TRAUMATOLOGI FORENSIK

Oleh
Ainun Fahmi Yanuarti
TUJUAN

DAPAT MEMAHAMI HUBUNGAN ANTARA

KEKERASAN DAN PERLUKAAN

DAPAT MEMAHAMI LUKA DARI SEGI

MEDIKOLEGAL
LUKA
Merupakan suatu
diskontinuitas jaringan
Dapat ditimbulkan oleh
berbagai macam sebab
TRAUMATOLOGI FORENSIK

KEKERASAN SERING KALI MENYERTAI TINDAK PIDANA.

KARENANYA, PADA PEMERIKSAAN KORBAN
KEJAHATAN, KITA SERING MENEMUKAN AKIBAT DARI
KEKERASAN INI.
DESKRIPSI LUKA
Gambaran luka yang objektif
 Lokasi luka(regio dan koordinat)
 Bentuk dan ukuran luka
 Keadaan tepi luka
 Keadaan dasar luka
 Keadaan sekitar luka
 ASPEK FORENSIK PERLUKAAN
KEKERASAN PENYEBAB LUKA
HUBUNGAN SEBAB AKIBAT LUKA DENGAN
KEMATIAN

SAAT PERLUKAAN →UMUR LUKA

SAAT MASIH HIDUP ? KAPAN
LUKA SETELAH MATI

CARA TERJADINYA LUKA

PEMBUNUHAN
BUNUH DIRI
KECELAKAAN
 PERLUKAAN AKIBAT KEKERASAN

BERBAGAI JENIS KEKERASAN

o KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK

o KEKERASAN BERSIFAT FISIK

o KEKERASAN BERSIFAT KIMIAWI
o KEKERASAN BAROMETRIK
KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK

1. KEKERASAN TUMPUL
MEMAR
LUKA LECET
 LUKA LECET TEKAN
 LUKA LECET GESER
LUKA ROBEK
MEMAR
Kekerasan tumpul yang mengenai permukaan tubuh menyebabkan kapiler
bawah kulit terputus (akibat teregang melebihi elastisitasnya)
Terjadi pengumpulan darah di bawah kulit
Tampak sebagai bercak, biasanya berbentuk bulat/lonjong
MEMAR
MEMAR
Bila kekerasan menekan kulit agak lama, maka darah yang semula
terkumpul dapat terdorong kesamping, dan bercak justru terjadi di
sekitar bagian yang terkena kekerasan dan memberikan “cetakan negatif
bentuk benda penyebab” → Marginal Haemorrhage
MARGINAL HAEMORRHAGE
MEMAR
memar yang baru terjadi tampak sebagai bercak biru kemerahan dan
agak timbul
Proses penyembuhan menyebabkan warna bercak berubah menjadi
kebiruan, kehijauan, kecoklatan, kekuningan dan akhirnya hilang saat
terjadi penyembuhan sempurna
MEMAR
Sembuh sempurna dalam waktu ± 7-10 hari tanpa pengobatan
Dari warna dapat diperkirakan saat terjadinya kekerasan
MEMAR
Lokasi→tempat terkena kekerasan
Bila struktur bawah kulit rata/licin (pada dahi/daerah tulang kering)
maka darah yang terkumpul dibawah kulit dapat mengalir ke tempat
yang lebih rendah akibat gravitasi
Dapt terjadi pada organ dalam : contusio jar otak, paru atau ginjal
MEMAR
Sering pada kasus : KLL,kecelakaan kerja, kasus pembunuhan
Jarang pada: bunuh diri
LUKA LECET
Penekanan/pergeseran benda tumpul pada kulit →luka lecet
Luka lecet tekan →penekanan yang menyebabkan terjadinya
pemampatan epidermis
Luka lecet geser→Pergeseran yang menyebabkan terkikisnya
epidermis
LUKA LECET
Kerusakan sebatas epidermis
Dapat sembuh sempurna 10-14 hari
Dapat diperkirakan bentuk benda penyebab atau arah kekerasan
LUKA LECET TEKAN
Tampak sebagai bagian kulit yang sedikit mencekung, berwarna
kecoklatan
Bentuk→memberikan gambaran bentuk benda penyebab luka
LUKA LECET TEKAN
LUKA LECET GESER

