PKKS 2023

P E N I LA I A N K I N E R J A K E PA LA S E
Di Lingkungan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Go

KETENTUAN
RESPONDEN
Penilaian Kinerja Kepala Sekolah (PKKS)
MASTER DATA PKKS TUGAS TAMBAHAN PKB
Biodata Kepala sekolah dan Kisi - Kisi Pro
Penilaian Tugas Pokok Kep. Sekolah
Asesor
Rekap Pengelolaan SNP

Merencanakan Rekap Penilaian
Standar Kelulusan Kewirausahaan Rekapitulasi Ke
Standar Isi Supervisi Rekapitulasi Pe
Standar Proses Laporan P
Laporan PKKS
Standar Penilaian Pernyataan/Persetujuan
Standar Tendik COVER Penilaian Perilaku Kerja oleh Pe
Dr. Azis Noho Kasim, M.Pd Standar Sapras Penilaian Perilaku Kerja oleh Gu
Standar Pembiayaan Perilaian Perilaku Kerja oleh Or
Standar Pengelolaan
Tuesday START/ Penilaian Perikau Kerja oleh TA
Pengawasan dan Evaluasi Penilaian Perilaku Kerja oleh Ko
DATA AWAL
10/31/2023 Kepemimpinan Sekolah Penilaain Perilaku Kerja oleh Si
Sistem Infomasi Manajemen
PKKS ini di susun Berdasarkan Permendikbud Nomor 15 Tahun 2018 dan Permendikbud Nomor 6 Tah
PENGAWAS BINA : 0 NAMA SEKOLAH BINAAN

PA LA S E K O LA H
an Kabupaten Gorontalo
lah (PKKS) DASAR HITUNG ANGKA

KREDIT
UNSUR PENUNJANG
Kisi - Kisi Program Kepala Sekolah

Rekap Penilaian Kinerja Kepala Sekolah
Rekapitulasi Kehadiran Kepala Sekolah
Rekapitulasi Penilaian Perilaku Kerja
Laporan Pelaksanaan PKKS
Penilaian Perilaku Kerja oleh Pengawas / Asessor

Penilaian Perilaku Kerja oleh Guru
Perilaian Perilaku Kerja oleh Orang tua
Penilaian Perikau Kerja oleh TAS
Penilaian Perilaku Kerja oleh Komite Sekolah
Penilaain Perilaku Kerja oleh Siswa
ermendikbud Nomor 6 Tahun 2018
NAMA SEKOLAH BINAAN : 0

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
(PKKS)
INSTRUMEN PKKS
TAHUN 2022
PENILAI :
NAMA : 0
NIP : 0
JABATAN : 0
UNIT KERJA : 0
KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI :
NAMA : 0
NIP : 0
JABATAN : Kepala Sekolah
UNIT KERJA : 0
PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
0
Kabupaten Gorontalo Provinsi Gorontalo
BIODATA UTAMA PENGAWAS - ASESSOR DAN BIODATA KEPALA SEKOLAH
Tanggal Penilaian Kinerja : 02 November 2022 Periode Penilaian : 1 Jan. 2022 s/d 30 Des. 2022 Jenis Penilaian : Sumatif Tahun : 2022
IDENTITAS INDIVIDU PENGAWAS / ASESSOR INDENTITAS INSTANSI
Nama : Nama Instansi :
NIK/No KTP : Telp / Fax :
NIP : Kelurahan :
NUPTK : Kecamatan :
Tempat / Tanggal lahir : Kab / Kota :
Pangkat /gol. Ruang / Jabatan : Provinsi :
Jabatan :
TMT Pengawas Sekolah : SK Penugasan :
Masa Kerja : Nomor :
Jenis Kelamin : Tanggal :
Pendidikan Tertinggi : Berlaku s.d tanggal :
Bidang Pengawasan : Tahun :
IDENTITAS INDIVIDU KEPALA SEKOLAH INDENTITAS LEMBAGA

Nama : Nama Sekolah
NIK/No KTP : NPSN :
NIP : Telp / Fax :
NUPTK : Kelurahan/Desa :
Tempat / Tanggal lahir : Kecamatan :
Pangkat /Jabatan/gol. Ruang : Kab / Kota :
TMT Guru : Provinsi :
TMT Sebagai Kepala Sekolah :
Masa Kerja : 21 Thn 9 Bln Kepala Dinas Pendidikan
Jenis Kelamin : Perempuan Nama : Drs. Titianto Pauweni, M.Pd
Pendidikan Tertinggi : S1 NIP : 19650110 199203 1 012
Tugas Utama : Kepala Sekolah Pangkat : Pembina Utama Muda
Jenis Guru : Guru Mata Pelajaran Matematika
Tugas Tambahan Mengajar : - Tanggal Pengesahan : 04 Nopember 2022
TANGGAL PELAKSANAAN PENILAIAN PERILAKU KERJA KEPALA SEKOLAH

Penilaian oleh Asesor : 14 November 2022 Penilaian oleh TAS : 11 Oktober 2022 Penilaian oleh Ortu : 13 Oktober 2022
Penilaian oleh Teman Sejawat : : 10 Oktober 2022 Penilaian oleh Komite Sekolah : 11 Oktober 2022 Penilaian oleh Siswa : 14 Oktober 2022
- ASESSOR DAN BIODATA KEPALA SEKOLAH
Drs. Titianto Pauweni, M.Pd

