksinya COVID-19
sekitar 4.4525.497 jiwa di seluruh Dunia dengan angka kematian 307.395 jiwa. COVID-19
merupakan tipe ketujuh yang diketahui di manusia. SARS-2 diklasifikasikan pada Genus Beta
coronavirus (β - CoVs or Beta- CoVs). Pertama Genom SARS-2, teridentifikasi dengan 5 Subsequent
SARS-2 diketahui hampir mirip dengan Middle East Respiratory Syndrome-Related Coronavirus
(MERS-CoV), tetapi tidak sama.7 Di Wuhan, Tiongkok ditemukan pasien dengan gejala : Demam,
Batuk kering dan pada pemeriksaan Laboratorium (LAB), adanya penurunan jumlah sel dara putih.
WHO menjelaskan bahwa penyakit ini dikategorikan Pandemi, dimana virus tersebut dapat menyebar
dari manusia – ke manusia lainnya. Faktor risiko yang rentan terhadap virus ini pasien yang memiliki
penyakit bawaan, dan pasien yang sudah lanjut usia.8

Di indonesia, kasus COVID-19 pertama kali dikonfirmasi pada tanggal 2 Maret 2020 sejumlah
dua kasus.9 pada bulan Mei 2020, angka kematian juga masih terus terjadi walaupun diimbangi
dengan jumlah kesembuhan pasien secara global kasus COVID-19 sebanyak 4.170.424 kasus dengan
800 orang meninggal dunia. Penambahan kasus semakin meningkat, dimana pada 16 juni 2020 kasus
COVID-19 bertambah sangat signifikan menjadi berjumlah 40.400 kasus dengan jumlah kematian
sebanyak 2231kasus kematian. Pada tanggal 6 september 2020 kasus semakin meningkat kembali
menjadi 191.000 kasus dengan ter konfirmasi sembuh 136.000 kasus dan kematian ter konfirmasi
7.940 kasus.3

Di Provinsi Sumatera Utara wabah COVID-19 posisi urut ke-10 yang terpapar virus tersebut,
pada tanggal 5 september 2020 di konfirmasi sesuai data Gugus Tugas COVID-19 Provinsi Sumatera
Utara, dimana Suspect 844 kasus, Konfirmasi 7.552 kasus, Sembuh 4.449 kasus, Meninggal 334
kasus dan Spesimen 47.280 kasus. Dimana diketahui Sumatera Utara memiliki 25 Kabupaten dan 8
Kota antaranya data yang ter konfirmasi COVID-19 : Kabupaten Asahan 71 kasus, Kabupaten Batu
Bara 67 kasus, Kabupaten Dairi 27 kasus, Kabupaten Papak Bharat 1 kasus, Kabupaten Nias 0 kasus,
Kabupaten Nias Selatan 1 kasus, Kabupaten Nias Barat 2 kasus, Kabupaten Padang Lawas Utara 3
kasus, Kabupaten Samosir 7 kasus, Kabupaten Serdang Berdagai 139 kasus, Kabupaten Deli Serdang
985 kasus, Kabupaten Humbang Hansudutan 9 kasus, Kabupaten Karo 124 kasus, Kabupaten
Labuhan Batu 24 kasus, Kabupaten Labuhan Batu Selatan 7 kasus, Kabupaten Labuhan Batu Utara
14 kasus, Kabupaten Langkat 77 kasus, Kabupaten Simalungun 187 kasus, Kabupaten Tapanuli
Selatan 9 kasus, Kabupaten Tapanuli Tengah 72 kasus, Kabupaten Tapanuli Utara 21 kasus,
Kabupaten Toba 24 kasus, Kota Binjai 136 kasus, Kota Gunungsitoli 51 kasus, Kota Medan 4556
kasus, Kota Padang Sidimpuan 18 kasus, Kota Pematang Siantar 227 kasus, Kota Sibolga 38 kasus,
Kota Tanjung Balai 15 kasus, dan Kota Tebing tinggi 80 kasus.10

Kota medan jadi salah satu Kota yang paling banyak terjangkit COVID-19 di Sumatera Utara,
data Dampak Virus COVID-19. Di Kota Medan pada tanggal 6 september 2020 ter konfirmasi 4.379
kasus, Suspect 443 kasus, Sembuh 1.989 kasus dan Meninggal 202 kasus. Dan kita ketahui Kota

2
medan di kategorial Zona merah dan juga diketahui Kota Medan urutan pertama di Sumatera Utara
terbanyak ter konfirmasi COVID-19. Kota medan memiliki 21 Kecamatan. Sesuai data Pemerintah
Kota Medan Tim Gugus Covid-19 menyatakan ter konfirmasi COVID-19 di Kecamatan-kecamatan
Kota medan : Medan Amplas 98 kasus, Medan Area 97 kasus, Medan Barat 77 kasus, Medan baru
144 kasus, Medan Belawan 42 kasus, Medan Deli 67 kasus, Medan Denai 128 kasus, Medan Helvetia
199 kasus, Medan Johor 183 kasus, Medan Kota 113 kasus, Medan Labuhan 45 kasus, Medan
Maimun 53 kasus, Medan Marelan 66 kasus, Medan Perjuangan 120 kasus, Medan Petisah 88 kasus,
Medan Polonia 49 kasus , Medan Selayang 155 kasus, Medan Sunggal 99 kasus, Medan Tembung
101 kasus, Medan Timur 145 kasus dan Medan Tuntungan 119 kasus.11

Kecamatan Medan Timur salah satu Kota yang terkena Dampak COVID-19, yang diketahui
Kecamatan Medan Timur urutan keempat yang banyak ter konfirmasi Virus COVID-19 , Kontak Erat
117 kasus, Suspect 18 kasus, Asymptomatic 103 kasus, dan Ter konfirmasi 145 kasus. Medan timur
memiliki 11 Kelurahan yang masing – masing kelurahan ter konfirmasi COVID-19 : Durian 14 kasus,
Gaharu 10 kasus, Gang Buntu 7 kasus, Glugur Darat I 14 kasus, Glugur Darat II 16 kasus, Pulau
Brayan Bengkel Baru 6 kasus, Perintis 8 kasus, Pulau Brayan Bengkel 22 kasus, Pulau Brayan Drat I
18 kasus. Pulau Brayan Darat II 23 kasus dan Sidodadi 7 kasus. 11 Pemerintah Provinsi Sumatera
Utara menghimbau untuk menerapkan pencegahan COVID-19. Diketahui sesuai protokol pencegahan
salah satunya Social Distancing (Jarak Sosial) Dan Physical Distancing (Jarak Fisik), masyarakat
dihimbau untuk belajar mandiri, menghindari keramaian dan tidak keluar rumah jika tidak ada
kepentingan. Rekomendasi standard Tindakan Social Distancing dan Physical Distancing untuk
memperlambat penyebaran penyakit dengan menghentikan rantai penularan COVID-19, yang dimana
menjaga jarak 1-2 meter dan mengurangi kontak langsung terhadap orang lain. Dimana diketahui
penularan virus tersebut melalui Droplet (Percikan) adalah percikan pernapasan atau partikel sebagian
besar terdiri dari air yang di hasilkan oleh saluran pernapasan seperti batuk dan flu.12

Menurut Penelitian Faril Haikal tahun 2020, Penyebab awal terjadinya munculnya virus COVID-
19 ini berasal dari hewan yang terinfeksi virus corona lalu menular ke manusia dan ke manusia
lainnya, virus ini dapat menyebar secara cepat baik itu kepada anak-anak, orang dewasa dan lansia
yang memiliki kekebalan dan imun tubuh yang lemah. Virus ini bahkan bisa saja menular ke manusia
yang memiliki imun yang kuat dan virus corona ini menyebabkan permasalahan bagi semua makhluk
hidup di bumi ini dan telah memakan korban yang sangat banyak yang akan terus bertambah jika
tidak mematuhi protokol yang ada, banyak kalangan masyarakat yang tidak mematuhi pencegahan
dan penularan virus tersebut, masih banyak masyarakat kurangnya informasi mengenai COVID-19 di
Kecamatan Medan Barat, masyarakat masih kurang memahami gejala yang ada dan masih banyak
masyarakat masih menganggap gejala yang ada seperti flu, demam dan lain-lain gejala yang wajar
jika terinfeksi.13 Dan kekhawatiran masyarakat terhadap dampak yang ada dimana masyarakat merasa
terancam keluar rumah takut terpapar virus dan banyak pekerja mengalami PHK atau di pecat
sehingga ekonomi masyarakat yang menurun dan banyak yang menyebabkan kelaparan sehingga
terjadinya kematian.14

Berdasarkan Tsunami and Disaster Migration Research Center (TDRMC) menyatakan 4.628
masyarakat masih tidak mematuhi protokol pencegahan COVID-19, masyarakat masih banyak
melalukan aktivitas keluar untuk urusan pekerjaan dan hal lainnya, masyarakat mengharapkan

3
kebijakan pemerintah yang harus sangat ketat agar masyarakat mematuhi peraturan yang ada untuk
mengurangi angka kejadian COVID-19.15 Menurut pemantau United Nations Educational Scientific
And Cultural Organization (UNESCO) kebijakan Social Distancing tidak efektif bagi masyarakat,
masyarakat yang mengalami permasalahan ekonomi, kekurangan sumber daya dan masyarakat
merelakan pekerjaan hingga pendidikan dengan pembelajaran online, untuk mengurangi tingkat
terjadinya angka COVID-19.14Penutupan sekolah dan perguruan tinggi membuat peserta didik
menjadi susah untuk di pahami dan mengakses informasi pembelajaran di pedalaman kurangnya
akses internet dan hal lainya.16

Berdasarkan Latar belakang di atas banyak kalangan masyarakat yang tidak mengetahui
bagaimana cara penyebaran dari virus corona ini, bahkan banyak masyarakat yang sama sekali tidak
mengetahui apa itu “Virus Corona”. Dan masih banyak masyarakat yang tidak mematuhi protokol
kesehatan COVID-19 seperti Social Distancing dan Physical Distancing, akibat hal tersebut juga
mengakibatkan dampak yang terjadi di beberapa Negara-negara kurangnya penerimaan masyarakat
dalam menjalani pencegahan. Oleh karena itu penulis tertarik meneliti “Tanggapan Masyarakat
Mengenai Social Distancing Dan Physical Distancing Pada COVID-19 Di Kecamatan. Medan
Timur”

1.2 Rumusan Masalah

1. Bagaimana tanggapan masyarakat mengenai Social Distancing pada COVID-19 di Kecamatan
Medan timur?
2. Bagaimana tanggapan masyarakat mengenai Physical Distancing pada COVID-19 di
Kecamatan Medan Timur?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum
Untuk mengetahui Tanggapan Masyarakat Mengenai Social Distancing dan Physical
Distancing pada COVID-19 Di Kecamatan Medan Timur.

