PEMERINTAH DAERAH KABUPATENSUMEDANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Alamat : Jl. Letda Loekito Ds Cisempur Kec. Jatinangor Tlp.(022)87834613 Sumedang 45363
Website :-Email : puskesmascisempur@yahoo.co.id

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Nomor: / /SK/PKMCISEMPUR/ /2023
Lampiran:2(Dua)Berkas

TENTANG

KEBIJAKAN PRIORITAS PENINGKATAN MUTU PELAYANAN

DAN PENCAPAIAN KESELAMATAN PASIEN DAN PPI
PUSKESMAS CISEMPUR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA

ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS CISEMPUR

Menimbang : a. Bahwa mutu pelayanan, keselamatan pasien, manajemen

risiko, dan pencegahan pengendalian infeksi di Puskesmas
Cisempur perlu diupayakan untuk ditingkatkan untuk memberikan
pelayanan yang terbaik bagi masyarakat
b. Bahwa dalam upaya peningkatan mutu sebagaimana huruf a,
perlu ditetapkan kebijakan prioritas peningkatan mutu, SKP, dan
PPI yang menjadi acuan dalam pelaksanaan peningkatan mutu;

Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun
2009 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 1691/MENKES/PER/VIII/2011
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan No 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien; Peraturan Menteri Kesehatan No 27 Tahun
2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
4. PeraturanMenteriKesehatanNomor43tahun2019tentangPusatKeseh
atanMasyarakat.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 tentang
Standar Teknis pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatam
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CISEMPUR TENTANG

KEBIJAKAN PRIORITAS PENINGKATAN MUTU, SKP DAN PPI
KESATU : Prioritas Peningkatan Mutu, SKP dan PPI di Puskesmas Cisempur
ditetapkan dengan mempertimbangkan permasalahan kesehatan di
Wilayah Kerja Puskesmas Cisempur

KEDUA : Upaya Peningkatan mutu prioritas, SKP dan PPI sebagaimana pada
dictum kesatu harus direncanakan,dilaksanakan, dan dilakukan
pengawasan, pengendalian, dan penilaian dengan menggunakan
indikator-indikator mutu yang sesuai
KETIGA : Dalam upaya peningkatan keselamatan pasien, Puskesmas wajib
mengupayakan tercapai terlaksananya semua sasaran keselamatan
pasien
KEEMPAT : Upaya Pencapaian sasaran keselamatan pasien sebagaimana
dimaksud dalam dictum ketiga harus direncanakan,dilaksanakan, an
dilakukan pengawasan, pengendalian, dan penialain dengan
menggunakan indikator-indikator sasaran keselamatan pasien
KELIMA : Dalam upaya pencegahan dan pengendalian infeksi, wajib diterapkan
kewaspadaan isolasi baik dalam pelayanan UKM maupun UKP
KENAM : Upaya pencegahan dan pengendalian infeksi sebagaimana dimaksud
dalam dictum kelima harus direncanakan, dilaksanakan, dilakukan
pengawasan, pengendalian, dan penilaian dengan menggunakan
indikator-indikator kinerja PPI
KETUJUH : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan atau perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di: Cisempur

Pada tanggal:4 Januari 2023
KEPALA UPTD PUSKESMAS
CISEMPUR

ANA PERTIWI RATNA WULAN

 LAMPIRAN : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS CISEMPUR
NOMOR : 440/
/SK/PKMCISEMPUR/ /2023
TENTANG : PENETAPAN INDIKATOR MUTU
PRIORITAS PUSKESMAS

INDIKATOR MUTU PRIORITAS

1. Indicator Mutu Prioritas Puskesmas

Pelayanan kesehatan hipertensi
2. Indicator Nasional Mutu
a. Kepatuhan kebersihan tangan
b. Kepatuhan penggunaan APD
c. Indentifikasi pasien dengan tepat dan lengkap
d. Kepuasan pelanggan
e. Angka keberhasilan pengobatan TB SO
f. Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan ANC sesuai
Standar
3. Indicator Mutu Pelayanan
1. Admen
Terpenuhinya sarana prasaranan puskesmas sesuai
standar mutu
2. UKM
1. Essensial
a. Promosi kesehatan
pengkajian dan pembinaanPHBS di rumah tangga
b. Kesehatan lingkungan
jumlah desa melaksanakan STBM
c. Gizi
Persentasi balita naik timbangan
d. KIA
Cakupan K4
e. P2P
1. Imunisasi
Cakupan imunisasi lengkap (IDL)
2. DBD
Insiden rate DBD
3. Diare
Penemuan kasus diare
4. HIV /AIDS
Pelayanan resiko infeksi virus HIV/AIDS
5. Hepatitis
Cakupan deteksi dini hepatitis B
2. Pengembangan
1. UKS
Cakupan pemeriksaan kesehatan berkala di
sekolah
2. UKGM
Cakupan pembinaan kesehatan gigi di Masyarakat
3. Jiwa
Pelayanan kesehatn dengan ODGJ Berat
4. Kesehatan tradisional
Pembinaan ASMAN TOGA
5. Remaja
Pembinaan posyandu remaja
6. Lansia
Cakupan lansia yang mendapatkan skrining
kesehatan sesuai standar
7. UKK
Persentase pembinaan kelompok kerja
8. Indra
Pelayanan kesehatan indra pada anak usia
sekolah
9. ISPA
Penemuan kasus pneumonia pada balita
10.Kecacingan
Cakupan POPM Cacingan pada kelompok umur
anak Balita
11.Haji
Pelacakan dan penemuan kasus pasca
kepulangan Jemaah haji

3. UKP
1. Pendaftaran dan rekam medik
Jam buka pelayanan sesuai ketentuan
2. Balai pengobatan umum
Kelengkapan pengisian asuhan di rekam medik
3. Unit pelayanan farmasi
Ketersediaan obat sesuai dengan formularium
4. Laboratorium
Kepatuhan identifikasi pasien
5. KIA
Tidak terjadinya infeksi setelah dilakukan
tindakan pemasangan /pencabutan implant dan
IUD
6. Pelayanan GIGI
tidak terjadi komplikasi pasca pencabutan gigi
tetap
7. IGD
Respone time pelayanan gawat darurat