SURAT PERJANJIAN KERJASAMA (SPK)

TRANSPORTASI BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN (LIMBAH B3) /

TRANSPORTATION OF HAZARDOUS AND TOXIC SUBSTANCES (B3 WASTE)

ANTARA/BETWEEN

CANGGU COMMUNITY SCHOOL

DENGAN/WITH

PT.CLEAN MEDIC INDUS

No : CMI/P/342/12/2023

Pada hari ini Senin tanggal 15 Januari 2024 On 15 January 2024 we are the undersigned:
yang bertanda tangan di bawah ini:
I. Producer : Canggu community school
I. Nama : Canggu community school Name
Penghasil Address : Jl. Subak Sari No.10,
Alamat : Jl. Subak Sari No.10, Tibubeneng, Kecamatan Kuta
Tibubeneng, Kecamatan Kuta Utara, Kabupaten Badung,
Utara, Kabupaten Badung, Bali 80361, Indonesia
Bali 80361, Indonesia Represented : Agung Yuswanto
Diwakili Oleh : Agung Yuswanto by
Jabatan : Penanggung Jawab Position : Person in Charge
Dalam hal ini bertindak atas nama Canggu In this case acting on behalf of Canggu
community school berdasarkan Izin Nomor: community school based on Izin No: ..........,
.......... yang selanjutnya disebut sebagai which is hereinafter referred to as FIRST
PIHAK PERTAMA atau disebut juga PARTY or also known as the Producer
Penghasil.
II. Company : PT. CLEAN MEDIC INDUS
II. Nama : PT. CLEAN MEDIC INDUS Name
Perusahaan Address : Jalan Gn Andakasa 9X,
Alamat : JL. Gn. Andakasa 9x, Padangsambian Kaja,
Padangsambian, Denpasar Denpasar Barat, Denpasar,
Barat, Denpasar 80117, Bali Propinsi Bali
Diwakili Oleh : Bruno Arnaud Zysman Represented : Bruno Arnaud Zysman
Jabatan : Direktur Utama by
Dalam hal ini bertindak atas nama Position : President Director
PT.CLEAN MEDIC INDUS yang selanjutnya In this case acting on behalf of PT. CLEAN
disebut PIHAK KEDUA atau disebut juga CMI MEDIC INDUS hereinafter referred to as the
SECOND PARTY referred as CMI
Selanjutnya, PENGHASIL dan CMI masing-
masing disebut sebagai “PIHAK” dan secara

PO Producer MoU Page 1 of 12

bersama-sama disebut sebagai “PARA PIHAK”.
1. Bahwa PENGHASIL bergerak dalam bidang
jasa pelayanan kesehatan yang dalam
kegiatannya menghasilkan bahan
berbahaya dan beracun berupa limbah
medis padat dan cair (selanjutnya disebut
Limbah B3).
2. Perjanjian ini dibuat dengan tujuan agar
CMI melakukan pengangkutan dan
pengolahan/pembuangan Limbah B3 yang
dihasilkan PENGHASIL (selanjutnya disebut
Jasa Pengumpulan), dalam jumlah dan jenis
Limbah B3 sesuai permintaan PENGHASIL
Hereinafter, PRODUCER and CMI individually
referred to as the "PARTY" and collectively
referred to as the "PARTIES."
1. Whereas, PRODUCER is engaged in the
field of healthcare services, which in its
activities generates hazardous and toxic
substances in the form of solid and liquid
medical waste (hereinafter referred to as
B3 Waste).
2. This agreement is made with the purpose
that CMI undertakes the transportation and
processing/ disposal of B3 Waste
generated by PRODUCER (referred in this
document as Collect Service), in quantity
and types of B3 Waste as requested by
PRODUCER.