19650110 199203 1 012
Pembina Utama Muda
04 Nopember 2022
PERHITUNGAN MINIMAL ANGKA KREDIT PERTAHUN
GOLONGAN Tanpa Tugas tambahan yang mengurangi Jam Wajib
ANGKA KREDIT WAJIB UNTUK KENAIKAN PANGKAT
Rincian AK yg dibutuhkan
AK AK yang AKPKB Ket
Gol Kumulatif dibutuhkan Penunjang
Utama (AKP) Pengembang PI / KI JML
Diri
ke IIIa 100
IIIa ke IIIb 150 50 42 5 3 0 3
IIIb ke IIIc 200 50 38 5 3 4 7
IIIc ke IIId 300 100 81 10 3 6 9
IIId ke IVa 400 100 78 10 4 8 12
IVa ke IV b 550 150 119 15 4 12 16
IVb ke IV c 700 150 119 15 4 12 16
IVc ke IV d 850 150 116 15 5 14 19
IVd ke IV e 1050 200 155 20 5 20 25
Rumus Penghitungan AK
Rumus Penghitungan PKG Untuk Guru Kelas / Bidang Studi NK = NPKG/56 x 100
a) amat baik (91-100) diberikan angka kredit sebesar 125%;
b) baik (76 - 90) diberikan angka kredit sebesar 100%;
c) cukup (61-75) diberikan angka kredit sebesar 75%;
d) sedang (51-60) diberikan angka kredit sebesar 50%; dan
e) kurang (≥ 50) diberikan angka kredit sebesar 25%.
AK PERTAHUN MAKSIMUM GOLONGAN INI TANPA TUGAS TAMBAHAN ADALAH SBB
AK yang Angka
GOL. Dibutuhkan AKP AKPKB JM JWM NPK Pembagi Angka Kredit
IVb ke IV c 150 15 16 24 24 100% 4 29.75
Jadi AK Kredit Guru Gol. ini SUB PEMBELAJARAN+PEMBIMBINGAN pertahun adalah 29.750
Sedangkan AKPKB utk Gol ini yang dibutuhkan dalam setahun adalah 16 dibagi :4=4
Sedangkan AKP (Penunjang) utk Gol. ini yang dibutuhkan dalam setahun adalah 15 : 4 = 3,75
Jadi Angka Kredit Komulatif ( AKK) pertahun dari gol. ini minimal harus didapat 37.50
FORMULIR MASTER DATA PK KEPALA SEKOLAH
MASTER DATA PKKS
Mohon dilengkapi data berikut demi kelancaran proses penilaian kinerja Kepala Sekolah
1 Jumlah Guru seluruhnya : 11
2 Jumlah Siswa Seluruhnya : 96
3 Jumlah Rombongan Belajar Seluruhnya : 6
4 Jumlah Mata Pelajaran Seluruhnya : 9 Perolehan
5 Target Angka Kredit dari Pelaksanaan PKB (Unsur Utama) : 4 81.650
6
Target Angka Kredit dari Kegiatan Penunjang (Unsur : 3.75 0.000
Penunjang)
SASARAN KERJA (Tupoksi, Tambahan) #DIV/0!
Sebutan #DIV/0!
Konversi Nilai Kinerja #DIV/0!
29.75
𝐴𝐾 1 𝑇𝑎ℎ𝑢𝑛= ((𝐴𝐾𝐾−𝐴𝐾𝑃𝐾𝐵−𝐴𝐾𝑃)𝑋 (𝐽𝑀/𝐽𝑊𝑀)𝑋 𝑁𝑃𝐾)/4
Baik
Nilai Akhir Kinerja Kepala Sekolah : #DIV/0!
Sebutan Nilai Kinerja : #DIV/0!

PERNYATAAN
Pada hari ini ....... tanggal .......... tahun ..........................., yang bertanda tangan di bawah ini"
Nama : 0
NIP : 0
Tempat/tanggal lahir : 0
Jabatan : Kepala Sekolah
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
MENYATAKAN
Kedua belah pihak menyepakati bahwa dokumen atau bukti-bukti pendukung untuk keperluan Penilaian Kinerja
Kepala Sekolah sudah dianggap cukup, dan menyepakati kegiatan penilaian Kepada Pihak ke-1 dapat di akhiri
Pada Hari Rabu, 02 November 2022
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, tanpa adanya paksaan atau tekanan dari pihak manapun,
serta untuk dipergunakan dan dipertanggungjawabkan sebagaimana mestinya.
Pihak Kedua , 02 November 2022

Tim Penilai PKKS, Pihak Pertama, Kepala Sekolah,
0 0
NIP. NIP.
, 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022

Kepala Dinas Dikbud Kab. Gorontalo

Pembina Utama Muda
NIP. 19650110 199203 1 012
BERITA ACARA
Pada hari ini Senin tanggal dua puluh enam bulan Oktober. tahun dua ribudua puluh, yang bertanda
tangan di bawah ini :
Nama : 0
NIP : 0
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
Nama : 0
NIP : 0
Jabatan : 0
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
MENYATAKAN
Kedua belah pihak menyepakati bahwa:

1. Pelaksanaan penilaian kinerja kepala sekolah (PKKS) sepakat dilaksanakan selama 2 (dua) hari, yaitu
Tanggal 1 s.d. 6 Oktober 2021;
2. Pelaksanaan penilaian kinerja kepala sekolah (PKKS) sepakat dilaksanakan pada jam kerja
Demikian berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya, tanpa adanya paksaan atau tekanan dari pihak manapun,
serta untuk dipergunakan dan dipertanggungjawabkan sebagaimana mestinya.

0 0
NIP. NIP.
, 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022

Kepala Dinas Dikbud Kab. Gorontalo

Pembina Utama Muda
NIP. 19650110 199203 1 012
Formulir Registrasi Koordinator Tim PKKS / Asesor
(Pengawas Sekolah dan Kepala Sekolah)
A. IDENTITAS PENILAI/ASESOR
Nama : 0
NIK/No KTP : 0
NIP : 0
NUPTK : 0
Tempat / Tanggal lahir : 0
Pangkat /gol. Rauang / Jabatan : 0
TMT Pengawas Sekolah : 30 Desember 1899
Masa Kerja : 0 Thn 0 Bln
Jenis Kelamin : 0
Pendidikan Tertinggi : 0
Bidang Pengawasan : 0
B. INDENTITAS INSTANSI
Nama Instansi : 0
Telp / Fax : 0
Kelurahan : 0
Kecamatan : 0
Kab / Kota : 0
Provinsi : 0
Formulir Registrasi Kepala Sekolah
A. IDENDITAS KEPALA SEKOLAH

Nama : 0
NIK/No KTP : 0
NIP : 0
NUPTK : 0
Tempat / Tanggal lahir : 0
Pangkat/Jabatan/gol. Ruang : /
TMT Guru : 30 Desember 1899
TMT Sebagai Kepala Sekolah : 30 Desember 1899
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan Tertinggi : S1
Tugas Utama : Kepala Sekolah
Tugas Guru : Guru Mata Pelajaran Matematika
Tugas Tambahan Mengajar : -
B. INDENTITAS LEMBAGA
Nama Sekolah : 0
NPSN : 0
Telp / Fax : 0
Kelurahan : 0
Kecamatan : 0
Kab / Kota : 0
Provinsi : 0
LAPORAN DAN EVALUASI
A. IDENTITAS KEPALA SEKOLAH

Nama : 0
NIK / No KTP : 0
NIP : 0
NUPTK : 0
Tempat Tanggal Lahir : 0
TMT Sebagai Guru : 30 Desember 1899
B. INDENTITAS LEMBAGA
Nama Sekolah : 0
NPSN : 0
Telp / Fax : 0
Kelurahan/Desa : 0
Kecamatan : 0
Kab / Kota : 0
Provinsi : 0
C. INDENTITAS PENILAI / ASESSOR

Nama : 0
NIP : 0
Pangkat /gol. Ruang / Jabatan : 0
Unit Kerja : 0
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan Kepala Sekolah yang dinilai)
Penilai dan Kepala Sekolah yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek
yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Kepala Sekolah Nama Penilai

0 0
........................................ ........................................
Tanda Tangan Tanda Tangan
Tanggal : 02 November 2022

Lihat Rekap Nilai Perilaku
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN ASESSOR
Nama Kepala Sekolah : 0

NIP. : 0
Asal Sekolah : 0
Nama Penilai : 0
Tanggal Penilaian : 14 November 2022
5. Penilaian Perilaku Kepala Sekolah

