Anda di halaman 1dari 2

Contoh Surat Wasiat Harta Pribadi

SURAT WASIAT

Pada hari ini, Minggu, 26 Juni 2022 bertempat di Kaledupa, Saya yang bertanda tangan di
bawah ini :
Nama : H. La Ode Amini
NIK : 407402………
Tempat, Tanggal Lahir : Buranga
Alamat : Desa Lefuto Kecamatan Kaledupa Kabupaten Wakatobi

Bersama ini menerangkan bahwa, saya adalah pemilik yang sah atas harta kekayaan pribadi saya
berupa :

 sebidang Tanah dan Pohon Jati Hak Milik seluas ….. m2 dengan Sertifikat Hak Milik (SHM)
Nomor ……… atas nama …………… yang bertempat di Libu desa Lefuto Kecamatan
Kaledupa Kabupaten Wakatobi. .
 sebidang Tanah dan Pohon mahoni dan kelapa Hak Milik seluas ….. m2 dengan Sertifikat Hak
Milik (SHM) Nomor ……… atas nama …………… yang bertempat di Dati desa Lefuto
Kecamatan Kaledupa Kabupaten Wakatobi i.
 sebidang Tanah dan Pohon Jati Hak Milik seluas ….. m2 dengan Sertifikat Hak Milik (SHM)
Nomor ……… atas nama …………… yang bertempat di Tee Kumbou desa Lefuto Kecamatan
Kaledupa Kabupaten Wakatobi.
 sebidang Tanah, Pohon Jati dan pohon kelapa Hak Milik seluas ….. m2 dengan Sertifikat Hak
Milik (SHM) Nomor ……… atas nama …………… yang bertempat di Sampua Lanta desa
Lefuto Kecamatan Kaledupa Kabupaten Wakatobi
 sebidang Tanah, Phon Jati, Kelapa dan Pohon Bambu Hak Milik seluas ….. m2 dengan
Sertifikat Hak Milik (SHM) Nomor ……… atas nama …………… yang bertempat di Kadele
desa Sombano Kecamatan Kaledupa Kabupaten Wakatobi

Bahwa, harta kekayaan saya tersebut sebagaimana dimaksud di atas pada saat ini tidak sedang
terlibat dalam sengketa hukum apapun, tidak sedang dijadikan jaminan jenis hutang apapun, dan
tidak sedang berada dalam penyitaan pihak Bank dan intansi manapun.

Bahwa, saya bermaksud untuk menghibah wasiatkan harta kekayaan saya tersebut sebagaimana
dimaksud di atas kepada anak-anak saya yaitu : :

1. Wa Ode Salmina untuk mendapatkan sebidang tanah dan phon jati dj di Libu desa Lefuto
Kecamatan Kaledupa Kabupaten Wakatobi.
2. Wa Ode Ramsani, S. Pd untuk mendapatkan sebidang tanah dan
3. Hari Irawan Arifin
4. Fikra Johan Arifin

Untuk melaksanakan wasiat di atas, maka dengan ini saya mengangkat istri dan anak – anak
saya sendiri tersebut sebagai pelaksana suarat wasiat ini. Kepadannya saya berikan semua hak
dan kekuasaan yang menurut undang-undang diberikan kepada pelaksana wasiat, terutama hak
untuk memegang dan mengurus serta menguasai semua harta peninggalan saya, sampai
kepadanya diberikan pengesahan dan pembebasan sama sekali.

Untuk melaksanakan surat ini, saya menitipkan surat wasiat ini kepada notaris Denny Anwar
Abdurrachmman, S.H., Notaris di Bandung yang saya kenal, dan kepadanya saya telah meminta
dibuatkan akta penitipan atas surat wasiat ini.

Demikian surat wasiat ini saya buat tanpa ada paksaan dri pihak manapun dan dihadiri saksi –
saksi yang merupakan dari keluarga kandung pembuat wasiat.

Notaris Yang berwasiat,


Denny Anwar Abdurrachmman, S.H Heryawan Arifin

Saksi -Saksi

1. Missha Citra (……..……….)


2. Brahma Restu (……..…….…)

Anda mungkin juga menyukai