Anda di halaman 1dari 21

FORMULIR

RKA - SKPD
KABUPATEN FLORES TIMUR
2.2.1

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : Peningkatan Pelayanan Kesehatan Penyakit Tidak Menular di Posbindu
Kegiatan : Pengukuran dan Pemeriksaan Penyakit Tidak Menular di Posbindu
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp. 101.625.000,-
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana 101,625,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN
PERHITUNGAN JUMLAH
KODE REKENING URAIAN

n
m
Harga Satuan (Rp)

a
tu
lu

Sa
Vo
2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 101,625,000
5 2 2 Belanja Barang Dan Jasa
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Disediakan untuk biaya kegiatan
1. penyuluhan tentang \penyakit tidak menular sesuai kalender PTM Dinkes 28,500,000
Desa Ratulodong 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Sinarhadigala 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Sinamalaka 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Bandona 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Waibao 2 Kali X 1 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Kolaka 2 Kali X 1 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Gekengderang 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Lewobunga 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Lamanabi 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Lamatutu 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Nusa Nipa 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Aransina 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa PAtisirawalang 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Latonliwo 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Latonliwo II 1 Kali X 1 Nakes X 12 12 ot 125,000 1,500,000
Desa Bahinga 2 Kali X 1 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000

2. Pengukuran dan pemeriksaan Faktor resiko PTM di Posbindu 57,000,000


Desa Ratulodong 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Sinarhadigala 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Sinamalaka 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Bandona 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Waibao 2 Kali X 2 Nakes X 12 48 ot 125,000 6,000,000
Desa Kolaka 2 Kali X 2 Nakes X 12 48 ot 125,000 6,000,000
Desa Gekengderang 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Lewobunga 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Lamanabi 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Lamatutu 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Nusa Nipa 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Aransina 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa PAtisirawalang 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Latonliwo 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Latonliwo II 1 Kali X 2 Nakes X 12 24 ot 125,000 3,000,000
Desa Bahinga 2 Kali X 2 Nakes X 12 48 ot 125,000 6,000,000
3. Pengukuran dan pemeriksaan faktor PTM di sekolah 4,500,000
SMPNegeri 1 Tanjung Bunga 1 Kali x 2 Nakes x 2 6 ot 125,000 750,000
SMPNegeri 2Tanjung Bunga 1 Kali x 2 Nakes x 2 6 ot 125,000 750,000
SMPNegeri 3 Tanjung Bunga 1 Kali x 2 Nakes x 2 6 ot 125,000 750,000
SMPSatap Riangpuho 1 Kali x 2 Nakes x 2 6 ot 125,000 750,000
SMA Negeri 1 Tanjung Bunga 2 Kalix 3 Nakes x 2 12 ot 125,000 1,500,000
4. Kolaborasi dokter \puskesmas dengan aparat Desa dan \petugas kamtibmas untuk menemukan kasus orang dengan gangguan jiwa 6,000,000
Desa Ratulodong 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Sinamalaka 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Bandona 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Waibao 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Kolaka 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Lamanabi 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Lamatutu 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Nusa Nipa 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Aransina 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa PAtisirawalang 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Latonliwo 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
Desa Latonliwo II 1 Kali X 4 Nakes X 1 4 ot 125,000 500,000
5. Konsultasi Program PTM ke Dinkes 3 Kali x 1 Nakes x 1 3 ot 125,000 375,000
6.Refresing Penggunaan data PTM 2 Kali x 1 Nakes 1 2 ot 125,000 250,000
berbasis Wabsite ke dinkes
7.Pemeriksaan IVA di Pisbindu PTM dan SADARI
10 Desax 4 Nakes 40 ot 125,000 5,000,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 101,625,000


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 22 Kegiatan Program Indonesia sehat dengan Pendekatan Keluarga
Kegiatan : 1.02 . 03 . 22 .04. Kesehatan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp. 29.460.000,-
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Kel
Masukan : Jumlah Dana 29,460,000
om
Keluaran : Terlaksananya Kegiatan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
po
Hasil :Tercapinya Kesehatan Masyarakat
k
Sa
Masyarakat
sar
an RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
Ke MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
gia
Sebelum Perubahan
tan JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Harga
Volume Satuan
Satuan
(Rp)