5.1 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Atasan
1) Orientasi Pelayanan
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap semua peserta didik, orangtua, dan guru teman
sejawat v
2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap semua peserta didik, orang tua , dan guru
teman sejawat v
3 Kepala sekolah berpenampilan bersih dan rapi v
4 Kepala sekolah pengelola pembelajaran sesuai dengan kebutuhan peserta didik v
5 Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada guru agar peserta didik untuk berpartisifasi akatif
dalam proses pembelajaran v
6 Kepala Sekolah memperlakuka semua peserta didik secara adil, memberikan perhatian dan
bantuan sesuai kebutuhan masinhg-masing tanpa memperdulikan faktor personal v
7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk memilih bergagai kegiatan
ekstrakurikuker sesuai dengan bakat dan minat peserta didik v
8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya dengan guru dan kepala sekolah lainnya, termasuk
mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan memberikan masukan v
9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi terkait dengan perkembangan prestasi dan potensi
peserta didik kepad orang tua v
10 Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait dengan pelatihan guru dan tenaga
kependidikan untuk pengembangan diri guru dan tenaga kependidikan v
Total Skor untuk komponen 1) Orientasi Layanan 20
Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2 20
Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan 100.00
2) Integritas
SKOR
Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah berperilaku baik dalama menjalankan profesinya sesuai dengan kode etik sebagai
kepala sekolah v
2 Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang secara produktif terait dengan tugasnya v
3 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi belajar peserta didik v
4 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan sekolah v
5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap profesinya v
6 Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan perbuatan dalam kehidupan sehari-hari di sekolah v
7 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya v
8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaaan yang dilakukannya v
9 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan segera setrelah diketahui kesalahan tersebut v
10 Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur kata kepada warga
sekolah v
Total Skor untuk komponen 2) Integritas 20

Nilai Perilaku Kerja 2) Integritas 100.00
3) Komitmen
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip pancasila sebagai dasar ideologi dalam menjalankan
tugasnya
2 Kepala Sekolah menjunjung tinggi persatuan dan kesatuan bangsa (NKRI)
3 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan tolenransi terhadap keberagaman budaya, suku, ras
dan agama kepada semua warga sekolah
4 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan tugas jabatan di artas kepentingan pribadi kelompok
dan /atau golongan
5 Kepala Sekolah bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik dengan
memberdayakan seluruh warga sekolah
6 Kepala Sekolah bekerja keras dengan ikhlas (tanpa diminta) untuk kemajuan satuan pendidikan
7 Kepala Sekolah melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab lebih dari pada yang
seharusnya diemban
Total Skor untuk komponen 3) Komitmen 0
Nilai Perilaku Kerja 3) Komitmen 0.00
4) Disiplin
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat waktu
2 Keapala sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat waktu sesuai dengan beban kerjanya
Keapala Sekolah meninta ijin dan memberitahu lebih awal dengan memberikan alasan dan bukti
3
yang sah jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya
4 Kepala Sekolah menyelesaikan tugas lain yang mendukung tupoksinya
Kepala Sekolah memiliki rasa kebermilikan dan memelihara sarana dan prasarana sekolah untuk
5
kepentingan pelaksanaan tugas
6 Kepala Sekolah memberi Contoh tentang menjaga kebersihan lingkungan sekolah
Total Skor untuk komponen 4) Disiplin 0
Nilai Perilaku Kerja 4) Disiplin 0.00
5) Kerja sama
SKOR
No Indikator
0 1 2
Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan guru dan teman
1
sejawat
Kepala Sekolah menghormati dan menghargai guru teman sejawat sesuai dengan kondisi dan
2
keberadaan masing-masing
Kepala Sekolah mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan potensi
3
peserta didik dalam pertemuan formal kepada guru teman sejawat untuk kepentingan peserta didik
Kepala Sekolah berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan sekolah, dan berperan
4
serta secara aktif dalam kegiuatan sosial di masyarakat
Kepala Sekolah bersedia menerima masukan dari peserta didik, orangtua, guru teman sejawat
5
untuk kemajuan prestasi belajar peserta didik dan perkembangan sekolah
Kepala Sekolah menerima dan menjalankan keputusan yang telah disepakati terkait dengan bidang
6
tugas jabatannya
Total Skor untuk komponen 5) Kerja sama 0
Nilai Perilaku Kerja 5) Kerja sama 0.00
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN GURU

NIP. : 0
Asal Sekolah : 0
Tanggal Pelaksanaan Penilaian : 10 Oktober 2022
5.2 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Atasan

Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap guru
2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap

semua guru
3 Kepala sekolah berpenampilan bersih

4 Kepala sekolah berpenampilan rapi
5 Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada guru
untuk berpartisifasi aktif dalam proses pembelajaran
6 Kepala Sekolah memperlakuka semua guru secara
adil, memberikan perhatian dan bantuan sesuai
kebutuhan masinhg-masing tanpa memperdulikan
faktor fersonal
7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada

peserta didik untuk memilih bergagai kegiatan
ekstrakurikuker sesuai dengan bakat dan minat peserta
didik
8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya dengan

guru dan kepala sekolah lainnya, termasuk
mengundang mereka untuk mengobservasi cara
mengajarnya dan memberikan masukan
9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi terkait

dengan perkembangan prestasi dan potensi peserta
didik kepada orang tua
10 Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait
dengan pelatihan guru untuk pengembangan diri guru
Jumlah skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2) Integritas
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah berperilaku baik dalam menjalankan
profesinya sesuai dengan kode etik sebagai kepala
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
sekolah
2 Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang secara

produktif terait dengan tugasnya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif

terhadap peningkatan prestasi belajar peserta didik 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
dengan memberdayakan
terhadap pengembangan sekolah 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap

profesinya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
6 Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan

perbuatan dalam kehidupan sehari-hari di sekolah 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
7 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam

melaksanakan tugas jabatannya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko

dari pekerjaaan yang dilakukannya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
9 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan

segera setrelah diketahui kesalahan tersebut 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
10 Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap,

berperilaku, dan bertutur kata kepada warga sekolah 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Jumlah skor 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20
3) Komitmen
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip
pancasila sebagai dasar ideologi dalam menjalankan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
tugasnya
2 Kepala Sekolah menjunjung tinggi persatuan dan
kesatuan bangsa (NKRI) 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan toleransi

terhadap keberagaman budaya, suku, ras dan agama
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
kepada semua warga sekolah
4 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan tugas

jabatan di artas kepentingan pribadi kelompok dan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
/atau golongan
5 Kepala Sekoalh bekerja keras untuk meningkatkan
prestasi belajar peserta didik dengan memberdayakan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
seluruh warga sekolah
6 Kepala Sekolah bekerja keras tanpa diminta untuk

kemajuan satuan pendidikan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
7 Kepala Sekolah melakukan tugas jabatannya dan
menerima tanggungjawab lebih dari pada yang
1 1 2 2 2 2 2 2 2 2
seharusnya diemban
Jumlah skor 13 13 14 14 14 14 14 14 14 14
4) Disiplin
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat
waktu 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2 Keapala sekolah melaksanakan tugas jabatan tepat