1.3.2 Tujuan Khusus

Tujuan khusus dalam penelitian ini adalah:
1. Untuk mendapatkan informasi tanggapan masyarakat mengenai social distancing pada
COVID-19 di Kecamatan Medan Timur
2. Untuk mendapatkan informasi tanggapan masyarakat mengenai physical distancing pada
COVID-19 di Kecamatan Medan Timur.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Manfaat ilmiah

4
 Penelitian ini di harapkan dapat memberi informasi dan sebagai referensi mengenai tanggapan
masyarakat mengenai social distancing dan physical distancing pada COVID-19 di Kecamatan
Medan Timur

1.4.2 Manfaat Praktis

1. Manfaat bagi pemerintah
Penelitian ini di harapkan dapat memberikan informasi di gunakan sebagai data dan evaluasi
mengenai tanggapan masyarakat mengenai social distancing dan physical distancing pada
COVID-19 di Kecamatan Medan Timur.
2. Manfaat bagi profesi kedokteran
Sebagai informasi dan dalam memberi edukasi kepada masyarakat untuk menjalankan
protokol pemerintah pada COVID-19 dengan melakukan Social Distancing dan Physical
Distancing.
3. Manfaat bagi masyarkat
Sebagai informasi kepada masyarakat untuk mengetahui pentingnya melaksanakan protokol
pemerintah dengan social distancing dan physical distancing pada COVID-19 di Kecamatan
Medan Timur dan untuk mengurangi peningkatan COVID-19
4. Manfaat bagi peneliti lainnya
Sebagai bahan kajian informasi selanjutnya dalam melakukan penelitian dalam bidang
kedokteran terutama yang berkaitan dengan COVID-19 dan hasil penelitian dapat digunakan
sebagai dasar pelaksanaan dan pencegahan untuk mengurangi angka COVID-19.

5
 BAB II
TINAJAUAN PUSTAKA

2.1 COVID-19

2.1.1 Definisi
Coronavirus (COVID-19) atau Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-
CoV-2), penyebab penyakit pernapasan akut di Wuhan, Provinsi Hubei, Cina. Penyakit yang
disebabkan oleh virus ini disebut COVID-19. Wabah SARS-CoV-2 menular melalui zoonosis yang
terkait dengan pasar makanan laut di Wuhan, Cina. Kemudian diakui bahwa penularan dari manusia
ke manusia. Gejala terkait infeksi saluran pernapasan bagian bawah termasuk demam, batuk kering
dan dyspnea Selain itu, sakit kepala, pusing, kelemahan umum, muntah dan diare.17
2.1.2 Karakteristik Virus Corona
Virus corona berasal dari family Coronaviridae pada ordo Nidovirales. Terdapat beberapa sub
family pada virus corona yaitu α (alfa), β (beta), γ (gamma) dan δ (delta). Virus ini memiliki ukuran
65-125 nm, dengan untai RNA tunggal sepanjang 26-32 Kb.
COVID-19 merupakan virus RNA untai positif yang pada studi awal menunjukkan bahwa virus
ini secara filogeni memiliki kesamaan dengan SARSC coronavirus. Kedua virus ini memiliki reseptor
yang sama yaitu angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) untuk memasuki sel inang.18
2.1.3 Epidemiologi
World Health Association (WHO) menyatakan wabah coronavirus (COVID-19) pada tanggal
30 januari 2020 sebagai pandemi. Pada tanggal 11 Februari 2020 di konfirmasi 16.067 di Wuhan. Di
antara mereka, 64% terinfeksi di kota Wuhan dan 23,3% di seluruh Glosarium Hubei. Kasus pertama
di luar Tiongkok dilaporkan di Thailand pada tanggal 13 Januari, disebabkan oleh seorang penduduk
Wuhan yang bepergian ke negara. Pada tanggal 19 Januari kasus dilaporkan dari luar Wuhan, di Kota
Beijing, dan di Provinsi Guangdong, menunjukkan bahwa virus telah menyebar di China, dan jumlah
total kasus yang dikonfirmasi meningkat menjadi 205. Sudah pada 23 Januari, 29 provinsi, ditambah
enam negara-negara asing, telah melaporkan total 846 kasus yang dikonfirmasi, peningkatan.19
Kasus yang ter konfirmasi dilaporkan di 19 negara berikut di luar Tiongkok: Australia (9),
Kanada (3), Kamboja (1), Prancis (6), Finlandia (1), Jerman (5), India (1), Italia (2), Jepang (14),
Nepal (1), Malaysia (8), Filipina (1), Republik Korea (11), Singapura (13), Sri Lanka (1), Thailand
(14), Amerika Serikat (6), Uni Emirat Arab (4) dan Vietnam (5) Penyebab Virologi dan patogenesis
Coronavirus adalah virus RNA untai tunggal yang bersifat zoonosis dan menyebabkan gejala mulai
dari flu biasa hingga gejala pernapasan, enteric, hati, dan neurologis yang lebih parah Selain itu
SARS-CoV-2, ada enam virus corona yang diketahui pada manusia: HCoV-229E, HCoV-OC43,
SARS-CoV, HCoV-NL63, HCoV-HKU1, dan MERS-CoV . Coronavirus telah menyebabkan
pandemi skala besar dalam dua dekade terakhir: SARS dan MERS.20
Di indonesia pada tanggal 2 Maret 2020 telah melaporkan 2 pasien COVID-19. Pada tanggal
29 Maret 2020 peningkatan virus COVID-19 menjadi 1285 kasus di 30 Provinsi, kelima Provinsi
tertinggi Jakarta 675 kasus, Jawa barat 149 kasus, Banten 106 kasus, Jawa Timur 90 kasus dan Jawa

6
tengah 63 kasus. Peningkatan jumlah kasus terjadi sangat cepat dan penyebaran sudah sampai antar
negara. World Health Association (WHO) menetapkan COVID-19 sebagai pandemi di seluruh dunia.
Di Provinsi Sumatera Utara wabah COVID-19 posisi urut ke-10 yang terpapar virus tersebut,
pada tanggal 5 september 2020 di konfirmasi sesuai data Gugus Tugas COVID-19 Provinsi Sumatera
Utara, dimana Suspect 844 kasus, Konfirmasi 7.552 kasus, Sembuh 4.449 kasus, Meninggal 334
kasus dan Spesimen 47.280 kasus. Dimana diketahui Sumatera Utara memiliki 25 Kabupaten dan 8
Kota antaranya data yang ter konfirmasi COVID-19.10
Kota medan jadi salah satu Kota yang paling banyak terjangkit COVID-19 di Sumatera Utara, data
Dampak Virus COVID-19. Di Kota Medan pada tanggal 6 september 2020 ter konfirmasi 4.379
kasus, Suspect 443 kasus, Sembuh 1.989 kasus dan Meninggal 202 kasus. Dan kita ketahui Kota
medan di kategorial Zona merah dan juga diketahui Kota Medan urutan pertama di Sumatera Utara
terbanyak ter konfirmasi COVID-19. Kecamatan Medan Timur salah satu Kota yang terkena Dampak
COVID-19, yang diketahui Kecamatan Medan Timur urutan keempat yang banyak ter konfirmasi
Virus COVID-19 , Kontak Erat 117 kasus, Suspect 18 kasus, Asymptomatic 103 kasus, dan Ter
konfirmasi 145 kasus. Medan timur memiliki 11 Kelurahan yang masing – masing kelurahan ter
konfirmasi COVID-19.11
2.1.4 Etiologi
Para peneliti di Institute of Virology di Wuhan melakukan analisis Metagenomics untuk
mengidentifikasi Coronavirus (COVID-19) etiologi potensial, para peneliti menyebutkan sebagai
Novel Coronavirus (nCoV-2019). Center for disease control (CDC) menyebut Novel Coronavirus
(nCoV-2019) sebagai penyakit terpopuler dengan istilah terbaru Coronavirus disease-19 (COVID-
19).21
Virus Corona termaksud super domain biota, kingdom virus. Virus corona kelompok virus
terbesar dalam ordo Nidovirales dan virus tersebut kategori Non-Segmented positive – sense RNA
viruses. Virus corona termaksud dalam kategori famili Coronaviridae, sub famili Coronaviridae,
genus Betta coronavirus, Sub genus Sarbecovirus meliputi Bat-SL-Cov, SARS-CoV, dan 2019-nCoV.
Bat-SL-Cov pertama kali ditemukan di Zhejiang, Yunnan, Huizhou, Guangxi, Shaanxi, dan Hubei.21

Gambar 2.1 Struktur Coronavirus.21

7
 Virus corona berbentuk bulat dengan diameter sekitar 125nm, partikel virus corona
mengandung empat protein struktural utama yaitu protein S (spike protein) yang berbentuk seperti
paku, protein M (membrane protein), protein E (Envelope protein), dan protein N (nukleokapsid
protein). Analisis filo genetik menyatakan virus corona termaksud dalam subgenus Sarbecovirus dari
genus Beta coronavirus. Virus corona memiliki struktur receptor binding domain yang sama dengan
SARS-CoV-CoVZXC21, dan secara genetik berbeda dengan SARS-CoV. Khususnya pemodelan
homologi, meskipun begitu menurut analisis filo genetik dari receptor-binding domain bahwa virus
corona lebih dekat dengan garis keturunan SARS-CoV-2. WHO memberikan nama Severe Acute
Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) virus yang menjadi penyebab COVID-19
(Gambar 2.1).21
Perantara virus SARS‐ CoV ‐ 2 memiliki ketahanan yang lemah, SARS‐CoV‐ S menggunakan
reseptor SARS ‐ coronavirus, angiotensin‐ converting enzyme 2 (ACE ‐ 2) untuk masuk sel inang.
ACE ‐ 2 adalah molekul permukaan yang sangat terekspresi dalam sel AT2 paru, bersama dengan sel
epitel atas esofagus dan enterosel menyerap dari ileum dan usus besar yang mengindikasikan sistem
pencernaan dan sistem pernapasan merupakan jalur potensial untuk SARS ‐ CoV ‐ Tingkat ekspresi
ACE-2 pada populasi Asia secara signifikan lebih tinggi daripada pada populasi Eropa dan Amerika,
dan ACE-2 pada sel laki-laki lebih tinggi dari pada sel perempuan, dan tingkat angka kejadian lebih
banyak pada pria.22
Etiologi virus COVID-19, menurut peneliti CDC China mengumpulkan 585 sampel
lingkungan dari Pasar Makanan Laut Huanan di Wuhan, Provinsi Hubei, China pada 1 Januari dan 12
Januari 2020. Mereka mendeteksi 33 sampel yang mengandung SARS-CoV-2 dan mengindikasikan
bahwa itu berasal dari hewan liar yang dijual di pasar Kemudian, peneliti menggunakan sampel
cairan paru-paru, darah, dan usap tenggorokan dari 15 pasien untuk melakukan tes laboratorium. Tes
laboratorium ini menemukan bahwa urutan asam nukleat spesifik virus dalam sampel berbeda dari
yang diketahui spesies virus Corona pada manusia. Hasil laboratorium juga menunjukkan bahwa
SARS-CoV-2 mirip dengan beberapa jenis beta corona (β) yang diidentifikasi pada kelelawar yang
terletak dalam kelompok CoV mirip SARS.20
Penularan dari hewan ke manusia dan sebaliknya dapat terjadi melalui 3 cara utama diantaranya:
1. Transmisi droplet
Transmisi ini dapat terjadi melalui tetesan pernapasan, pada saat orang yang terinfeksi mengalami
batuk atau bersin, hal tersebut dapat menyebabkan penularan untuk orang yang sehat.
2. Transmisi kontak
Transmisi ini terjadi ketika seseorang menyentuh suatu objek ataupun permukaan yang
terkontaminasi virus dan selanjutnya menyentuh area wajah.
3. Transmisi aerosol
Transmisi ini terjadi ketika tetesan pernapasan bercampur dengan udara yang membentuk aerosol,
sehingga terhirup ke dalam paru-paru.20
2.1.5 Faktor Risiko
Kasus global penyakit novel coronavirus 2019 (COVID-19) mencapai 9,8 juta pada Juni
2020, pada fase pandemi pengetahuan tentang faktor risiko yang terkait dengan kerentananCOVID-
19. Pasien yang memiliki penyakit Hipertensi, penyakit cardiovascular, penyakit ginjal, dan diabetes
8
secara konsisten telah diidentifikasi sebagai faktor risiko, ditemukan pada pasien yang dirawat di
rumah sakit di Cina.19
Pasien dengan diabetes dan hipertensi, maka dapat menyebabkan kerusakan struktur
pembuluh darah, dan kemungkinan dapat berkembang menjadi penyakit kritis pada infeksi. Pasien
dengan penyakit jantung kronis lebih mungkin terinfeksi karena fungsi jantungnya yang melemah dan
kekebalan yang rendah, ketika terinfeksi dengan SARS-CoV-2 mereka lebih cenderung memiliki
kejadian cardiovascular akut dan berkembang menjadi penyakit parah. Ketika pasien memiliki
penyakit pernapasan sebelumnya seperti PPOK, fungsi paru-paru pasien akan rusak, sehingga
memiliki resistensi yang lebih rendah terhadap virus dan cenderung mengembangkan ARDS. Dengan
demikian, penyakit ko morbiditas seperti diabetes, hipertensi, penyakit cardiovascular dan penyakit
pernapasan menjadi faktor risiko untuk perkembangan penyakit virus SARS-CoV.23