2
5 2 BELANJA LANGSUNG 29,460,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 15 Belanja Perjanan Diinas
5 2 2 15 01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah
Disediakan untuk biaya Kegiatan:
1. Pendataaan Keluarga 16 Desa X 9 Nakes X 1 kali 144 ot 125,000 18,000,000

2. Intervensi Pada keluarga 16 Desa X 3 Nakes X 1 kali 48 ot 125,000 6,000,000


3. Konsultasi ke Kabupaten 4 1 Nakes X 1 kali 4 ot 250,000 1,000,000
5. Sosialisasi PIS PK dari kabupaten 1 x 1 Nakes x 1 kali 1 ot 460,000 460,000
6. Pemeriksaan dan pemantauan Garam Beryodium 16 Desa x 2 Nakes x 1 kali 16 ot 125,000 4,000,000
JUMLAH BELANJA LANGSUNG 29,460,000
Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 32 Program Kesehatan Ibu dan Anak
Kegiatan : 1.02 . 03 . 32 .05. Pelayanan ANC
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp. 85.460.000,-
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana 57,125,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Sebelum Perubahan
KODE REKENING URAIAN
JUMLAH
Volume Satuan Harga Satuan
(Rp)

5 2 BELANJA LANGSUNG 57,125,000

5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA

5 2 2 11 Belanja Makanan Dan Minuman

5 2 2 15 Belanja Perjananan Diinas

5 2 2 15 01 Belanja Perjananan Diinas Dalam Daerah


Disediakan untuk biaya kegiatan:
1. Pelaksanaan Program Perencanaan Pencegahan Persalinan dan Komplikasi (P4K) 11,250,000
.- Transport Petugas Kegiatan P4K 6 Kali x 1 Nakes 15 Desa 90 ot 125,000 11,250,000

2. Pelayanan Antenatal/pemeriksaan Kehamilan 12,000,000


.- Transport Petugas ANC di Dusun Tanah Belen Desa Lamatutu 12 Kali x 1 Nakes 12 ot 125,000 1,500,000
.- Transport Petugas ANC di Kampung Tobiwolon Desa Bahinga 12 Kali x 1 Nakes 12 ot 125,000 1,500,000
.- Transport Petugas ANC di Desa Gekengderang 12 Kali x 1 Nakes 12 ot 125,000 1,500,000
.- Transport Petugas ANC di Desa Latonliwo II 12 Kali x 1 Nakes 12 ot 125,000 1,500,000
.- Transport Petugas ANC di Desa Sinamalaka 12 Kali x 1 Nakes 12 ot 125,000 1,500,000
.- Transport Petugas ANC di Desa Ratulodong 12 Kali x 1 Nakes 12 ot 125,000 1,500,000
.- Transport Petugas ANC di 2 Posyandu Desa Waibao 24 Kali x 1 Nakes 24 ot 125,000 3,000,000

3. Pemantauan Bumil Risiko Tinggi 4,375,000


.- Transport Petugas Kegiatan Pemantauan Bumil Resti bln X 1 Nakes Desa 35 ot 125,000 4,375,000

4. Pelaksanaan Kelas Ibu 29,500,000


.- Transport Petugas Kegiatan Kelas Ibu 7 Kali X 2 Nakes 14 Desa 196 ot 125,000 24,500,000
.- Transport Petugas Kegiatan kunjungan 2h2 center 40 ot 125,000 5,000,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 57,125,000.00


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :

Tanggal Pembahasan :

Catatan Hasil Pembahasan :

1.

2.

