INSTRUMEN EVALUASI DOKUMEN I KTSP TAHUN .....

A. IDENTITAS
Nama Sekolah : ……………………………………………
Alamat : ……………………………………………
Nama Kepala Sekolah : ……………………………………………
Kabupaten/Kota : ……………………………………………..

B. PETUNJUK
Isilah dengan tanda centang () pada kolom yang tersedia sesuai kondisi riil aspek yang
disupervisi dan jika perlu penjelasan lain, isilah pada kolom ‘Catatan untuk Tahun Berikutnya’.

Identifikasi Catatan untuk

No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
PROSES PENYUSUNAN KTSP
Dicantumkan
untuk
Sekolah melakukan analisis konteks tahunberikutny
- v a
Dilampirkan
SK Tim Pengembang Kurikulum dalam
- v dokumen 1
Daftar hadir
dan berita
Melaksanakan kegiatan review KTSP acara kegiatan
review
- V dilampirkan
COVER/HALAMAN JUDUL
Dicantumkan
1. Logo sekolah dan atau daerah - V
logo
2. Judul: Kurikulum SMP ............ v -
3. Tahun pelajaran v -
4. Alamat sekolah v -
LEMBAR PENGESAHAN
1. Rumusan kalimat pengesahan v -
2. Tanda tangan kepala sekolah dan
v -
stempel/cap sekolah
3. Tanda tangan ketua komite sekolah dan
v -
stempel/cap Komite Sekolah
4. Tempat untuk tanda tangan
v -
kepala/pejabat dinas pendidikan kota
DAFTAR ISI
Dicantumkan
Kesesuaian dengan halaman - V untuk tahun
berikutnya
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
I PENDAHULUAN
Rasional
1. Latar belakang memuat:
Kondisi sekolah
perlu diuraikan
- kondisi nyata - V
dalam latar
belakang
Dilengkapi
dengan kondisi
- kondisi ideal v - ideal yang
berkaitan dengan
standar isi
Kondisi sekolah
- potensi dan karakteristik satuan perlu diuraikan
- v
pendidikan dalam latar
belakang
Mencantumkan dasar hukum yang
2.
relevan
- Undang-undang No. 20 thn 2003
v -
tentang Sistem Pendidikan Nasional
- PP No, 19 tahun 2017 pengganti PP
v -
No. 74 tahun 2008 tentang Guru
- PP No. 53 tahun 2010 tentang
v -
Disiplin PNS
- Peraturan Pemerintah (PP) No. 19
tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan, direvisi dengan
Peraturan Pemerintah (PP) No. 32 v -
tahun 2013 dan PP No. 13 Tahun
2015 tentang Standar Nasional
Pendidikan
- Permendikbud No. 20 tahun 2016
tentang Standar Kompetensi Lulusan v -
Pendidikan Dasar dan Menengah
- Permendikbud No. 21 tahun 2016
tentang Standar Isi Pendidikan v -
Dasar dan Menengah.
- Permendikbud No. 22 tahun 2016
tentang Standar Proses Pendidikan v -
Dasar dan Menengah.
- Permendikbud No. 23 tahun 2016
tentang Standar Penilaian v -
Pendidikan Dasar dan Menengah.
- Permendikbud No. 24 tahun 2016 v -
tentang Kompetensi Inti dan
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
Kompetensi Dasar dan Pelajaran
pada kurikulum 2013 pada
Pendidikan Dasar dan Menengah.
- Permendikbud No. 58 tahun 2014
v -
tentang Kurikulum 2013 SMP
- Permendikbud No. 61 tahun 2014
tentang Pedoman Pengembangan
v -
Kurikulum Tingkat Satuan
Pendidikan.
- Permendikbud No. 62 tahun 2014
tentang Pedoman Kegiatan Ekstra v -
Kurikuler.
- Permendikbud No. 63 tahun 2014
tentang Pendidikan Kepramukaan v -
sebagai Ekstra Kurikuler Wajib.
- Permendikbud No. 79 tahun 2014
