NUPTK : …………………………………………………..
NIP : …………………………………………………..
NIK : …………………………………………………..
Agama …………………………………………………..
Alamat
Jalan : …………………………………………………..
RT : …………………………………………………..
RW : …………………………………………………..
Kelurahan : …………………………………………………..
Kecamatan : …………………………………………………..
Kode POS : …………………………………………………..
Nomor handpone : …………………………………………………..
Email : …………………………………………………..
------------------------------------------
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 3 TARAKAN
Jalan Karya Bersama, Bukit Mandiri Rt 18 Kelurahan Juata Laut
Kecamatan Tarakan Utara, Kota Tarakan Telepon 0551 - 2053524
Website: www.smkn3tarakan.sch.id Email: smk3.tarakan@gmail.comioo
NUPTK : …………………………………………………..
NIP : …………………………………………………..
NIK : …………………………………………………..
Agama …………………………………………………..
Alamat
Jalan : …………………………………………………..
RT : …………………………………………………..
RW : …………………………………………………..
Kelurahan : …………………………………………………..
Kecamatan : …………………………………………………..
Kode POS : …………………………………………………..
Nomor handpone : …………………………………………………..
Email : …………………………………………………..
------------------------------------------
PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN UTARA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMK NEGERI 3 TARAKAN
Jalan Karya Bersama, Bukit Mandiri Rt 18 Kelurahan Juata Laut
Kecamatan Tarakan Utara, Kota Tarakan Telepon 0551 - 2053524
Website: www.smkn3tarakan.sch.id Email: smk3.tarakan@gmail.comioo