PASAL 1 ARTICLE 1
RUANG LINGKUP PEKERJAAN SCOPE OF WORK

1. CMI akan melakukan pengumpulan di lokasi 1. CMI will collect at the location owned by
milik PENGHASIL yang mempunyai izin, PRODUCER which is licensed, carry out
melakukan pengangkutan dan transportation and deliver the waste to a
menyerahkan limbah tersebut ke fasilitas legal Processor/Incinerator facility
Pengolah/Insinerator resmi yang disahkan authorized by the Ministry of Environment
oleh Kementerian Lingkungan Hidup dan and Forestry.
Kehutanan. 2. CMI assures PRODUCER that the B3 Waste
2. CMI memastikan kepada PENGHASIL generated by PRODUCER, both solid and
bahwa Limbah B3 yang dihasilkan liquid will be handed over to a
PENGHASIL, baik padatan maupun cairan, Processor/Incinerator facility authorized by
akan diserahkan ke fasilitas the Ministry of Environment and Forestry,
Pengolah/Insinerator yang disahkan oleh thus not polluting the surrounding
Kementerian Lingkungan Hidup dan environment, particularly the specific
Kehutanan, sehingga tidak mencemari location and other general areas.
lingkungan sekitar khususnya lokasi 3. The description of B3 Waste collection at
spesifik dan area umum lainnya.
PRODUCER's location and the
3. Uraian pekerjaan pengangkutan Limbah B3 transportation work as mentioned in
di lokasi PENGHASIL sesuai ayat 1 di atas paragraph 1 above is as follows:
adalah sebagai berikut : a. For the collection work at PRODUCER's
a. Untuk pekerjaan pengumpulan di lokasi location, PRODUCER grants permission
PENGHASIL, PENGHASIL memberikan to CMI to enter PRODUCER's premises
izin kepada CMI untuk memasuki lokasi under the supervision of the Safety
PENGHASIL dengan pengawasan Health & Environment Section Head as
Kepala Bagian Keselamatan Kesehatan & the responsible person.
Lingkungan sebagai penanggung jawab.
b. CMI must to carry out B3 Waste
b. CMI berkewajiban melakukan collection at PRODUCER's location in
pengumpulan Limbah B3 di lokasi accordance with applicable regulations
and laws.
PO Producer MoU Page 2 of 12
 PENGHASIL sesuai ketentuan dan
perundang-undangan yang berlaku.
c. CMI wajib memberikan salinan manifes
Limbah B3 secara online setiap kali
Limbah B3 dikumpulkan.
d. Limbah B3 yang dikumpulkan di lokasi
PENGHASIL akan dimuat dan
selanjutnya diangkut dengan
menggunakan kendaraan milik CMI atau
oleh perusahaan afiliasi berlisensi CMI
manapun dengan memberikan
pemberitahuan terlebih dahulu, yang
memiliki izin sesuai dengan peraturan
dan perundang-undangan yang berlaku.
e. CMI melakukan kegiatan pengelolaan
berupa pengumpulan dan
pengangkutan Limbah B3 di lokasi
PENGHASIL yang disesuaikan dengan
jadwal permintaan pengangkutan yang
dibuat oleh PENGHASIL.
f. Pengisian Limbah B3 oleh PENGHASIL
ke dalam kendaraan CMI wajib
dilakukan dengan menggunakan wadah
kemasan yang disiapkan/disediakan
terlebih dahulu oleh PENGHASIL untuk
mencegah terjadinya pencemaran
selama pengangkutan. Proses ini harus
mematuhi izin yang dikeluarkan
Direktorat Jenderal Perhubungan Darat.
4. CMI bertanggung jawab penuh atas Limbah
B3 yang diangkut dari lokasi PENGHASIL
dan tidak akan meminta
pertanggungjawaban PENGHASIL atas
segala akibat dan risiko yang berkaitan
dengan penyalahgunaan Limbah B3 yang
diangkut, termasuk risiko pencemaran.
c. CMI must provide copies of online B3
Waste manifest each time B3 Waste is
collected.
d. The B3 Waste collected at PRODUCER's
location is loaded and transported
using vehicles owned by CMI or by any
CMI licensed affiliated company by
providing prior notification, which are
licensed according to applicable
regulations and laws.
e. CMI conducts management activities,
including B3 Waste collection at
PRODUCER's location and
transportation , in accordance with the
collect service schedule requested by
PRODUCER through Clean Medic
mobile application.
f. Filling of B3 Waste by PRODUCER into
CMI's vehicles must be done using
container packaging prepared/provided
beforehand by PRODUCER to prevent
pollution during transportation. This
process must adhere to permits issued
by the Directorate General of Land
Transportation.
4. CMI is fully responsible for the B3 Waste
transported from PRODUCER's location
and will not hold PRODUCER accountable
for any consequences and risks related to
the misuse of the B3 Waste transported,
including pollution risks.

