PEMBERSIHANALAT/ INSTRUMEN MEDIS KOTOR

(CLEANING)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/SPO/CSSD/ 00 1 dari 4
MCVC/VIII/2023

Ditetapkan
Tanggal Terbit
Direktur,
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
15 Agustus 2023
dr. Tammy J Siarif, S.H., M.H.Kes

1. Pembersihan (Cleaning) adalah proses secara fisik membuang semua

kotoran dan sejumlah mikroorganisme dari alat kesehatan untuk
menguragi risiko bagi petugas selanjutnya.
2. Pembersihan instrumen dengan mesin washer desinfektor adalah proses
membuangnya semua kotoran dan sejumlah mikroorganisme dari alat
kesehatan untuk mengurangi risiko bagi proses selanjutnya menggunakan
mesin washer desinfektor.
3. Pembersihan instrumen secara manual adalah proses membuangnya
semua kotoran dan sejumlah mikroorganisme dari alat kesehatan untuk
menguragi risiko bagi proses selanjutnya dengan menggunakan tangan.
4. Mesin washer desinfektor adalah mesin alat pencuci secara otomatis
mulai dari pembersihan sampai dengan proses pengeringan
5. Packing adalah pengemasan barang dalam suatu tempat yang telah
disesuaikan.
Pengertian 6. Sterilisasi adalah suatu proses menghilangkan/memusnahkan semua
bentuk mikroorganisme pada peralatan medis / objek termasuk endospora
yang dapat dilakukan melalui proses fisika dan kimiawi dengan
menggunakan alat sterilisator
7. Infeksi Nosokomial atau HAis adalah Infeksi yang terjadi selama proses
perawatan di rumah sakit atau di fasilitas kesehatan lain, dimana pasien
pada saat masuk tidak ada infeksi atau tidak dalam masa inkubasi,
termasuk infeksi muncul setelah pasien pulang dari perawatan, juga
infeksi pada petugas kesehatan yang terjadi di pelayanan kesehatan.
8. Desinfeksi adalah suatu proses menghilangkan / memusnahkan mikroba
(virus, bakteri, jamur kecuali endospora ) pada peralatan menggunakan
cairan disinfektan
9. Cairan Desinfeksi adalah cairan yang digunakan untuk menghilangkan
ataun memusnahkan mikroba (virus, bakteri, jamur kecuali endospora)

Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah
1. Penatalaksanaan pembersihan instrumen
2. Membersihkan instrumen dari kotoran berupa sisa-sisa darah, sisa-sisa
jaringan dan bethadine.
3. Agar instrumen aman pada saat proses packing alat.
4. Sebagai salah satu tindakan pemeliharaan instrumen.
5. Meningkatkan efektifitas proses desinfeksi dan sterilisasi
 PEMBERSIHANALAT/ INSTRUMEN MEDIS KOTOR
(CLEANING)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/SPO/CSSD/ 00 2 dari 4
MCVC/VIII/2023

6. Penatalaksanaan pembersihan instrumen secara manual.

7. Membersihkan instrumen dari kotoran berupa sisa-sisa darah, sisa-sisa
jaringan dan cairan
8. Menghindari terjadinya HAis.