tentang Muatan Lokal Kurikulum v -
2013
- Permendikbud 111 tahun 2014
tentang Bimbingan dan Konseling
v -
pada Pendidikan Dasar dan
Menengah.
- Permendikbud 160 tahun 2014
tentang Pemberlakuan Kurikulum
v -
tahun 2006 dan Kurikulum tahun
2013.
- Permendikbud nomor 14 Tahun 2018
Tentang Penerimaan Peserta didik
baru pada taman kanak- Dicantumkan
kanak,sekolah dasar,sekolah - v untuk
menengah pertama,sekolah berikutnya
menengah atas,sekolah menengah
kejuruan
- Permendikbud nomor 15 tahun 2018 Dicantumkan
tentang pemenuhan beban kerja - v untuk
guru,kepala sekolah,dan pengawas berikutnya
- Permendikbud nomor 20 tahun 2018
Dicantumkan
tentang penguatan pendidikan
- v untuk
karakter pada satuan pendidikan
berikutnya
formal
- Permendikbud nomor 35 tahun 2018 - v Dicantumkan
tentang perubahan atas peraturan untuk
menteri pendidikan dan kebudayaan berikutnya
nomor 58 tahun 2014 tentang
kurikulum 2013 sekolah menengah
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
pertama/madrasah tsanawiyah
- Permendikbud nomor 37 tahun 2018
tentang perubahan permendikbud
nomor 24 tahun 2016 tentang Dicantumkan
kompetensi inti dan kompetensi - v untuk
dasar pelajaran pada kurikulum 2013 berikutnya
pada pendidikan dasar dan
pendidikan menengah
- Keputusan Menteri Pendidikan dan
Kebudayaan Repulik Indonesia
Dicantumkan
Nomor 719 tahun 2020 Tentang
- v untuk
Pedoman Pelaksanaan Kurikulum
berikutnya
Pada Satuan Pendidikan Dalam
Kondisi Khusus
- Keputusan bersama Menteri
Pendidikan dan Kebudayaan,menteri
Agama,Menteri Kesehatan,dan
Menteri Dalam Negeri Rapublik
Indonesia Nomor 01/KB/2020,nomor
516 tahun 2020,nomor Dicantumkan
HK.03.01/Menkes/363/2020,nomor - v untuk
440-442 tahun 2020 tentang berikutnya
panduan penyelenggaraan
pembelajaran pada tahun pelajaran
2020/2021 dan tahun akademik
2020/2021 di masa pandemic corona
virus disease 2020(covid-19)
- Keputusan Kepala Badan Penelitian
dan Pengembangan dan Perbukuan
nomor 018/H/KR/2020 tentang
kompetensi inti dan kompetensi Dicantumkan
dasar pelajaran pada kurikulum 2013 - v untuk
pada pendidikan usia anak usia berikutnya
dini,pendidikan dasar,dan pendidikan
menengah berbentuk sekolah
menengah atas untuk kondisi khusus
- Surat Edaran Menteri Pendidikan
dan Kebudayaan Republik Indonesia
Dicantumkan
Nomor 4 Tahun 2020 tentang
- v untuk
Pelaksanaan kebijakan Pendidikan
berikutnya
dalam Masa Darurat Penyebaran
Covid 19
- Surat Edaran Sekretaris Jenderal - V Dicantumkan
Kementrian Pendidikan dan untuk
Kebudayaan Republik Indonesia berikutnya
nomor 15 Tahun 2020 Tentang
Pedoman Penyelenggaraan Belajar
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
Dari Rumah Dalam Masa Darurat
Penyebaran Corona Virus Disease
2020(Covid-19)
- Peraturan Gubernur tentang muatan
v -
lokal.
- Keputusan Bupati Gorontalo Nomor
361/04/IV/2020Tentang Petunjuk
Teknis Pelaksanaan Penerimaan
Dicantumkan
Peserta didik baru(PPDB) dan
- V untuk
Penetapan Wilayah Zonasi
berikutnya
TK,SD,Dan SMP Kabupaten
Gorontalo Tahun Pelajaran
2020/2021