PASAL 2 ARTICLE 2
DASAR PERJANJIAN BASIS OF AGREEMENT

1. Peraturan Menteri LHK Nomor 6 Tahun 1. Minister of Environment and Forestry

2021 Tentang Tata Cara Dan Persyaratan Regulation No. 6 of 2021 concerning
Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya Dan Procedures and Requirements for the
Beracun Management of Hazardous and Toxic
2. Undang-undang No.22 Tahun 2009 Waste.
Tentang Lalu Lintas dan Angkutan Jalan 2. Law No. 22 of 2009 concerning Road
Traffic and Transportation.

PO Producer MoU Page 3 of 12

3. Undang-undang No.32 Tahun 2009 tentang 3. Law No. 32 of 2009 concerning
Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Environmental Protection and Management.
Hidup 4. Government Regulation No. 22 of 2021
4. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun concerning the Implementation of
2021 Tentang Penyelenggaraan Environmental Protection and Management.
Perlindungan Dan Pengelolaan Lingkungan
5. Law No. 44 of 2009 concerning Hospitals
Hidup. (State Gazette of the Republic of Indonesia
5. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Year 2009 Number 153, Supplement to the
tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara State Gazette of the Republic of Indonesia
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Number 5072).
Tambahan Lembaran Negara Republik 6. Government Regulation No. 18 of 1999
Indonesia Nomor 5072)
concerning the Management of Hazardous
6. Peraturan Pemerintah No.18 Tahun 1999 and Toxic Waste, as amended by
tentang Pengelolaan Limbah Bahan Government Regulation No. 85 of 1999
Berbahaya dan Beracun sebagaimana telah concerning the Management of Hazardous
diubah dengan Peraturan Pemerintah No. and Toxic Waste.
85 Tahun 1999 Tentang Pengelolaan 7. Minister of Environment Regulation No. 18
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun.
of 2009 concerning the Licensing
7. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup No.18 Procedures for Hazardous Waste
Tahun 2009 tentang Tata Cara Perizinan Management (B3).
Pengelolaan Limbah B3 8. Head of Bapedal Decision No Kep-
8. Keputusan Kepala Bapedal No Kep-02 02/Bapedal/09/1995 Regarding Documents
/Bapedal/09/1995 Tentang Dokumen of Hazardous and Toxic Waste.
Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun. 9. Various types of B3 Waste include:
9. Macam-macam Limbah B3 yang dimaksud a. (A336-1), Materials or products that do
diantaranya; not meet technical specifications, are
a. (A336-1), Bahan atau produk yang tidak expired, and leftovers
memenuhi spesifikasi teknis, [Pharmaceuticals].
kedaluwarsa, dan sisa [Farmasi] b. (A336-2), Residues from production
b. (A336-2), Residu proses produksi dan and formulation processes
formulasi [Farmasi] [Pharmaceuticals].
c. (A336-3), Residu proses destilasi, c. (A336-3), Residues from distillation,
evaporasi dan reaksi evaporation, and reaction processes.
d. (A337-1), Limbah klinis yang memiliki d. (A337-1), Clinical waste with infectious
karakteristik infeksius characteristics.
e. (A337-2), Produk farmasi kadaluarsa e. (A337-2), Expired pharmaceutical
[Rumah Sakit dan fasilitas pelayanan products [Hospitals and Healthcare
Kesehatan] Facilities].
f. (A337-3), Bahan Kimia kadaluarsa f. (A337-3), Expired chemicals.
g. (A337-4), Peralatan laboratorium g. (A337-4), Laboratory equipment
terkontaminasi B3 [Rumah Sakit dan contaminated with B3 substances
fasilitas pelayanan Kesehatan] [Hospitals and Healthcare Facilities].
h. (A338-2), Peralatan laboratorium h. (A338-2), Laboratory equipment
terkontaminasi B3 contaminated with B3 substances.
i. (B337-1), Kemasan bekas produk i. (B337-1), Empty packaging of
farmasi [Rumah Sakit dan fasilitas pharmaceutical products [Hospitals and
PO Producer MoU Page 4 of 12
 pelayanan Kesehatan]
j. (B104-D), Kemasan bekas B3
k. (B110-D), Kain majun bekas (Used Rags)
dan yang sejenis
10. Peraturan Menteri Lingkungan Hidup Dan
Kehutanan Republik Indonesia Nomor :
P.56/Menlhk-Sekjen/2015 Tentang Tata
Cara Dan Persyaratan Teknis Pengelolaan
Limbah Bahan Berbahaya Dan Beracun Dari
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pasal 8 ayat
2a: Limbah B3 sebagaimana yang
dimaksud dalam Pasal 3 dapat disimpan di
tempat Penyimpanan Limbah B3 sebelum
dilakukannya Pengangkutan paling lama,
a. 2 (dua) hari, pada temperatur lebih
besar dari 0°C (nol derajat Celsius)
Atau,
b. 90 (Sembilan puluh hari) pada
temperatur sama dengan atau lebih
kecil dari 0°C (nol derajat Celsius) sejak
Limbah B3 dihasilkan
PASAL 3
JANGKA WAKTU PERJANJIAN