Dst

Tim Anggaran Pemerintah Daerah


No Nama NIP

3
KABUPATEN FLORES TIMUR
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 32 Program Peningkatan keselamatan ibu melahirkan dan anak
Kegiatan : 1.02 . 03 . 32 .06. Pelayanan Ibu Nifas
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n :
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp -
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan (Rp)

2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 37,625,000.00
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Disediakan untuk biaya kegiatan
1. Pemantauan kesehatan ibu nifas dan kunjungan neonatus
Ibu Nifas 105 Ibu x 1 Nakes x 2 Kali 210 ot 125,000.00 26,250,000.00
2. Pemantauan Kesehatan Ibu Nifas Temasuk KB 91 Ibu x 1 Nakes x 1 Kali 4 ot 125,000.00 11,375,000.00

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 37,625,000.00


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 29 Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayyi
Kegiatan : 1.02 . 03 . 29 08 Pelayanan Kesehatan Neonatus
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n :
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana 3,000,000
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan (Rp)

2 3 4.0 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 3,000,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 15 Belanja Perjananan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjananan Diinas Dalam Daerah
1. Pemantauan Kesehatan Neonatus risiko tinggi
Disediakan untuk biaya kegiatan Neo Resti 1 Kali x 1 Nakes x 12 by 12 ot 125,000 1,500,000
Disediakan untuk biaya kegiatan Bayi Resti 1 Kali x 1 Nakes x 8 by 8 ot 125,000 1,000,000
2. Pelacakan Kasus Kematian Neo
.- Transportasi konsultasi AMP 4 kali X 1 Nakes 4 ot 125,000 500,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 3,000,000


Kabupaten Flores Timur,
Kabupaten2018
Flores Timur,
Plt. Kepala PuskesmasPlt.
Waiklibang
Kepala Puskesmas Waik

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 29 Program peningkatan pelayanan kesehatan anak balita
Kegiatan : 1.02 . 03 . 29 08 Upaya Kesehatan Neonatus dan Bayi
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 60,000,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana 60,000,000
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan (Rp)

2 3 4.0 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 60,000,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 15 Belanja perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja perjalanan Dinas Dalam Daerah
Disediakan untuk biaya kegiatan: 60,125,000
1. Pemantauan Perkembangan Bayi dan Balita di Posyandu 32 Posy x 1 Nakes x 12 Kali 384 ot 125,000 48,000,000
2. Pemantauan Pertumbuhan Bayi dan Balita di Posyandu DDTK 32 Posy x 1 Nakes x 3 Kali 97 ot 125,000 12,125,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 60,000,000


Kabupaten Flores Timur, 2018
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 29 Program peningkatan pelayanan kesehatan anak balita
Kegiatan : 1.02 . 03 . 29 .09. Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 6,500,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 6,500,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN
PERHITUNGAN JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volu Sat
me uan
Harga Satuan (Rp)

2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 6,500,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa

5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas


5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Disediakan untuk biaya kegiatan:
1. Pemantauan Kesehatan Kunjungan di sekolah (TK/PAUD/KOBER) dalam rangka DDTK 21 SekolahX 2 Nakes X 1 Kali 42 ot 125,000.0 5,250,000.00
2. Pemantauan Kesehatan Balita Resti Desa x 1 Nakes x Kali 10 ot 125,000 1,250,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 6,500,000.00


Kabupaten Flores Timur, 2018
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
Kegiatan : 1.02 . 03 . 32 .04. Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n :
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana 13,250,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Sebelum Perubahan
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Harga
Volume Satuan
Satuan
(Rp)

2 3 4 5
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa 13,250,000.00
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah
Disediakan untuk biaya kegiatan
1. Pembinaan Usia Sekolah, UKS /Dokter Kecil,UKGS 4 SD x 2 Nakes x 1 Kali 8 ot 125,000 1,000,000

2. Penjaringan Peserta Didik dan Pemeriksaan Berkala Peserta Didik 6,750,000


Sekolah Dasar 22 SD x 2 Nakes x 1 Kali 44 ot 125,000 5,500,000
SMP 4 SMP/SMA x 2 Nakes x 1 Kali 8 ot 125,000 1,000,000
SMA 1 SMA x 2 Nakes x 1 Kali 2 ot 125,000 250,000
3. Pemeriksaan Berkala Peserta Didik 5,500,000.00
Sekolah Dasar 22 SD x 2 Nakes x 1 Kali 44 ot 125,000 5,500,000
JUMLAH BELANJA LANGSUNG 13,250,000.00

