Kepada Yth.

PT Multi Tours and Travel

Jl. Raya Soekarno Hatta No. 698 B
Bandung, Jawa Barat (40286)

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. Firman Firdaus, Sp.PK
Nomor KTP : 3203072201660003
Alamat : RSUD Sayang Kabupaten Cianjur

Dengan ini mengajukan permohonan pengembalian dana (refund) atas pemesanan

paket wisata yang telah dibayarkan pada bulan November 2022 melalui transfer ke
agen travel. Dengan Paket wisata yang telah dipesan adalah Paket Wisata Bintan
dengan biaya yang sudah disetorkan sejumlah Rp. 102.700.000.

Kami mengajukan permohonan pengembalian dana ini karena terjadi bencana gempa
bumi di lingkungan RSUD Sayang Kabupaten Cianjur, kami juga mengalami banyak
kendala untuk menjadwalkan kembali acara wisata tersebut sehingga mengalami
penundaan hampir 13 bulan lamanya terutama banyak permohonan dari peserta yang
menginginkan uangnya Kembali.

Bersama ini kami lampirkan bukti pembayaran melalui transfer. Atas perhatian dan
kerjasamanya, Kami ucapkan terima kasih.

Cianjur, 31 Januari 2024

dr. Firman Firdaus, Sp.PK