Perjanjian ini berlaku selama 1 tahun terhitung
dari mulai tanggal 15 Januari 2024. sampai
dengan 15 Januari 2025 dan dapat
diperpanjang atas kesepakatan KEDUA BELAH
PIHAK dengan memberikan pemberitahuan
tertulis 1 bulan sebelum berakhirnya perjanjian.
PASAL 4
PENGAMBILAN LIMBAH B3
1. Pengangkutan dilakukan berdasarkan
permintaan dari PENGHASIL melalui
aplikasi seluler yang disediakan oleh CMI.
2. CMI hanya mengangkut kontainer yang
sudah diberikan sebelumnya kepada
PENGHASIL melalui aplikasi CLEAN MEDIC.
3. Wadah yang disediakan CMI (gratis)
disesuaikan dengan jumlah kebutuhan
pengumpulan limbah B3 PENGHASIL
PO Producer MoU
Healthcare Facilities].
j. (B104-D), Empty packaging of B3
substances.
k. (B110-D), Used rags and similar items.
10. Minister of Environment and Forestry
Regulation of the Republic of Indonesia
Number: P.56/Menlhk-Sekjen/2015
Regarding Procedures and Technical
Requirements for the Management of
Hazardous and Toxic Waste from
Healthcare Facilities Article 8 paragraph
2a: Hazardous and toxic waste (B3 Waste)
as referred to in Article 3 can be stored in
B3 Waste Storage Facilities for a maximum
of;
a. 2 (two) days at a temperature greater
than 0°C (zero degrees Celsius) or
b. 90 (ninety) days at a temperature equal
to or less than 0°C (zero degrees
Celsius) from the time the B3 Waste is
generated.
ARTICLE 3
TERM OF AGREEMENT
This agreement is valid for a period of 1 year
starting from the date of 15 January 2024. until
15 January 2025 and can be extended by
mutual agreement of BOTH PARTIES by writing
minimum 1 month before the expiration date.
ARTICLE 4
COLLECTION OF B3 WASTE
1. Collect services are carried out based on
requests from PRODUCER through the
mobile application provided by CMI.
2. CMI only collects and transports containers
that have been previously delivered to
PRODUCER through the CLEAN MEDIC
application.
3. The containers provided by CMI (free of
charge) are adapted to PRODUCER
quantity of B3 waste collect needs.
Page 5 of 12
4. Pemesanan pelayanan pengumpulan
kontainer limbah B3 yang akan digunakan
oleh PENGHASIL adalah didalamnya
termasuk Pengumpulan, Pengangkutan dan
Pengolahan.
5. Sebelum menyerahkan limbah, PENGHASIL
harus memastikan bahwa Limbah B3 telah
dipilah dan disimpan dengan baik sesuai
spesifikasi pilihan wadah yang tersedia
dalam aplikasi.
6. Jumlah Limbah B3 yang akan dikumpulkan
oleh CMI ditimbang terlebih dahulu dengan
disaksikan oleh PENGHASIL, kemudian
dicatat dalam berita acara pengumpulan.
7. PENGHASIL wajib memberikan bantuan dan
menandatangani laporan pengumpulan
pada aplikasi seluler Clean Medic pada
saat personel CMI akan melakukan
pengumpulan limbah B3..
8. Dalam kondisi tertentu, CMI dapat
mengalihkan layanan kepada PIHAK LAIN
yang merupakan bagian dari grup afiliasi
CMI dan mempunyai izin pengangkutan
yang diperlukan.
PASAL 5
HARGA
1. Harga pengangkutan limbah medis
ditentukan berdasarkan berat limbah
(dalam satuan Kilogram) yang didalamnya
termasuk pengumpulan, transportasi dan
insinerasi.
2. Harga bisa didapatkan di aplikasi seluler
Clean Medic ketika PENGHASIL memesan
Layanan Pengumpulan, dan harga Layanan
Pengumpulan akan bisa berganti dari waktu
ke waktu sesuai dengan total jumlah limbah
yang dihasilkan setiap bulannya.
PO Producer MoU
4. The collect services, chosen by
PRODUCER, include the collect,
transportation and incineration services.
5. Before handing over the waste, PRODUCER
must ensure that the B3 Waste has been
properly sorted and stored according to
the specifications of the available container
options within the application.
6. The quantity of B3 Waste to be collected
by CMI is first weighed, witnessed by
PRODUCER, and then recorded in the
collection report.
7. PRODUCER is required to provide
assistance and sign the collection report
on Clean Medic mobile application when
CMI's personnel will have carried out the
collect of B3 waste.
8. Under certain conditions, CMI may transfer
the service to ANOTHER PARTY, which is
part of CMI's affiliated group and has the
necessary permits for the transportation.
ARTICLE 5
PRICE
1. Harga pengangkutan limbah medis
ditentukan berdasarkan berat limbah
(dalam satuan Kilogram) yang didalamnya
termasuk pengumpulan, transportasi dan
insinerasi.
2. Harga bisa didapatkan di aplikasi seluler
Clean Medic ketika PENGHASIL memesan
Layanan Pengumpulan, dan harga Layanan
Pengumpulan akan bisa berganti dari waktu
ke waktu sesuai dengan total jumlah limbah
yang dihasilkan setiap bulannya.
Page 6 of 12
 TINGKATAN HARGA PENGHASIL / PRODUCER PRICE LEVEL

