PERNYATAAN PERJANJIAN TARGET KINERJA

PENYULUH KELUARGA BERENCANA

Dalam rangka pencapaian kinerja Program Pembangunan Keluarga, Keluarga Berencana dan Kependudukan
di Provinsi Aceh, kami yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ir. Mukhtar, M.Si

NIP : 19650715 200112 1 001
Jabatan : Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Gampong, Perempuan dan
Keluarga Berencana Kabupaten Bireuen
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU

Nama : Dra. Eli Heryati

NIP : 19661231 199301 2 001
Jabatan : PKB Ahli Madya
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK KEDUA berjanji akan mewujudkan target kinerja yang ditetapkan oleh PIHAK KESATU sesuai
dengan lampiran perjanjian kinerja sebagaimana terlampir. Keberhasilan dan kegagalan capaian kinerja akan
menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA.

PIHAK KESATU akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap
kinerja, etika dan perilaku sebagai Penyuluh KB.

Bireuen, 16 Januari 2023

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat, PKB
Perempuan dan Keluarga Berencana
Kabupaten Bireuen

Ir. Mukhtar, M.Si Dra. Eli Heryati

Nip. 19650715 200112 1 001 Nip. 19661231 199301 2 001

Mengetahui
Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Aceh

Safrina Salim, SKM. M. Kes

Nip. 19670316 198903 2 003

PERWAKILAN BADAN KEPENDUDUKAN DAN KELUARGA BERENCANA NASIONAL PROVINSI ACEH

Jln. T. Nyak Arief Lampineung Banda Aceh, Kode Pos. 23125
Telp. (0651) 7551172, 7551167 Fax. (0651) 7551168, 7551169
Web : https://aceh.bkkbn.go.id
SPONS (Saluran Pengaduan Online Masyarakat) : https://aceh.bkkbn.go.id/?page_id=11 | 0853 6120 9387
 LAMPIRAN
PERJANJIAN TARGET KINERJA
PENYULUH KELUARGA BERENCANA