Gambar 2.2 Faktor Resiko.24

Pada test PCR SARS-CoV-2 positif pertama dilakukan pada 12 Maret 2020. Dari 26.602
individu PCR yang diuji untuk SARS -CoV-2 (Teruji) positif: 43% perempuan, 56% laki-laki. rata-
rata (21) tahun dan 77 tahun dirawat di unit perawatan intensif atau diperlukan inkubasi (Parah).
Demografi menunjukkan dibandingkan dengan semua pasien yang diuji, pasien positif COVID-19
secara signifikan lebih mungkin adalah laki sering terpapar positif COVID-19. 25 Penelitian telah
menemukan bahwa wanita kurang rentan terhadap infeksi virus dari pada pria, dikarenakan
perlindungan kromosom X dan hormon seks yang memainkan peran penting dalam imunitas bawaan
dan adaptif pada wanita. Pada orang yang lanjut usia penyakit comorbid dilaporkan memiliki faktor
risiko terjadinya kematian.23
Beberapa faktor risiko lain yang ditetapkan oleh Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
yaitu kontak erat, termasuk tinggal satu rumah dengan penderita COVID-19, riwayat perjalanan ke
area terjangkit. Tenaga medis merupakan salah satu populasi yang risiko tingi tertular.23
2.1.6 Patogenesis dan Pathophysiology
SARS-CoV-2 diisolasi dalam sampel lingkungan Pasar Makanan Laut Huanan oleh China Center
for Disease Control and Prevention (CDC), menyatakan asal mula wabah. Namun dari kesimpulan
yang menentukan tersebut masih diperdebatkan karena kasus paling awal tidak memiliki hubungan
dan kaitan yang dilaporkan ke pasar yang disebutkan. Selain itu, ditemukan setidaknya dua jenis

9
SARS-CoV-2 yang berbeda telah terjadi beberapa bulan sebelumnya sebelum COVID-19 secara
resmi dilaporkan. Analisis baru-baru ini menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 di Pasar Makanan Laut
Huanan bisa saja diimpor dari tempat lain Sampai saat ini, masih tidak konsisten dengan asal usul
SARS-CoV-2, dan penyelidikan epidemiologi dan etiologi sedang dilakukan oleh otoritas kesehatan
Tiongkok. 26

Gambar 2.3 Replikasi Virus.27

Corona virus hanya bisa memperbanyak diri melalui sel host yang terdiri dari beberapa siklus
sesuai tropismenya. Penempelan dan masuk virus ke sel host oleh protein S yang ada di permukaan
virus. Protein S merupakan penentu utama dalam menginfeksi spesies host nya serta penentu tropis
nya. Pada studi SARS-CoV protein S memiliki afinitas ikatan yang kuat dengan enzim ACE-2
(angiotensin converting enzyme) manusia. ACE-2 adalah enzim yang menempel pada permukaan
luar (membrane) sel-sel di beberapa organ seperti paru-paru, arteri, jantung, ginjal, dan usus. Ikatan
reseptor ACE-2 inilah yang akan membantu coronavirus masuk ke dalam sel inang.28
Genom RNA SARS-CoV-2 akan dikeluarkan ke sitoplasma sel dan mentranslasikan menjadi
protein struktural dan dua lipoprotein. Kemudian genom virus akan bereplikasi. Glikoprotein pada
selubung virus yang baru terbentuk kemudian masuk kedalam membran dari retikulum endoplasma
atau Golgi sel. Dari struktur genom RNA dan protein nukleokapsid akan terjadi pembentukan
nukleokapsid. Partikel virus akan tumbuh kedalam Golgi sel atau retikulum endoplasma. Tahap akhir,
vesical yang mengandung partikel virus akan bergabung bersama membran plasma untuk melepaskan
komponen virus baru.29 Respond imun yang disebabkan SARS-CoV-2 belum sepenuhnya dipahami,
namun dapat merujuk pada SARS-CoV dan MERS-CoV. Ketika sel dimasuki oleh virus, antigen
dalam tubuh akan dipresentasikan ke antigen presentation cells (APC). Presentasi antigen virus
terutama bergabung pada molekul major histocompatibility complex (MHC) kelas I, namun molekul
MHC kelas II juga ikut berkontribusi. Kemudian presentasi antigen yang di mediasi sel T dan sel B
akan menstimulasi respons imunitas humoral dan selular tubuh. Respond imun humoral membentuk
IgM dan IgG terhadap SARS-CoV. IgG akan mampu bertahan dalam jangka panjang, beda halnya
dengan IgG yang akan hilang pada akhir minggu ke-12 (Gambar2.3).29
Kelelawar diduga sebagai host utama dari SARS-CoV-2, sehingga alur corona virus terjadi dari
hewan ke manusia (virus zoonotic) dan dari manusia ke manusia disebabkan karena kontak langsung
10
dengan orang yang terinfeksi, melewati droplet, sehingga melewati pernapasan atau aerosol, aerosol
dapat menembus ke paru-paru melalui inhalasi mulut atau hidung. 7 Replikasi virus melewati selaput
lendir diduga terjadi pada epistel mukosa saluran pernapasan atas (rongga hidung dan faring) yang
dapat ke saluran napas bawah dan mukosa saluran cerna sehingga dapat menimbulkan viremia ringan.
COVID-19 yang menyebabkan viremia ringan yang terdeteksi dalam sampel tinja dikarenakan virus
memasuki darah dari paru-paru, kemudian berjalan dari darah ke usus. Gejala awal infeksi umum
yang terjadi adalah demam dan batuk, onset gejala ke ARDS sekitar 8 hari, ketika virus memulai
serangan ke dua maka dapat menyebabkan kondisi pasien semakin memburuk sekitar 7-14 hari
setelah onset awal terjadi.20
2.1.7 Manifestasi Klinis
Gejala COVID-19 paling umum adalah demam (>380C), rasa lelah, batuk, rasa nyeri, hidung
tersumbat, pilek, conjunctivitis, sakit tenggorokan, diare dan hilangnya pada penciuman. Menurut
data negara dampak awal pandemi 40 % mengalami gejala ringan seperti demam, lelah dan batuk, 40
% mengalami gejala seperti ringan dan adanya pneumonia, 15% mengalami gejala yang parah, dan
5% mengalami kondisi kritis pada pasien. Pasien yang mengalami gejala ringan dilaporkan akan
sembuh 1 minggu setelah terpapar virus, Pada kasus berat akan mengalami Acute Respiratory Distres
Syndrome (ARDS), sepsis, dan syok septic. Pada lanjut usia (Lansia) dan orang dengan kondisi medis
yang sudah ada sebelumnya seperti tekanan darah tinggi, diabetes dan kanker berisi ko lebih besar
mengalami keparahan.27
Penyebaran dari manusia kemanusiaan menjadi cara utama penularan infeksi COVID-19, baik
dari orang yang bergejala maupun yang todak bergejala maupun tidak bergejala penularan melalui
droplet (tetesan pernapasan) orang yang terinfeksi yang di hasilkan oleh bersin atau batuk, umumnya
dalam jarak dekat. Dan gejala dapat berkembang sekitar 3-6 hari setelah paparan. Pada tes darah
menunjukkan limfopenia (rendahnya limfosit dalam darah), prothrombin time memanjang,
peningkatan X-protein reaktif, dan peningkatan Lactate dehydrogenase (LDH).27
Ada beberapa klasifikasi klinis yang muncul pada pasien yang terinfeksi COVID-19 diantaranya30:
1. Penyakit yang tidak komplikasi
Gejala ini merupakan gejala tidak berat dan yang tidak spesifik. Pada pasien lanjut usia dan
pasien yang immunocompromised gejala yang terdapat tidak khas atau atypical. Gejala yang muncul
seperti demam, batuk, nyeri tenggorokan, nyeri otot dan sakit kepala.
2. Pneumonia ringan
Gejala ini tidak ditemukan adanya tanda-tanda pneumonia berat, pada anak-anak dengan
pneumonia ringan ditandai dengan batuk dan sulit bernapas disertai tachypnea pada anak sesuai
dengan usia. Apabila usia anak <2 bulan: ≥60x/menit, 2-11 bulan: ≥50x/menit, 1-5 tahun:
≥40x/menit.
3. Pneumonia berat
Gejala pneumonia berat yang terjadi pada pasien dewasa diantaranya demam atau dicurigai
infeksi saluran napas. Tanda yang muncul yaitu tachypnea (frekuensi napas: >30x/menit), distress
napas atau satu rasi oksigen <90%.
Gejala yang terjadi pada pasien anak diantaranya batuk atau tampak sesak, ditambah satu
diantara kondisi berikut:
11
 a. Sinopsis sentral atau SpO2 <90%
b. Distress napas berat (restriksi dada berat)
c. Pneumonia dengan tanda bahaya (tidak mau menyusu atau minum, lateragi atau penurunan
kesadaran, kejang).