Kontainer /
Min Kg Qty < 100 Kg ≥ 100 Kg
Container
5L 0.5 1 Rp 50.000 Rp 50.000
20 L 1 1 Rp 50.000 Rp 50.000

3. Harga yang tertera tersebut akan
dikenakan PPN sesuai dengan peraturan
perundang-undangan perpajakan yang
berlaku. Pengenaan PPN akan berlaku Mulai
Januari 2024.
4. CMI akan menerbitkan faktur pembayaran
elektronik kepada PENGHASIL untuk setiap
pesanan Layanan Pengumpulan yang
dilakukan setelah pembayaran di muka
dalam Aplikasi seluler.
5. Jumlah kontainer yang akan diberikan
kepada PENGHASIL adalah kontainer yang
telah ditentukan sesuai permintaan
PENGHASIL.
3. The prices listed will be subject to VAT in
accordance with applicable tax laws and
regulations. The imposition of VAT will take
effect from January 2024.
4. CMI will issue an electronic payment
invoice to the PRODUCER for each
Collected Service order placed after
prepayment in the mobile Application.
5. Total containers that will be given to the
PRODUCER are the container that has been
decided and requested by PRODUCER.

PO Producer MoU Page 7 of 12

 PASAL 6
TAGIHAN DAN PEMBAYARAN
1. CMI akan menerbitkan faktur tagihan
elektronik kepada PENGHASIL .
2. Pembayaran tagihan wajib dilakukan oleh
PENGHASIL selambat-lambatnya 7 hari
kalender setelah tanggal tagihan
diterbitkan oleh CMI.
3. Apabila terjadi keterlambatan pembayaran
tagihan yang diterbitkan oleh CMI, maka
fasilitas yang diberikan kepada
PENGHASIL, termasuk layanan
pengumpulan baru atau pengumpulan
instan dan pengumpulan terprogram, akan
dinonaktifkan sampai dengan pelunasan
pembayaran.
4. Keterlambatan tagihan yang telah jatuh
tempo akan dikenakan biaya keterlambatan
pembayaran sebesar 5% per bulan yang
akan dibebankan setiap hari hingga saldo
terhutang terbayarkan.
PASAL 7
HAK DAN KEWAJIBAN
A. HAK dan KEWAJIBAN PENGHASIL
Hak PENGHASIL
1. PENGHASIL berhak menolak layanan
pengumpulan dari CMI apabila CMI tidak
memberikan dokumen asli perjanjian
kerjasama dan salinan izin, serta
dokumen lain yang berkaitan dengan
PERJANJIAN ini.
2. PENGHASIL berhak memberikan teguran
tertulis kepada CMI apabila terjadi
pencemaran yang dilakukan dalam
pelaksanaan pengangkutan Limbah B3
oleh CMI terhadap lingkungan
PENGHASIL Dan segala akibat yang
timbul atas aktivitas yang dapat
menimbulkan pengaruh negatif akan
ditanggung oleh CMI.
PO Producer MoU
ARTICLE 6
INVOICING AND PAYMENT
1. CMI will issue an electronic billing invoice
to PRODUCER on .
2. Payment of the invoice must be made by
PRODUCER no later than 7 days after the
invoice date issued by CMI.
3. In the event of late payment of invoices
issued by CMI, the facilities provided to
PRODUCER, including new collect services
or instant collect and programmed collect,
will be deactivated until full payment.
4. Overdue invoice balances will be subject to
a late payment fee of 5% per month, which
will be charged daily until the owing
balance is paid.
ARTICLE 7
RIGHTS AND OBLIGATIONS
A. PRODUCER Rights and Obligations
Rights of PRODUCER
1. PRODUCER has the right to refuse the
collect services from CMI if CMI is not
providing the original cooperation
agreement document and copies of
permits, as well as other documents
related to those AGREEMENT.
2. PRODUCER has the right to issue written
warnings to CMI in the event of pollution
occurring during the transportation of B3
Waste by CMI in PRODUCER's
environment. Any consequences arising
from activities that may have negative