waktu sesuai dengan beban kerjanya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 Kepala Sekolah meninta ijin dan memberitahu lebih

awal dengan memberikan alasan dan bukti yang sah 1 2 1 1 2 2 1 2 2 2
jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya
4 Kepala Sekolah menyelesaikan tugas lain yang
mendukung tupoksinya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
5 Kepala Sekolah memiliki rasa kebermilikan dan

memelihara sarana dan prasarana sekolah untuk 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
6 Kepala Sekolah memberi tontoh tentang menjaga
kebersihan lingkungan sekolah 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Jumlah skor 11 12 11 11 12 12 11 12 12 12
5) Kerja sama
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama dan
membina kebersamaan dengan guru dan teman 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
sejawat
2 Kepala Sekolah menghormati dan menghargai guru
teman sejawat sesuai dengan kondisi dan keberadaan
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
masing-masing
3 Kepala Sekolah mendiskusikan data dan informasi

tentang kemajuan, kesulitan, dan potensi peserta didik
dalam pertemuan formal kepada guru teman sejawat 2 1 2 1 2 1 2 2 2 1
untuk kepentingan peserta didik
4 Kepala Sekolah berkomunikasi dengan masyarakat

sekitar untuk kemajuan sekolah, dan berperan serta 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
secara aktif dalam kegiuatan sosial di masyarakat
5 Kepala Sekolah bersedia menerima masukan dari

peserta didik, orangtua, guru teman sejawat untuk
kemajuan prestasi belajar peserta didik dan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
perkembangan sekolah
6 Kepala Sekolah menerima dan menjalankan keputusan
yang telah disepakati terkait dengan bidang tugas
jabatannya 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Jumlah skor 12 11 12 11 12 11 12 12 12 11

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN TENAGA ADMINISTRASI

Formulir Registrasi Tenaga Administrasi Sekolah

NIP. : 0
Asal Sekolah : 0
Nama Penilai :
5.3 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Tenaga Administrasi Sekolah
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap semua Tenaga Administrasi sekolah
2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap semua Tenaga Administrasi Sekolah
5 Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada guru untuk berpartisifasi aktif dalam proses
pembelajaran
6 Kepala Sekolah memperlakuka semua guru secara adil, memberikan perhatian dan bantuan sesuai
kebutuhan masinhg-masing tanpa memperdulikan faktor fersonal
7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk memilih bergagai kegiatan
ekstrakurikuker sesuai dengan bakat dan minat peserta didik
8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya dengan guru dan kepala sekolah lainnya, termasuk
mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan memberikan masukan
9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi terkait dengan perkembangan prestasi dan potensi
peserta didik kepad orang tua
10 Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait dengan pelatihan guru untuk
pengembangan diri guru
2) Integritas
SKOR
No Indikator 0 1 2
Kepala Sekolah berperilaku baik dalama menjalankan profesinya sesuai dengan kode etik
1
sebagai kepala sekolah
2 Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang secara produktif terait dengan tugasnya
Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi belajar peserta didik
3
dengan memberdayakan
4 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan sekolah
5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap profesinya
Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan perbuatan dalam kehidupan sehari-hari di
6
sekolah
7 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya
8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaaan yang dilakukannya
9 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan segera setrelah diketahui kesalahan tersebut
Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur kata kepada
10
warga sekolah
3) Komitmen
SKOR
No Indikator 0 1 2
1 Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip pancasila sebagai dasar ideologi dalam menjalankan
tugasnya
3 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan toleransi terhadap keberagaman budaya, suku, ras dan
agama kepada semua warga sekolah
4 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan tugas jabatan di artas kepentingan pribadi kelompok
dan /atau golongan
5 Kepala Sekoalh bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik dengan
6 Kepala Sekolah bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan pendidikan
7 Kepala Sekolah melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab lebih dari pada yang
seharusnya diemban
4) Disiplin
SKOR
No Indikator 0 1 2
3 Keapala Sekolah meninta ijin dan memberitahu lebih awal dengan memberikan alasan dan bukti
yang sah jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya
5 Kepala Sekolah memiliki rasa kebermilikan dan memelihara sarana dan prasarana sekolah untuk
6 Kepala Sekolah memberi tontoh tentang menjaga kebersihan lingkungan sekolah
5) Kerja sama
SKOR
No Indikator 0 1 2
1 Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan guru dan teman
sejawat
2 Kepala Sekolah menghormati dan menghargai guru teman sejawat sesuai dengan kondisi dan
keberadaan masing-masing
3 Kepala Sekolah mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan potensi
peserta didik dalam pertemuan formal kepada guru teman sejawat untuk kepentingan peserta didik
4 Kepala Sekolah berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan sekolah, dan berperan
serta secara aktif dalam kegiuatan sosial di masyarakat
5 Kepala Sekolah bersedia menerima masukan dari peserta didik, orangtua, guru teman sejawat
untuk kemajuan prestasi belajar peserta didik dan perkembangan sekolah
6 Kepala Sekolah menerima dan menjalankan keputusan yang telah disepakati terkait dengan bidang
tugas jabatannya
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN KOMITE SEKOLAH

Formulir Registrasi Komite Sekolah

NIP. : 0
Asal Sekolah : 0
Nama Penilai :
5.4 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Komite Sekolah
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap semua Kimite Sekolah
2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap semua komite Sekolah
5 Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada guru untuk berpartisifasi aktif dalam
proses pembelajaran
6 Kepala Sekolah memperlakuka semua guru secara adil, memberikan perhatian dan
bantuan sesuai kebutuhan masinhg-masing tanpa memperdulikan faktor fersonal
7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk memilih bergagai
kegiatan ekstrakurikuker sesuai dengan bakat dan minat peserta didik
8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya dengan guru dan kepala sekolah lainnya,
termasuk mengundang mereka untuk mengobservasi cara mengajarnya dan memberikan
masukan
9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi terkait dengan perkembangan prestasi
dan potensi peserta didik kepad orang tua
10 Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi terkait dengan pelatihan guru untuk
2) Integritas
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah berperilaku baik dalama menjalankan profesinya sesuai dengan kode etik
sebagai kepala sekolah
2 Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang secara produktif terait dengan tugasnya
3 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap peningkatan prestasi belajar

peserta didik dengan memberdayakan
4 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif terhadap pengembangan sekolah
5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap profesinya
6 Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan perbuatan dalam kehidupan sehari-hari
di sekolah
7 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam melaksanakan tugas jabatannya
8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko dari pekerjaaan yang dilakukannya
9 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan segera setrelah diketahui kesalahan
tersebut
10 Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap, berperilaku, dan bertutur kata
kepada warga sekolah
3) Komitmen
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip pancasila sebagai dasar ideologi dalam
menjalankan tugasnya

