1811142010074
PRODI SI KEPERAWATAN
BUKITTINGGI
2022
PROPOSAL
1811142010074
PRODI SI KEPERAWATAN
BUKITTINGGI
2022
i
HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS
dan semua sumber baik dikutip maupun yang dirujuk telah saya
Nim : 1811142010074
Tanda tangan :
ii
PERSETUJUAN PEMBIMBING PROPOSAL
Juli 2022
Oleh :
Pembimbing I Pembimbing II
Mengetahui
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Nim : 1811142010074
Judul Proposal : Hubungan Aktifitas Fisik dengan Stabilitas Tekanan Darah Pada
Penderita Diabetes Mellitus di Pukesmas Padang Luar Tahun
2022
DEWAN PENGUJI
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya ucapkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan karunia-
proposal ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk meraih
Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,
sangat sulit bagi saya untuk menyelesaikan proposal ini, oleh sebab itu saya
rektor 1 dan ibu Ns. Reny Chaidir, S. Kep., M.Kep selaku wakil rektor
3. Ibu Ns. Liza Merianti S. Kep., M.Kep selaku dekan Fakultas ilmu
4. Ibu Ns. Sri hayulita S. Kep., M.Kep selaku ketua program Studi S1
5. Ibu Ns. Aulia Putri S. Kep., M.Kep selaku pembimbing 1 dan ibu
v
yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan fikiran untuk mengarahkan
menjalani pendidikan
7. Teristimewa kedua orang tua saya, bapak Asril dan ibu Elizar yang
ini.
9. Dan juga ucapan terima kasih untuk diri saya sendiri sehingga sudah
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan proposal ini masih jauh dari
kata sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membagun. Harapan penulis, semoga proposal ini bermanfaat bagi kita semua ,
khususnya dibidang kesehatan, atas segala bantuan yang telah diberikan penulis
mendoakan budi baik Bapak /Ibu akan dibalas oleh Allah SWT
Penulis
vi
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS
AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
NIM : 1811142010074
(Non-exclusive Royalty free right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :
saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta dan sebagai
Dibuat di : Galuang
Pada tanggal :
Yang menyatakan
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL..........................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................................iv
KATA PENGANTAR.......................................................................................................v
DAFTAR ISI..................................................................................................................viii
DAFTAR TABEL..............................................................................................................x
DAFTAR BAGAN...........................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................................xii
BAB IPENDAHULUAN...................................................................................................1
A. Latar Belakang......................................................................................................1
B. Rumusan Masalah..................................................................................................5
C. Tujuan Penelitian...................................................................................................5
D. Manfaat Penelitian..................................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................7
A. Diabetes Melitus.........................................................................................................7
1. Definisi Diabetes Melitus...................................................................................7
2. Klasifikasi Diabetes Melitus...............................................................................7
3. Faktor resiko Diabetes Melitus...........................................................................8
4. Manifestasi klinis Diabetes Melitus..................................................................10
5. Kriteria diagnosis Diabetes Melitus..................................................................11
B. Tekanan Darah.........................................................................................................12
1. Definisi Tekanan Darah........................................................................................12
2. Klasifikasi tekanan darah....................................................................................12
3. Pengukuran tekanan darah....................................................................................13
C. Aktivitas Fisik..........................................................................................................14
1. Definisi aktifitas fisik...........................................................................................14
2. Jenis jenis aktivitas fisik.......................................................................................15
3. Manfaat aktivitas fisik..........................................................................................16
viii
4. Pengukuran aktivitas fisik....................................................................................17
D. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Tekanan Darah pada Penderita DM....................18
E. Kerangka Teori.........................................................................................................20
BAB III KERANGKA KONSEP.....................................................................................21
A. Kerangka Konsep................................................................................................21
B. Hipotesa Penelitian...............................................................................................22
BAB IV METODE PENELITIAN...................................................................................23
A. Desain Penelitian..................................................................................................23
B. Tempat dan Waktu Penelitian...............................................................................23
C. Populasi dan Sampel............................................................................................23
D. Kriteria Inklusi dan Eksklusi................................................................................25
E. Definisi Operasional.............................................................................................25
F. Instrumen Penelitian.............................................................................................26
G. Uji validitas dan Uji reabilitas..............................................................................27
H. Etika Penelitian....................................................................................................28
I. Pengumpulan Data...............................................................................................29
J. Pengolahan Data dan Analisa Data.......................................................................30
DAFTAR PUSTAKA......................................................................................................34
ix
DAFTAR TABEL
x
DAFTAR BAGAN
xi
DAFTAR LAMPIRAN
xii
BAB I
PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
yang terjadi akibat kelainan sekresi insulin, kerja insulin atau keduanya
1
2
dan meningkatnya aktivitas saraf simpatik. Dua hal ini yang mampu
itu akan terjadi proses oksidasi antara gula darah dan protein pada dinding
kali lebih besar mengalami gagal ginjal dan 2-4 kali terjadi penyakit
sejalan dengan hal ini menunjukan bahwa kejadian hipertensi 1,52 lebih
(Anthonia & Frank, 2014). Menurut Long (2011) dalam Prabowo (2019)
dua kali lebih besar dibandingkan dengan individu yang tidak DM.