effects will be borne by CMI.
Obligations of PRODUCER
Page 8 of 12
 Kewajiban PENGHASIL
1. PENGHASIL wajib menjaga wadah limbah
B3 yang disediakan CMI dalam keadaan
baik, dengan QR code yang terlihat
dalam keadaan baik untuk dipindai oleh
pengemudi yang akan mengambil limbah
tersebut.
2. PENGHASIL hanya diperbolehkan mengisi
sampah ke dalam wadah yang disediakan
CMI sesuai dengan kapasitas masing-
masing wadah dan tidak diperbolehkan
menambahkan sampah di luar wadah
yang telah disediakan.
3. PENGHASIL melakukan pengawasan
terhadap pengumpulan limbah B3 di
lokasinya melalui penanggung jawab
yang ditunjuk atau perwakilan yang
ditunjuk oleh PENGHASIL.
4. PENGHASIL wajib memberi kuasa kepada
CMI untuk melakukan pengambilan
limbah B3 dengan menandatangani berita
acara pengumpulan pada aplikasi seluler
pengemudi.
5. PENGHASIL wajib membayar layanan
pengumpulan yang disediakan CMI
sesuai dengan kesepakatan yang dibuat
seperti tertulis pada pasal 6 ayat 2.
B. Hak dan Kewajiban CMI
Hak CMI
1. CMI berhak menolak pengumpulan jika
limbah B3 PENGHASIL tidak dikemas
dalam wadah yang disediakan dan jika
kode QR tidak terlihat pada wadah atau
tidak dapat digunakan.
2. CMI berhak meminta perusahaan afiliasi
bersertifikat limbah B3 untuk
melaksanakan layanan pengumpulan.
Kewajiban CMI
1. CMI bertanggung jawab atas Limbah B3
PENGHASIL sejak dikumpulkan sampai
dengan insinerasinya. Sertifikat insinerasi
dapat diakses oleh PENGHASIL melalui
aplikasi mobile Clean medic.
PO Producer MoU
1. PRODUCER must keep the B3 waste
containers provided by CMI in good
shape, with a visible QR code in good
condition to be scanned by the driver
who will collect the waste.
2. PRODUCER is only allowed to fill waste
into containers provided by CMI
according to the capacity of each
container and is not allowed to add
waste outside the containers provided.
3. PRODUCER will supervise the collect of
B3 waste at its location through a
designated PIC or representatives
appointed by PRODUCER.
4. PRODUCER must authorize CMI to
collect its B3 waste by signing the
collect report on the driver’s mobile
application.
5. PRODUCER must pay the collect services
provided by CMI in accordance with the
agreement written in article 6 point 2.
B. CMI Rights and Obligations
Rights of CMI
1. CMI has the right to refuse a collect if
PRODUCER B3 waste is not packaged in
supplied containers and if the QR code is
not visible on the containers or not
usable.
2. CMI has the right to ask any affiliated B3
waste certified company to execute the
collect service.
Obligations of CMI
1. CMI is responsible for PRODUCER B3
Waste from the moment it is collected
until incineration. The incineration
certificate can be accessed by
PRODUCER through Clean medic mobile
application.
2. CMI must provide a copy of the permit
held in accordance with applicable law to
PRODUCER in connection with the B3
waste transportation activities carried
out.
3. CMI must submit a manifest and
Incineration Certificate/Report to
Page 9 of 12
 2. CMI wajib memberikan salinan izin yang PRODUCER not later than 90 (ninety)
dimiliki sesuai peraturan perundang- days after transportation.
undangan yang berlaku kepada
PENGHASIL sehubungan dengan
kegiatan pengangkutan limbah B3 yang
dilakukan.
3. CMI wajib menyerahkan manifes dan
Sertifikat/Laporan Insinerasi kepada
PENGHASIL, paling lambat 90 (sembilan
puluh) hari setelah pengangkutan.