3 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan toleransi terhadap keberagaman budaya, suku,
ras dan agama kepada semua warga sekolah
4 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan tugas jabatan di artas kepentingan pribadi
kelompok dan /atau golongan
5 Kepala Sekoalh bekerja keras untuk meningkatkan prestasi belajar peserta didik dengan
6 Kepala Sekolah bekerja keras tanpa diminta untuk kemajuan satuan pendidikan
7 Kepala Sekolah melakukan tugas jabatannya dan menerima tanggungjawab lebih dari
pada yang seharusnya diemban
4) Disiplin
SKOR
No Indikator
0 1 2
3 Keapala Sekolah meninta ijin dan memberitahu lebih awal dengan memberikan alasan
dan bukti yang sah jika tidak dapat melaksanakan tugas jabatannya
5 Kepala Sekolah memiliki rasa kebermilikan dan memelihara sarana dan prasarana
sekolah untuk kepentingan pelaksanaan tugas
6 Kepala Sekolah memberi tontoh tentang menjaga kebersihan lingkungan sekolah

5) Kerja sama
SKOR
No Indikator
0 1 2
1 Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama dan membina kebersamaan dengan guru dan
teman sejawat
2 Kepala Sekolah menghormati dan menghargai guru teman sejawat sesuai dengan kondisi
dan keberadaan masing-masing
3 Kepala Sekolah mendiskusikan data dan informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan
potensi peserta didik dalam pertemuan formal kepada guru teman sejawat untuk
kepentingan peserta didik
4 Kepala Sekolah berkomunikasi dengan masyarakat sekitar untuk kemajuan sekolah, dan
berperan serta secara aktif dalam kegiuatan sosial di masyarakat
5 Kepala Sekolah bersedia menerima masukan dari peserta didik, orangtua, guru teman
sejawat untuk kemajuan prestasi belajar peserta didik dan perkembangan sekolah
6 Kepala Sekolah menerima dan menjalankan keputusan yang telah disepakati terkait
dengan bidang tugas jabatannya
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN ORANG TUA / WALI
Rekapan Formulir Orang tua / Wali

NIP. : 0
Asal Sekolah : 0
5.5 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Orangtua / Wali
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan
terhadap semua Kimite Sekolah
2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi

terhadap semua komite Sekolah

5 Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada
guru untuk berpartisifasi aktif dalam proses
pembelajaran
6 Kepala Sekolah memperlakuka semua guru
secara adil, memberikan perhatian dan
bantuan sesuai kebutuhan masinhg-masing
tanpa memperdulikan faktor personal
7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan

kepada peserta didik untuk memilih bergagai
kegiatan ekstrakurikuker sesuai dengan bakat
dan minat peserta didik
8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya
dengan guru dan kepala sekolah lainnya,
termasuk mengundang mereka untuk
mengobservasi cara mengajarnya dan
memberikan masukan
9 Kepala Sekolah memberikan layanan

informasi terkait dengan perkembangan
prestasi dan potensi peserta didik kepad
orang tua
10 Kepala Sekolah menyediakan layanan

informasi terkait dengan pelatihan guru untuk
Jumlah Skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2) Integritas
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Kepala Sekolah berperilaku baik dalama

1 menjalankan profesinya sesuai dengan kode
etik sebagai kepala sekolah
Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang

2
secara produktif terait dengan tugasnya
Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif

3 terhadap peningkatan prestasi belajar peserta
didik dengan memberdayakan
Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif
4
terhadap pengembangan sekolah
Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan

5
terhadap profesinya
Kepala Sekolah konsisten antara perkataan

6 dan perbuatan dalam kehidupan sehari-hari di
sekolah
Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam

7
melaksanakan tugas jabatannya
Kepala Sekolah bersedia menanggung

8 segala resiko dari pekerjaaan yang
dilakukannya
Kepala Sekolah bersedia memperbaiki
9 kesalahan segera setrelah diketahui
kesalahan tersebut
Kepala Sekolah memberikan teladan dalam

10 bersikap, berperilaku, dan bertutur kata
kepada warga sekolah
Jumlah Skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Skor maksimum komponen 10 = jumlah

200
indikator X 2

3) Komitmen
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah melaksanakan prinsip-prinsip
pancasila sebagai dasar ideologi dalam
menjalankan tugasnya
2 Kepala Sekolah menjunjung tinggi persatuan
dan kesatuan bangsa (NKRI)
3 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan
toleransi terhadap keberagaman budaya,
suku, ras dan agama kepada semua warga
sekolah
4 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan
tugas jabatan di artas kepentingan pribadi
5 Kepala Sekoalh bekerja keras untuk
meningkatkan prestasi belajar peserta didik
dengan memberdayakan seluruh warga
sekolah
6 Kepala Sekolah bekerja keras tanpa diminta
untuk kemajuan satuan pendidikan
7 Kepala Sekolah melakukan tugas jabatannya
dan menerima tanggungjawab lebih dari pada
yang seharusnya diemban
Jumlah Skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Skor maksimum komponen 10 = jumlah
140
indikator X 2
4) Disiplin
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah melaksanakan tugas jabatan
tepat waktu
2 Keapala sekolah melaksanakan tugas jabatan
tepat waktu sesuai dengan beban kerjanya
3 Keapala Sekolah meninta ijin dan

memberitahu lebih awal dengan memberikan
alasan dan bukti yang sah jika tidak dapat
4 Kepala Sekolah menyelesaikan tugas lain

yang mendukung tupoksinya
5 Kepala Sekolah memiliki rasa kebermilikan

dan memelihara sarana dan prasarana
sekolah untuk kepentingan pelaksanaan
tugas
6 Kepala Sekolah memberi tontoh tentang
menjaga kebersihan lingkungan sekolah
Jumlah Skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5) Kerja sama
Responden
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Kepala Sekolah mengembangkan kerjasama
dan membina kebersamaan dengan guru dan
teman sejawat
2 Kepala Sekolah menghormati dan
menghargai guru teman sejawat sesuai
dengan kondisi dan keberadaan masing-
masing
3 Kepala Sekolah mendiskusikan data dan

informasi tentang kemajuan, kesulitan, dan
potensi peserta didik dalam pertemuan formal
kepada guru teman sejawat untuk
kepentingan peserta didik
4 Kepala Sekolah berkomunikasi dengan

masyarakat sekitar untuk kemajuan sekolah,
dan berperan serta secara aktif dalam
kegiuatan sosial di masyarakat
5 Kepala Sekolah bersedia menerima masukan
dari peserta didik, orangtua, guru teman
sejawat untuk kemajuan prestasi belajar
peserta didik dan perkembangan sekolah
6 Kepala Sekolah menerima dan menjalankan

keputusan yang telah disepakati terkait
dengan bidang tugas jabatannya
Jumlah Skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Skor untuk komponen 5) Kerja Sama 0
Nilai Perilaku Kerja 5) Kerja Sama 0.00

