Kedokteran Keluarga

1. Cara Pengendalian Biaya Kesehatan :

 Mengutamakan pelayanan pencegahan penyakit,

 mencegah pelayanan yg berlebihan,
 membatasi konsultasi dan rujukan

2. Manfaat pelayanan kedokteran menyeluruh :

 Terpenuhinya berbagai kebutuhan kesehatan,

 memudahkan pemanfaatan pelayanan kesehatan (departemen store),
 Biaya kesehatan akan lebih terkendali,
 Mutu pelayanan akan lebih meningkat (patient satisfaction)

3. Manfaat hubungan dokter-pasien :

 Dapat mengenal pasien lebih jauh lagi (patient centered medical care),
 Dapat menjamin terselenggaranya pelayanan kedokteran secara terus menerus dan
berkesinambungan,
 Dapat mempermudah penatalaksanaan masalah kesehatan yg dihadapi oleh pasien,
Dapat diatur pemakaian berbagai sumber kesehatan (resources of medicine)
 yg dimiliki dan atau yg dibutuhkan oleh keluarga secara lebih efektif dan efisien,
 Dapat memperkecil kemungkinan terjadinya kesalahpahaman antara dokter dgn
pasien

4. Disease centered diagnosis :

model tradisonal yg didasarkan atas sejarah, pemeriksaan & penelitian khusus dgn
penekanan pd pembuatan diagnosis & perawatan penyakitnya.termasuk detail2 ttg px sbg
manusia, reaksi emosional thd penyakitnya, keluarga, pngruh hub seksual dan waktu luang,
cara hidup & lingkungannya.
Patient centered diagnosis, arti penyakit utk px, pengaruh utk kluarga, pengaruh thd
pkerjaan pendapatan, pengaruh psikologis, seksualitas dan sikap pd spiritual.

5. Tata Cara Rujukan Pasien :

a. Alasan dilakukannya rujukan harus dijelaskan selengkap-lengkapnya kpd px
b. Dokter yg melakukan rujukan harus berkomunikasi secara langsung dgn dokter
tempat rujukan
 c. Keterangan ttg px yg disampaikan pada waktu rujukan harus lengkap tetapi
tidak berlebihan
d. Sesuai dgn kode etik profesi, seyogyanya dokter yg dimintakan bantuan
pelayanan rujukan bersedia merujuk kembali px tsb apabila pelayanan rujukan
telah selesai dilaksanakan.

6. Home Care :

adalah kedatangan petugas kesehatan kerumah pasien untuk lebih mengenal kehidupan
pasien dan atau memberikan pertolongan kedokteran sesuai dengan kebutuhan pasien.
Dilakukan apabila pertolongan kedokteran yg dilakukan di rumah tsb tidak termasuk lagi
dlm kelompok pelayanan rawat jalan (ambulatory service) melainkan dlm kelompok rawat
inap (hospitalization).
Manfaat : menigkatkan pemahaman dokter ttg px, meningkatkan hub dr-px, menjamin
terpenuhinya kebutuhan dan tuntutan kes px, meningkatkan kepuasan px

7. Rekam Medis :

berkas yang berisi catatan tentang identitas pasien, spt pemeriksaan, pengobatan,
tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
Wajib buat RM sesuai pasal 46 ayat 1 UU praktik kedokteran, dokter dan dokter gigi wajib
membuat RM dalam menjalankan praktik kedokteran disimpan paling lama 5 tahun dan
resume RM paling sedikit 25 tahun. RM sebagai salah 1 alat bukti tertulis dipengadilan.
Manfaat RM : Pengobatan px, peningkatan kualitas pelayanan; pendidikan dan penelitian;
pembiayaan;statistik kesehatan;Pembuktian Masalah Hukum, Disiplin dan Etik

8. Definisi Dokter Keluarga menurut IDI :

Dokter yg dpt memberikan pelayanan kesehatan dgn titik berat kpd keluarga. Ia tidak hanya
memandang penderita sebagai individu yg sakit, tetapi sbagai bagian dari unit keluarga dan
tdk hnya menanti scra pasif tetapi bila perlu aktif mengunjungi penderita atau keluarganya.

9. Fungsi Keluarga :
a. Holistic (biologis, psikologi, sosial ekonomi)
b. Fisiologis (APGAR)
c. Patologis ( SCREEM . Social Cultur religious economic educational medical)
d. Interaksi antar anggota keluarga
e. Fx keturunan (genogram)
f. Perilaku (pengetahuan sikap tindakan)
g. Non perilaku (lingkungan pelayanan kesehatan keturunan)
 h. Fx indoor
i. Fx outdoor

10. APGAR Score :

Adaptation : bagaimana dukungan dari keluarga apabila ada salah seorang
anggota keluarga mengalami masalah, terutama utk masalah ksehatan. Adakah
saling ketebukaan di dlm kluarga tsb
Partnership: komunikasi yg terjalin antar anggota kluarga apakah pd saat
salah 1 anggota kluarga memiliki masalah trutama masalah kesehatan,
didiskusikan bersama bagaimana pemecahannya
Growth: melihat apakah kluarga tsb dpt memenuhi kebutuhannya.
Affection : hub. kasih sayang dan interaksi antar anggota keluarga antara istri dan
suami, ibu dan anak, ayah dan anak, diantara anak dan anak tsb
Resolve : kepuasan di dlm kluarga akan waktu dan kebersamaan yg
diluangkan oleh masing2 anggota keluarga bagi kluarganya.