Yang bertanda tangan di bawah ini Panitia Pelaksana Pemilihan Ketua Paguyuban Villa Supo
Songgoriti . Lingkungan Songgoriti menyatakan bahwa pada :
Hari/Tanggal : ______________________
Jam : Pkl. _________ s/d ______
Bertempat di : GEDUNG BALAI LINGKUNGAN SONGGORITI
____________________ _____________________
Saksi-saksi
1. _____________________ ______________
2. _____________________ ______________
3. _____________________ ______________
4. _____________________ ______________
3.