Naya ernawati,S.Kep,Ns,M.Kep
1
DEFINISI
• Spina bifida berarti terbelahnya arcus vertebrae dan bisa
melibatkan jaringan saraf di bawahnya atau tidak.
• Spina bifida disebut juga myelodisplasia yaitu suatu
keadaan dimana ada perkembangan abnormal pada tulang
belakang, spinal cord, saraf-saraf sekitar dan kantung yang
berisa cairan yang mengitari spinal cord.
• Kelainan ini menyebabkan pembentukan struktur yang
berkembang di luar tubuh
2
3
JENIS MALFORMASI SPINA BIFIDA :
• Spina bifida okulta
• Spina bifida kistika
• Spina bifida dg meningokel
• Spina bifida dg meningomielokel
• Spina bifida dg mielokisis/rakiskisis
Occulta
• Ringan
• Lengkung-lengkung vertebranya
dibungkus o/ kulit yg biasanya tidak
mengenai jaringan saraf yg ada di
bawahnya.
• Cacat di daerah lumbosakral ( L4 – S1 )
• Biasanya ditandai dg plak rambut yg
menutupi daerah yg cacat.
• Kecacatan ini disbbkan krn tdk
menyatunya lengkung-lengkung
vertebra ( defek tjd hanya pd kolumna
vertebralis )
• Tjd pada sekitar 10% kelahiran
Kistika
• defek neural tube berat dimana jaringan saraf dan atau
meningens menonjol melewati sebuah cacat lengkung
vertebra dan kulit sehingga membentuk sebuah
kantong mirip kista.
7
Meningokel
• Pada beberapa kasus hanya meningens saja yg berisi
cairan yg menonjol melalui daerah cacat.
8
MENINGOKEL
9
Meningomielokel
• bentuk spina bifida dimana jaringan saraf ikut di dalam kantong tersebut.
• Bayi yang terkena akan mengalami paralisa di bagian bawah
11
Mielikisis/rakiskisis
• bentuk spina bifidaberat dimana lipatan-lipatan saraf gagal
naik di sepanjang daeratorakal bawah dan lumbosakral
• tetap sebagai masa jaringan saraf yg pipih.
12
CAUSA & RISK
• Bahanteratogen yg dapat menyebabkan terjadinya defek neural tube:
carbamazepine, valproic acid, defisiensi folic acid, sulfonamide.
13
Medical Problems that occur
• Hydrocephalus (70-90%)
• Chiari II malformation (change the brain's
position)
• Tethered spinal cord (held in place by
connective tissue)
• Urinary tract disorders
• Latex allergy (73%)
• Learning disabilities (20%)
DIAGNOSIS
17
LANJUTAN
18
Treatment
• No cure
• Medication
• Physiotherapy
Prevention
23