Kabupaten Flores Timur, 2019


Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 22 Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
Kegiatan : 1.02 . 03 . 22 .04. Pelaksanaan Kompanye Measles Rublla, Introduksi Vaksin Baru
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp. 32.520.000,-
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan
Kel : Jumlah Dana 32,520,000.00
Keluaran
om : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
po
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat
k
Sa
Masyarakat
sar
an RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
Ke MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
gia
tan Sebelum Perubahan
JUMLAH
KODE
URAIAN
REKENING Harga
Volume Satuan (Rp)
Satuan

2
5 2 BELANJA LANGSUNG 32,520,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi 31,920,000
Disediakan Untuk:
2 Pelayanan imunisasi 1 Nakes x 11 Kali x 16 desa 176.00 ot 125,000 22,000,000
Transport Kegiatan Sosialisasi Vaksin IPV
1. Transportasi dinas 1 orang X 1 Kali 1 ot 460,000 460,000

5 2 2 11 Belanja Makanan Dan Minuman


5 2 2 11 02 Belanja Makan Dan Minum Rapat
1. Belanja Snack untuk Kegiatan sosialisasi Vaksin IPV untuk petugas Puskesmas
1 kali X 60 orang 60 om 10,000 600,000

5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas


5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 9,460,000
Disediakan Untuk Biaya:
2. Pelayanan Imunisasi di Sekolah
transpot BIAS Imunisasi Td dan Dt 1 Kali X 2 Nakes X 22 SD 44 ot 125,000 5,500,000
Melakukan BIAS MR untuk kelas I SD 1 Kali x 1 Nakes x 22 SD 22 ot 125,000 2,750,000
Melakukan Penganfrakan vaksin di Kabupaten 2 Kali x 1 Nakes x 1 2 ot 125,000 250,000
4 Sosialisasi tentang Penatalaksanaan kasus gigitan hewan penula1 Kali x 1 Nakes x 1 1 ot 460,000 460,000
5. Sosialisasi rabies ke masyarakat 1 Kali x 2 Nakes x 2 4 ot 125,000 500,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 32,520,000

Kabupaten Flores Timur, 2019


Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 22 Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
Kegiatan : 1.02 . 03 . 22 .04. Pelayanan Kesehatan Usia Reproduski
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n :
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Kel
Masukan : Jumlah Dana 10,875,000
om
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
po
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat
k
Sa
Masyarakat
sar
an RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
Ke MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
gia
Sebelum Perubahan
tan JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan (Rp)

2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa 10,875,000
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 02 Belanja Makan dan Minum Rapat 5,500,000
1. Konsumsi Pelayanan Kesehatan Usia Reproduksi di Desa 2,500,000
OMK 150 orang X 1 kali 150 om 10,000 1,500,000
REMAS 100 orang X 1 kali 100 om 10,000 1,000,000
2. Konsumsi Pelayanan Kesehatan Usia Reproduksi di Sekolah 3,000,000
SMP,SMA 300 orang X 1 kali 300 om 10,000 3,000,000

5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas


5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 5,375,000
Pelayanan Kesehatan Usia Reproduksi
Transport Petugas Kesehatan untuk kegiatan Penyuluhan, Orientasi Kesehatan Reproduksi di Sekolah dan TTD, ukur Lila 2,500,000
SMP 4 Kali X 4 Nakes 16 ot 125,000 2,000,000
SMA 1 Kali X 4 Nakes 4 ot 125,000 500,000
Kunjungan Remaja Resti 8 Kali x 1 Nakes 8 ot 125,000 1,000,000
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 1,875,000
Transportasi Penjaringan Aks Baru 15 Kali x 1 Nakes 15 ot 125,000 1,875,000
JUMLAH BELANJA LANGSUNG 10,875,000
Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan
Tanggal Pembahasan
Catatan Hasil Pembahasan
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 21 Program Pengembangan Lingkungan Sehat
Kegiatan : 1.02 . 03 . 21 .06. Upaya Kesehatan Lingkungan
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 33,295,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 33,295,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan (Rp)