menyertai DM. Penelitian lain oleh Sun et al., (2019) dari 13.931 subjek
kadar gula darah (PERKENI, 2021). Salah satu pilar penting dalam
tekanan darah.
4
akan meningkatkan resiko hipertensi sebesar 23,6 kali pada penderita DM.
kesehatan yaitu terhindar dari penyakit tekanan darah tinggi (Atun et al.,
memiliki frekuensi denyut jantung yang lebih tinggi sehingga otot jantung
harus bekerja lebih keras pada setiap kontraksi. Makin keras dan sering
otot jantung memompa , makin besar tekanan yang dibebankan pada arteri
Banuhampu. Pukesmas yang berada dekat jalan raya ini di tunjang oleh
sumber daya , sarana dan prasarana yang cukup memadai dan dekat
sama sekali .
2. Rumusan Masalah
3. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tahun 2022
2. Tujuan khusus
4. Manfaat Penelitian
1. Bagi penulis
Diabetes Melitus
Melitus
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Diabetes Melitus
tepatnya pankreas. Transport glukosa dari darah ke sel sel tubuh, dan
naiknya kadar gula dalam dalam darah. ( Black & Hawks (2014) dalam
4 yaitu:
7
8
autoimun.
menyebabkan komplikasi
a. Faktor genetik
b. Faktor usia
2018)
d. Faktor obesitas
sel beta.
10
f. Faktor stress
urine lima kali lebih banyak dari orang normal, akibat dari
(polidipsi)
2. Polifagi
b. Gejalan lain
vulva )
yaitu :
kalori.
≥ 6,5%.
keluhan klasik
B. Tekanan Darah
normalnya tekanan darah sistolik adalah 120 mmHg dan nilai normal
2013). Tekanan darah seseorang dapat lebih atau kurang dari batas
tekanan darah normal, jika tekanan darah lebih dari batas normal
sebaliknya jika tekanan darah kurang dari batas normal seseorang akan
sebagai berikut ;
umum kita sebut dengan tensimeter. Menurut Budi (2016) ada 3 tipe
elektronik adalah alat pengukur tekanan darah yang terbaru dan lebih
rendah
tekanan darah sistolik (SBP) ≥140 mmHg atau tekanan darah sistolik
(DPB) ≥90 mmHg dan memberi terapi hingga target SBP kurang dari
15
140 mmHg dan target DPB kurang dari 90 mmHg. Kendalinya tekanan
C. Aktivitas Fisik
sesuai dengan intensitas dan kerja otot. Menurut perkiraan WHO, berat
2018)
aktivitas fisik berat yaitu berlari, bermain sepak bola, bela diri, dan
mencangkul.
menyetir, melukis.
hari atau lebih, melakukan aktivitas yang sedang selama 5 hari atau
dan sedang
kualitas hidup.