II TUJUAN
A Tujuan Pengembangan KTSP v -
B Tujuan Pendidikan Dasar v -
C Visi Satuan Pendidikan
1. Dijadikan sebagai cita-cita bersama
warga satuan pendidikan dan segenap v -
pihak yang berkepentingan pada masa
yang akan datang;
Mampu memberikan inspirasi, motivasi,
2. dan kekuatan pada warga satuan v -
pendidikan dan segenap pihak yang
berkepentingan;
Dirumuskan berdasar masukan dari
berbagai warga satuan pendidikan dan Dilampirkan
3. pihak-pihak yang berkepentingan, - v daftar hadir dan
selaras dengan visi institusi di atasnya berita acara
serta visi pendidikan nasional;
Diputuskan oleh rapat dewan guru yang Dilampirkan
4. dipimpin oleh kepala sekolah/madrasah - v daftar hadir dan
dengan memperhatikan masukan komite berita acara
sekolah/madrasah;
Disosialisasikan kepada warga satuan Dilampirkan
5. pendidikan dan segenap pihak yang - v daftar hadir dan
berkepentingan; berita acara
Ditinjau dan dirumuskan kembali secara
6. berkala sesuai dengan perkembangan v -
dan tantangan di masyarakat.
D Misi Satuan Pendidikan
Satuan Pendidikan merumuskan dan
menetapkan misi serta mengembangkannya.
Misi Satuan Pendidikan:
1. memberikan arah dalam mewujudkan v -
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
visi satuan pendidikan sesuai dengan
tujuan pendidikan nasional;
2. merupakan tujuan yang akan dicapai v -
dalam kurun waktu tertentu;
3. menjadi dasar program pokok satuan v -
pendidikan;
menekankan pada kualitas layanan
4. peserta didik dan mutu lulusan yang v -
diharapkan oleh satuan pendidikan;
memuat pernyataan umum dan khusus
5. yang berkaitan dengan program satuan v -
pendidikan;
memberikan keluwesan dan ruang gerak
6. pengembangan kegiatan satuan-satuan v -
unit satuan pendidikan yang terlibat;
dirumuskan berdasarkan masukan dari
segenap pihak yang berkepentingan Dilampirkan
7. termasuk komite sekolah/madrasah dan - v daftar hadir dan
diputuskan oleh rapat dewan guru yang berita acara
dipimpin oleh kepala sekolah/madrasah;
disosialisasikan kepada warga satuan Dilampirkan
8. pendidikan dan segenap pihak yang - v daftar hadir dan
berkepentingan; berita acara
ditinjau dan dirumuskan kembali secara
9. berkala sesuai dengan perkembangan v -
dan tantangan di masyarakat
E Tujuan Satuan Pendidikan
Menjabarkan pencapaian misi dalam bentuk
pernyataan yang terukur dan dapat dicapai
sesuai dengan skala prioritas, mencakup:
menggambarkan tingkat kualitas yang
1. perlu dicapai dalam jangka menengah v -
(empat tahunan);
mengacu pada visi, misi, dan tujuan
2. pendidikan nasional serta relevan v -
dengan kebutuhan masyarakat;
mengacu pada standar kompetensi
3. lulusan yang sudah ditetapkan oleh v -
satuan pendidikan dan Pemerintah;
mengakomodasi masukan dari berbagai
pihak yang berkepentingan termasuk Dilampirkan
4. komite sekolah/madrasah dan - V daftar hadir dan
diputuskan oleh rapat dewan guru yang berita acara
dipimpin oleh kepala sekolah/madrasah;
disosialisasikan kepada warga satuan Dilampirkan
5. pendidikan dan segenap pihak yang - V daftar hadir dan
berkepentingan. berita acara
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
III STRUKTUR DAN MUATAN KURIKULUM