2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 33,250,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja transportasi dan akomodasi
Disediakan untuk biaya kegiatan:
Orientasi Natural Leader

5 2 2 11
5 2 2 11 02 Belanja Makan dan Minum Rapat 10,500,000
Makan Minum kegiatan Deklarasi 6 Kali x 30 orang 180 25,000 4,500,000
Snack 6 Kali x 30 orang 600 10,000 6,000,000
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam daerah 22,750,000
Disediakan untuk biaya kegiatan
1. Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TTU,TPM dan SAM 2,250,000
Inspeksi Sarana Air Minum
Desa Ratulodong 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Sinarhadigala 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Sinamalaka 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Kolaka 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Lewobunga 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Lamanabi 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Lamatutu 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Aransina 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
Desa Latonliwo 1 Kali X 2 Nakes 2 ot 125,000 250,000
2. Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TTU,TPM dan SAM 2,000,000
- perjalanan dinas kegiatan Pemeriksaan
Desa Ratulodong 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Sinarhadigala 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Sinamalaka 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Bandona 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Waibao 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Kolaka 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Gekengderang 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Lewobunga 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Lamanabi 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Lamatutu 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Nusa Nipa 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Aransina 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa PAtisirawalang 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Latonliwo 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Latonliwo II 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
Desa Bahinga 1 Kali X 1 Nakes 1 ot 125,000 125,000
2 Kali x 1 Nakes 2 ot 460,000 920,000

4. Pemberdayaan Masyarakat Melalui Pemicuan STBM 1,250,000


Desa Lamatutu 1 desa X 5 Nakes 5 ot 125,000 625,000
Desa Sinarhadigala 1 desa x 5 Nakes 5 ot 125,000 625,000
5. Monitoring Pasca Pemberdayaan 2,625,000
Desa Latonliwo I 1 Kali X 1 desa X 6 nakes 6 ot 125,000 750,000
Desa Waibao 1 Kali X 1 desa X 8 nakes 8 ot 125,000 1,000,000
Desa Nusa Nipa 1 Kali X 1 desa X 7 nakes 7 ot 125,000 875,000
6. Verifikasi Tingkat Desa (1 kali)
Lamatutu,Sinarhadigala, Waibao, Nusa Nipa, Sinamalaka, Latonliwo 1)
Transport Petugas Puskesmas 2,875,000
Desa Latonliwo I 1 Desa X 5 orang 5 ot 125,000 625,000
Desa Waibao 1 Desa X 10 orang 10 ot 125,000 1,250,000
Desa Nusa Nipa 1 Desa X 8 orang 8 ot 125,000 1,000,000
7. Deklarasi
(Lamatutu, Waibao, Nusa Nipa, Sinamalaka, Sinarhadigala, Latonliwo)
Transport Petugas Puskesmas 4 Desa X 5 orang 20 ot 125,000 2,500,000
9. Pembinaan Pasca Pemberdayaan 2,250,000
Desa Ratulodong 1 Kali X 1 desa X 10 nakes 10 ot 125,000 1,250,000
Desa Latonliwo 1 1 Kali X 1 desa X 8 nakes 8 ot 125,000 1,000,000
11. Pemberdayaan Kampanye CTPS dan Sanitasi di Sekolah Implemnetasi HSP 5,500,000
.- Transport kegiatan Kompanye CTPS dan Sanitasi di Sekolah
SD 22 sekolax 2 Nakes x 1 Kali 44 ot 125,000 5,500,000
13. Melaksanakan Kegiatan Pendekatan Keluarga atau
kunjungan rumah terkait pilar 1 4 Desa x 3 Nakes x 1 Kali 12 ot 125,000 1,500,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG22,750,000


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1. 8
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 19 Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan masyarakat
Kegiatan : 1.02 . 03 . 19 .04. Monitoring, evaluasi dan pelaporan
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 94,170,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 94,170,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan (Rp)