4. Acute Respiratory Distress Syndrome

(ARDS)Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) adalah Syndrome Gagal Pernapasan
Akut yang timbul dengan hypoxemia berat progresif, dyspnea, dan peningkatan kerjanapas.30
Istilah Kriteria
SIRS  Temperature > 380C
 Laju nadi>90x/menit
 Hiperventilasi dengan laju
napas >20x/menit atau CO2
arteria kurang dari 32 mmHg
 Sel darah putih >12.000
sel/µL
Sepsis SIRS dengan adanya infeksi (di duga atau
sudah terbukti)
Sepsis Berat Sepsis dengan disfungsi organ
Syok Septic Sepsis dengan hipo tensi walaupun sudah di
berikan resitasi yang adekuat

Tabel 2.1 kriteria SIRS, Sepsis, Sepsis berat, Syok septik.30

2.1.8 Diagnosis
Aplikasi asam nukleat dengan real-time reverse transcription polymerase chain reaction (Rr-
TPCR) merupakan metode yang dianjurkan dalam mendeteksi virus. Pemeriksaan yang dapat
dilakukan berupa RT-PCR yaitu metode diagnosis standar yang sampelnya diambil dari swab
nasofaring atau sampel dahak dan hasilnya akan keluar beberapa jam hingga 2 hari. Sampel
dinyatakan positif apabila rRT-PCR positif pada minimal dua target genom (N, E, S, atau RdRP)
yang spesifik pada SARS-CoV-2 atau rt-PCR juga dapat positif beta coronavirus dengan ditunjang
oleh hasil sequencing sebagian atau seluruh genom dari virus yang sesuai dengan SARS-CoV-2.29
Foto toraks dan Computed Tomography Scan (CT-scan) toraks merupakan pilihan untuk
pencitraan utama. Pada pemeriksaan foto toraks didapatkan gambar seperti opasifikasi ground-glass,
infiltrates, efusi pleura, atelectasis, penebalan peribronkial, konsolidasi focal, seperti terlihat Namun
foto toraks kurang sensitive dibandingkan CT scan, karena sekitar 40% dari kasus tidak ditemukan
kelainan pada foto toraks. Temuan utama pada CT scan toraks adalah opasifikasi ground-glass
sebesar 88%, dengan atau tanpa konsolidasi, sesuai dengan pneumonia viral. Paru yang terlibat 87,5%
bilateral, 78,8% multinodular, lebih sering terjadi pada lobus inferior dengan distribusi lebih perifer
(76%). Keterlibatan pada sub pleural, penebalan septum, bronchiectasis, dan penebalan pleura tidak
banyak ditemukan. 29
A. Pada pemeriksaan LAB diagnosis di temukan:

12
 1. Hematologi
a. Hitung limfosit absolut / absolute lymphocyte count (ALC) <1500/µL
b. Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR)>3,13
2. CRP>10mg/µL
3. Pemeriksaan molekuler (TCM, Real Time PCR)
4. Kombinasi rapid test antibody dan PCR (konvensional /TCM/Real Time PCR)
(Gambar2.4).31

Gambar 2.4 Alur Skrining.31

Untuk mendiagnosis COVID-19 menurut Kementerian Kesehatan klasifikasi pasien COVID-

19 terdiri dari.27
1. Pasien dalam pengawasan (PDP)
a. Ditandai dengan gejala demam (≥38̊C), disertai salah satu gejala penyakit pernapasan seperti:
batuk, sesak napas, sakit tenggorokan, pilek, pneumonia ringan.
b. Orang memiliki riwayat perjalanan di daerah terdapat transmisi lokal.
c. Orang yang memiliki riwayat kontak dekat dengan pasien COVID-19.
d. Orang dengan ISPA berat/pneumonia berat yang membutuhkan perawatan di rumah sakit dan
tidak ada penyebab lain berdasarkan gambaran klinis yang meyakinkan.

2. Orang dalam pemantauan (ODP)

a. Orang yang mengalami gejala demam (≥38⁰C) atau riwayat demam, memiliki gejala dengan
gangguan sistem pernapasan.

13
 b. Orang yang mengunjungi fasilitas kesehatan yang berhubungan dengan pasien COVID-19 di
suatu wilayah yang terjangkit.
c. Orang yang tidak bergejala dan memiliki risiko tertular dari orang yang ter konfirmasi
COVID-19

3. Kasus ter konfirmasi

a. Pasien yang diketahui positif COVID-19 setelah dilakukan hasil pemeriksaan polymerase
chain reaction (PCR)

B. Pemeriksaan Penunjang:
1. Real Time Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)
Pemeriksaan penunjang untuk mendeteksi COVID-19 dapat dilakukan skrining awal dengan
menggunakan uji RT-PCR (Real Time polymerase chain reaction) menggunakan sampel saluran
pernapasan atas (swab nasofaring dan oropharynx) dan saluran pernapasan bawah (dahak, aspirasi
trakea, atau bronkoalveolar). Pada sampel pernapasan atas virus dapat dideteksi 1-2 hari sebelum
onset gejala dan bertahan selama 7-12 hari pada kasus sedang dan 2 minggu pada kasus berat.3
Jenis Spesimen
Jumlah spesimen Bahan pengambilan Suhu Penyimpanan Keterangan
pengir
iman
Usap nasopharynx/ Swab Dacron atau 40c ≤5 hari: 4⁰C Kedua swab Wajib
oropharynx flocked swab + virus >5 hari: -70⁰C Harus di ambil
transport medium ditempatkan di
(VTM) tabung yang
sama untuk
meningkatkan
viral load
Sputum Kontainer steril 40c ≤48 jam: 4⁰C Pastikan Wajib
>48jam:-70⁰C sputum berasal di ambil
dari saluran
pernapasan
bawah (bukan
liur)
Broonchoaveolour Kontainer steril + 40c ≤48 jam: 4⁰C Wajib
Lavage virus transport >48jam:-70⁰C di ambil
medium ( VTM)
Tracheal Aspirate atau Kontainer steril + 40c ≤48 jam: 4⁰C Wajib
Nasal Wash virus transport >48jam:-70⁰C di ambil
medium ( VTM)
Jaringan biopsi atau Kontainer steril + 40c ≤24 jam: 4⁰C Wajib
autopsi termaksud dari salin >24jam:-70⁰C di ambil
paru-paru
Serum ( 2 sampel yaitu Serum separator tubes 40c ≤5 hari: 4⁰C Pengambilan Wajib
akut dan kovalen) untuk (dewasa 3-5 ml whole >5hari:-70⁰C 2 sampel: di ambil
serologi blood) -akut: minggu
pertama saat
sakit

14
 -konvulsan:
2-3 minggu
Setelahnya
Tabel 2.2 Jenis Spesimen3

a. Kekurangan dan kelebihan PCR

Kelebihan:
 Emisivitas dan spesifikasi tinggi
 Deteksi langsung asam nukleat virus
 Dapat mendeteksi fase akut (sejak hari pertama)
Kekurangan:
 Perlu pengambilan sampel swab nasofaring / oropharynx
 Perlu tenaga atau yang sudah terlatih dalam pengambilan swab
 Perlu spesifikasi LAB dan APD

2. Pemeriksaan radiologi
Pemeriksaan penunjang lainnya yang bisa dilakukan yaitu pemeriksaan radiologi meliputi
salah satunya CT Scan toraks. CT scan toraks dapat menunjukkan tampilan ground glass parenkim
paru yang biasanya terlihat pada paru perifer dan sub pleural, pada kasus yang parah dapat terjadi
konsolidasi paru. Ground glass adalah gambaran kabur yang sedikit lebih tinggi di paru-paru, di mana
pembuluh darah paru dapat terlihat. Perubahan patologis ground glass adalah bahwa virus
menginfeksi bronkioli dan epitel alveolar, dan bereplikasi dalam sel epitel, menyebabkan rongga
alveolar bocor dan dinding alveolar menjadi meradang atau menebal, dengan distribusi terutama di
sekitar paru-paru dan dibawah pleura. Perkembangan penyakit sebagian besar terjadi dalam 7-10 hari
dengan pembesaran dan peningkatan kepadatan ground glass dan lesi konsolidasi dengan tanda udara
kronogram. 32
Konsolidasi menunjukkan peningkatan kepadatan parenkim paru-paru, dan batas-batas kabur
dari pembuluh darah paru-paru dan dinding saluran napas karena hilangnya kontras udara. apabila
penyakit mencapai stadium yang kritis dapat menunjukkan perluasan konsolidasi lebih lanjut, dengan
seluruh paru-paru menunjukkan peningkatan opacity atau white lung Gambaran CT Scan yang jarang
ditemukan yaitu efusi pleura, efusi pericardium, limfadenopati, kavitas, CT halo sign, dan
pneumothorax. CT scan yang dapat dilakukan untuk evaluasi awal pasien COVID-19 biasanya
dilakukan pada saat pasien masuk pertama kali ke rumah sakit.18
Foto toraks dan Computed Tomography Scan (CT-scan) toraks merupakan pilihan untuk pencitraan
utama. Pada pemeriksaan foto toraks didapatkan gambar seperti opasifikasi ground-glass, ilfiltrat,
efusi pleura, atelectasis, penebalan peribronkial, konsolidasi focal, seperti terlihat pada (Gambar
2.5).29

15
 Gambar 2.5 Hasil Radiologi.29

2.1.9 Diagnosis Banding

1. Viral pneumonia lainnya Yang terdiri dari virus influenza, parainfluenza, adenovirus dan
metapneumo virus yang sering menyebabkan infeksi saluran napas dan presentasi klinis yang
mirip dengan COVID-19. Diagnosis dapat dibuat dengan mengidentifikasi agen etiologi
dalam sekresi pernapasan menggunakan reaksi berantai polymerase.

2. Pneumonia bakteri. Pneumonia bakteri terjadi di parenkim paru-paru dan terutama sebagai
pneumonia bronchial atau pneumonia lobar dengan banyak sekresi inflames pada bronkioli
dan alveoli. Manifestasi klinis utama pneumonia bakteri adalah demam tinggi dan keadaan
toksik. Seringkali, ada leukositasis dengan neutrophilia dan peningkatan jumlah sel yang lebih
muda. Kultur darah dan aspirasi trakea sangat penting. Broncho alveolar lavage (BAL) pada
pasien yang di intubasi endotracheal dapat sangat berguna dalam membuat diagnosis.

3. Pneumonia atypical. Mycoplasma pneumonia dan chlamydia pneumonia merupakan agen

penyebab penting pneumonia, dan umumnya terjadi pada anak-anak usia sekolah dan remaja
dan jarang terjadi pada orang dewasa. Temuan CT dada pada mycoplasma pneumonia pada
orang dewasa sebagian besar penebalan dinding bronkus dan nodule centrilobular. Penebalan
dinding bronkus dianggap sebagai manifestasi pneumonia lobular, dan nodule centrilobular
adalah lesi saluran napas kecil. Proporsi konsolidasi paru-paru lebih tinggi dalam mycoplasma
pneumonia daripada COVID-19. Untuk mengonfirmasi diagnosis, dapat dilakukan tes
serologi.29,33

2.1.10 Tata Laksana

Tata laksana Pasien di Rumah Sakit Rujukan:
Terapi Suportif Dini dan Pemantauan.34

16
 a) Berikan terapi supplements oksigen segera pada pasien ISPA berat dan distress pernapasan,
hypoxemia, atau syok.
b) Terapi oksigen dimulai dengan pemberian 5 L/menit dengan nasal kanal dan titrasi untuk
mencapai target SpO2 ≥90% pada anak dan orang dewasa yang tidak hamil serta SpO2 ≥
92%-95% pada pasien hamil.
c) Pada anak dengan tanda kegawatan darurat (obstruksi napas atau apnea, distres pernapasan
berat, cyanosis sentral, syok, koma, atau kejang) harus diberikan terapi oksigen selama resitasi
untuk mencapai target SpO2 ≥94%;
d) Semua pasien dengan ISPA berat dipantau menggunakan pulse oximetry dan sistem oksigen
harus berfungsi dengan baik.
Panduan protokol tata laksana COVID-19 membagi tata laksana berdasarkan beratnya kasus,
yaitu tanpa gejala, ringan, sedang berat dan kritis. Untuk kasus COVID-19 dengan gejala ringan
diarahkan untuk melakukan isolasi mandiri di rumah selama 14 hari. Untuk terapi farmakologis nya
dapat diberikan.24
vitamin C dengan beberapa pilihan yaitu:
1. Tablet vitamin C non acidic 500 mg/6-8 jam oral (untuk 14 hari)
2. Tablet isap vitamin C 500 mg/12 jam oral (selama 30 hari)
3. Multivitamin yang mengandung vitamin C 1-2 tablet/24 jam (selama 30 hari)
4. Dianjurkan vitamin yang komposisi mengandung vitamin C, B, E, dan zink.
Terapi farmakologis lain yang dapat diberikan adalah klorokuin fosfat 500 mg/12 jam oral (untuk
5 hari) atau hidroksiklorokuin (sediaan yang ada 200 mg) 400 mg/24 jam/oral (untuk 5 hari).
Azithromycin 500 mg/24 jam/oral (untuk 5 hari) dengan alternative Levofloxacin 750 mg/24 jam (5
hari). Pengobatan simtomatis seperti paracetamol bila demam. Bila diperlukan dapat diberikan
antivirus: Oseltamivir 75 mg/12 jam/oral atau Favipiravir (Aviagen) 600mg/12 jam/oral (untuk 5
hari).24
Chloroquine dan hydroxychloroquine efektif dalam menghambat SARSCoV-2. Klorokuin aman
dan efektif dalam mengobati pneumonia terkait kasus COVID-19 dan mampu memperpendek
perjalanan penyakit. Departemen Sains dan Teknologi Provinsi Guangdong dan Komisi Kesehatan
Provinsi Guangdong mengeluarkan laporan menyatakan bahwa klorokuin fosfat mampu
mempersingkat lamanya tinggal di rumah sakit dan meningkatkan tingkat keberhasilan pengobatan.
Mereka juga merekomendasikan klorokuin digunakan untuk pengobatan kasus COVID-19 yang
memiliki gejala ringan, sedang dan kasus parah.24
2.1.11 Pencegahan COVID-19

