SURAT PERNYATAAN ORANG TUA

KESANGGUPAN MENGIKUTI KEGIATAN BONDING EKSKUL BASKET

Yang bertandatangan di bawah ini, saya:

Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Alamat :
No Hp :

Dengan ini menyatakan bahwa saya mengizinkan anak saya untuk hadir dan mengikuti
kegiatan bonding ekstrakurikuler basket SMPN 265 Jakarta sesuai jadwal yang telah
ditentukan.
Demikian pernyataan kesanggupan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa
ada paksaan dari pihak manapun. Dengan menandatangani surat pernyataan ini, saya
pun siap dengan segala konsekuensi dari surat pernyataan ini.

Jakarta, 05 Desember 2023

(…..................................)