2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 94,540,000.00

11 02 Belanja Bahan Makan dan Minuman 1,120,000.00


Snac Untuk Kegiatan refresing Kader 1 Kali x 32 32 om 10,000 320,000.00
Makan dan Minum 1 Kali x 32 32 om 25,000 800,000.00

5 2 2 Belanja Barang dan Jasa


5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 93,420,000.00
Disediakan untuk biaya Kegiatan:
1. Kegiatan Penyuluhan di Posyandu dan Penilaian Tingkat Perkembang 32 Posy x 1 Nakes x 12 Kali 384 ot 125,000.00 48,000,000.00
2. Survey Mawas Diri ( SMD ) 10 Desa x 12 Nakes x 1 Kali 120 ot 125,000.00 15,000,000.00
3. Musyawarah Masyarakat Desa (MMD ) 10 Desa x 12 Nakes x 1 Kali 120 ot 125,000.00 15,000,000.00
4. Survey Keluarga ber-PHBS 6 Kali X 2 Nakes X 4 Kali 48 ot 125,000.00 6,000,000.00
5. Refresing Kader Kesehatan 32 Posy x 1 Kader x 1 Kali 32 ot 125,000.00 4,000,000.00
Narasumber 1 Kali x 2 Nakes x 1 Kali 2 0t 460,000.00 920,000.00
6. Pembentukan Desa Siaga 8 Desa x 2 Nakes x 1 Kali 16 ot 125,000.00 2,000,000.00
7. Monitoring Desa Siaga 5 Desa x 2 Nakes x 1 Kali 10 ot 125,000.00 1,250,000.00
8. Penguatan Desa Siaga 5 Desa x 2 Nakes x 1 Kali 10 ot 125,000.00 1,250,000.00
JUMLAH BELANJA LANGSUNG 94,540,000
Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 22 Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
Kegiatan : 1.02 . 03 . 22 .05. Pelayanan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 42,625,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 42,750,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN
Volume Satuan Harga Satuan
(Rp)
2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 500,000.00
5 2 2 Belanja Barang Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja transportasi dan akomodasi

5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman 500,000.00


5 2 2 11 02 Belanja Makan dan minum Pemberdayaan Kader TB ( Jambore )
Belanja Snack kegiatan sosialisasi triple eliminasi 1 kali x 50 orang 50 om 10,000.00 500,000.00
5 2 2 15 Belanja Perjananan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjananan Dinas Dalam Daerah 42,250,000.00
Disediakan untuk biaya kegiatan:
1. Kegiatan Pencarian Suspek TB 1,875,000.00
1 kali X 4 orang x 3 Desa 12 ot 125,000.00 1,500,000.00
3. Pemantauan Pengobatan TBC 1 kali x 1 Nakes x 3 Desa 3 ot 125,000.00 375,000.00
Program Malaria 3,000,000.00
1. MBS 1 Kali x 6 Nakes 4 24 ot 125,000.00 3,000,000.00
Program HIV 1,500,000.00
1. Pemeriksaan HIV,Hepatitis, Siphilis pada Bumil KI 2 Kali x 1 Nakes x 3 6 ot 125,000.00 750,000.00
2.Sosialisai Triple Eliminasi 1 Kali x 3 Nakes x 2 6 ot 125,000.00 750,000.00

Program KLB 4,375,000.00


1. Penaganan KLB 1 Kali x 2 Nakes 4 8 ot 125,000.00 1,000,000.00
2. Sosialisasi DBD 1 Kali x 1 Nakes 1 1 ot 125,000.00 125,000.00
3. Kunjungan Rumah penderita Diareh 1 Kali x 1 Nakes 4 4 ot 125,000.00 500,000.00
4. Penyuluhan diare 1 kali x 2 Nakes 11 22 ot 125,000.00 2,750,000.00