1. Hindari kontak dekat dengan subjek yang menderita infeksi virus. per tahankan jarak
setidaknya 1 meter dengan orang lain untuk menghindari percikan-percikan ketika seseorang
batuk, bersin, atau pada saat mereka berbicara yang mungkin mengandung virus.
2. Hindari menyentuh bagian mata, hidung dan mulut menggunakan tangan
3. Menjaga hygiene seperti mencuci tangan sesering mungkin, terutama setelah kontak atau
terkena dengan orang yang terinfeksi atau lingkungan sekitar. Bersihkan tangan dengan
menggunakan alkohol atau mencuci dengan sabun dan air
4. Hindari kontak tanpa adanya perlindungan dengan hewan liar

17
 5. Orang yang mengalami gejala harus menjaga jarak, pada saat batuk atau bersin tutupi dengan
menggunakan tissue atau pakaian sekali pakai dan mencuci tangan dan pastikan untuk
menjaga kebersihan pernapasan dengan baik
6. Tetap di rumah dan isolasi diri walaupun dengan gejala kecil seperti batu, sakit kepala,
demam ringan sampai pulih
7. Menggunakan masker apabila berada di tempat keramaian
8. Menerapkan langkah-langkah kebersihan yang ketat untuk pencegahan dan pengendalian
infeksi
9. Individu yang immunocompromised harus menghindari pertemuan publik.
10. Pantau kesehatan setiap hari dan waspada gejala-gejala yang terjadi.29

2.2 Social Distancing

Sosial distancing (Pembatasan sosial) Social Distancing adalah serangkaian tindakan
pengendalian infeksi yang dimaksudkan untuk menghentikan atau memperlambat penyebaran
penyakit menular. Tujuan dari pembatasan sosial adalah untuk mengurangi kemungkinan kontak
antara orang terinfeksi dan orang lain yang tidak terinfeksi, sehingga dapat meminimalkan penularan
penyakit, contohnya seperti Penutupan sekolah, tempat kerja, isolasi, karantina, menutup atau
membatasi transportasi umum.16
World Health Organization (WHO) menyatakan jarak sosial (Social distancing) bertujuan untuk
mengurangi penyebaran COVID-19 di Dunia jarak sosial di rancang untuk mengurangi interkasi
manusia ke manusia dimana kita ketahui penularan virus melalui manusia ke manusia lainya. Oleh
karena itu jarak sosial meminta agar setiap manusia mengikuti aturan jarak sosial dengan karantina
diri sendiri di rumah, pembatasan bepergian, tidak berkumpul dalam situasi padat, dan hindari
berdekatan dengan manusia lainnya beri jarak 1 m. Karantina sendiri di perlakukan untuk mereka
yang mengalami gejala ringan seperti demam, flu dan letih karena virus COVID-19 memilki masa
inkubasi sekitar 6-14 hari di sarankan karantina sendiri pada orang yang pernah bepergian keluar
negara, kota, dan daerah, , mereka yang pernah kontak langsung dengan pasien COVID-19, dan
memiliki gejala-gejala.35
Secara keseluruhan dengan adanya jarak sosial mereka tidak terbiasa dengan situasi ini dimana
psikologis, kesehatan dan aspek ekonomi sosial mengalami gangguan pedoman umum untuk mereka
mengalami situasi berbeda. Untuk mengurangi virus sangat di sarankan menghindari bepergian jika
tidak ada keprerluan.36
2.2.1 Hal terpenting pada Social distancing
Anda dapat tertular virus corona jika Anda:
1. Pernah dekat dengan seseorang yang mengidap virus corona, tetapi belum menunjukkan gejala,
pernah dekat dengan seseorang yang terkena virus corona dan memiliki gejala, menyentuh suatu
benda, seperti meja atau gagang pintu lalu tidak sengaja sentuh wajah Anda.

2. Jika kita menjaga jarak di antara kita, kita dapat membantu1,5 meter dari orang lain.

3. Cuci tangan dengan sabun dan air:

 setelah batuk atau bersin
 sebelum dan sesudah makan

18
  setelah menggunakan toilet.

4. Gunakan tisu saat batuk atau bersin, lalu taruh di tempat sampah. Jika Anda tidak memiliki tisu,
batuk atau bersin ke siku yang terlekuk. Jika Anda tidak bisa mencuci tangan, gunakan
pembersih tangan jika tidak ada sabun perlu mengandung setidaknya alkohol 60%.

5. Tinggal di rumah
 Jika Anda sakit, tinggallah di rumah.
 Jika Anda tidak sakit, keluarlah hanya untuk membeli barang-barang yang Anda butuhkan,
seperti makanan, obat-obatan, dan barang-barang penting lainnya.
 Anda dapat mencoba membeli barang-barang ini secara online
daripada keluar. Atau minta seseorang untuk membantu Anda. Hindari:
 berjabat tangan

6. Jika Anda sakit dan Anda tinggal di rumah, ada hal-hal lain yang perlu Anda lakukan. Anda
perlu:
● tinggal di 1 kamar, jauh dari orang
yang tinggal dengan Anda
● hanya memiliki 1 atau 2 orang yang merawat Anda, jika Anda bisa
● menutup pintu kamar Anda

7. mengenakan masker saat ada orang lain di dalam ruangan mereka juga harus mengenakan
masker, menjauh dari orang yang berusia di atas 65 tahun atau yang sakit. Jarak sosial di tempat
kerja 1.5m Jika Anda perlu rapat dengan orang lain.37

2.2.2 Dampak
Meningkatnya kasus COVID-19 di Indonesia mulai memberikan dampak yang signifikan
terhadap persoalan kesejahteraan sosial di masyarakat. Pemerintah yang tengah fokus dalam
penanganan pandemi COVID-19 tidak boleh abai terhadap kesejahteraan masyarakat perlu diketahui
bahwa. Kenyataannya tidak semua masyarakat di kelasnya mampu mematuhi segala himbauan yang
telah dipersiapkan pemerintah akibat berada di kelas bawah.38
Pandemi COVID-19 memberikan potensi bahaya terhadap segala aspek kehidupan masyarakat
mulai dari aspek sosial, ekonomi, kesehatan, serta psikologis. Kerentanan sosial menjadi realitas
nyata yang tumbuh di tengah masyarakat. Hal ini akan memberikan guncangan pada ketahanan
masyarakat dalam merespons COVID-19 Kerentanan sosial yang melemahkan daya tahan masyarakat
membuat masyarakat kehilangan kemampuan dalam memanfaatkan sumber daya yang tersedia,
seperti teknologi, makanan, pekerjaan dan lain sebagainya. Akibatnya, masyarakat kelas menengah
ke bawah mengalami kecemasan sosial akibat produktivitas yang menurun serta terganggunya mata
pencaharian mereka.38

2.3 Physical Distancing

Physical distancing (jarak fisik) berarti menjaga ruang dengan orang lain di luar rumah. Jarak
yang dianjurkan setidaknya 6 kaki (2 meter). Tidak berkumpul dalam kelompok. Jauhi tempat-tempat

19
ramai dan hindari pertemuan massal. Menjaga jarak diri dengan orang lain adalah salah satu cara
terbaik untuk menghindari terkena COVID-19 dan memperlambat penyebaran lokal. Pemerintah juga
menekankan social dan physical distancing di dalam rumah. Hal ini dikarenakan seseorang yang tidak
menunjukkan gejala COVID-19 bisa saja berpotensi menularkan nya kepada orang lain. Physical
distancing bisa diartikan dengan menjaga jarak fisik. Keduanya dapat diartikan sebagai upaya
menjaga jarak untuk menghentikan atau meredam penyebaran penyakit menular.39

Dengan menjaga jarak fisik dari orang lain, hal ini dapat mencegah virus menyebar dari satu
orang ke orang yang lain. World Health Organization (WHO) mengubah frase bertujuan untuk
merekomendasikan jarak fisik daripada jarak sosial dengan menghimbau masyarakat tetap terhubung
melalui media sosial Imbauan untuk tetap berada di rumah selama pandemi virus Corona, bukan
tentang memutuskan kontak sosial dengan keluarga, kerabat, teman, maupun sahabat, melainkan
lebih dalam konteks menjaga jarak secara fisik untuk memastikan penyakit COVID-19 tidak
menyebar. Prioritas mencegah penyebaranCOVID-19 lebih luas adalah dengan mengurangi mobilitas
orang dari satu tempat ketempatan lain.39

Di daerah di Kecamatan Medan timur, masih banyak masyarkat yang melakukan aktivitas di luar
rumah seperti biasa, walaupun pemerintah telah mengeluarkan himbauan untuk melakukan physical
distancing. Hal ini disebabkan karena masih banyak diantara mereka yang menggantungkan hidupnya
dari penghasilan yang mereka dapatkan sehari-hari. Jadi, jika mereka menerapkan physical distancing
dan tidak keluar rumah, maka mereka tidak dapat memenuhi kebutuhan mereka sehari-hari. Selain
itu, kurangnya pemahaman masyarakat dalam mengatasi COVID-19 juga dapat menyebabkan mereka
tidak mengindahkan himbauan yang telah dibuat oleh pemerintah.40

Physical distancing akan lebih tepat dibandingkan dengan social distancing. World Health
Organization (WHO) dan negara-negara di dunia yang saat ini sedang dilanda pandemi COVID-19
diharapkan untuk tetap mementingkan komunikasi sosial dengan orang-orang untuk memudahkan
akses penyebaran informasi-informasi penting kepada antar individu maupun pemerintah negaranya.
Tujuannya Physical distancing agar wabah yang sedang melanda dunia ini dapat terselesaikan dengan
cepat, meskipun manusia diminta untuk tetap menjaga jarak agar rantai penularan dapat terputus dan
menekan angka infeksi akibat COVID-19.40

2.4 Pencegahan COVID-19

2.4.1 Penggunaan Masker

Virus SARS-CoV-2 dapat bertahan di udara dalam partikel aerosol dengan diameter <5ʮm.
Penggunaan masker adalah salah satu pencegahan yang dapat membatasi penyebaran penyakit
saluran pernapasan tertentu yang diakibatkan oleh virus, termasuk COVID19. Terdapat beberapa
jenis masker yang dapat digunakan yaitu masker medis dan masker non medis. Masker medis seperti
masker bedah, N95 disarankan untuk tenaga kesehatan yang memberikan perawatan kepada pasien. 41

