SURAT PENAWARAN

Tanggal : 14 Desember 2023

Lampiran : 1(satu) berkas

Kepada Yth.
Pejabat Pengadaan pada
Suku Dinas Pertamanan dan Hutan Kota
Kota Administrasi Jakarta Selatan
di
Jakarta

Perihal : Penawaran Pengadaan Jasa Lainnya Perorangan Penyediaan Jasa Petugas

Pemeliharaan dan Pengamanan RTH Taman

Sehubungan dengan undangan Pengadaan Langsung nomor : _________________ tanggal

______________, dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pengadaan Jasa Lainnya
Perorangan Penyediaan Jasa Petugas Pemeliharaan dan Pengamanan RTH Jalur Hijau sebesar
Rp. 65.875.953,- (Enam puluh lima juta delapan ratus tujuh puluh lima ribu sembilan ratus lima
puluh tiga rupiah).

Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen
Pengadaan Langsung untuk melaksanakan pekerjaan tersebut di atas.

Kami akan melaksanakan pekerjaan tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama
12 (Dua belas) bulan.

Penawaran ini berlaku selama 30 (Tiga Puluh) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.

Surat Penawaran beserta lampirannya kami sampaikan sebanyak 1 (satu) rangkap dokumen asli.

Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk
pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan Langsung.

Penyedia Jasa Lainnya Perorangan,

(Syamsul Bahri)
 PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Syamsul Bahri

Nomor KTP : 3174030909950001
Alamat : Jl Jati Padang GG Duren Gede II Rt.003 Rw.002 No.37
Bertindak untuk dan atas nama diri sendiri dalam rangka Pengadaan Jasa Lainnya Perorangan
Penyediaan Jasa Petugas Pemeliharaan dan Pengamanan RTH Jalur Hijau pada Suku Dinas
Pertamanan dan Hutan Kota Kota Administrasi Jakarta Selatan dengan ini menyatakan bahwa:

1. tidak akan melakukan praktik korupsi, kolusi, dan/atau nepotisme;

2. akan melaporkan kepada PA/KPA/APIP jika mengetahui terjadinya praktik korupsi, kolusi,
dan/atau nepotisme dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam angka 1, 2, dan/atau 3 maka bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

Jakarta, 14 Desember 2023

Penyedia Jasa Lainnya Perorangan

[tanda tangan],
Matarei
10.000

_____
[Syamsul Bahri]
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Syamsul Bahri

Nomor KTP : 3174030909950001
Alamat : Jl Jati Padang GG Duren Gede II Rt.003 Rw.002 No.37

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. saya secara hukum bertindak untuk dan atas nama Penyedia Jasa Perorangan berdasarkan
Nomor Induk Berusaha (NIB) : 0111230003173

2. saya bukan sebagai pegawai Kementerian/Lembaga/Perangkat Daerah;

3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;

4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang
terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;

5. badan usaha saya tidak sedang dikenakan Sanksi Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;

6. Saya tidak menuntut untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS)/Pegawai
Negeri Sipil (PNS) dan/atau Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK).

demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh tanggungjawab.

Jakarta, 14 Desember 2023

Penyedia Jasa Lainnya Perorangan

[tanda tangan],
Matarei
10.000

____________
[Syamsul Bahri]