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN PESERTA DIDIK

Rekapan Peserta Didik

NIP. : 0
Asal Sekolah : 0
5.6 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Peserta didik
RESPONDEN
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap
semua Peserta didik
2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi
terhadap semua Peserta didik
5 Kepala Sekolah memberikan motivasi kepada
guru untuk berpartisifasi aktif dalam proses
pembelajaran
6 Kepala Sekolah memperlakuka semua guru
secara adil, memberikan perhatian dan bantuan
sesuai kebutuhan masinhg-masing tanpa
memperdulikan faktor fersonal
7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan
kepada peserta didik untuk memilih bergagai
kegiatan ekstrakurikuker sesuai dengan bakat
dan minat peserta didik
8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya

dengan guru dan kepala sekolah lainnya,
termasuk mengundang mereka untuk
mengobservasi cara mengajarnya dan
memberikan masukan
9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi

terkait dengan perkembangan prestasi dan
potensi peserta didik kepad orang tua
10 Kepala Sekolah menyediakan layanan informasi

terkait dengan pelatihan guru untuk
Jumlah skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2) Integritas
RESPONDEN
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Kepala Sekolah berperilaku baik dalama
menjalankan profesinya
2 Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang
secara produktif
terhadap peningkatan prestasi belajar peserta
didik
terhadap pengembangan sekolah
5 Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan
perbuatan dalam kehidupan sehari-hari di
sekolah
6 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam
7 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala
resiko dari pekerjaaan yang dilakukannya
8 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki
kesalahan segera setrelah diketahui kesalahan
tersebut
Jumlah skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3) Komitmen
RESPONDEN
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Kepala Sekolah menjunjung tinggi persatuan dan
kesatuan bangsa (NKRI)
2 Kepala Sekolah menunjukan apresiasi dan

toleransi terhadap keberagaman budaya, suku,
ras dan agama
3 Kepala Sekolah mengutamakan kepentingan
tugas jabatan di artas kepentingan pribadi
4 Kepala Sekoalh bekerja keras untuk
meningkatkan prestasi belajar peserta didik
5 Kepala Seakolah banyak meluangkan waktu
untuk sekolah
Jumlah skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4) Disiplin
RESPONDEN
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Kepala Sekolah datang sebelum peserta didik
tiba di sekolah dan pulang paling akhir di sore
hari
2 Kepala Sekolah memberi tontoh tentang
menjaga kebersihan lingkungan sekolah
3 Kepala sekolah mengajak peserta didik untuk

gemar membaca
Jumlah skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5) Kerja sama
RESPONDEN
No Indikator
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 Kepala Sekolah menghormati dan menghargai
para guru
2 Kepala Sekolah berkomunikasi dengan

masyarakat sekitar
3 Kepala sekolah bersedia menerima masukan

dari siapapun
4 Kepala Sekolah bekerja sama dengan orangtua
Jumlah skor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Skor untuk komponen 5) Kerja Sama 0
Nilai Perilaku Kerja 5) Kerja Sama 0.00

KEMBALI KE PENILAIAN OLEH:
REKAP HASIL PERILAKU KERJA KEPALA SEKOLAH

TAHUN 2022
Nama : 0
NIK / No KTP : 0
NIP : 0
NUPTK : 0
TMT Sebagai Gurui : 30 Desember 1899
Nilai Skala Seratus (100)

50% 25% 10% 5% 5% 5% Skor Rata- Kualifikasi
No Hasil Penilai oleh rata Kinerja
Pengawas Guru Tas Ortu KS Siswa
1 Orientasi Layanan 100.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 16.67 Kurang
2 Integritas 100.00 100.00 0.00 0.00 0.00 0.00 33.33 Kurang
3 Komitmen 0.00 100.00 0.00 0.00 0.00 0.00 16.67 Kurang
4 Disiplin 0.00 96.67 0.00 0.00 0.00 0.00 16.11 Kurang
5 Kerjasama 0.00 96.67 0.00 0.00 0.00 0.00 16.11 Kurang
6 Kepemimpinan - - - - - - -
Jumlah 200 393 0 0 0 0
Rata - rata 40.00 78.67 0.00 0.00 0.00 0.00 19.78 Kurang

0 0
NIP. NIP.
Lihat Rekap PKKS
MANAJERIAL PERENCANAAN PROGRAM SEKOLAH
Nama : 0 Nama Sekolah : 0

NIK / No KTP : 0 NPSN : 0
NIP : 0 Telp / Fax : 0
NUPTK : 0 Kelurahan : 0
Tempat Tanggal Lahir : 0 Kecamatan : 0
Pangkat.Gol Ruang - Jabatan : 0 Kab / Kota : 0
TMT Sebagai Guru : 30 Desember 1899 Provinsi : 0
TMT Sebagai Kepala Sekolah : 30 Desember 1899 Peride Penilaian : 1 Jan. 2022 s/d 30 Des. 2022
Masa Kerja : 21 Thn 9 Bln Tanggal Penilaian : 02 November 2022
1. Pelaksanaan Tugas Pokok

1.1. Manajerial
1.1.1. Perencanaan Program Sekolah
1.1.1.1 Kepala Sekolah Menyusun Perencanaan Program
0.00
Indikator / Rincian Tugas Metode dan cara Penilaian Bukti Fisik SKOR
1. Kepala Sekolah menyusun Rencana 0.00
Kerja Jangka Menengah (RKJM)yang Metode  Dokumen Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM)
memuat rumusan Visi Sekolah, Misi Studi Dokumen  RKJM Memuat rumusan visi
Sekolah, Tujuan Sekolah, Strategi
pencapai an tujuan, dan evaluasi Wawancara  RKJM Memuat rumusan misi
pelaksanaan rencana kerja  RKJM Memuat rumusan tujuan dan Strategi
Penskoran  Berita acara perumusan
 Berita Acara reviu
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Berita Acara penetapan
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Daftar hadir kegiatan perumusan
 Daftar Hadir Kegiatan Reviu
 Daftar Hadir penetapan.
2. Kepala Sekolah menyusun Rencana

Kerja Tahunan (RKT) yang dinyatakan Metode  RKT dan/atau RKAS 0.00
dalam Rencana Kegiatan dan Anggaran
Sekolah (RKAS) yang melibatkan  Dokumen Evaluasi Diri Sekolah yang menggunakan instrumen
Studi Dokumen
pemangku kepentingan Akreditasi atau SPMI atau instrumen lainnya.
penetapan.melalui langkah perumusan, Wawancara  Berita acara perumusan
Review, dan  Berita Acara reviu
Penskoran  Berita Acara penetapan
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Ditetapkan oleh Kepala Sekolah
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Daftar hadir pihak yang terlibat (warga sekolah, komite sekolah,
dan pihak- pihak pemangku kepentingan lain).
0.00
3. Merencanakan program supervisi guru Metode 4 Program Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan; 1.75
dan tenaga kependidikan; Studi Dokumen 3 Laporan Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru;
Lihat Rekap Nilai SNP
PENGELOLAAN STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN (SKL)

NUPTK : 0 Kelurahan/Desa : 0
TMT Sebagai Gurui : 30 Desember 1899 Provinsi : 0
1.1.2.Pengelolaan Standar Nasional Pendidikan