Respirator N95 bertujuan untuk mengurangi masuknya partikel kecil melalui udara, masker
ini mempunyai kemampuan filtrasi atau penyaringan yang baik, penggunaan masker N95 supaya
efektif maka pastikan tidak terdapat adanya celah yang terbuka pada saat menggunakan masker.
Masker bedah digunakan untuk melindungi pemakai dari penularan mikroorganisme, mencegah
kontak langsung dengan wajah, tetesan ataupun semprotan. Masker medis digunakan untuk
melindungi dari patogen virus di udara seperti SARS-COV dan influenza. Sedangkan masker non
20
medis seperti masker kain disarankan untuk masyarakat sekitar, masker non medis dapat dibuat
sendiri oleh masyarakat menggunakan kain perca seperti kain katun, seprai, dan bahan lain yang
sejenisnya. Masker pembuatan sendiri harus dapat menutupi hidung dan mulut dengan baik dan se
nyaman mungkin dipakai supaya pemakainya tidak kesulitan dalam bernapas. 41

2.4.2 Cuci tangan

Kebersihan tangan sangat penting dilakukan untuk mencegah penyebaran virus COVID-19.
Perilaku mencuci tangan dilakukan untuk menjaga kebersihan tangan dari kotoran dan kuman yang
dapat menyebabkan penyakit. Tangan yang kotor menjadi salah satu media penyebaran penyakit dan
virus. Mencuci tangan merupakan salah satu cara untuk mengurangi risiko terkena penyakit.
Membersihkan tangan dapat dilakukan dengan menggunakan sabun atau hand sanitizer selama 20-30
detik dengan petunjuk yang benar. Mencuci tangan dapat dilakukan setelah membuang ingus, batuk
atau pilek, sebelum dan sesudah makan, setelah menggunakan toilet dan setelah memegang suatu
benda yang tidak diyakini kebersihannya.42

2.4.3 Pembatasan sosial (social/Physical Distancing)

COVID-19 dapat menyebar diantara orang-orang yang berada dalam kontak dekat dengan
jarak sekitar 1-2 meter. Penyebaran dapat terjadi ketika orang-orang yang terinfeksi batuk, bersin,
pada saat berbicara terdapat percikan-percikan dari mulut atau hidung seseorang yang dapat
menyebar kepada orang-orang di sekitarnya. Sehingga, percikan-percikan tersebut dapat terhirup ke
paru-paru. COVID-19 dapat hidup selama berjam-jam atau berhari-hari di permukaan, tergantung
faktor-faktor seperti cahaya matahari dan kelembaban. Maka, dengan adanya istilah social/physical
distancing ini bertujuan untuk memperlambat penyebaran dan menghentikan rantai penularan
COVID-19 dan mencegah kasus yang baru muncul. Sebelumnya WHO menyebut pembatasan jarak
ini sebagai jarak sosial (social distancing), kemudian WHO secara resmi mengganti penggunaan
social distancing menjadi physical distancing, untuk menekankan bahwa physical distancing itu tetap
dapat terhubung secara sosial dan emosional dengan orang-orang terdekat mereka dengan
memanfaatkan sosial media salah satunya untuk tetap terhubung dengan orang-orang terdekat.42

Physical distancing dapat dilakukan dengan cara:

 Jaga jarak dengan orang lain sekitar 1-2 meter (6 kaki)

 Hindari pertemuan besar dan kecil di tempat-tempat pribadi dan ruang publik
 Hindari menggunakan transportasi umum
 Melakukan pembelajaran jarak jauh

2.5 Tanggapan Masyarakat

1.5.1 Tanggapan

Tanggapan adalah sebagai bayangan atau yang menjadi kesan yang di hasilkan oleh peneliti,
kesan tersebut menjadi isi kesadaran yang dapat di kembangkan dalam hubungan. Tanggapan kesan
atau persepsi orang lain, tanggapan juga bisa di katakan sebagai gambaran ingatan dari peneliti dan
orang lain. Tanggapan aktual adalah tanggapan yang tidak kita sadari, tanggapan yang hasil dari
pengamatan yang ada di diri kita sendiri pendapat persepsi peneliti sendiri bukan orang lain. Dari
21
pengertian tanggapan dapat kita ambil kesimpulan bahwa tanggapan adalah kesan atau persepsi
terhadap sesuatu yang menimbulkan kesadaran dan dikembangkan menjadi pengalaman sekarang dan
keadaan akan datang.6

Jenis-jenis tanggapan :

1. Menurut indera yang mengamati tersebut

a. Tanggapan aditif adalah jenis tanggapan suara yang memakai indera pendengar.
b. Tanggapan visual adalah jenis tanggapan yang memakai indera pelihat.
c. Tanggapan perasa yaitu jenis tanggapan yang memakai indera perasa.

2. Menurut terjadinya
a. Tanggapan ingatan, artinya orang itu mempunyai tanggapan yang baik sekali mengenai
kejadian yang telah berlalu.
b. Tanggapan fantasi, artinya orang yang mempunyai tanggapan yang baik sekali bagi apa yang
telah diangan-angankan/dibayangkan.
c. Tanggapan pikir, artinya orang yang mempunyai tanggapan yang baik sekali bagi apa yang
telah dipikirkannya.

3. Menurut Lingkungannya
a. Tanggapan benda (kebendaan) artinya orang itu mempunyai tanggapan yang baik sekali
tentang benda-benda yang ada di lingkungannya.
b. Tanggapan perkataan, artinya orang itu mempunyai tanggapan yang baik sekali mengenai
apa-apa yang telah dikatakan individu di sekelilingnya.43

2.5.2 Masyarakat

Masyarakat adalah golongan besar dan kecil terdiri dari beberapa manusia yang dengan atau
karena sendirinya, manusia yang saling mempengaruhi dan saling membutuhkan satu sama lain.
Masyarakat adalah sesuatu yang hidup karena proses yang mengalami perubahan masyarakat berbgai
bentuk selalu berubah dan berbeda dalam strata, masyarakat yang berstatus tinggi dan rendah, yang
berstatus laki-laki dan perempuan.6

Penggolongan masyarkat terbagi 2:

1. Masyarakat desa
2. Masyarakat kota

22
 2.6 Kerangka Teori
Definisi

Karakteristik

Epidemiologi

Etiologi

COVID-19 Faktor Resiko

Patogenesis & pathophysiology

Manifestasi Klinis

Diagnosis

Diagnosa Banding

Tata laksana

Pencegahan COVID-19

Penggunaan Social distancing Cuci Tangan

Masker
dan
Physical Distancing

Faktor yang
mempengaruhi
Tanggapan :
1. Sikap
2. Persepsi
3. Pengalaman
4. Lingkungan
5. Latar belakang

Gambar 2.6 Kerangka Teori

Yang akan di uji =

23
Yang tidak di uji =
 BAB III
METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Rancangan Penelitian

Jenis penelitian ini adalah deskriptif dengan rancangan cross sectional yang membuat deskripsi
mengenai “Tanggapan masyarkat mengenai Social distancing dan Physical pada Covid-19 di
Kecamatan Medan Timur”

3.2 Lokasi dan Waktu penelitian

3.2.1 Tempat Penelitian
Penelitian dilakukan di masyarakat Kecamatan Medan Timur.
3.2.2 Waktu Penelitian
Penelitian ini di lakukan dari Bulan Agustus sampai Desember2020.

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

3.3.1 Populasi
Populasi ini adalah masyarakat Kecamatan Medan Timur yang memiliki Usia produktif (15 –
45 tahun) 53.750 jiwa

3.3.2 Sampel
Sampel yang di dapatkan pada Masyarkat Kecamatan. Medan Timur 100 jiwa sampel yang
sudah di hitung menggunakan rumus Taro Yamane atau Slovin, yang memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi.

3.3.3 Kriteria Sampel

A. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria yang harus dimiliki oleh seluruh anggota populasi yang diambil
sebagai sampel.
1. Masyarkat yang berada Kecamatan Medan Timur.
2. Masyarakat Usia produktif 15 - 45 tahun.
3. Masyarakat yang bersedia menjadi responden dan berada di tempat saat penelitian.

24
 B. Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi adalah ciri-ciri anggota populasi yang tidak diambil sebagai sampel
1. Masyarakat yang tidak bisa melihat, menulis dan membaca.
2. Masyarakat yang ODGJ (Orang Dalam Gangguan Jiwa).

3.3.4 Teknik Pengambilan Sampel

Teknik pengambilan sampel yang akan digunakan pada penelitian ini adalah Non-probability
sampling dengan teknik pengambilan Accidental sampling adalah teknik yang dalam pengambilan
sampelnya kebetulan ditemuinya pada saat itu.

3.3.5 Besar Sampel

Untuk menentukan besar sampel peneliti menggunakan Rumus Taro Yamane / Slovin :

N
n=¿ 2
N d +1

53.750
n= 2
53.750 ( 0.10 ) + 1

53.750
n=
53.750 ( 0,01 )+ 1

53.750
n=
537+1

53.750
n=¿
538

n=99,90=100

Keterangan:
n: Ukuran sampel / jumlah responden.
N: Ukuran populasi.

25
d: level signifikansi yang di inginkan (umumnya 0,05 untuk bidang non eksak dan 0.01 untuk bidang
eksakta)
adapun penetuan sample mengambil presisi ditetapkan sebesar 10% dengan tingkat kepercayaan 90%
dapat di tetapkan.44

3.4 Definisi Oppressional dan Variabel Penelitian

3.4.1 Identifikasi Variabel Penelitian
1. Variabel Independen (bebas) merupakan yang mempengaruhi variabel bebas dalam penelitian
adalah Tanggapan Masyarakat Social Distancing dan Physical Distancing

3.4.2 Kerangka Konsep

Variabel independen Variabel dependent

Tanggapan Masyarakat Social distancing dan

Physical distancing pada
COVID-19

3.4.3 Definisi Operasional

1. Tanggapan Masyarakat
Tanggapan atau Persepsi menurut McMahon adalah proses menginterpretasikan rangsangan
(input) dengan menggunakan alat penerima informasi (sensoris information). Sedangkan menurut
Morgan, King dan Robinson menunjuk pada bagian kita melihat, mendengar, merasakan,
mencium dunia di sekitar kita, dengan kata lain persepsi dapat juga didefinisikan sebagai segala
sesuatu yang dialami manusia.45 Untuk penelitian ini Skala pengukuran yang di pakai adalah skala
Interval dimana penelitian Tanggapan/sikap menggunakan skala Likert yang di kategorial 5
gradasi dari positif hingga negatif:
a. Sangat Setuju (SS) : skor 5
b. Setuju (S) : skor 4
c. Ragu-Ragu (R) : skor 3
d. Tidak Setuju (TS) : skor 2
e. Sangat Tidak Setuju (STS): skor 1

26
RUMUS LIKERT :

Responden X Skor Likert

masing-masing

Skor maksimum: Responden X Skor tertinggi Likert

Skor minimum: Responden X Skor terendah Likert

Rating Scale: Indeks (%) = (Total skor / Skor maksimum) X 100

p f x 100
n

Hasil rating Scale:

a. Indeks 0% - 19,99%: sangat tidak setuju
b. Indeks 20% - 39,9%: setuju
c. Indeks 40% - 59,99%: ragu-ragu
d. Indeks 60% - 79,99%: setuju
e. Indeks 80% -100 %: sangat setuju

