‫المؤ سسة التربية اال سال مية نهضة الصبيان‬

YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM NAHDLOTUSSIBYAN

MADRASAH ALIYAH
WONOKETINGAL KARANGANYAR DEMAK
STATUS : TERAKREDITASI B
Alamat : Jl. Kiwiroleksono No. 53 Wonoketingal, website: http://ma.nahdlotussibyan.sch.id/ Telp. 082 194 217 228 Post 59582

SURAT TUGAS
NOMOR : MA.11.21/PP.01.1/322/XI/2021

Kepala Madrasah Aliyah Nahdlotussibyan, menugaskan kepada:

Nama : Suntono,S.Pd.I

Nip
Jabatan : Kepala Madrasah
Alamat : MA NU Raudlatul Mu’allimin

Untuk mengikuti kegiatan yang akan dilaksanakan besok pada:

Hari, Tanggal : Kamis, 04 Nopember 2021

Waktu : Jam 07.00 WIB - selesai
Tempat : MA MIFTAHUSSALAM
Acara : Program Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB) KKM
Demak Jawa Tengah 0013 (IN 1)

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab dan memberi laporan
setelah melaksanakan tugas.

Demak, 03 Nopember 2021

Yang diberi tugas Kepala Madrasah

AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E. AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E.

NIY. 081 820307 100707 1 NIY. 081 820307 100707 1

Mengetahui,
Ketua KKM Demak Jawa Tengah 0013

… …………………………
 ‫المؤ سسة التربية اال سال مية نهضة الصبيان‬
YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM NAHDLOTUSSIBYAN
MADRASAH ALIYAH
WONOKETINGAL KARANGANYAR DEMAK
STATUS : TERAKREDITASI B
Alamat : Jl. Kiwiroleksono No. 53 Wonoketingal, website: http://ma.nahdlotussibyan.sch.id/ Telp. 082 194 217 228 Post 59582

Lembarke :
Kode No :
Nomor : 421.3/145/MANURM/XI/2021

SURAT PERJALANAN DINAS ( SPD )

1. Kepala Madrasah AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E.

2. Nama / NIP Pegawai yang AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E.

melaksanakan perjalanan dinas

3. a. Pangkat / Golongan a. ---

b. Jabatan / Instansi b. Kepala Madrasah / MA NU RAUM
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas
4. Maksud Perjalanan Dinas - Program Pengembangan Keprofesian
Berkelanjutan (PKB) KKM Demak Jawa
Tengah 0013 (IN 1)

5 Alat angkutan yang diperlukan Motor

6 a.Tempat berangkat a. MA NU RAUDLATUL MU’ALLIMIN

b.Tempat tujuan b. MA MIFTAHUSSALAM

7 a.Lamanya perjalanan dinas a. 1 hari

b.Tanggal berangkat b. 04 Nopember 2021
c.Tanggal harus kembali / tiba ditempat c. 04 Nopember 2021
baru

8 Pengikut : Nama Tanggal lahir ( Umur ) Tanggal lahir ( Umur )

1. - -
2.
3.
9 Pembebanan Anggaran a.
a Instansi b.
b Akun
10 Keterangan Lain lain Surat Tugas Nomor : 421.3/145/MANURM/XI/2021
Tanggal : 03 Nopember 2021

Dikeluarkan di : Demak
Tanggal : 03 Nopember
2021 Kepala Madrasah

AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E.

NIY. 081 820307 100707 1
 I Berangkat dari : MA NU RAUM
Pada Tanggal : 04 Nopember 2021
Ke : MA MIFTAHUSSALAM
Kepala Madrasah

AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E

NIY. 081 820307 100707 1

II Tiba di : ............................................. Berangkat dari : ............................................

Pada Tanggal : ............................................. Pada Tanggal : ............................................
Ke : ...........................................

Kepala Kepala

III Tiba di : ............................................. Berangkat dari : ............................................

Pada Tanggal : ............................................. Pada Tanggal : ............................................
Ke : ...........................................

Kepala Kepala

IV Tiba kembali di : MA NU RAUM Telah diperiksa dengan keterangan bahwa

Pada Tanggal : 04 Nopember 2021 perjalanan tersebut atas perintahnya dan
semata atau untuk kepentingan jabatan dalam
waktu yang sesingkat singkatnya.
Kepala Madrasah

AHMAD FAIZ MUZAKKI, S.E

NIY. 081 820307 100707 1