Anda di halaman 1dari 36

ANALISIS MODEL

STUDI ORTODONTI I
drg. Ikmal Hafizi, MDSc
MODEL STUDI

Model studi adalah catatan


diagnosis yang esensial untuk
mempermudah dalam mempelajari
oklusi, dan susunan gigi dari 3 arah
dimensi, yaitu arah transversal,
sagital dan vertical.
ALASAN 1. Oklusi dapat terihat dari aspek lingual
2. Sebagai catatan diagnostik permanen terhadap
PEMBUATAN relasi intermaksiler dan oklusi pada awal
perawatan
MODEL 3. Visualisasi terhadap perubahan yang terjadi

STUDI
pada pergerakan gigi
4. Alat bantu visualisasi perkembangan perawatan
untuk memotivasi pasien
5. Referensi perbandingan perubahan yang terjadi
setelah perawatan
6. Pengingat pasien dan orang tua terhadap
kondisi saat memulai perawatan
7. Catatan diagnostik saat pasien berpindah dokter
yang merawat
FUNGSI 1. Catatan diagnostic anatomi gigi

STUDI
2. Catatan diagnostic interkuspasi gigi
3. Catatan diagnostic lengkung gigi
MODEL 4. Catatan diagnostic oklusi
5. Mengukur perkembangan perawatan serta
studi mengenai prosedur dan stabilitas
perawatan
6. Kalkulasi diskrepansi ruang
7. Mendeteksi abnormalitas bentuk rahang
dan gigi
BAGIAN
STUDI 1. Anatomis : bagian dari model studi
MODEL yang merupakan cetakan dari
lengkung gigi dan struktur jaringan
lunak disekitarnya
1 2. Artistik : : bagian dari model studi
yang mendukung bagian antomis
sehingga menarik untuk dilihat
2
SAGITAL
• hubungan molar pertama, kaninus, dan insisif tetap,
• maloklusi kelas I, kelas II, atau kelas III Angle; ukuran overjet,
• prognati atau retrognati maksila maupun mandibula, dan crossbite anterior.

TRANSVERSAL
• pergeseran garis median, asimetri wajah, asimetri lengkung gigi, dan
crossbite posterior

VERTIKAL
• ukuran overbite, deepbite, openbite anterior maupun posterior, dan
ketinggian palatum
• membandingkan kedudukan geligi sebelah kiri
ANALISIS dengan geligi sebelah kanan garis median
KESIMETRISAN • memperkirakan perbedaan posisi gigi kiri dan
LENGKUNG GIGI kanan dalam arah sagital dan transversal
DALAM ARAH • Alat yang digunakan adalah symmetograph
SAGITAL DAN
TRANSVERSAL
KESIMETRISAN
GIGI
ARAH SAGITAL 1. Buatlah garis referensi pada mid
palatal raphe
2. Buatlah garis tegak lurus pada gigi
paling posterior dengan garis yang
menghubungkan midpalatal raphe
3. Analisis hubungan arah sagittal
gigi yang dikehendaki
.

KESIMETRISAN
GIGI
ARAH SAGITAL
1. Buatlah garis referensi pada mid palatal raphe
2. Buatlah garis tegak lurus pada gigi paling
posterior dengan garis yang menghubungkan
midpalatal raphe
KESIMETRISAN 3. Analisis hubungan arah transversal gigi yang

GIGI dikehendaki

ARAH
TRANSVERSAL
1. Setengah elips: Puncak lengkung (C – C) berbentuk garis
.
lengkung (curved), kaki lengkung (P1 – M2) berbentuk garis
lengkung jika diperpanjang berpotongan diposterior, gigi
M2sisi distalnya tampak mulai berbelok mengarah ke garis
tengah lengkung.
BENTUK 2. Parabola : Puncak lengkung curved, kaki lengkung merupakan
LENGKUNG garis lurus (straight), me-nyebar (divergent) jika diperpanjang

