Anda di halaman 1dari 2

KEMENTRIAN RISET , TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NUSA CENDANA


FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jln. Adi Sucipto Penfui Kupang Tlp. ( 0380 ) 881183 – 80801482
Mail : fisipundana@yahoo.co.id
http://fisipundana.blogspot.com:facebook: fisip undana oke

SURAT KETERANGAN MASIH SEKOLAH/ KURSUS/ KULIAH


Nomor : /UN15.11.3/KM/2018

Yang bertanda tangan dibawah ini :


1. Nama : Drs. Yohanis Ndoda, M.Si
2. NIP : 19581005 198702 1 001
3. Pangkat/ Golongan/ Ruang : Penata/ III/ C
4. Jabatan : Wakil Dekan bidang kemahasiswaan
5. Pada Sekolah/Kursus/Kuliah : Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas
Nusa Cendana
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :
1. Nama Siswa/ Mahasiswa : Ian Mareta Ndolu
2. Nomor Pokok/ NIM : 1703010036
3. Jurusan/ Program : FISIP / Ilmu Administrasi Negara
4. Jenjang/ Semester : S1 / 3
5. Lama masa studi : 1 TAHUN
6. Pada Tahun Ajaran : 2017/2018
Benar-benar siswa dan orang tua/ wali anak tersebut adalah :
1. Nama Orang Tua/ Wali : Jacob H.O Ndolu
2. NIP/ NIK : 196010061982031012/ 5301250610600002
3. Pangkat/ Golongan/ Ruang : Penata Muda/ III/ B
4. Instansi : Kantor Kec Amabi Oefeto, Kab. Kupang
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari,
surat pernyataan ini tidak benar, yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara Republik
Indonesia maka saya bersedia menanggung kerugian tersebut.

Kupang, 27 November 2018


Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan FISIPUndana

Drs. Yohanis Ndoda, M.Si


NIP. 19581005 198702 1 001

Anda mungkin juga menyukai