Menurut Welis & Rifki (2016) manfaat aktifitas fisik adalah menjaga
aktivitas fisik. Secara umum ada 2 metode yaitu metode subjektif dan
2017)
DM
DM dengan tekanan darah tinggi memiliki aktivitas fisik yang ringan dan
aktifitas fisik rendah (< 600 METS) memiliki kesempatan 23,6 kali lebih
memiliki frekuensi denyut jantung yang lebih tinggi sehingga otot jantung
harus bekerja lebih keras pada setiap kontraksi. Makin keras dan sering
otot jantung memompa , makin besar tekanan yang dibebankan pada arteri
E. Kerangka Teori
21
DIABETES MELTUS
Meningkatnya
anggiotensin II
Tekanan Darah
5 Pilar pengendalian DM
BAB III
22
KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep
yang ada dan kemudian menyusun teorinya sendiri yang akan digunakan
variabel lain, apabila variabel independent berubah maka variabel lain juga
B. Hipotesa Penelitian
23
BAB IV
METODE PENELITIAN
24
A. Desain Penelitian
Padang Lua.
1. Tempat Penelitian
2. Waktu Penelitian
1. Populasi
penelitian berlangsung
2. Sampel
( )
Zα + Zβ 2
n= +3
1+r
0,5 ln
1−r
( )
1,96+1,645 2
n= +3
1+0,5
0,5 ln
1−0,5
n= (
3,605 2
0,5 ln (3)
+3 )
( )
2
3,605
n= +3
0,549
2
n=6,55737705 +3
n=42,99+3
n=45,99
Dibulatkan menjadi 50
Keterangan:
n : jumlah sampel
ln : naltural logaritma
26
1. Kritera Insklusi
adalah
2. Kriteria Eksklusi
aktivitas
E. Definisi Operasional
F. Instrumen Penelitian
pada orang dewasa (rentang usia 15-69 tahun) dan sampai pengembangan
usia yang lebih tua dan lebih muda tidak dianjurkan (IPAQ., 2005)
METs-min/minggu :
2. Uji validitas
Validitas adalah suatu indeks yang menunjukkan alat ukur itu benar-
benar mengukur apa yang diukur. Maka perlu diuji dengan uji
windows.
29
2. Uji reabilitas
pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala yang sama, dengan
korelasi Spearman berkisar antara 0,96 (USA2) sampai 0,46 (SA Ru),
baik .
H. Etika Penelitian
pengumpulan data.
3. Confindentiality (kerahasiaan)
I. Pengumpulan Data
1 Jenis data
a. Data primer
b. Data sekunder
a. Tahap persiapan
31
Bukittinggi.
b. Tahap pelaksanaan
dan eklusi
3) Mengunjungi penderita DM
kuesioner
dimengerti
dari penlitian setelah pengumpulan data, data mentah atau raw data
c. Editing
ulang.
d. Coding
1. Jenis kelamin
1= laki-laki
2= perempuan
2. Tekanan darah
33
1=stabil
2= tidak stabil
3. Aktivitas fisik
e. Entry
f. Cleaning data
memasukan data
g. Procesing
2. Analisa data
a. analisa univariat
aktivitas fisik.
b. analisa bivariat
dari nilai yang didapat dari sperman rank dapat dilihat pada tabel
4.1
BAB V
HASIL PENELITIAN
36
Padang Luar Tahun 2022”. Proses penelitian ini dilakukan pada tanggal 6-
B. Analisa Univariat
1. Gambaran Karakteristik responden bedasarkan jenis kelamin
Tabel 5.1
Distribusi frekuensi karakteristik bedasarkan jenis kelamin
penderita DM di Pukesmas Padang Luar tahun 2022
Tabel 5.4
Stabilitas tekanan darah responden DM di Pukesmas Padang Luar
tahun 2022
Tabel 5.5
tekanan darah tidak stabil sebagian besar dengan aktifitas sedang dan 20
dengan mengunakan uji statistik spearman rank didapatkan hasil p-value =0,000
(p<0,05) sehingga Ha diterima yang berarti ada hubungan antara aktifitas fisik
tahun 2022
BAB VI
PEMBAHASAN
A. ANALISA UNIVARIAT
40
2022
faktor hormonal yaitu hormon estrogen dan faktor pola hidup. Oleh
41
akhir yaitu pada usia 56-65 tahun. Peneliti menarik kesimpulan bahwa
bertambahnya usia agar menjalankan pola hidup sehat dan secara rutin
2022
ini sejalan dengan penelitian Lestari & Laksmi (2020) dari 50 respoden,
Aktivitas Fisik atau olahraga akan memberikan efek yang positif bagi
lemak dalam tubuh, tekanan dalam darah dan distribusi lemak dalam
salah satunya DM
darah dikatakan stabil bila hasil rerata tekanan darah selama enam hari
44
mmHg (usia 18-65 tahun) dan ≤ 139/70-79 mmHg (usia > 65 tahun)
tinggi dan tidak minum obat hipertensi secara teratur selain itu faktor
B. ANALISA BIVARIAT
Luar mempunyai aktifitas yang berat dan tekanan darah tidak stabil.