POMP KECACINGAN 31,500,000.00


1.Pendataan sasaran anak usia 2-5 thn 1 Kali x 2 Nakes 16 32 ot 125,000.00 4,000,000.00
2.Pendataan sasaran anak usia 6-12 thn 1 Kali x 2 Nakes 22 sekoah 44 ot 125,000.00 5,500,000.00
3. Kampanye Kecacingan 1 Kali x 1 Nakes 16 desa 16 ot 125,000.00 2,000,000.00
4.Pelaksanaan POPM kecacingan 1 Kali x 3 Nakes 32 96 ot 125,000.00 12,000,000.00
5. Sweeping dan Monev 1 Kali x 2 Nakes 32 64 ot 125,000.00 8,000,000.00

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 42,750,000.00

Kabupaten Flores Timur, 2019


Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
FORMULIR
RKA - SKPD
KABUPATEN FLORES TIMUR 2.2.1
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 22 Program pencegahan dan penanggulangan penyakit menular
Kegiatan : 1.02 . 22.06. Pencegahan penularan penyakit endemik/epide
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 55,500,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 55,500,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN

n
(Rp)

m
Harga Satuan

a
tu
lu

Sa
Vo
2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa 55,500,000.00
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas dalam Daerah
Disediakan untuk biaya kegiatan
1. Kegiatan Intervensi Pengendalian Vektor Terpadu 50,000,000.00
Desa 2 Kali X 2 Nakes X 16 64 ot 125,000.00 8,000,000.00
2. update sasaran POPM Filariasis
Desa 1 Kali X 2 Nakes X 16 Desa 32 ot 125,000.00 4,000,000.00
3. Pendataan Pasein Kronis Kaki Gajah
Desa 1 Kali X 2 Nakes X 16 Desa 32 ot 125,000.00 4,000,000.00
2. Kegiatan Pendataan sasaran Belkaga
Desa 1 Kali X 3 Nakes X 16 Desa 48 ot 125,000.00 6,000,000.00
3. Kegiatan Pembagian Obat Belkaga
Posyandu 1 Kali x 5 Nakes x 32 posy 160 ot 125,000.00 20,000,000.00
4. Sweeping pembagian obat Belkaga
posyandu 1 Kali X 2 Nakes X 32 posy 64 ot 125,000.00 8,000,000.00

5. Transport Petugas Verifikasi rumor masalah kesehatan 1,500,000.00


Transport Petugas ke Lokasi 1 Kali X 2 Nakes x 6 desa 12 ot 125,000.00 1,500,000.00

6. Penanggulangan KLB 4,000,000.00


Transport Petugas ke Lokasi 2 Kali X 2 Nakes x 8 desa 32 ot 125,000.00 4,000,000.00

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 55,500,000

Kabupaten Flores Timur, 2019


Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
FORMULIR
RKA - SKPD
KABUPATEN FLORES TIMUR 2.2.1

Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN


Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : Peningkatan Kesehatan Kerja
Kegiatan : Pelayanan Kesehatan Kerja
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n :
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 1,500,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN

n
(Rp)

m
Harga Satuan

ua
lu

t
Sa
Vo
2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 1,500,000.00
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 02 Belanja Makan dan Minum Rapat
5 2 2 11 02 Snack Sosialisasi Orientasi Kesehatan Kerja
Desa Sinarhadigala 50 OranX 1 Nakes X 1 50 ot 10,000.00 500,000.00

5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas


5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Disediakan untuk Biaya Kegiatan:
sosialisasi kesehatan kerja desa \sinarhadigala 1 Kali x 2 Nakes x 1 2 ot 125,000.00 250,000.00
2. pendataan pekerja dan tempat kerja desa \sinarhadigala 1 Kalix 2 Nakes x 1 2 ot 125,000.00 250,000.00
Desa Ratulodong 1 Kali X 2 Nakes X 1 2 ot 125,000.00 -
2. Pemeriksaan Tempat Kerja dan Pekerja
Desa Sinarhadigala 1 Kali X 2 Nakes X 1 2 ot 125,000.00 250,000.00
3. Pembinaan dan Pemantauan Kesehatan kerja
Desa Sinarhadigala 1 Kali X 2 Nakes X 1 2 ot 125,000.00 250,000.00

