PETUNJUK PEMBIMBING:

Anda akan melakukan observasi atas pA vang dilakukan teruji pada model phantom dan
memberikan penilaian berdasarkan check list di bawah inl.

CHECK LIST
PEMASANGAN IMPLAN

Beri nilai untuk setiap langkah klinik dengan ketentuan sebagal berikut:
(2) Pesertadapat melakukan langkah-langkah dengan benar sesual standar/pedoman
(1) Pesertamelakukan langkah-langkah tetapi belum sesuai standar
(0) Peserta tidak mengerjakan langkah-langkah tersebut

|NO ASPEK PENILAIAN NOPESERTA

A Sikap dan Perilaku
1
Melakukan Komunikasidengan sopan dan hangat
Menjaga rasa nyaman klien
3 Menggunakan bahasa yang dimengeti klien
4 Menjaga rasa aman dan nyaman klien
Memberi perhatian terhadap respon pasien
Score: 5X2X1=10
B ISI
Langkah-angkah
Melakukan persiapan alat
Mempersiapkan alat:
Bak instrumen berisí: Duk Lobarg, Pinset anatomi,
handscoon 1 pasang
a. Perlak dan alas
b. Kassa alkohol dalam tempatnya (kom kecil)
c Kassa bethadin dalam termpatnya (kom kecll)
d. Ldokain
e. Spuid 3 cc
f. Bengkok
8 Hansaplas
h. Kassa gulung
i. Kapsul implan set
/. Tempat sampah
k. Phantom tangan
I. Kom larutan kiorin
m. Set cuci tangan
Periksa kembali rekam medik untuk memastikan
apakah klien cocok menggunakan Implan dan apakah
ada masalah yang harus terus dlawasi selama
pemasangan implan
Periksa kembali untuk meyakinkan bahwa kien telah
mencuci lengannya sebersih mungkin dengan sabun
dan air, serta membilasnya sehingga tidak ada sisa
sabun.
Bantu kllen naik ke meja periksa
 Letakkan kain yang bersih dan kering dibawah lengan
klien dan atur poslsl lengan klien dengan benar (lengan
yang dipasang implan adalah lengan yang tidak
dominan aktif, untuk yang tidak kldal, dipasang di
6
lengan kiri)
Tentukan tempat pemasngan pada beglan dalam
lengan atas, dengan mengukur 8cm di atas lipatan slku.
Beri tanda pada tempat Implan nantinya akan
dimasukkan
Pastikan ba..wa peralatan yang steril atau telah
didesinfesitingkat tinggl (DTT) sudah tersedla.
Buka peralatan sterd darl kemasannya
10 Buka kemasan implan dan tempatkan ke dalam mankok
kecil yang steril (atau biarkan dalam kemasannya bila
mintalah
tidak tersedia mangkok kecil yang steril,
bantuan seorang asísten)
kerlngkan dengan
11 Cucd tangan dengan ar dan sabun,
handuk atau kain yang berslh
terdapat bedak
12 Pakai sarung tangan steril atau DIT (bila
disebelah luar sarung tangan DT)
lengkap 2 buah
13 Hiturg jumlah kapsul untuk memastikan antiseptik,
pemasangan dengan larutan
14 Usap tempat seluas 8-13 cm
gerakan ke arah luar secara melingkar
dan biarkan kering
sekeliling
15 Pasang kain penutup (doek) steril atau DIT di
lengan kdien
Pemasangan Kapsul Implan
lokasi insisi
16 Tusukkan jarum semprit di kulit tepat di
pada kulit nantinya akan dilakukan
0,5 Cc
17 Suntikan anestesi lokal (lidokaín 1% 2%) 0,3
tepat dibawah kulit (intra derma) pada tempat insisi
yang telah ditentukan, sampal kulit sedikit
menggelembung.
18 Teruskan penusukan jarum ke lapisan d bawah kulit
(subdermal) kurarng lebih sejauh 4 cm dari lokasi insisi
yang direncanakan, lakukan aspirasi untuk meyakinkan
bahwa jarum tidak masuk ke pembuluh darah.
