Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR PERIJINAN SEKOLAH

NAMA SEKOLAH :
ALAMAT :
TELEPON/FAX :
KODE POS :
Dengan ini menyatakan keikutsertaan siswanya untuk Lomba tingkat II
Pramuka Penggalang Kwarran Prambon yang diadakan oleh Kwarran Prambon,
Berikut daftar nama peserta yang mengikuti Lomba tingkat II Pramuka Penggalang
Kwarran Prambon 2022:
Pembina :
Peserta 1 : Jabatan:
Peserta 2 : Jabatan:
Peserta 3 : Jabatan:
Peserta 4 : Jabatan:
Peserta 5 : Jabatan:
Peserta 6 : Jabatan:
Peserta 7 : Jabatan:
Peserta 8 : Jabatan:
Peserta 9 : Jabatan:
Peserta 10 : Jabatan:
...............,................................

Mengetahui

(_______________________)
Kepala Sekolah
(KAMABIGUS)
Photo 4x6

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA

Kwartir Cabang : .................................................................................................

Nama Lengkap : .................................................................................................

Gugusdepan/Satuan komunitas : .................................................................................................

Tempat, tanggal & lahir : .................................................................................................

Jenis Kelamin : .................................................................................................

Agama : .................................................................................................

Gol. Darah : .................................................................................................

Alamat : .................................................................................................

..................................................................................................

Tlp. Rumah/Handphone : ..................................................................................................

Nama Orang Tua : ..................................................................................................

Pekerjaan : ..................................................................................................

Alamat Orang Tua : ..................................................................................................

..................................................................................................

Sekolah Asal : ..................................................................................................

Alamat Sekolah : ..................................................................................................

...............,................................

Mengetahui

Orang Tua Ketua Gugusdepan……………….. Peserta

(_____________________) ( ) (_____________________)

Note : Form ini di copy sejumlah anggota regu


FORMULIR PERIJINAN ORANG TUA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama Ayah/Ibu :
Alamat :
Telepon/Hp Ayah :
Telepon/Hp Ibu :
Kode Pos :
Dengan ini kami selaku orang tua mengizinkan putra/putri kami yang bernama,
Nama :
Alamat :
Telepon :
Sekolah :
untuk mengikuti Lomba tingkat II Pramuka Penggalang Kwarran Prambon 2022
yang diadakan oleh Kwarran Prambon, serta bersedia mematuhi segala aturan yang di
tentukan oleh penyelenggara.

...............,................................

Mengetahui

(_______________________)
Orang Tua
FORMULIR PENDAFTARAN PEMBINA

Kwartir Cabang : .................................................................................................

Gugusdepan/Satuan komunitas : .................................................................................................

Nama Lengkap : .................................................................................................

Tempat, tanggal & lahir : .................................................................................................

Jenis Kelamin : .................................................................................................

Agama : .................................................................................................

Gol. Darah : .................................................................................................

Alamat : .................................................................................................

..................................................................................................

Tlp. Rumah/Handphone : ..................................................................................................

Pengalaman pembina : ....................................................................................... Tahun

Pekerjaan : ..................................................................................................

.................,......................................

Ketua Gugusdepan……….…….. Pembina

(_____________________) (_____________________)

Anda mungkin juga menyukai