1.1.2.1 Kepala sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Kompetensi Lulusan 0.00
1. Melaksanakan Program Penguatan Pendidikan Karakter (PPK) Sikap Religius
3. Kepala Sekolah memfasilitasi berbagai
kegiatan untuk memotivasi siswa agar Metode: 0.00
 Program sekolah yang telah dituangkan dalam RKT/RKAS misalnya: PPK.
memiliki perilaku dan mengembangkan o Studi dokumen Kegiatan keagamaan, ibadah.
sikap orang beriman dan bertaqwa melalui
 Integrasi pengembangan sikap beriman dan bertakwa kepada Tuhan YME
pembiasaan (budaya sekolah), keteladanan o Wawancara
dalam kegiatan pembelajaran tertuang dalam RPP.
dalam menghayati , dan mengamalkan sesuai o Observasi lingkungan tentang aktivitas yang
dengan ajaran agama yang dianut dilakukan oleh siswa baik dalam kegiatan  Integrasi pengembangan sikap beriman dan bertakwa kepada Tuhan YME
intrakurikuler, kokurikuler, dan ekstrakurikuler. dalam pelaksanaan pembelajaran.
o Observasi aktivitas guru, tenaga kependidikan,
 Foto-foto kegiatan: ekstrakurikuler keagamaan dalam penumbuhan sikap
pengurus OSIS, dan komite sekolah religius siswa.
 Pembiasaan berdoa setiap memulai dan mengakhiri kegiatan.
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Melaksanakan kegiatan ibadah.
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒
2. Melaksanakan Program Penguatan Pendidikan Karakter (PPK) Sikap Sosial
4. Kepala Sekolah memfasilitasi berbagai Metode:
kegiatan untuk menumbuhkan sikap sosial  Program sekolah yang telah dituangkan dalam RKT/RKAS misalnya: GLS,
0.00
dengan karakter jujur dan bertanggung ekstrakurikuler Pendidikan Kepramukaan, dan ekstrakurikuler lainya.
jawab, peduli, gotong-royong dan o Studi dokumen  Dokumentasi kegiatan (foto, daftar hadir, atau bukti lain)
demokratis, percaya diri, serta nasionalisme. o Observasi aktivitas siswa terkait dengan  Catatan konselor/guru BK.
pengembangan karakter melalui kegiatan  Jurnal siswa dan guru.
intrakurikuler, kokurikuler, dan ekstrakurikuler.  Menumbuhkan sikap saling menolong/berempati.
o Wawancara dengan wali kelas, guru BK, dan
siswa
 Menghormati perbedaan.
o Observasi aktivitas guru, tenaga kependidikan,
pengurus OSIS, dan komite sekolah  Antri saat bergantian memakai fasilitas sekolah
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟒  Berpakaian sopan sesuai aturan sekolah.
 Mengucapkan salam saat masuk kelas
 Sikap santun dalam berbicara dan berperilaku
3. Melaksanakan Program Gerakan Literasi Sekolah (GLS)
5. Kepala Sekolah memiliki program
gerakan literasi yang mencerminkan Metode:  Dokumen Rencana Program Literasi yang tertuang dalam RKT/RKAS 0.00
sikap pembelajar sejati sepanjang hayat o Studi dokumen  Dokumen Penilaian Program Literasi
diwujudkan dalam aktivitas
o Observasi aktivitas siswa terkait dengan
pembelajaran baik di dalam kelas  Dokumen Laporan pelaksanaan Kegiatan literasi.
pelaksanaan gerakan literasi.
maupun di luar kelas, melalui
pembiasaan program tersebut o Wawancara dengan kepala
 Disediakan waktu yang cukup untuk kegiatan literasi.
sekolah/madrasah,
guru, tenaga kependidikan, pengurus  Membaca/menulis buku dan bacaan lainnya di ruang baca/pojok
baca/tempat yang tersedia.
OSIS, dan komite sekolah.  Laporan Penyelenggaraan lomba yang terkait dengan literasi.
 Pajangan/Display karya tulis siswa (berupa puisi, artikel, biografi, sejarah,
dan lain-lain) dan merotasi secara berkala.
Penskoran  Penghargaan terhadap prestasi siswa secara berkala.
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Laporan Pelatihan tentang literasi.
 Dokumentasi kegiatan (foto, daftar hadir, atau dokumen pelaksanaan lain)
4. Melaksanakan Kegiatan Kesiswaan