=AD37=AD38 JUMLAH BELANJA LANGSUNG 1,500,000.00


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

Genoveva Seko
NIP. 19650424 198903 2 020

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
FORMULIR
RKA - SKPD
KABUPATEN FLORES TIMUR 2.2.1
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : Peningkatan Kesehatan Olahraga
Kegiatan : Pelayanan Kesehatan Olahraga
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp 875,000.00
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana Rp 875,000.00
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH
KODE REKENING URAIAN

n
(Rp)

m
Harga Satuan

a
tu
lu

Sa
Vo
2 3 4 5 6 = (3x5)
5 2 BELANJA LANGSUNG 875,000
5 2 2 Belanja Barang Dan Jasa
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 875,000.00
Disediakan untuk biaya kegiatan: 500,000
1. Pemeriksaa Kebugaran Desa Ratulodong 2 Kali X 2 Nakes 4 ot 125,000 500,000
2. Sosialisasi Orientasi Kesehatan Olah Raga 375,000.00
Desa Ratulodong 1 Kali X 3 Nakes 3 ot 125,000 375,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG 875,000


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020

Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP JABATAN
1
2
3
KABUPATEN FLORES TIMUR
Urusan Pemerintahan : 1.02 KESEHATAN
Organisasi : 1.02. Puskesmas Waiklibang
Program : 1.02 . 32 Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan : 1.02 . 03 . 32 .05. Pelayanan ANC
Lokasi Kegiatan : Kecamatan Tanjung Bunga
Jumlah Tahun n-1 :
Jumlah Tahun n : Rp -
Jumlah Tahun n+1 :
Indikator & Tolak Ukur Kinerja Belanja Langsung
Indikator Tolok Ukur Kinerja
Capaian Program : Peningkatan Kesehatan Masyarakat
Masukan : Jumlah Dana
Keluaran : Terpenuhinya Pelayanan Kesehatan masyarakat
Hasil : Tercapainya Cakupan Kesehatan Masyarakat

Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat


RINCIAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
Sebelum Perubahan
KODE REKENING URAIAN
JUMLAH
Volume Satuan Harga Satuan
(Rp)
2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Bahan Makanan PMT Penyuluhan Pada Bumil KEK dan Bumil TBJ Rendah 1 x 10 Bumil 6 Desa 60 20,000 Rp1,200,000
Belanja Bahan Makanan PMT Penyuluhan Pada Balita BGM dan 2T 1 x 25 Balita 6 Desa 150 20,000 Rp3,000,000

PMT-P selama 90 hari 90 X 35 Balita 3150 om 20,000 63,000,000


5 2 2 15 01 Belanja Perjananan Diinas Dalam Daerah
Pemantauan pemberian MP-ASI Buffer Stok pada Balita dan Bumil 5 x 1 nakes 16 Desa 80 om 125,000 10,000,000
Pemantauan PMT Penyuluhan pada bumil KEK diposyandu 1 x 1 nakes 6 Desa 6 om 125,000 750,000
Pemantauan PMT Penyuluhan pada balita 2T dan Balita BGM 1 x 1 nakes 6 Desa 6 ot 125,000 750,000
Pemantauan PMT.P Selama 90 hari Makan 3 x 1 Nakes 7 Desa 21 ot 125,000 2,625,000
Survey Rumah Tangga Pengguna Garm Yodium 1 x 2 nakes 16 Desa 32 om 125,000 4,000,000
Pelacakan kasus Gizi Buruk dan surveilens 1 x 1 nakes 16 Desa 16 ot 125,000 2,000,000
Pemberian Tablet Fe Pada Remaja Putri 1 x 1 Nakes 7 7 ot 125,000 875,000

JUMLAH BELANJA LANGSUNG Rp88,200,000


Kabupaten Flores Timur, 2019
Plt. Kepala Puskesmas Waiklibang

= Genoveva Seko =
NIP. 19650424 198903 2 020
Keterangan :
Tanggal Pembahasan :
Catatan Hasil Pembahasan :
1.
2.
Dst
Tim Anggaran Pemerintah Daerah
No Nama NIP
1
2
3

Anda mungkin juga menyukai