Subscribe to DeepL Pro to edit this document.

Visit www.DeepL.com/pro for more information.

GLAUKOMA, DIAGNOSA, PENYIMPANGAN, kehilangan, saraf optik, STANDAR, DETEKSI, diagnosis dini,
diagnosis glaukoma, kehilangan penglihatan

Mencerna:

...UC San Diego UC San Diego Judul Karya yang Telah Diterbitkan Sebelumnya Strategi untuk
meningkatkan diagnosis dini pada glaukoma....

... Tanggal Penerbitan 2015 DOI 10.1016/bs.pbr.2015.03.001 Ditinjau sejawat eScholarship.org

Didukung oleh California Digital Library University of California BAB Strategi untuk meningkatkan
diagnosis dini pada glaukoma 6 Andrew J. Tatham *,:,1, Felipe A. Medeiros{, }, Linda M. Zangwill{, },
Robert N. Weinreb{,} *Princess Alexandra Eye Pavilion, Edinburgh, Skotlandia, Inggris :Departemen
oftalmologi, Universitas Edinburgh, Edinburgh, Skotlandia, Inggris {Hamilton Glaucoma Center, Shiley
Eye Center, San Diego, CA, USA }Departemen oftalmologi, University of California, San Diego, CA, USA
1Penulis Korespondensi: Tel: +44-131-536-1000; Fax: +44-131-536-1574, alamat e-mail:
andrewjtatham@gmail.com Abstrak Diagnosis dini dan pengobatan glaukoma penting untuk
mengurangi risiko kehilangan penglihatan yang progresif dan ireversibel....

...Kunci diagnosis adalah mengenali perubahan morfologi pada kepala saraf optik dan lapisan serat
saraf retina, tetapi pada sebagian pasien, kelainan fungsional terdeteksi terlebih dahulu....

... Perkembangan dalam pencitraan meliputi metrik kepala saraf optik yang baru, seperti bukaan
membran Bruch - lebar tepi minimum, kemampuan yang lebih baik untuk mengukur lapisan dalam
makula glaukomatosa, dan kemampuan untuk mencitrakan struktur kepala saraf optik yang dalam,
termasuk lamina cribrosa....

... Kehilangan penglihatan glaukomatosa dapat dicegah dengan diagnosis dan pengobatan dini;
namun, individu yang terkena biasanya tidak menunjukkan gejala hingga tahap selanjutnya dari
penyakit ini dan sebagian besar dari mereka yang terkena tetap tidak terdiagnosis....

... Upaya untuk meningkatkan diagnosis dini glaukoma merupakan komponen penting untuk
mengurangi konsekuensi individu dan masyarakat dari gangguan penglihatan dan kebutaan di
seluruh dunia....

... Kunci diagnosis glaukoma adalah mengenali perubahan morfologi pada kepala saraf optik dan
lapisan serat saraf retina (RNFL) yang diakibatkan oleh hilangnya sel ganglion retina (Weinreb et al.,
2014). ....

... Penilaian fungsi penglihatan juga merupakan hal yang penting dalam diagnosis glaukoma, dengan
tes yang digunakan adalah perimetri otomatis standar (SAP). ....

...Meskipun diagnosis glaukoma sering kali mudah dilakukan, deteksi dini glaukoma dapat menjadi
tantangan karena adanya variasi yang luas pada tampilan kepala saraf optik yang normal....

...Ulasan ini mengkaji kemajuan terbaru dalam diagnosis glaukoma dan menilai strategi potensial
untuk meningkatkan kemampuan kita dalam mendeteksi penyakit secara dini....

...Namun demikian, karena PSD adalah indeks ringkasan dari kehilangan bidang penglihatan yang
terlokalisasi, PSD saja tidak akan mendeteksi penurunan sensitivitas secara umum yang dikenali
sebagai...
UJI, PUSAT, HFA, CVFD, PROGRAM, AREA, GLAUCOMA, bidang visual pusat, program Octopus G1,
area bidang visual

Mencerna:

