4 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

KECAMATAN PADARINCANG
KEPALA DESA BATUKUWUNG
Alamat kantor : Jln.Raya Palka Batukuwung KM.28 Kode Pos 42168

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : 470/016/279.b/I/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Batukuwung Kecamatan Padarincang
Kabupaten Serang, menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

NIK : 3602151403980003
Nama Orang Tua : ALDI HERMAWAN
Tempat Tgl. Lahir : Lebak, 14-03-1998
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Kp. Cikoneng Mushola RT. 005 RW. 003
Desa Batukuwung Kecamatan Padarincang
Kabupaten Serang.

Benar nama tersebut adalah warga Desa Batukuwung, benar merupakan warga yang tidak
Mampu / Miskin.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Batukuwung, 16 Januari 2023

Kepala Desa Batukuwung

AENG HAERUDIN
 4 PEMERINTAH KABUPATEN SERANG
KECAMATAN PADARINCANG
KEPALA DESA BATUKUWUNG
Alamat kantor : Jln.Raya Palka Batukuwung KM.28 Kode Pos 42168

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor : 470/ 587 /279.b/IX/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Batukuwung Kecamatan Padarincang
Kabupate Serang,menerangkan dengan sebenarnya bahwa:

Nama : YUKANA
Tempat dan Tanggal lahir : Serang, 01-01-1963
Jenis kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : Kp. Citundun RT. 011 RW. 005 Desa Batukuwung
Kecamatan Padarincang Kabupaten Serang.

Benar nama tersebut adalah warga Desa Batukuwung benar merupakan warga yang tidak
mampu / miskin.
Keterangan ini diperlukan untuk :

- Melengkapi Persyaratan Bantuan Hukum

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan seperlunya.

Batukuwung, 19 September 2022

Kepala Desa Batukuwung

AENG HAERUDIN