TARGET
NO SASARAN INDIKATOR KINERJA
JUMLAH SATUAN
OUTPUT
1 Meningkatnya Peserta KB Baru Jumlah Peserta KB Baru 111 PUS
Meningkatnya Peserta KB Aktif Jumlah Peserta KB Aktif
2 59 PUS
yang menggunakan MKJP MKJP
3 Meningkatnya cakupan KBPP Jumlah cakupan KBPP 43 PUS
Persentase unmeet
4 Menurunnya angka unmeet need Jumlah unmeet need 9,43%
need
Persentase cakupan
Jumlah cakupan pelayanan
5 Meningkatnya cakupan faskes 100% pelayanan
kontrasepsi
kontrasepsi
Persentase Peserta
Cakupan Pelayanan KB Jumlah Peserta KB Baru dan
6 100% KB Baru dan KB
Momentum Nasional KB Aktif terlapor
Aktif terlapor
Persentase jumlah
7 Meningkatnya cakupan mCPR Jumlah cakupan mCPR 51,09%
cakupan mCPR
Jumlah Keluarga yang Persentase jumlah
Meningkatnya keluarga yang
8 memiliki Balita yang ikut 80% keluarga Balita yg
memiliki balita ikut BKB
BKB ikut BKB
Persentase jumlah
Meningkatnya Cakupan Jumlah kelompok BKB yang
9 85% kelompok BKB
Pelaporan melapor
yang melapor
Persentase jumlah
Jumlah keluarga anggota
Meningkatnya Jumlah keluarga keluarga anggota
BKB hadir pertemuan
anggota BKB hadir pertemuan BKB hadir
10 dipantau perkembangan 80%
dipantau perkembangan melalui pertemuan dipantau
melalui Kartu Kembang
Kartu Kembang Anak (KKA) perkembangan
Anak (KKA)
melalui KKA
Jumlah Keluarga yang Persentase jumlah
Meningkatnya keluarga yang
11 memiliki Remaja yang ikut 50% keluarga Remaja yg
memiliki remaja ikut BKR
BKR ikut BKR
Persentase jumlah
Meningkatnya Cakupan Jumlah kelompok BKR yang
12 85% kelompok BKR
Pelaporan melapor
yang melapor
Jumlah Keluarga yang Persentase jumlah
Meningkatnya keluarga yang
13 memiliki Lansia yang ikut 50% keluarga lansia yg
memiliki lansia ikut BKL
BKL ikut BKL
Persentase jumlah
Meningkatnya Cakupan Jumlah kelompok BKL yang
14 85% kelompok BKL
Pelaporan melapor
yang melapor
15 Meningkatnya sekolah lansia Jumlah sekolah lansia 100% Persentase jumlah
kelompok BKL kelompok BKL sekolah lansia
 TARGET
NO SASARAN INDIKATOR KINERJA
JUMLAH SATUAN
kelompok BKL
Persentase jumlah
Meningkatnya Cakupan Jumlah kelompok UPPKA
16 75% kelompok UPPKA
Pelaporan yang melapor
yang melapor
Persentase jumlah
Meningkatnya remaja yang ikut Jumlah Remaja yang ikut
17 50% Remaja yang ikut
PIK R/M PIK R/M
Kelompok PIK R/M
Persentase jumlah
Meningkatnya Cakupan Jumlah kelompok PIK R/M
18 85% kelompok PIK R/M
Pelaporan yang melapor
yang melapor
Meningkatnya cakupan PPKS Jumlah cakupan PPKS yang Persentase cakupan
19 100%
yang melapor melapor PPKS yang melapor
Persentase jumlah
Meningkatnya klasifikasi Jumlah kampung KB
20 80% kampung KB
Kampung KB mandiri mandiri
mandiri
Persentase jumlah
cakupan lintas
Cakupan lintas sektor yang Jumlah cakupan lintas sektor
sektor yang
21 melaksanakan kegiatan di yang melaksanakan kegiatan 70%
melaksanakan
Kampung KB di Kampung KB
kegiatan di
Kampung KB
Meningkatnya jumlah RDK Persentase jumlah
22 Jumlah RDK Paripurna 80%
Paripurna RDK Paripurna
Persentase jumlah
Meningkatnya cakupan cakupan pencatatan
Jumlah cakupan pencatatan
pencatatan dan pelaporan dan pelaporan
23 dan pelaporan Kampung KB 100%
Kampung KB Berkualitas pada Kampung KB pada
pada website Kampung KB
website Kampung KB website Kampung
KB
Persentase jumlah
Jumlah fasilitasi dan fasilitasi dan
Meningkatnya fasilitasi dan
pembinaan pokja dalam pembinaan pokja
24 pembinaan pokja dalam 100%
penyelenggaraan Kampung dalam
penyelenggaraan Kampung KB
KB penyelenggaraan
Kampung KB
Meningkatnya jumlah KIE yang Jumlah KIE yang dilakukan
25 144 KALI
dilakukan di wilayah binaan di wilayah binaan
Meningkatnya jumlah Jumlah penyuluhan program
26 penyuluhan program Bangga Bangga Kencana di wilayah 144 KALI
Kencana di wilayah binaan binaan
Jumlah cakupan Persentase cakupan
Meningkatnya cakupan laporan
27 pendampingan sasaran 85% pendampingan
pendampingan sasaran ELSIMIL
ELSIMIL sasaran elsimil
Pembinaan Tim Pendamping
28 K/O/TPK/2023 1 DOKUMEN
Keluarga
29 Pembinaan dan Peningkatan K/O/PPKBD/2020 dan 1 DOKUMEN
Kualifikasi Kader IMP R/I/PPKBD/2020 menjadi
kualifikasi berkembang atau
 TARGET
NO SASARAN INDIKATOR KINERJA
JUMLAH SATUAN
mandiri
Pelaksanaan kegiatan mekanisme
K/0/BP/2020 dan
30 operasional di aplikasi evisum 1 DOKUMEN
R/I/BP/2020
dan monalisa di balai penyuluhan
Pelaksanaan Pemutakhiran Formulir PK 2024 khusus
31 1 DOKUMEN
Pendataan Keluarga wilayah lokus
Pelaksanaan Verifikasi dan Formulir KRS khusus
32 1 DOKUMEN
Validasi KRS wilayah lokus

Bireuen, 16 Januari 2023

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

Kepala Dinas Pemberdayaan Masyarakat, PKB
Perempuan dan Keluarga Berencana
Kabupaten Bireuen

Ir. Mukhtar, M.Si Dra. Eli Heryati

Nip. 19650715 200112 1 001 Nip. 19661231 199301 2 001

Mengetahui
Kepala Perwakilan BKKBN Provinsi Aceh

Safrina Salim, SKM. M. Kes

Nip. 19670316 198903 2 003