PASAL 8 ARTICLE 8
FORCE MAJEURE FORCE MAJEURE

1. Yang dimaksud Force Majeure didalam 1. Force Majeure, as referred to in this

perjanjian ini adalah peristiwa-peristiwa agreement, encompasses events or
atau kejadian-kejadian diluar kekuasaan occurrences beyond human control,
manusia, termasuk Kebijakan Pemerintah, including Government Policies, labor
aksi mogok kerja, bencana alam (seperti strikes, natural disasters (such as
gempa bumi, taufan, banjir besar, earthquakes, hurricanes, major floods,
kebakaran besar, hujan deras terus- large-scale fires, continuous heavy rains
menerus yang menghambat pelaksanaan impeding work, landslides, etc.),
pekerjaan, tanah longsor, dll), epidemic / epidemics/disease outbreaks, riots, wars,
wabah penyakit, huru-hara, perang dan and rebellions, as well as other conditions
pemberontakan, serta keadaan lainnya that, according to the applicable laws in
yang berdasarkan hukum yang berlaku di Indonesia, qualify as Force Majeure events,
Indonesia dikualifikasikan sebagai peristiwa in such a way as to cause the delay or
Force Majeure, sedemikian rupa sehingga obstruction of BOTH PARTIES in fulfilling
menyebabkan tertundanya atau their obligations.
terhalangnya PARA PIHAK dalam 2. In the event of the occurrences mentioned
melakukan kewajibannya. in paragraph (1) of this article:
2. Bilamana terjadi hal-hal sebagaimana a. The parties experiencing such events
dimaksud dalam ayat (1) pasal ini maka : must notify the other party in writing,
a. Pihak-pihak yang mengalami hal no later than 7 (seven) working days
tersebut harus memberitahukan secara after the incident.
tertulis kepada pihak lainnya, paling b. BOTH PARTIES have mutually agreed
lambat 7 (tujuh) hari kerja setelah and hereby bind themselves to the
kejadian. possibility of amending this
b. PARA PIHAK telah saling setuju dan agreement.Majeure events are not the
dengan ini mengikatkan diri satu responsibility of the other party.
terhadap yang lain untuk kemungkinan 3. Any losses incurred by either party as a
mengadakan Amandemen dari result of Force Majeure events are not the
perjanjian ini. responsibility of the other party.
3. Semua Kerugian yang timbul yang dialami
oleh salah satu pihak sebagai akibat
terjadinya Force Majeure bukan merupakan
tanggung jawab pihak lainnya.