2. Social Distancing
Social distancing saat ini dianggap menjadi faktor paling penting yang dapat kita kendalikan
dalam wabah COVID-19, dan karena penting, banyak faktor yang berkontribusi terhadap jumlah
reproduksi virus corona yang akan membuat banyak orang yang terinfeksi apabila tidak melakukan
social distancing.46
Hal perlu di ketahui:
a. Membatasi bepergian jika tidak penting
b. Bekerja dari rumah dan memanfaatkan teknologi
c. Menghindari pertemuan dan di keramaian

27
 d. Menjaga jarak setidaknya 1 meter

3. Physical Distancing
Physical Distancing atau jarak fisik perspektif kebijakan dan kesehatan masyarakat, kebijakan
saat ini minimal 1 m jarak fisik memiliki efek perlindungan yang besar, dan jarak 2 m bisa lebih
efektif. Dimana jarak fisik mengurangi terpapar (misalnya, dalam jarak 2 m), yang memiliki
pengurangan tersebarnya virus. Physical Distancing masih belum diterapkan secara penglihatan
peneliti masih banyak masyarkat yang mengabaikan protokol tersebut.47

No Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Skala

Operasional Ukur
1 Independen Tanggapan Kuesione Berdasarkan Positif: Likert
Tanggapan atau respons r data >80%
Masyarakat masyarakat kuesioner Negatif
mengenai : <20%
Social
distancing dan
Physical
Distancing
pada COVID-
19
2 Dependent Social
Social distancing saat
distancing ini dianggap
dan menjadi faktor
Physical paling penting
distancing yang dapat kita
pada kendalikan
COVID-19 dalam wabah
COVID-19
Dan Physical
Distancing atau
jarak fisik

28
 perspektif
kebijakan dan
kesehatan
masyarakat,
kebijakan saat
ini minimal 1
m jarak fisik
memiliki efek
perlindungan
yang besar
pada COVID-
19.
Tabel 3.1 Definisi Operasional

3.5 Alat atau Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah berupa kuesioner / angket berbentuk
pernyataan atau pertanyaan yang akan di uji Validitas dan Reliabilitasnya.

3.6 Teknik Pengumpulan Data

Teknik pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan data primer. Data primer merupakan
data yang dikumpulkan secara langsung oleh peneliti melalui kuesioner, responden diminta untuk
mengisi kuesioner yang telah di siapkan oleh peneliti, dan responden diberitahukan tentang cara
pengisian kuesioner yang benar. Selanjutnya hasil pemeriksaan di kumpulkan untuk dilakukan
pengolahan data.

3.7 Teknik Pengolahan Data

1. Editing, memeriksa kelengkapan dan ketetapan data.
2. Coding, memberikan kode secara manual sebelum data diolah dengan menggunakan komputer.
3. Cleaning, memeriksa seluruh data untuk terhindar dari kesalahan dalam pemasukan data.
4. Entry, memasukan data ke dalam program komputer.
5. Tabulating, pengelompokan, membuat suatu urutan data sehingga mudah untuk dibaca dan di
mengerti.
6. Saving, data disimpan untuk dilakukan analisis

29
3.8 Prosedur Penelitian

Surat izin penelitian dari Fakultas Surat izin survei awal ke

Kedokteran Pemerintahan kota Medan
(BALITBANG) dan Dinas
Kecamatan Medan Timur

Pengumpulan Data Sekunder dan Primer

Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi

Pengisian informed consent dan kuesioner

oleh responden yang disebarkan oleh
peneliti

Pengumpulan Data

Analisis Data

Penyajian Data dan Kesimpulan

30
3.9 Analisis Data Penelitian

1. Analisis univariate
Analisis univariate berupa distribusi frekuensi setiap variabel. Data yang diperoleh kemudian
disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dari tiap variabel. Dimana rumus yang digunakan
yaitu:

P= fi x100
n
Keterangan:
P = persentase
Fi = frekuensi teramati
n = jumlah populasi

3.10 Etik Penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan apabila Etik Penelitian sudah disetujui oleh Komite Etik
Penelitian Kesehatan (KEPK) Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala. Dalam penelitian ini,
etika sangat ditekankan mengenai kerahasiaan identitas responden, peneliti tidak mencantumkan nama
responden pada lembaran kuesioner yang diisi oleh responden. Lembar hanya diberi kode tertentu .
kerahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dari responden dijamin kerahasiaannya dan hanya
kelompok data tertentu saja yang dilaporkan pada hasil penelitian.

31
DAFTAR PUSTAKA
1. Keliat et al. Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas CMHN (Basic Course). E-Journal
Keperawatan (EKP). 2015;
2. WHO. Anjuran mengenai penggunaan masker dalam konteks COVID-19. World Heal Organ.
2020;
3. WHO, Aylward, Bruce (WHO); Liang W (PRC). Report of the WHO-China Joint Mission on
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). WHO-China Jt Mission Coronavirus Dis 2019
[Internet]. 2020;2019(February):16–24. Available from: https://www.who.int/docs/default-
source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf
4. WHO. #Covid19 Coronavirus Disease 2019: Situational Report 72. DroneEmprit. 2020;
5. Hellewell J, Abbott S, Gimma A, Bosse NI, Jarvis CI, Russell TW, et al. Feasibility of
controlling COVID-19 outbreaks by isolation of cases and contacts. Lancet Glob Heal. 2020;
6. Ii BAB. Tanggapan Masyarakat Terhadap.., Dwi Andraeni, FKIP UMP, 2013. 1995;6–31.
7. Lam N, Muravez SN, Boyce RW. A comparison of the Indian Health Service counseling
technique with traditional, lecture-style counseling. Vol. 55, Journal of the American
Pharmacists Association. 2015. 503–510 p.
8. Kannan S, Shaik Syed Ali P, Sheeza A, Hemalatha K. COVID-19 (Novel Coronavirus 2019) -
recent trends. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24(4):2006–11.
9. Nuraini R. Kasus Covid-19 Pertama, Masyarakat Jangan Panik. Indonesia.go.id. 2020.
10. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara. Data Kondisi Kasus COVID-19 Per
Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara. Data Kondisi Kasus COVID-19 Per
Kabupaten/Kota di Provinsi Sumatera Utara [Internet]. 2020; Available from:
http://covid19.sumutprov.go.id/home
11. Pemko Medan. Data per-kecamatan Kota Medan COVID-19 [Internet]. Dinas Kesehatan Kota
Medan. 2020. Available from: https://covid19.pemkomedan.go.id/index.php?page=stat_kec
12. World Health Organization. The Coronavirus Disease 2019 (COVID-19):Situation report-36.
Who. 2020;
13. Studi P, Komunikasi I. Persepsi masyarakat kota medan tentang penyebaran dan antisipasi
virus corona. 2020;
14. UNESCO. COVID-19 Educational Disruption and Response. Unesco.org. 2020;
15. Munadi K, Syamsidik, Oktari RS. Hasil Kajian Penerapan Social/Physical Distancing
Antisipasi COVID-19 di Aceh. 2020;
16. Nurwati RAM dan RN. Dampak pandemi covid-19 terhadap peningkatan angka pengangguran
di indonesia. Kesejaht Sos. 2020;
17. Yuki K, Fujiogi M, Koutsogiannaki S. Since January 2020 Elsevier has created a COVID-19
resource centre with free information in English and Mandarin on the novel coronavirus
COVID- 19 . The COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect , the company ’ s
public news and information . 2020;(January).
18. Jean SS, Lee PI, Hsueh PR. Treatment options for COVID-19: The reality and challenges. J
Microbiol Immunol Infect [Internet]. 2020;53(3):436–43. Available from:

32
 https://doi.org/10.1016/j.jmii.2020.03.034
19. Sun J, He WT, Wang L, Lai A, Ji X, Zhai X, et al. COVID-19: Epidemiology, Evolution, and
Cross-Disciplinary Perspectives. Trends Mol Med [Internet]. 2020;26(5):483–95. Available
from: https://doi.org/10.1016/j.molmed.2020.02.008
20. Adhikari SP, Meng S, Wu Y, Mao Y, Ye R, Wang Q, et al. A scoping review of 2019 Novel
Coronavirus during the early outbreak period: Epidemiology, causes, clinical manifestation
and diagnosis, prevention and control. 2020;1–12.
21. Beniac DR, Andonov A, Grudeski E, Booth TF. Architecture of the SARS coronavirus
prefusion spike. Nat Struct Mol Biol. 2006;13(8):751–2.
22. Lu Q, Shi Y. Coronavirus disease (COVID-19) and neonate: What neonatologist need to know.
J Med Virol. 2020;92(6):564–7.
23. Jayaraj R, Kumarasamy C, Shetty SS, Ram M R, Shaw P. Clinical and conceptual comments
on “Risk factors of critical & mortal COVID-19 cases: A systematic literature review and
meta-analysis.” J Infect. 2020;81(568):16–25.
24. Burhan E, Susanto AD, Nasution SA, Ginanjar E, Pitoyo CW, Susilo A, et al. Protokol
Pelaksanaan COVID-19. 2020;1–50.
25. Rundle AG, Park Y, Herbstman JB, Kinsey EW, Wang YC. COVID-19–Related School
Closings and Risk of Weight Gain Among Children. Obesity. 2020;28(6):1008–9.
26. Jin Y, Yang H, Ji W, Wu W, Chen S, Zhang W, et al. Virology, epidemiology, pathogenesis,
and control of covid-19. Viruses. 2020;12(4):1–17.
27. Riadi A. Pedoman dan Pencegahan Coronavirus (COVID- 19). Math Didact J Pendidik Mat.
2019;4:1–214.
28. Davies PDO. Multi-drug resistant tuberculosis. CPD Infect. 2002;3(1):9–12.
29. Susilo A, Rumende CM, Pitoyo CW, Santoso WD, Yulianti M, Herikurniawan H, et al.
Coronavirus Disease 2019: Tinjauan Literatur Terkini. J Penyakit Dalam Indones.
2020;7(1):45.
30. World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infection when
novel coronavirus (nCoV) infection is suspected. Who [Internet]. 2020;2019(January):12.
Available from: https://www.who.int/internal-publications-detail/clinical-management-of-
severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected
%0Ahttp://apps.who.int/iris/bitstream/10665/178529/1/WHO_MERS_Clinical_15.1_eng.pdf
31. Lontar J, No R, Menteng RT, Selatan AJ. ( PDS PatKLIn ) ( PDS PatKLIn ). 2020;2(5):0–6.
32. Zhao Y, Xiang C, Wang S, Peng C, Zou Q, Hu J. Radiology department strategies to protect
radiologic technologists against COVID19: Experience from Wuhan. Eur J Radiol [Internet].
2020;127(April):108996. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.108996
33. Lv M, Wang M, Yang N, Luo X, Li W, Chen X, et al. Chest computed tomography for the
diagnosis of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): a rapid review and meta-
analysis. Ann Transl Med. 2020;8(10):622–622.
34. COVID-19 T. Panduan tatalaksana pada pasien yang belum terkonfirmasi COVID-19, pasien
terkonfirmasi COVID-19, pasien terkonfirmasi COVID-19 dengan komorbid, dan pasien anak-
neonatus dapat diakses pada. Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19.