Bagian yang pertama bergeser memberikan batas

yang lebih rata, dan saat benda tumpul
meninggalkan kulit yang tergeser berbatas tidak
rata.
Tampak goresan epidermis yang berjalan sejajar
Dapat diketahui arah kekerasan penyebab
LUKA LECET GESER
LUKA ROBEK
Akibat benda tumpul
Menekan dan menggeser bagian kulit→kulit teregang
Melampaui elastisitas kulit → kulit terputus→celah pada kulit, bahkan
hingga jaringan lunak di bawah kulit
LUKA ROBEK
Luka terbuka tepi tidak rata, pada salah satu sisi dpt ditemukan jejas
berupa luka lecet tekan
Arah kekerasan dapat diketahui mulai dari daerah lecet tekan
kearah ‘luar’ dan pada sisi tepi ini kulit terangkat dari dasarnya
LUKA ROBEK
KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK

2. KEKERASAN TAJAM

LUKA TUSUK

LUKA IRIS/SAYAT

LUKA BACOK
LUKA TUSUK
Akibat kekerasan tajam yang mengenai kulit dengan arah kekerasan
tegak terhadap permukaan kulit
Tepi luka rata
Pada saat benda tajam mengenai kulit, akan terbentuk celah pada
kulit yang merupakan sudut lancip
LUKA TUSUK
Pisau bermata dua →kedua sudut lancip
Pisau bermata satu
 bila arah tegak →satu sudut lancip, satu tumpul
 Bila arah miring bergerak ke arah mata pisau, punggung pisau tidak berperan
membentuk luka → kedua sudut lancip
LUKA TUSUK
Elastisitas kulit →dalamnya luka tidak menggambarkan panjangnya
pisau
Sering pada kasus pembunuhan
Pada bunuh diri→ditemukan luka percobaan yang dangkal dengan
arah yang sejajar
LUKA TUSUK A

PANJANG LUKA = LEBAR SENJATA

A
MAKS YG MASUK B

DALAMNYA LUKA TIDAK SAMA DG

PANJANG SENJATA
B
LUKA IRIS/SAYAT
Akibat kekerasan tajam yang mata tajamnya bergerak kira-kira
sejajar dengan permukaan kulit
Panjang luka jauh melebihi dalamnya luka
Sering pada kasus bunuh diri
LUKA BACOK
Akibat kekerasan tajam dengan bagian “mata” senjata yang
mengenai kulit dengan arah tegak
Kedua sudut luka lancip dengan luka yang cukup dalam
Sering pada kasus pembunuhan
KEKERASAN TAJAM
LUKA
TUSUK

LUKA
TANGKIS

(BACOK)
KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK

3. LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API

LUKA TEMBAK MASUK

 LUKA TEMBAK MASUK JARAK JAUH
 LUKA TEMBAK MASUK JARAK DEKAT
 LUKA TEMBAK MASUK JARAK SANGAT DEKAT
 LUKA TEMBAK TEMPEL
 LUBANG
PROYEKTIL

ZONA ABRASI

LU K A TEMBA K MA SU K TEG A K LU RU S
PROYEKTIL DATANG DG ARAH MIRING
( BENTUK OVAL )

LUBANG PROYEKTIL

ZONE ABRASI
MENILAI ARAH TEMBAKAN

Sisi zona lecet yang lebih lebar menunjukkan sisi dari arah
mana datangnya proyektil
PROYEKTIL DATANG DG ARAH MIRING

LUBANG PROYEKTIL

ZONA ABRASI
 LUBANG PROYEKTIL

ZONA ABRASI

P ROY EK TILMEN G ENA I BAG IA N LU NA K D EN G A N A R A H TEG A K

LU RU S
P ROY EK TIL TEG A K LU RU S MEN G ENA I DA H I

LUBANG
PROTEKTIL

LASERASI
 60 cm

Luka Tembak Tempel Jarak Dekat Jarak Jauh

JEJAS LARAS PADA LUKA TEMBAK TEMPEL.
KEKERASAN BERSIFAT FISIK

LUKA AKIBAT SUHU TINGGI

LUKA AKIBAT NYALA API
LUKA AKIBAT BENDA PADAT YG MEMBARA
LUKA AKIBAT BENDA CAIR PANAS
LUKA AKIBAT LISTRIK
LUKA MASUK LISTRIK
LUKA AKIBAT PETIR
LUKA BAKAR API
Luka bakar akibat nyala api
Menimbulkan kerusakan kulit yang bervariasi, tergantung pada
tingginya suhu dan lamanya api mengenai kulit
LUKA BAKAR API
Luka bakar ringan →kelainan hanya pada tebalnya kulit, berupa
eritema,vesikel atau bula
Luka bakar sedang→kerusakan sudah melewati tebalnya kulit
Luka bakar berat→Pengarangan jaringan/karbonifikasi
LUKA BAKAR API
Sering akibat kecelakaan
Dapat juga pada pembunuhan/bunuh diri dengan jalan membakar diri
LUKA BAKAR BENDA PADAT PANAS