adalah ada hubungan antara aktifitas fisik dengan stabilitas tekanan darah
pada penderita DM, nilai r=0,471 artinya terdapat korelasi sedang antara
fisik maka tekanan darah cenderung tidak stabil dan seseorang yang
penelitian yang lainya terletak pada aktifitas fisik, dari kedua penelitian
darah terjadinya pada aktifitas fisik sedang. peneliti berasumsi hal ini
darah akan stabil jika penderitanya minum obat anti hipertensi secara rutin
tekanan darah. Hal ini sebagaimana teori yang mengatakan bahwa semakin
kardivaskular lainya.
DAFTAR PUSTAKA
Abaa, Y. P., Polii, H., & Wowor, pemsi m. (2017). Gambaran Tekanan Darah ,
Indeks Massa Tubuh , dan Aktivitas Fisik. 5.
Abdurrosidi, A., Novitasari, D., & Khasanah, S. (2021). Hubungan Aktifitas Fisik
dengan Kestabilan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di UPTD
Puskesmas I Kembaran Kabupaten Banyumas. Seminar Nasional Penelitian
Dan Pengabdian Kepada Masyarakat (SNPPKM), 1214–1224.
Arania, R., Triwahyuni, T., Esfandiari, F., & Nugraha, F. R. (2021). Hubungan
Antara Usia, Jenis Kelamin, Dan Tingkat Pendidikan Dengan Kejadian
Diabetes Mellitus Di Klinik Mardi Waluyo Lampung Tengah. Jurnal Medika
Malahayati, 5(3), 146–153. https://doi.org/10.33024/jmm.v5i3.4200
Atun, L., Siswati, T., & Kurdanti, W. (2014). Asupan Sumber Natrium, Rasio
Kalium Natrium, Aktivitas fisik, dan Tekanan Darah Pasie Hipertensi. Mgmi,
6(1), 63–71. https://media.neliti.com/media/publications/150177-ID-asupan-
sumber-natrium-rasio-kalium-natri.pdf
48
Budi, A. (2016). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi
Tidak Terkendali Pada Penderita Yang Melakukan Pemeriksaan Rutin di
Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang Tahun 2014. Public Health
Perspective Journal, 1(1), 12–20.
Colosia, A. D., Palencia, R., & Khan, S. (2013). Prevalence of hypertension and
obesity in patients with type 2 diabetes mellitus in observational studies : a
systematic literature review. 327–338.
Craig, C. L., Marshall, A. L., Sjöström, M., Bauman, A. E., Booth, M. L.,
Ainsworth, B. E., Pratt, M., Ekelund, U., Yngve, A., Sallis, J. F., & Oja, P.
(2003). International physical activity questionnaire: 12-Country reliability
and validity. Medicine and Science in Sports and Exercise, 35(8), 1381–
1395. https://doi.org/10.1249/01.MSS.0000078924.61453.FB
Derek, M. I., Rottie, J. V., & Vandri. (2017). Darah Pada Pasien Diabetes Melitus
Kasih Gmim Manado. E-Journal Keperawatan, 5(1), 2.
Eren, N. K., Harman, E., Dolek, D., Tütüncüoʇlu, A. P., Emren, S. V., Levent, F.,
Korkmaz, G., Tülüce, S. Y., & Nazli, C. (2014). Rate of blood pressure
control and antihypertensive treatment approaches in diabetic patients with
hypertension. Turk Kardiyoloji Dernegi Arsivi, 42(8), 733–740.
https://doi.org/10.5543/tkda.2014.53384
49
Practice (Vol. 102, Issue 2). https://doi.org/10.1016/j.diabres.2013.10.013
IPAQ. (2005). Guidelines for data processing and analysis of the IPAQ-short and
long forms. Med Sci Sports Exercise, April,
https://www.physio-pedia.com/images/c/c7/Quideline.
