RUMAH SAKIT UMUM DAERAH GALESONG

KABUPATEN TAKALAR

Diagnosis Keperawatan : Definisi SDKI:

Kategori : Lingkungan
Subkategori : Keamanan Dan Proteksi
Nama/Umur Pasien : No. Rekam Medik :
Tanggal Lahir Pasien : Diagnosa Medik :
Tujuan Tindakan Keperawatan
Komponen Diagnosis
(Klasifikasi SLKI) (Klasifikasi SIKI)
Setelah dilakukan intervensi keperawatan Intervensi Utama
Tanda Mayor selama ______________
pasien akan:
Luaran Utama

Tanda Minor
Luaran Tambahan

Penyebab/ Etiologi:

Kondisi Klinis Terkait

Referensi: 1. Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI.
2. Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.
Jakarta : DPP PPNI.
3. Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia. Jakarta : DPP PPNI.
Tim Penyusun

Ditetapkan tanggal ...................................... Pukul ...................

Mengetahui Perawat Penanggung Jawab Asuhan (PPJA)...............................................Tanda Tangan .........................