Anda di halaman 1dari 1

Rumah Sakit Umum Daerah Cilacap

Jl. Gatot Subroto no. 28, Tambaksari, Sidanegara


Kec. Cilacap Tengah, Kab. Cilacap,
Jawa Tengah, 53223
Tlp. 0282-533010

KWITANSI

No. Kwitansi : KCLP/05.01./9C No. MR : 00.00.39


Sudah terima dari : Ny. Rasminah
Nama pasien : Tn. Sulam
Jenis kelamin : Laki – laki
Kelas : 3

KETERANGAN

1 Rawat Inap Kelas 3 Rp. 825.000


2 Jasa Keperawatan Rp. 423.000
3 Fisioterapi Jantung Rp. 745.000
4 Fisioterapi Paru – paru Rp. 662.000
5 Obat – obatan Rp. 445.000
Total Rp. 3.100.000

Terbilang : Tiga Juta Seratus Ribu Rupiah

Petugas Kasir 5 / Januari / 2024

Henny Firdaus

Anda mungkin juga menyukai