33
 2019;53(9):1689–99.
35. Bagus RUIG. COVID 19 , Efektifkah Gerakan Sosial Distancing ? Researchgate. 2020;
(March).
36. Suppawittaya P, Yiemphat P, Yasri P. Effects of Social Distancing , Self-Quarantine and Self-
Isolation during the COVID-19 Pandemic on People ’ s Well -Being , and How to Cope with
It. Int J Sci Healthc Res. 2020;5(June):12–20.
37. Helpline DI. Coronavirus : Social distancing. 1800;(April 2020).
38. Syaifudin. Covid-19 , Kerentanan Sosial , dan Gagalnya Physical Distancing. Hukum,
Tanggung Jawab Sosial, Kerentanan Antikorupsi, Komisi Bukan, Darurat Bencana Sipil,
Darurat. Tempo.com. 2020.
39. Penerapan_social_distancing_dan_physical.
40. Husna RA, Studi P, Kesehatan I, Masyarakat FK, Dahlan UA. TERAPKAN PHYSICAL
DISTANCING DAN. 2020;
41. Ibarra FP, Mehrad M, Di Mauro M, Godoy MFP, Cruz EG, Nilforoushzadeh MA, et al. Impact
of the COVID-19 pandemic on the sexual behavior of the population. The vision of the east
and the west. Int Braz J Urol. 2020;46:104–12.
42. Roy A, Parida SP, Bhatia V. Role of disinfection and hand hygiene: a COVID-19 perspective.
Int J Community Med Public Heal. 2020;7(7):2845.
43. World Health Organization. Materi Komunikasi Risiko COVID-19 untuk Fasilitas Pelayanan
Kesehatan. World Heal Organ. 2020;1–11.
44. Iii BAB. Vinna Indahtianti, 2013 Hubungan Pelayanan Sirkulasi Dengan Pembentukan Citra
Perpustakaan (Studi Deskriptif di Perpustakaan Universitas Pendidikan Indonesia) Universitas
Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu. 2006;25–41.
45. Hangestiningsih E, Zulfiati HM, Johan AB. Pengantar Ilmu Pendidikan. Diktat Pengantar Ilmu
Pendidik. 2015;
46. Huremović D. Social Distancing, Quarantine, and Isolation. In: Psychiatry of Pandemics. 2019.
47. Yancy CW. COVID-19 and African Americans. JAMA - J Am Med Assoc.
2020;323(19):1891–2.

34
 LAMPIRAN
Lampiran 1
Jadwal pelaksanaan penelitian
No Kegiatan Waktu (Bulan)
4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Studi kepustskaan
2 Penyusunan proposal
3 Jadwal penelitian
4 Seminar proposal
5 Perbaikan proposal
6 Protokol uji etik
7 Pengumpulan data
8 Pengolahan data
9 Penyusunan laporan dan
hail penelitian
10 Sidang skripsi

35
Lampiran 2
Surat izin Survei awal

36
37
38
Lampiran 3
Lembar kuisioner
KUISIONER PENELITIAN

TANGGAPAN MASYRAKAT MENGENAI SOCIAL DISTANCING DAN PHYSICAL

DISTANCING UNTUK PENCEGAHAN COVID-19 DI KEC.MEDAN TIMUR

PADA MASYRAKAT DI KEC. MEDAN TIMUR

Assalamualaikum Wr.Wb.
Responden yang terhormat, bersama ini saya :
Nama : Ulzi Echa Wiranda
Nim : 1707101010134
Status : Mahasiswi Strata 1 (S1) Fakultas Kedokteran Universitas Syiah Kuala
Dalam rangka melakukan penelitian skripsi saya dalam program Mahasiswi Strata (S1), saya
memerlukan Informasi dan Tanggapan responden dalam rangka penyusunan skripsi saya berjudul
“Tanggapan Masyarakat Mengenai Social distancing Dan Physical distancing pada COVID-19 di
Kecamatan. Medan Timur”.
Dalam pengisian kuesioner saya harap responden membaca petunjuk pengisian terlebih
dahulu sebelum memberi tanggapan sesuai pendapat Bapak/Ibu/Saudara/i Responden. Peneliti
menjamin merahasiakan identitas dan setiap jawaban responden.
Atas perhatian dan kesediaannya, saya ucapkan terima kasih
Wassalamualaikum Wr.Wb.

Hormat Saya

Ulzi Echa Wiranda

NIM.1707101010134

39
 LEMBAR KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Umur :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bersedia menjadi responden dalam penelitian yang berjudul
“Tanggapan Masyarakat Mengenai Social Distancing Dan Physical Distancing pada COVID-19 Di
Kecamatan. Mean Timur”
Demikian pernyataan yang saya buat dengan sukarela, tanpa paksaan dan atas kemauan
sendiri.

Banda Aceh, 2020

( )

40
DATA RESPONDEN
I. Data Demografis Responden
Nomor Responden :
Nama :
Usia : ____ Tahun
Jenis Kelamin :L/P
Alamat :
No HP / WA :

II. Kuesioner Tanggapan Masyarakat Mengenai Social Distancing dan Physical Distancing
Untuk Pencegahan Covid-19.
Petunjuk pengisian:
1. Berilah tanda cek lis (√) pada kolom pilihan jawaban dari pertanyaan di bawah ini sesuai
dengan pilihan jawaban atau penyataan saudara/i.
Ss = Sangat setuju
S = Setuju
Rg = Ragu- ragu
Ts = Tidak setuju
Sts = Sangat tidak setuju
2. Bacalah setiap pertanyaan dengan teliti sehingga tidak ada yang terlewatkan.

A. Tanggapan Masyarakat mengenai Social Distancing

5 4 3 2 1
No Pernyataan
SS S RG TS STS

1 Social Distancing dianggap sebagai pilihan

terbaik dalam memperlambat serta
mengurangi risiko penyebaran COVID-19.
2 Penerapan isolasi mandiri merupakan
protokol kesehatan dimana seseorang yang
bergejala ataupun tidak harus berada di
rumah dan tidak bepergian selama 14 hari.
Bertujuan untuk pencegahan COVID-19.
3 Work from home (WFH) atau kerja jarak
jauh sangat fleksibilitas bekerja dan efektif
untuk saya agar mengurangi penyebaran

41
 COVID-19.
4 Menghindari tempat lembap dan berjemur
di bawah matahari juga bentuk
implementasi dari Social Distancing.
5 Menghindari kontak langsung dan
membatasi kunjungan ke tempat ramai
dengan orang lain salah satu pencegahan
COVID-19.
6 Social distancing dan isolasi mandiri
membuat kekhawatiran masyarakat, dan
mempengaruhi mental setiap individu.
7 Jika kontak dekat dengan pasien COVID-
19, segera melakukan isolasi mandiri dan
memberi tau segera kepada kerabat.
8 Social distancing bukan berarti
memutuskan hubungan dengan orang lain
tetapi bertujuan untuk pencegahan
COVID-19.
9 Social distancing memiliki dampak negatif
untuk sosial ekonomi para pekerja di PHK
agar memutus rantai penularan.
10 Penerapan kebijakan Social distancing di
indonesia ini masih terkendala di
masyarkat. Dan masih banyak yang
melanggar protokol pemerintah.

B. Tanggapan Masyarakat mengenai Physical distancing.

5 4 3 2 1
No Pernyataan
Ss S Rg Ts Sts

1 Saat ini pemerintah mengeluarkan penerapan

Physical distancing, kebijakan ini efektif untuk
memutuskan rantai penularan COVID-19.
2 Penularan COVID-19 dapat menular melalui
percikan (Droplet) dan batuk, ketika batuk saya
harus menggunakan etika batuk saat berada tempat
umum dan juga saat bersin.
3 Memutuskan rantai penularan COVID-19 dengan
menjaga jarak jika di tempat umum sekitar 1-2
meter.
4 Menggunakan masker dan mencuci tangan saat
pandemi sebagai mekanisme pertahanan terdepan
agar terhindar dari COVID-19.
5 Mengganti social distancing menjadi physical

42
 distancing agar masyarakat tidak berdampak terlalu
buruk dalam perekonomian dan tetap terhubung
dengan orang lain dengan sesuai protokol
pencegahan COVID-19.
6 Dalam keadaan pandemi selaku masyarkat
menghindari berjabat tangan kepada orang-orang
sekitar, untuk pencegahan COVID-19.
7 Menggunakan dan membawa hands sanitizer setelah
memegang benda atau hal lainnya, salah satu
pencegahan COVID-19
8 Masyarakat sudah menerima informasi mengenai
apa itu physical distancing.
9 Menjaga jarak jika ada seseorang keluarga atau
kerabat lain memiliki gejala selama 6 -14 hari tidak
mengunjungi.
10 Selama beraktivitas di luar rumah, tetap mengikuti
protokol kesehatan yang di ajukan pemerintah.
seperti physical distancing dan hal lainnya.

Berikan Saran dan Kritik mengenai Social dan Physical distancing untuk pencegahan Covid-
19.

43
Lampiran 4
Data Kecmatan Medan Timur

44
45
46
Lampiran 5
Data Penduduk Badan Pusat Stastitik Kec. Medan timur

DATA PENDUDUKKECAMATAN MEDAN TIMUR TAHUN 2019

BERDASARKAN USIA

KDKEC NAMA_KECKDKEL DESA_KEL 0-4Thn 5-9Thn 10-14Thn 15-19Thn 20-24Thn 25-29Thn 30-34Thn 35-39Thn 40-44Thn 45-49Thn 50-54Thn 55-59Thn 60-64Thn 65-69Thn 70-74Thn >74Thn TOTAL
127120 MEDAN TIM1271201001
UR GANG BUNTU 146 235 287 311 330 352 341 420 340 351 319 299 297 230 168 318 4,744
127120 MEDAN TIM1271201002
UR SIDODADI 284 361 427 477 506 511 548 514 430 447 469 433 392 283 193 349 6,624
127120 MEDAN TIM1271201003
UR DURIAN 475 698 745 807 811 900 833 889 734 747 732 660 530 375 189 307 10,432
127120 MEDAN TIM1271201004
UR GLUGUR DARAT I 668 1,086 1,135 1,102 987 950 1,056 1,114 1,069 1,032 814 682 605 415 251 372 13,338
127120 MEDAN TIM1271201005
UR GLUGUR DARAT I 494 948 1,059 1,016 936 881 876 1,044 979 953 849 655 525 358 217 381 12,171
127120 MEDAN TIM1271201006
UR PULO BRAYAN DARAT I 1,093 1,796 1,775 1,785 1,607 1,540 1,712 1,932 1,621 1,487 1,323 1,024 890 608 328 421 20,942
127120 MEDAN TIM1271201007
UR PULO BRAYAN DARAT I 822 1,285 1,351 1,307 1,155 1,203 1,269 1,439 1,242 1,153 944 823 674 480 300 424 15,871
127120 MEDAN TIM1271201008
UR PULO BRAYAN BENGKEL 802 1,307 1,431 1,409 1,349 1,320 1,269 1,351 1,323 1,137 980 761 634 430 218 338 16,059
127120 MEDAN TIM1271201009
UR PULO BRAYAN BENGKEL BARU 558 919 1,075 1,094 1,033 958 913 952 861 956 812 553 404 272 175 263 11,798
127120 MEDAN TIM1271201010
UR PERINTIS 150 313 308 362 321 338 301 375 348 348 316 255 248 175 112 175 4,445
127120 MEDAN TIM1271201011
UR GAHARU 415 776 819 915 906 854 810 805 703 745 783 576 425 300 158 293 10,283
TOTAL 5,907 9,724 10,412 10,585 9,941 9,807 9,928 10,835 9,650 9,356 8,341 6,721 5,624 3,926 2,309 3,641 126,707

Lampiran 6
Data PEMKO COVID-19 Kota Medan dan Kecamatan. Medan Timur

47
48
49
50
 KECAMATAN MEDAN TIMUR

51
52