PO Producer MoU Page 10 of 12

 PASAL 9 ARTICLE 9
PEMUTUSAN/PENGAKHIRAN KERJASAMA TERMINATION/CONCLUSION OF
COOPERATION
Perjanjian kerjasama ini berakhir karena hal-hal
sebagai berikut: This cooperation agreement concludes due to
the following reasons:
1. Berakhirnya jangka waktu perjanjian.
2. Adanya kesepakatan pengakhiran 1. Expiry of the agreement period.
perjanjian kerjasama oleh kedua belah 2. Mutual agreement to terminate the
pihak. cooperation agreement by both parties.
3. PENGHASIL dapat melakukan 3. PRODUCER can terminate or conclude this
pemutusan/pengakhiran PERJANJIAN ini AGREEMENT if it is proven legally and
apabila terbukti secara sah dan convincingly that CMI does not comply
meyakinkan CMI tidak memenuhi aspek with the legal aspects and/or the
legal dan/atau tidak melakukan ketentuan- provisions of this AGREEMENT.
ketentuan dalam PERJANJIAN ini. 4. The termination or conclusion of the
4. Pemutusan/berakhirnya Jangka Waktu Cooperation Agreement period does not
Perjanjian Kerjasama ini, tidak serta merta immediately release each party from their
menghapus kewajiban masing-masing respective outstanding obligations to the
pihak terhadap pihak lainnya yang belum other party.
terselesaikan. 5. CMI reserve the right to terminate this
5. CMI berhak mengakhiri perjanjian cooperation agreement if there is repeating
kerjasama ini jika terjadi tunggakan overdue payment from PRODUCER. When
pembayaran berulang dari PENGHASIL. CMI unable to make a payment for
Apabila CMI tidak dapat melakukan reasonable circumstances that are out of
pembayaran karena keadaan wajar yang their control, it is recommended to contact
berada di luar kendalinya, disarankan untuk PRODUCER Person In charge to find out
menghubungi Penanggung Jawab the alternative options
PENGHASIL untuk mendapatkan pilihan
alternatifnya.

PASAL 10 ARTICLE 10
PENYELESAIAN PERSELISIHAN DISPUTE RESOLUTION

1. Perselisihan yang timbul sebagai akibat
dari Kesepakatan ini akan diselesaikan
secara musyawarah mufakat oleh PARA
PIHAK.
2. Apabila musyawarah mufakat tidak dapat
diperoleh maka PARA PIHAK sepakat
memilih domisili hukum tetap pada Kantor
Panitera Pengadilan Negeri setempat.
1. Disputes arising from this Agreement will
be resolved amicably by BOTH PARTIES.
2. If an amicable resolution cannot be
reached, BOTH PARTIES agree to establish
their legal domicile at the office of the
Clerk of the local District Court.

PO Producer MoU Page 11 of 12

 PASAL 11
KETENTUAN LAIN
Hal-hal yang belum diatur dalam perjanjian ini
akan diatur dalam suatu bentuk addendum
tersendiri dan ditandatangani bersama oleh
PARA PIHAK atas dasar musyawarah dan
mufakat, serta merupakan bagian yang tidak
dapat dipisahkan dari perjanjian ini.
PASAL 12
PENUTUP
Kesepakatan Kerjasama ini dibuat dengan
sistem daring dan mempunyai kekuatan hukum
yang sama, dengan masing-masing dibubuhi
materai serta ditandatangani oleh PARA PIHAK
yang dilakukan dalam keadaan sehat dan sadar
serta tanpa paksaan dari pihak manapun juga
pada hari, tanggal, bulan dan tahun tersebut di
atas.
PIHAK PERTAMA
CANGGU COMMUNITY SCHOOL
Agung Yuswanto
Penanggung Jawab
PO Producer MoU
ARTICLE 11
OTHER PROVISIONS
Matters not covered in this agreement will be
addressed in a separate addendum, jointly
signed by BOTH PARTIES based on mutual
agreement and consensus, and will form an
integral part of this agreement.
ARTICLE 12
CONCLUSION
This Cooperation Agreement is made online
and holds the same legal validity. It is stamped
and signed by BOTH PARTIES, executed in
good health, awareness, and without coercion
from any party, on the day, month, and year
mentioned above.
PIHAK KEDUA
PT. CLEAN MEDIC INDUS
Bruno Arnaud Zysman
Direktur Utama
Page 12 of 12