SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

i. Nama :DR. SISTA
Jenis kelamin :Laki-Laki
Tempat/Tgl Lahir :Jakarta, 27-10-1971
Pekerjaan :PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)
NIK :3271042710710012
Alamat :Perumahan Alaya Clluter Gradioso Blok C.19 Rt 007
Rw 002 Desa
Cijayanti Kec. Babakan Madang. Kabupaten Bogor.

Dengan ini memberi kuasa sepenuhnya kepada :

ii. Nama :SUSTISNA

Jenis kelamin :Laki Laki
Tempat/tgl lahir :Bogor 10 10 1954Pekerjaan
:Wiraswasta
NIK :3201161010540001
Alamat :Kp. Ciaruteun Rt 004 Rw 002 Desa Cimanggu 1 Kecamatan
Cibungbulang
Kab. Bogor

Untuk pengurusan Surat Pernyataan pembagian harta Gono Gini dengan anggaran biaya sebesar
Rp. 2.500.000 (dua juta lima ratus ribu rupiah) yang di anggarkan oleh pihak Desa. Dan biaya tersebut
sudah termasuk Rt Rw dan Camat sampai selesai

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk di pergunakan sebagai mana mestinya .

Bogor 20 Oktober 2023

Yang diberi kuasa yang memberi kuasa

SUTISNA DR.SISTA