Peraturan Direktur Nomor 052/PER/DIR/MCVC/VIII/2023 Tentang Pedoman

Kebijakan Pelayanan Pusat Stetilisasi (CSSD)
Prosedur
1. Petugas CSSD melakukan proses pra bilas /pre cleaning selesai (sesuai
dengan SPO pra bilas/ pre-cleaning)
2. Petugas CSSD melakukan kebersihan tangan
3. Petugas CSSD menggunakan alat pelindung diri lengkap sesuai dengan
urutan :
1) Pelindung kaki / sepatu boot
2) Masker
3) Tutup kepala
4) Apron celemek
5) Pelindung mata
6) Sarung tangan
4. Pembersihan dapat dilakukan secara manual dan menggunakan mesin :
A. Pembersihan secara manual :
1) Petugas CSSD meyiapkan sponge cuci
2) Petugas CSSD menyiapkan sikat instrumen (rekomendasi Oral-B
ukuran 40)
3) Petugas CSSD menyiapkan sikat khusus untuk lumen alat.
4) Petugas CSSD menyiapkan kain untuk mengeringkan atau
menggunakan spray gun
5) Petugas CSSD memisahkan instrumen ukuran kecil/ mikro agar
tidak tertumpuk dengan yang besar dan mendahulukan untuk
pencucian pada instrumen yang bagian kecil
6) Petugas CSSD menyikat bagian-bagian instrumen, yang
meliputi :
 Gigi-giginya dengan teknik penyikatan mengikuti alur-alur dari
posisi bagian gigi instrumen,
 Menyikat setiap bagian dan lubang-lubang kecil dari instrumen
menggunakan sikat khusus untuk lumen
 Untuk gunting teknik penyikatan tidak boleh berlawanan
dengan bagian atau posisi yang tajam dari mata guntingnya
 Untuk instrumen dengan permukaan yang lebar
menggunakan lap instrument atau sponge untuk mencuci dan
membersihkannya.
7) Petugas CSSD setelah membersikan semua instrumen segera
membilas instrumen dengan air panas yang mengalir suhu 400
sampai 550C untuk membersihkan sisa-sisa dari cairan.
Pembilasan harus benar-benar bersih, terutama untuk bagian-
bagian yang tersembunyi dan sempit.
 PEMBERSIHANALAT/ INSTRUMEN MEDIS KOTOR
(CLEANING)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/SPO/CSSD/ 00 3 dari 4
MCVC/VIII/2023

8) Petugas CSSD menggunakan spuit untuk membersihkan selang

dengan cara mendorong dengan mengunakan air
9) Petugas CSSD segera mengeringkan alat menggunakan lap
tangan kering khusus alat atau spray gun
10) Petugas CSSD menyimpan alat yang sudah dikeringkan ke
dalam wadah/baskom sesuai dengan nama pack set / satuan dan
tidak mencampur semua instrumen yang telah dibersihkan
11) Petugas CSSD melakukan kebersihan tangan setelah selesai
melakukan proses cleaning

B. Pembersihan dengan Mesin Washer Disinfectors :

1) Petugas CSSD membilas instrumen dengan air mengalir untuk
membersihkan sisa-sisa dari cairan
2) Petugas CSSD memisahkan instrumen sesuai dengan jenis
nama pack set instrumen dan atur penempatannya susun diatas
keranjang washer disinfector, supaya tidak saling benturan dan
tidak menyentuh baling-baling air atau lengan spray
3) Petugas CSSD melakukan seluruh instrumen yang akan dicuci
posisi kunci-kuncinya dibuka dan bagian yang berlekuk diatur
dengan posisi menghadap ke bagian bawah
4) Petugas CSSD memisahkan instrumen sesuai dengan jenisnya
dan atur penempatannya susun di atas keranjang washer
disinfector, supaya tidak saling benturan dan tidak menyentuh
baling–baling air atau lengan spray.
5) Petugas CSSD menjalankan mesin sesuai dengan SPO Cara
Penggunaan mesin washer disinfectors
6) Petugas CSSD mulai melihat mesin memproses pencucian
7) Petugas CSSD di bagian packing apabila melihat lampu mesin di
atas pintu washer desinfector yang berada di area packing
berwarna hijau secara otomatis pintu dapat dibuka,
8) Petugas CSSD mendinginkan intsrumen dengan cara pintu mesin
terbuka selama 15 menit
9) Petugas CSSD bagian packing mengambil instrumen dalam
mesin washer disinfector untuk disusun dan di set kembali serta
di packing yang selanjutnya disterilisasi

5. Petugas CSSD melepaskan APD sesuai dengan urutan

1) Sarung tangan
2) Apron
3) Pelindung mata
4) Masker
5) Pelindung kaki

6. Petugas CSSD melakukan kebersihan tangan

 PEMBERSIHANALAT/ INSTRUMEN MEDIS KOTOR
(CLEANING)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

001/SPO/CSSD/ 00 4 dari 4
MCVC/VIII/2023

Unit Terkait