SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : KARSINI
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
Alamat : Perum Vila Gading Baru C 4 No.16, Rt.008/Rw.011
Kelurahan Kebalen, Kecamatan Babelan, Kabupaten Bekasi.
NIK : 3216026812700008
Selanjutnta disebut pemberi kuasa.

Dengan ini memeberi kuasa kepada:

Nama : NGGOBIN SUGIARTO
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Pondok Babelan Indah Blok A No.183, Rt.005/Rw.008
Kelurahan Kebalen, Kecamatan Babelan, Kabupaten Bekasi.
NIK : 3275030803930014
Selanjutnya disebut penerima kuasa.

-------------------------------------------------------------- KHUSUS -----------------------------------------------------------

Untuk dan atas nama pemberi kuasa untuk mengurus / mengajukan permohonan Pendaftaran
Gugatan di Pengadilan +-Negeri Kabupaten Bekasi.

Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mana mestinya.

Bekasi, 28 Juli 2023

Yang diberi kuasa Yang memberi kuasa,

NGGOBIN SUGIARTO KARSINI