Khasanah, S., & Irma Susanti, M. P. (2019). Studi Kestabilan Tekanan Darah
Pada Penderita Hipertensi Dan Faktor Yang Memengaruhinya. Viva Medika:
Jurnal Kesehatan, Kebidanan Dan Keperawatan, 11(02), 84–96.
https://doi.org/10.35960/vm.v11i02.429
Lathifah, N. L. (2017). Hubungan Durasi Penyakit dan Kadar Gula Darah Dengan
Keluhan Subyektif Penderita Diabetes Melitus. Jurnal Berkala Epidemiologi,
5(2), 231–239. https://doi.org/10.20473/jbe.v5i2.2017.231-239
Lestari, L., Zulkarnain, Z., & Sijid, S. A. (2021). Diabetes Melitus: Review
etiologi, patofisiologi, gejala, penyebab, cara pemeriksaan, cara pengobatan
dan cara pencegahan. Prosiding Seminar Nasional Biologi, 7(1), 237–241.
http://journal.uin-alauddin.ac.id/index.php/psb/article/view/24229
50
Gula Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Jurnal Ilmu Kesehatan,
11(2), 296–305. www.stikes-khkediri.ac.id
Nangge, M., Masi, G., & Oroh, W. (2018). Hubungan Obesitas Dengan Kejadian
Diabetes Melitus. E-Journal Keperawatan (e-Kp), 6(1), 6.
Njoto, E. N. (2014). Target Tekanan Darah pada Diabetes Melitus. Cermin Dunia
Kedokteran, 41(11), 864–866. www.hypertension.ca/en/chep.
Nouh, F., Omar, M., & Younis, M. (2017). Prevalence of Hypertension among
Diabetic Patients in Benghazi: A Study of Associated Factors. Asian Journal
of Medicine and Health, 6(4), 1–11.
https://doi.org/10.9734/ajmah/2017/35830
51
PERKENI. (2021). Pedoman pengelolaan dan pencegahan diabetes melitus tipe 2
di Indonesia 2021. 46.
Qifti, F., Malini, H., & Yetti, H. (2020). Karakteristik Remaja SMA dengan
Faktor Risiko Diabetes Melitus di Kota Padang. Jurnal Ilmiah Universitas
Batanghari Jambi, 20(2), 560. https://doi.org/10.33087/jiubj.v20i2.950
Rihiantoro, T., & Widodo, M. (2018). Hubungan Pola Makan dan Aktivitas Fisik
dengan Kejadian Hipertensi di Kabupaten Tulang Bawang. Jurnal Ilmiah
Keperawatan Sai Betik, 13(2), 159. https://doi.org/10.26630/jkep.v13i2.924
Ritonga, N., & Annum, R. (2019). Analisis Determinan Faktor Risiko Diabetes
Melitus Tipe Ii Di Puskesmas Batunadua Tahun 2019. Jurnal Kesehatan
Ilmiah Indonesia, 4(2), 140–145.
http://jurnal.stikes-aufa.ac.id/index.php/health/article/view/294/198
Sudaryanto, A., Setiyadi, Alis, N., & Frankilawati, Ayu, D. (2014). Hubungan
antara Pola Makan, Genetik dan Kebiasaan Kerja Puskesmas Nusukan,
52
Banjasari. Prosiding SNST, 3, 19–24.
Sun, D., Zhou, T., Heianza, Y., Li, X., Fan, M., Fonseca, V. A., & Qi, L. (2019).
Type 2 Diabetes and Hypertension: A Study on Bidirectional Causality.
Circulation Research, 124(6), 930–937.
https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.118.314487
Unger, T., Borghi, C., Charchar, F., Khan, N. A., Poulter, N. R., Prabhakaran, D.,
Ramirez, A., Schlaich, M., Stergiou, G. S., Tomaszewski, M., Wainford, R.
D., Williams, B., & Schutte, A. E. (2020). International Society of
Hypertension Global Hypertension Practice Guidelines. Hypertension, 75(6),
1334–1357. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15026
Usman, J., Rahman, D., & Sulaiman, N. (2020). Faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Diabetes Mellitus pada Pasien di RSUD Haji Makassar. Jurnal
Komunitas Kesehatan Masyarakat, 2, 16–22.
Welis, W., & Rifki, muhamad sazeli. (2016). gizi untuk aktifitas fisik dan
kebugaran.
53