GIGI tidak bertemu diposterior, gigi M2tidak berbelok ke posisi


median line tapi lurus merupakan terusan gigi - gigi depannya.
3. U Form : Puncak lengkung curved, kaki lengkung antara
kanan dan kiri straight dan saling sejajar.
1. V Form : Kaki lengkung straight, devergent, puncak
.
lengkung lancip, gigi C dan I2 lurus ke depan merupakan
terusan kaki lengkung, gigi I1 saling membentuk sudut.
2. Trapezoid : Kaki lengkung straight, devergent , puncak

BENTUK lengkung datar, gigi C-C merupakan titik sudut dari

LENGKUNG trapesium.

GIGI
3. Setengah lingkaran : Bentuk ini biasanya tampak pada
awal periode gigi campuran saat M1 sudah erupsi ,
puncak dan kaki lengkung M1 – M1 .
.

BENTUK
LENGKUNG
GIGI
o lengkung yg menghubungkan antara insisal
insisive dengan bidang oklusal molar terakhir
KURVA SPEE pada rahang bawah.
o Tahap penentuan
1. Tempatkan suatu penggaris pada posisi
horizontal mulai dari puncak tonjol gigi insisivus
permanen rahang bawah sampai ke cusp
mesiobukal gigi molar pertama permanen
rahang bawah
2. gunakan kaliper untuk mengukur kedalaman
kurve Spee, dengan menempatkan kaliper
tersebut pada cusp gigi premolar rahang bawah
secara tegak lurus terhadap penggaris
KRITERIA KURVA
SPEE
1. Kurva spee normal kedalaman kurva
>2mm, ≤4mm
2. Kurva spee datar kedalaman kurva
≤2mm
3. Kurva spee dalam kedalaman kurva
>4mm
ANALISIS Individual teeth
PERHITUNGAN Size relationship group of teeth
MODEL STUDI
• Bolton tooth ratio analyisis

Relationship of tooth size to size of supporting


structures
• Howes
• Pont
• korkhous
• Diagnostic setup (Kesling)

Relationships of tooth size and available space


• ALD (Arch Length Discrepancy)
ANALISIS GIGI ANALISIS GIGI
BERCAMPUR PERMANEN
• MOYERS • PONT
• NANCE • KORKHOUS
• HUCKABA • ASHLEY
• TANAKA HOWE’S
JOHNSON • BOLTON
• ALD
• KESLING
• DETERMINASI
LENGKUNG
Arch length Discrepancy analysis

Arch length analisis =


Available space –
required space
Available space >
required space : space
Available space <
required space :
crowding
Required
space
Required space is
the sum of the
mesiodistal widths
of all individual
teeth in measured
area, measured from
contact point to
contact point
Available
space
(Nance
analysis)
1. Recording the mesiodistal width of each tooth mesial
to the first permanent molar.
2. Recording the actual arch length using soft wire. This is
contoured to the individual arch shape placed on the
occlusal surfaces over the contact points of the
posterior teeth and the incisal edges of the anteriors.
Available
space
(lundstrom
segmental
analysis)

1. Division of dental arch into six straight line segments of


two teeth per segment including permanent firs molar
2. Recording the available space on the study cast
separately for each segment
Available
space
(lundstrom
segmental
analysis)
INTERPRETASI
ARCH LENGTH
DISCREPANCY
ALD INTERPRETASI KESIMPULAN

Minimal tooth material can be


0 – 4 mm Mild Crowding carried out by proximal stripping,
Avoid extraction
Patient can be treated with or
4 – 8 mm Moderate Crowding without extraction depending on
lip procumbency dan other factor
Extraction of teeth usually first
> 8mm Severe Crowding
premolar might be required
BOLTON
ANALYSIS