Benda padat panas →kerusakan kulit terbatas, sesuai dengan

penampang benda yang mengenai kulit
Bentuk luka sesuai dengan bentuk permukaan benda padat
Sering pada pembunuhan/kecelakaan
LUKA BAKAR CAIRAN PANAS

Suhu cairan panas maksimal adalah pada titik didih →kerusakan terjadi
tergantung pada tingginya titik didih
Cairan mengalir ke tempat yang rendah, mengikuti gravitasi
LUKA BAKAR CAIRAN PANAS
Saat mengalir benda cair akan melepaskan kalorinya sehingga makin
lama, makin rendah suhunya, dan kerusakan terjadi akan makin
ringan
Sering ditemukan pada kecelakaan atau pada pembunuhan
LUKA AKIBAT LISTRIK
Benda beraliran listrik saat mengenai kulit, oleh tahanan yang terdapat
pada kulit, akan menimbulkan panas yang dapat merusak kulit dalam
bentuk luka bakar benda padat
LUKA AKIBAT LISTRIK
Pada kulit basah, tahanan kulit menjadi sangat rendah sehingga
panas yang timbul tidak meninggalkan kerusakan pada kulit
Arus listrik akan memasuki tubuh dan sepanjang perjalanannya akan
menimbulkan gangguan
LUKA AKIBAT LISTRIK
Bila listrik yang masuk tubuh mengalir melewati medula oblongata
→pusat vital akan terganggu
Bila melewati daerah jantung→irama sinus jantung terganggu→fibrilasi
ventrikel
Bila melewati otot sela iga→kejang otot pernafasan
LUKA BAKAR LISTRIK
Sering akibat kecelakaan
Bisa pembunuhan/bunuh diri →jarang
LUKA AKIBAT LISTRIK
LUKA AKIBAT PETIR
Terjadi akibat sambaran petir yang mengenai tubuh secara langsung
maupun tidak langsung
Dalam petir→listrik bertenaga besar dan tegangan tinggi
Saat tubuh tersambar, dapat terjadi ledakan udara yang juga akan
menimbulkan kerusakan pada tubuh
LUKA AKIBAT PETIR
Tubuh yang tersambar petir memberikan gambaran pada kulit seperti
cabang pohon→arborescent mark
Dapat terjadi perdarahan pada liang telinga akibat pecahnya
membrana timpani
Pakaian compang camping
dengan tepi yang terbakar
KEKERASAN BERSIFAT KIMIAWI

LUKA AKIBAT ASAM KUAT

LUKA AKIBAT BASA KUAT

LUKA AKIBAT ASAM KUAT
Asam kuat bersifat higroskopis
Bila mengenai kulit→menarik air dari jaringan→kulit mengering dan
mencekung, teraba kaku,warna coklat kehitaman
Kertas lakmus menunjukkan reaksi asam pada luka yang terjadi
LUKA AKIBAT ASAM KUAT
Ditemukan pada kasus pembunuhan, kecelakaan, bunuh diri
Bila asam kuat masuk melalui mulut →terjadi kerusakan sepanjang
saluran cerna dan dapat timbul perforasi
LUKA AKIBAT BASA KUAT
Larutan basa kuat akan menembus dinding sel → menimbulkan kelainan
intra sel berupa reaksi penyabunan
Kulit pada daerah terkena basa kuat →berwarna kelabu kekuningan dan
menimbul serta licin pada perabaan
Kertas lakmus→ reaksi basa pada luka
LUKA AKIBAT BASA KUAT
Sering ditemukan pada kasus kecelakaan maupun bunuh diri
Bila basa kuat masuk melalui mulut→terjadi kerusakan sepanjang
saluran cerna, dapat terjadi perforasi
TERIMA KAS H