19 Suntikan 0,5-1 cc obat anestesi sambit menarik
semprit ke arah tempat tusukan jarum di kulit tetapi
tidak sampai mencabut seluruh jarumnya (dengan
teknik ini, anestesi lokal akan merata di sepanjang
bawah kulit dimanu batang lmplan akn ditempatkan)
20 Ulangi larngkah nomor 17 dan 18, kira-kira membentuk
sudut 20 - 30 terhadap lokasi suntikan anestesi
sebelumnya jumlah keseluruhan obat anestesl yang
diperlukan tidak lebih dari 2 cc)
21 Tunggu 2- 3 menit, lakukan uji efek anestesinya
sebelum melakukan insisipada kulit
22 Buat insisi dangkal di kulit selebar t2 mm dengan
bisturi (sebagal alternatif, langkah ini dapat digantikan
dengan menusukkan trokar langsung ke lapisan di
 bawah kulit/sub dermal)
23 Masukkan ujung trokar (yang pendorongnya telan
dipasang ) melalui tempat insisi dengan sudut yang
agak besar (t 30 pemukaan kulit)
24 Setelah ujung trokar menebus kulit, ubah sudut trokar
menjadi sejajar kulit (bila langkah lni dikerjakan dengan
benar, kulit akan terangkat)
25 Masukkan terus trokar dan pendorongnya sampai
sedikit melewati batas tanda pertama (pada pangkal
trokar) tepat berada pada luka Insisl
26 Tahan pendorong ditempatnya dengan satu tangan,
dan tarik trokar keluar sampal mencapal pegangan
pendorong (dengan teknik ini batang implan akan
tertinggal di bawah kulit sesuai yang direncanakan)
27 Tarik trokar dan pendorongnya secara bersarna
samakan sampai batas kedua (pada ujung trokar)
terlihat pada luka insisi; Jangarn mengeluar trokar dari
tempat insisi
28 Tahan kapsul untuk yang telah terpasang dengan satu
jari dan masukkan kembali trokar, ulangi lagi langkah
24-27
29 Raba kapsul untuk memastikan kedua kapsul implan
telah terpasang (keduanya kira-kira membentuk sudut
15°-30)
30 Raba daerah insisi untuk memastikan seluruh kapsul
boleh
berada jauh dari insisi (ujung implan tidak
menyembul dl luka insis)
Tindalkan Pisca pemasangan
31 Tekan pada tempat insisi dengan kasa untuk
menghentikan perdarahan (kalau âda)
32Dekatkan ujung-ujung insisi dan tutup dengan band-aid
33 Beri pembalut tekan untuk mencegah perdarahan dan
mengurangi memar
34Beri petunjuk pada klien cara merawat luka (misalnya
bila ada nanah, atau darah, atau kasul keluar dari insisi,
klien haruS segera kembali ke klinik)
35 Letakkan semua peralatan dalam larutan korin 0,5%
selama sepuluh menit untuk dekontaminasi, pisahkan
trokar dari pendorongnya
36 Buang peralatan yang sudah tidak dipakaí lagi ke
tempatnya (kasa, kapas, sarung tangan/alat suntik
sekali pakal)
37 Celupkan tangan dengan yang masih memakai sarung
tangan kedalam larutan klorin, kemudian buka dan
rendam selama sepuluh menit
38 Cucl tangan dengan sabun dan air, kemudian kerdngkan
dengan handuk atau kain bersih
39 Buat rekam medilk tentang pemasangan implan,
lakukan pencatatan pada buku regkster/catatan
akseptor
40 Lakukan observasi selama 5 menit sebelum
 memperbolehkan klien pulang
41 Irngatkan pasien jadwal kunjungan ulang
Score 41x2 x2 = 164
Teknik
Melaksanakan secara sistematis
2 Bekerja dengan hati-hati
3 Percaya diri dan tidak ragu-ragu
Score: 3X2X1 =6

Keterangan:
Nilai = TOTAL SCORE X100 =
180 20
Jambi,
Penguji