A STRUKTUR KURIKULUM (KOMPETENSI v -

INTI)
MUATAN KURIKULUM
Muatan KTSP terdiri atas muatan nasional
B dan muatan lokal. Muatan KTSP diwujudkan
dalam bentuk struktur kurikulum satuan
pendidikan dan penjelasannya.
1. Muatan Nasional
Struktur Kurikulum berisikan daftar Mata
pelajaran Kelompok A dan Mata
Kelompok B merupakan kelompok mata v -
pelajaran yang muatan dan acuannya
dikembangkan oleh pusat.
2. Muatan Lokal, mencantumkan:
a. Jenis dan strategi pelaksanaan
muatan lokal yang dilaksanakan v -
sesuai dengan kebijakan daerah
b. Jenis dan strategi pelaksanaan
muatan lokal yang dilaksanakan
v -
sesuai dengan kebutuhan peserta
didik dan karakteristik sekolah.
c. Tujuan dan ruang lingkup Muatan
Lokal yang dikembangkan oleh v -
sekolah
d. Uraian tentang jenis dan strategi
v -
pelaksanaan program muatan lokal
3. Pengembangan diri mencantumkan:
a. Kegiatan Ekstrakurikuler :
(1)Kegiatan ekstra kurikuler wajib Dicantumkan
Pendidikan Kepramukaan - v bila pandemic
berakhir
(2) Ekstrakulikuler Pilihan Dicantumkan
v bila pandemic
berakhir
b. Bimbingan Konseling :
 Bagaimana pelaksanaan bimbingan Dicantumkan
konseling di sekolah. - v untuk tahun
berikutnya
4. Pendidikan Berbasis keunggulan lokal Dicantumkan
dan global - v untuk tahun
berikutnya
5. Pendidikan ekonomi kreatif - v Dicantumkan
(pendidikan berbasis life skill) untuk tahun
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
berikutnya
C PELAKSANAAN DAN PENILAIAN
1. Strategi Pembelajaran v -
2. Pengaturan beban belajar
a. Uraian tentang pengaturan alokasi
waktu pembelajaran per jam tatap
muka, jumlah jam pelajaran per v - Koreksi hal.84
minggu, jumlah minggu efektif per
tahun pelajaran, jumlah jam pelajaran
per tahun.
b. Uraian penugasan terstruktur dan
kegiatan mandiri, maksimal 50% dari v -
waktu kegiatan tatap muka mata
pelajaran yang bersangkutan.
c. Uraian tentang pelaksanaan program Dicantumkan
percepatan bagi siswa yang memiliki - v untuk tahun
potensi kecerdasan dan bakat berikutnya
istimewa (bila ada).
3. Penilaian yang mencakup :
a. Sikap v -
b. Pengetahuan v -
c. Keterampilan v -
4. Kriteria Ketuntasan Minimal v -

5. Kriteria kenaikan dan kelulusan

a. Kriteria Kenaikan Kelas
Syarat kenaikan kelas minimal sesuai
denga model laporan hasil v -
pencapaian kompetensi peserta didik
b. Kriteria Kelulusan, mencantumkan:
 Kriteria kelulusan berdasar pada
peraturan yang berlaku , kriteria v -
kelulusan peserta didik dari satuan
pendidikan
 Uraian tentang pelaksanaan ujian v -
sekolah
 Target kelulusan yang akan dicapai v -
oleh sekolah
 Uraian tentang program-program Dicantumkan
sekolah dalam meningkatkan - v tahun
kualitas lulusan. berikutnya
 Uraian tentang program pasca ujian Dicantumkan
sekolah sebagai antisipasi bagi - V tahun
siswa yang belum lulus ujian akhir berikutnya
 Identifikasi Catatan untuk
No. Komponen KTSP/Indikator
Ya Tdk Tahun Berikutnya
KALENDER PENDIDIKAN,
D
mencantumkan:
1. Pengaturan tentang permulaan tahun
v -
pelajaran.
2. Jumlah minggu efektif belajar satu tahun
v -
pelajaran
3. Jadwal waktu libur (jeda tengah
semester, antar semester, libur akhir
v -
tahun pelajara, libur keagamaan, hari
libur nasional dan hari libur khusus)
4. Kalender kegiatan akademik dan non Dicantumkan
akademik satuan pendidikan - V untuk tahun
berikutnya
LAMPIRAN
Dicantumkan
SK Tim Pengembang Kurikulum - v untuk tahun
berikutnya
Dicantumkan
KI dan KD muatan lokal - V untuk tahun
berikutnya

Rekomendasi untuk Buku I :

Kurikulum SMP Negeri ……………. sudah boleh diberlakukan dan digunakan sebagai panduan
kegiatan sekolah Tahun Pelajaran 2023/2024,dengan memperhatikan perbaikan yang perlu
dilakukan untuk Tahun Pelajaran berikutnya.

Mengetahui , Gorontalo, …………………2023

Kepala Sekolah , Pengawas Sekolah,

……………………………….. Dr. Rizal Masaniku, S.Pd., M.Pd.

.NIP. NIP.197310011999031003