...ARTIKEL PENELITIAN Deteksi cacat lapang pandang sentral pada mata glaukoma dini: Perbandingan
perimetri Humphrey dan Gurita Gloria Roberti1*, Gianluca Manni1,2, Ivano Riva1, Gabor Hollo 3,
Luciano Quaranta4, Luca Agnifili5, Michele Figus6, Sara Giammaria7, Davide Rastelli2, Francesco
Oddone1 1 IRCSS-Fondazione GB Bietti, Roma, Italia, 2 DSCMT, Universitas Roma Tor Vergata, Roma,
Italia, 3 Departemen oftalmologi, Universitas Semmelweis, Budapest, Hungaria, 4 Bagian oftalmologi,
Departemen Spesialisasi Medis dan Bedah, Ilmu Radiologi, dan Kesehatan Masyarakat Universitas
Brescia, Brescia, Italia, 5 Klinik oftalmologi, Departemen Ilmu Kedokteran dan Ilmu Penuaan,
Universitas "G. d'Annunzio" Universitas Chieti-Pescara, Chieti, Italia, 6 Departemen Ilmu Saraf,
Universitas Pisa, Pisa, Italia, 7 University of Rome Campus Biomedico, Roma, Italia *
gloriaroberti82@gmail.com Abstrak Tujuan Untuk membandingkan tingkat deteksi cacat lapang
pandang sentral (CVFD) antara program Gurita G1 30 derajat (strategi dinamis) dan tes HFA 10±2
SITA-Standard pada mata glaukoma awal yang tidak menunjukkan adanya CVFD pada tes HFA 24±2
SITA-Standard....

... Metode Satu mata dari 41 pasien glaukoma dini tanpa CVFD di bagian tengah 10Ê pada tes HFA
24±2 diuji dengan tes HFA 10±2 dan program Octopus G1 dengan jarak 15 menit, secara acak....

... Ukuran hasil sekunder terdiri dari kesepakatan dalam mendeteksi CVFD, dan perbandingan durasi
pengujian serta jumlah titik uji yang tertekan di luar area pusat 10 derajat antara pengujian HFA 24±2
dan program Octopus G1....

... Program Octopus G1 menunjukkan sensitivitas 69,6% dan spesifisitas 100% untuk mendeteksi
CVFD pada mata yang menunjukkan adanya CVFD....

... Jumlah titik uji yang tertekan (p<5%) di luar area 10Ê pusat yang terdeteksi dengan program
Octopus G1 (19,68±10,6) secara signifikan lebih tinggi daripada yang terdeteksi dengan program HFA
24±2 (11,95±5,5, p<0,001) ....

...Oleh karena itu, deteksi dini perubahan lapang pandang glaukomatosa pada eksentrisitas apa pun
penting untuk keberhasilan deteksi dan penanganan glaukoma....

... Namun, lebih dari 30% sel ganglion retina mencerminkan fungsi area ini [8,9], sehingga pada tes
HFA 24±2, pengambilan sampel area lapang pandang sentral mungkin kurang kuat....

... Area lapang pandang sentral dapat diuji secara selektif dan lebih akurat dengan menggunakan uji
HFA 10±2 yang menggunakan kisi-kisi titik uji dengan resolusi spasial yang lebih tinggi untuk
penilaian area lapang pandang sentral 10 derajat....

... Baru-baru ini telah ditunjukkan bahwa program HFA 10±2 memungkinkan untuk mendeteksi cacat
lapang pandang sentral (CVFD) yang tidak terdeteksi dengan program HFA 24±2 pada glaukoma dini
[10±15]. ....
... Dalam penelitian ini, kami menyelidiki apakah CVFD pada 10-derajat sentral bidang penglihatan,
yang tidak terdapat pada tes Standar HFA 24±2 SITA, dapat diungkap dengan cara yang sama oleh tes
Octopus G1 (program deteksi glaukoma 30-derajat secara umum pada perimeter Octopus) dan tes
Standar HFA 10±2 SITA, yang didesain untuk secara terpisah menyelidiki area 10-derajat sentral dari
bidang penglihatan dengan resolusi spasial yang lebih baik....

... Lima dari pasien ini dikeluarkan karena mereka tidak dapat melakukan tes lapang pandang yang
dapat diandalkan....

...Kriteria eksklusi adalah adanya CVFD dalam area lapang pandang 10 derajat pusat dari tes HFA-24-
2, yang didefinisikan dengan adanya sekelompok 3 titik berdekatan yang tertekan secara signifikan
dengan p< 5% di setidaknya 2 lokasi tes, dan p<2% di setidaknya 1 lokasi tes dalam area 12 titik
tes pusat; riwayat neuropati optik lainnya; penyakit retina dan makula; kekeruhan media optik yang
dapat membuat hasil tes fungsional dan struktural menjadi bias; kelainan refraksi sferis yang lebih
besar dari ±6 dioptri...

EYEWIKI.AAO.ORG, eyewiki.aao.org/Primary_Open-Angle_Glaucoma, PRIMARY_OPEN-

ANGLE_GLAUCOMA, tekanan intraokular, tekanan intraokular tinggi, tekanan intraokular tinggi,
POAG, POAG, faktor risiko, OPTIC, PASIEN, peningkatan tekanan intraokular

Mencerna:

... Etiologi terkait TIOhttps://eyewiki.aao.org/Primary_Open-Angle_Glaucoma 2.2.2...