Drg. Ikmal hafizi,M.DSc, Sp.Ort


BOLTON
Individual teeth
analysis
Size relationship group of teeth
• Bolton tooth ratio analyisis
BOLTON studied the
Relationship of tooth
interarch sizeofto size of
effects
supporting structures
discrepancies in tooth
• Howes
size for determining the
• Pont ratio of total and
• korkhous
anterior mandibular vs
• Daignostic setup (Kesling)
maxillary tooth size
Relationships of tooth size and available
space
Bolton
analysis
BACKGROUND
• The precise alignment of teeth and attainment of perfect posterior
intercuspation can be frustrating when crown size discrepancies are present
• It is unusual to achieve a perfect class I molar relationship during orthodontic
treatment
• Yet not be able to achieve a similar cuspid intercuspation because of tooth-
size discrepancies in the lateral segments
• Left-right symmetry of size is usually assured, the anteroposterior tooth sizes
are often not so harmonious.
OVERALL
RATIO
• 12 upper and 12 lower teeth
are measured at their widest
mesiodistal points.
• Normal ratio 91,3±0,26%
• If ratio greater than normal,
the mandibular teeth too
wide than maxillary teeth, if
the ratio reduced, the
maxillary teeth relatively too
large.
OVERALL
RATIO
Overall Mandibular excess

• Mandibula 12-
𝒎𝒂𝒙𝒊𝒍𝒍𝒂𝒓𝒚 𝟏𝟐 𝒕𝒆𝒆𝒕𝒉 𝒙 𝟗𝟏,𝟑
𝟏𝟎𝟎

Overall Maxillary excess

• Maxilla 12-
𝒎𝒂𝒏𝒅𝒊𝒃𝒖𝒍𝒍𝒂𝒓 𝟏𝟐 𝒕𝒆𝒆𝒕𝒉 𝒙 𝟏𝟎𝟎
𝟗𝟏,𝟑
Anterior
ratio
• 6 upper and 6 lower teeth are
measured at their widest
mesiodistal points.
• Normal ratio 77,2±0,22%
• If ratio greater than normal,
the mandibular teeth too
wide than maxillary teeth, if
the ratio reduced, the
maxillary teeth relatively too
large.
Anterior
ratio
Anterior Mandibular excess
𝒎𝒂𝒙𝒊𝒍𝒍𝒂𝒓𝒚 𝟔 𝒕𝒆𝒆𝒕𝒉 𝒙 𝟕𝟕,𝟐
• Man 6-
𝟏𝟎𝟎

Anterior Maxillary excess


𝒎𝒂𝒏𝒅𝒊𝒃𝒖𝒍𝒍𝒂𝒓 𝟔 𝒕𝒆𝒆𝒕𝒉 𝒙 𝟏𝟎𝟎
• Max-
𝟕𝟕,𝟐
Excessive mesiodistal tooth
material
IN THE MAXILLARY ARCH

• Increased overbite
• Increased overjet
• Crowding in the maxillary arch
• Spacing in the mandibular arch
• Linguoversion of upper incisors
• Labioversion of lower incisors
Excessive mesiodistal tooth
material
IN THE MANDIBULLARY ARCH
• Reduced overbite
• Reduce overjet
• Crowding in the mandibular arch
• Spacing in the maxillary arch
• Linguoversion of lower incisors
• Labioversion of upper incisors
AVERAGE VALUE
Contoh soal
• Diketahui jumlah mesiodistal 6 gigi anterior RA adalah 48 mm, dan jumlah mesiodistal 6 gigi
anterior RB adalah 38,5 mm. Apakah interpretasi hasil analisis BOLTON kasus tersebut dan
bagaimana cara menghitung selisihnya.

Anterior Mandibular excess


𝒎𝒂𝒙𝒊𝒍𝒍𝒂𝒓𝒚 𝟔 𝒕𝒆𝒆𝒕𝒉 𝒙 𝟕𝟕,𝟐
• Man 6- = 𝟑𝟖, 𝟓 − 𝟑𝟕, 𝟏 = 𝟏, 𝟒 𝒎𝒎
𝟏𝟎𝟎
Terima Kasih

Anda mungkin juga menyukai