LSP-P1 SMKN 1 SOREANG

No. Dokumen : FR-SER-05

FORMULIR Edisi/Revisi : 2/00
Tanggal Berlaku : 24/07/2023
ASESMEN MANDIRI
Halaman : 1 dari 2

FR.APL.02. ASESMEN MANDIRI

Skema Sertifikasi/ Judul :

Okupasi Nasional Nomor :
 yang perlu

PANDUAN ASESMEN MANDIRI

Instruksi:
 Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri
 Beri tanda centang  pada kotak jika Anda yakin dapat melakukan tugas yang dijelaskan.
 Isi kolom di sebelah kanan dengan mendaftar bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan bahwa Anda melakukan
tugas-tugas ini.

Unit :
Kompetensi :
DAPATKAH SAYA ? K BK BUKTI
1. Elemen: 1.
Kriteria Unjuk Kerja:
1.1. .
1.2. . ☐ ☐
1.3. .
2. Elemen: 2.
Kriteria Unjuk Kerja:
2.1. .
2.2. . ☐ ☐
2.3. .
3. Elemen: 3.
Kriteria Unjuk Kerja:
3.1. .
3.2. . ☐ ☐
3.3. .
4. Elemen: 4.
Kriteria Unjuk Kerja:
4.1. .
4.2. . ☐ ☐
4.3. .
5. Elemen: 5.
Kriteria Unjuk Kerja:
5.1. .
5.2. . ☐ ☐
5.3. .

1
 LSP-P1 SMKN 1 SOREANG
No. Dokumen : FR-SER-05
FORMULIR Edisi/Revisi : 2/00
Tanggal Berlaku : 24/07/2023
ASESMEN MANDIRI
Halaman : 2 dari 2

Nama Asesi : Tanggal: Tanda Tangan Asesi :

Ditinjau oleh Asesor

Nama Asesor Rekomendasi: Tanda Tangan dan Tanggal:
☐ Asesmen dapat dilanjutkan
☐ Asesmen tidak dapat dilanjutkan
Diadaptasi dari template yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang instrumen asesmen dalam VET. 2008