...Faktor Risikohttps://eyewiki.aao.org/Primary_Open-Angle_Glaucoma 2.3.1...

... Cakram optikhttps://eyewiki.aao.org/Primary_Open-Angle_Glaucoma 3.2.4...

...Beberapa faktor risiko glaukoma sudut terbuka primer telah banyak dijelaskan dan diteliti,
termasuk peningkatan tekanan intraokular, usia lanjut, riwayat keluarga, keturunan Afrika, miopia,
dan mungkin adanya penyakit sistemik tertentu, seperti diabetes dan hipertensi.

...Namun, pada kerusakan yang progresif, trabekuloplasti laser dapat dipertimbangkan sebagai terapi
tambahan, diikuti dengan pembedahan glaukoma insisional, baik dengan trabekulektomi maupun
implan drainase glaukoma. Entitas Penyakit Glaukoma sudut terbuka primer Glaukoma
menggambarkan sekelompok kondisi yang ditandai dengan adanya cuping khas pada diskus optikus
yang disertai dengan defek lapang pandang yang sesuai, akibat hilangnya sel ganglion retina....

... Glaukoma sudut terbuka primer (POAG) adalah bagian dari glaukoma yang ditandai dengan sudut
bilik mata depan yang terbuka dan tampak normal serta tekanan intraokular (TIO) yang meningkat,
tanpa penyakit lain yang mendasari....

... Jika terdapat penyebab utama yang dapat diidentifikasi untuk peningkatan TIO, hal ini disebut
glaukoma sekunder....

... Glaukoma sekunder dan NTG tidak dibahas pada bagian ini. Etiologi Jalur umum terakhir untuk
semua etiologi potensial POAG adalah kerusakan kepala saraf optik ....

... Etiologi terkait TIO Terdapat bukti yang baik bahwa mekanisme kerusakan saraf optik terkait TIO
sangat penting dalam patogenesis POAG....

... Menurut definisi, pasien dengan POAG mengalami peningkatan TIO ....
... Peningkatan TIO merupakan faktor risiko penting untuk perkembangan menjadi POAG akibat
hipertensi okular (OHT), dan merupakan satu-satunya temuan klinis yang umum ditemukan pada
berbagai jenis glaukoma sekunder....

... TIO tampaknya penting bahkan pada NTG, karena penurunan TIO...

... terbukti mengurangi risiko perkembangan pada pasien-pasien ini dalam Collaborative Normal
Tension Glaucoma Study....

... Pada model hewan, peningkatan TIO selalu mendahului kerusakan saraf glaukomatosa....

... Diperkirakan bahwa peningkatan TIO terutama memengaruhi saraf optik melalui perubahan
mekanis pada lamina cribrosa....

... Ada beberapa teori mengenai penyebab berkurangnya aliran keluar aqueous (lihat di bawah).
Etiologi yang tidak berhubungan dengan TIO Sebagian pasien mengalami glaukoma dan terus
mengalami perkembangan meskipun TIO rendah ....

...Sama halnya, sebagian pasien dengan TIO tinggi tidak pernah mengalami POAG....

...Faktor Risiko TIO TIO dianggap sebagai faktor risiko terpenting untuk pengembangan POAG, dan
tetap menjadi satu-satunya faktor risiko yang dapat dimodifikasi yang diketahui....

... Peningkatan TIO pada model hewan menyebabkan neuropati optik glaukomatosa....

... Studi populasi telah menunjukkan peningkatan prevalensi glaukoma dengan meningkatnya TIO ....

... Pada pasien dengan OHT (TIO meningkat tetapi tidak ada tanda-tanda diskus optikus
glaukomatosa atau perubahan lapang pandang), TIO yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko yang
lebih tinggi untuk mengembangkan POAG....

... TIO juga dianggap sebagai faktor risiko NTG, meskipun TIO tidak pernah lebih tinggi dari kisaran
normal. Usia Prevalensi POAG meningkat seiring bertambahnya usia, bahkan setelah mengimbangi
hubungan antara usia dan TIO ....

... Usia juga ditemukan sebagai faktor risiko penting untuk konversi OHT ke POAG pada OHTS dan
EGPS....

... Kelainan refraksi Miopia telah terbukti menjadi faktor risiko POAG dalam beberapa penelitian....

...Namun, mungkin sulit untuk mendiagnosis POAG yang sebenarnya pada pasien rabun jauh dan
masih terdapat kontroversi mengenai apakah POAG merupakan faktor risiko yang nyata....

... Ketebalan kornea sentral Kornea yang lebih tipis telah terbukti menjadi faktor risiko bagi pasien
OHT yang mengalami POAG....