6. Kepala Sekolah memfasilitasi kegiatan siswa
untuk menumbuhkan perilaku yang Metode: 0.00
mencerminkan sikap sehat jasmani dan Sutudi dokumen program, laporan, dan dokumenta  Dokumen Program kegiatan kesiswaan
rohani, setiap siswa terlibat dalam seluruh
kegiatan baik intrakurikuler, kokurikuler, Wawancara wakil kepala sekolah bidang  Laporan kegiatan kesiswaan.
 Dokumentasi (daftar hadir siswa dalam pembelajaran, ekstrakurikuler wajib
dan ekstrakurikuler melalui kegiatan kesiswaan, pembina dan pengurus OSIS,
maupun pilihan
 Kegiatan UKS yang meliputi kantin sehat, bina mental untuk pencegahan
kesiswaan, berupa: olahraga, seni, Siswa, dan Komite sekolah.
kepramukaan, UKS, Keagamaan, dan NAPZA (Narkotika, Alkohol, Psikotropika, dan Zat Adiktif)
Observasi lingkungan sekolah yang meliputi  Keikutsertaan dalam lomba bidang olah raga dan seni.
mengikutsertakan atau mengadakan lomba
kantin, UKS, dan aktivitas lain yang relevan  Catatan perkembangan siswa dari Guru PJOK/ Wa;li Kelas / Kep Sek
yang terkait dengan kesehatan jasmani dan
rohani.
5. Mengupayakan lulusan memiliki pengetahuan yang memadai
7. Kepala Sekolah memfasilitasi kegiatan siswa
untuk memiliki pengetahuan faktual, Metode:  Dokumen Silabus setiap mata pelajaran. 0
konseptual, prosedural, dan metakognitif.
o Studi dokumen  Dokumen RPP setiap mata Pelajaran
o Observasi: proses kegiatan pembelajaran
di kelas atau di luar kelas.  Bahan ajar/Lembar Kerja
o Observasi sarana dan prasarana yang
berkaitan dengan kegiatan pembelajaran.  Hasil Penilaian Kompetensi pengetahuan
o Wawancara gurus iswa  Laporan kegiatan dan dokumentasi kegiatan ekstrakurikuler pendalaman
komoetensi pengetahuan
6. Memfasilitasi peserta didik untuk memiliki keterampilan berpikir dan bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, dan komunikatif melalui pengalaman pembelajaran dan
kegiatan
8. Kepala Sekolah memfasilitasi siswa untuk
memiliki keterampilan berpikir dan Metode:  Dokumen Siabus 0.00
bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri,
o Studi dokumen  RPP
kolaboratif, dan komunikatif melalui
pengalaman pembelajaran dan di dalam atau o Observasi : Proses pembelajaran baik  Laporan praktik (yang telah dibuat siswa).
di luar kelas, misalnya praktik di kegiatan intrakurikuler, kokurikuler,  Laporan penelitian yang telah dibuat siswa
dan ekstrakurikuler; dan Proses
laboratorium, penelitian sederhana, studi  Produk yang dibuat siswa
pembelajaran di Laboratorium.
wisata, seminar atau workshop, peragaan o Wawancara: Guru dan Siswa  Hasil Penialian Portofolio Siswa
atau pameran, dan pementasan karya seni.  Hasil Penilaian Praktik Siswa
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Hasil Penialian Produk
 Hasil Penialian Proyek
 Laporan pelaksanaan studi wisata, seminar, workshop, peragaan, pameran, dan
pementasan karya seni, dan lain-lain
7. Memfasilitasi peserta didik untuk memiliki keterampilan bertindak secara mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
9. Kepala Sekolah meningkatkan prestasi
belajar siswa dalam nilai Ujian Akhir o Selama dua tahun terakhir, rata-rata UN, US berstandar Nasional & US
Studi Dokumen
mengalami kenaikan 0
o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional dan Ujian Sekolah berstandar
Hasil Ujian Nasional, Ujian Sekolah
Nasional mengalami kenaikan
Berstandar Nasional (USBN) dan Ujian o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional dan Ujian Sekolah mengalami
Sekolah 3 tahun terakhir kenaikan
o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional atau Ujian Sekolah berstandar
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 Nasional atau Ujian Sekolah mengalami kenaiikan
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒 o Selama dua tahun terakhir, rata-rata Ujian Nasional dan Ujian Sekolah berstandar
Nasional dan Ujian Sekolah tidak mengalami kenaikan
8. Meningkatkan prestasi siswa dalam lomba bidang akademik
10. Kepala Sekolah meningkatkan prestasi siswa Studi Dokumen: Tahun Lalu Tahun ini
dalam lomba bidang akademik Catatan Dokumen prestasi siswa.
Mengamati piagam penghargaan, trofi Jumlah Prestasi Lomba Akademik Tingkat Nasional 2 1
dan sejenisnya. 0.00
Wawancara : Jumlah Prestasi Lomba Akademik Tingkat Provinsi 2 1
Melakukan wawancara dengan siswa dan
Jumlah Prestasi Lomba Akademik Tingkat Kab/ Kota 2 0
guru.
9. Meningkatkan prestasi siswa dalam lomba bidang Non akademik
11. Kepala Sekolah meningkatkan prestasi Studi Dokumen: Tahun Lalu Tahun ini
siswa pada bidang non akademik dalam Catatan Dokumen prestasi siswa. Mengamati
lomba bidang : (1) seni, (2) sosial, (3) Jumlah Prestasi Lomba Non Akademik Tingkat Nasional
piagam penghargaan, trofi dan sejenisnya. 0 0 0.00
kemasyarakatan
Wawancara : Jumlah Prestasi Lomba Non Akademik Tingkat Provinsi 0 0
Melakukan wawancara dengan siswa dan guru. Jumlah Prestasi Lomba Non Akademik Tingkat Kab/ Kota 1 1
10. Meningkatkan Jumlah Lulusan yang diterima jenjang yang lebih tinggi
12. Kepala Sekolah mengupayakan peningkatan Tahun Lalu Tahun ini
jumlah lulusan yang diterima jenjang
Studi Dokumen: Jumlah Peserta Ujian Akhir 115 45 0.00
pendidikan lanjutan.
Catatan Dokumen Ujian Akhir Jumlah Peserta Didik yang Lulus 71 71
Jumlah Peserta Didik yang melanjutkan Pendidikan Lebih
0 0
Tinggi
11. Memfasilitasi peserta didik untuk memiliki keterampilan bertindak secara mandiri, kolaboratif, dan komunikatif
13. Kepala Sekolah memfasilitasi peserta didik
untuk memiliki keterampilan bertindak
secara mandiri, kolaboratif, dan komunikatif Metode:  Dokumen RPP yang memuat penugasan individu dan kelompok. 0
melalui pendekatan ilmiah sebagai o Studi dokumen  Dokumen Laporan tugas dan kegiatan oleh siswa.
pengembangan dari yang dipelajari pada
satuan pendidikan dan sumber lain secara o Observasi proses pembelajaran baik
mandiri yang diperoleh dari hasil  Bahan dan dokumentasi presentasi tugas
kegiatan .
pembelajaran dan kegiatan meliputi : intrakurikuler, kokurikuler, dan
Penugasan Individu, Penugasan Kelompok, ekstrakurikuler; dan proses pembelajaran  SK Kepanitiaan dan laporan kegiatan.
Pelaporan Tugas Individu/Kelompok, di Laboratorium
Presentasi hasil penugasan, Keterlibatan
dalam Kepanitiaan, Keterlibatan dalam o Wawancara: Guru dan Siswa  Surat Tugas/SK tentang penyusunan program sekolah
penyusunan Program Sekolah .
STANDAR ISI PENDIDIKAN
1.1.2. Melaksanakan 8 SNP
1.1.2.2 Kepala Sekolah Mengelola Standar Isi Pendidikan 0.00
1. Mengembangkan Perangkat Pembelajaran kompetensi sikap Spiritual
14. Kepala Sekolah memfasilitasi guru dalam
menumbuhkan kompetensi sikap spiritual Studi Dokumen : Studi dokumentasi  Silabus 0.00
siswa melalui pembelajaran langsung dan  RPP yang memuat rancangan penilaian sikap spiritual
Observasi: Proses pembelajaran baik  Instrumen observasi, penilaian diri, dan penilaian antar teman
tidak langsung (indirect teaching), kegiatan intrakurikuler, kokurikuler,
keteladanan, pembiasaan, dan budaya  Buku Pedoman Guru
dan ekstrakurikuler, dan Proses
sekolah dengan memperhatikan karakteristik pembelajaran di Laboratorium.  Buku yang digunakan guru dalam pembelajaran
mata pelajaran serta kebutuhan dan kondisi  Buku yang digunakan siswa dalam pelajaran
siswa  Jurnal nilai (Sikap spiritual siswa diamati dan dicatat wali kelas/guru BK,
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 dan guru kelas/ mata pelajaran).
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Program kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan Keagamaan, misalnya:
pesantren kilat, ceramah keagamaan, baca tulis Al-Quran, retreat atau kegiatan
keagamaan lainnya
2. Memfasilitasi Guru Menyusun Perangkat Pembelajaran kompetensi sikap sosial
15. Kepala Sekolah memfasilitasi guru dalam Metode:  Program Tahunan 0.00
menum buhkan kompetensi sikap sosial o Studi dokumen  Program Semester
yaitu menghayati dan mengamalkan o Observasi Proses pembelajaran baik  Silabus
perilaku: (a) jujur, (b) disiplin, (c) santun, (d) kegiatan intrakurikuler, kokurikuler,  RPP
peduli (gotong royong, kerjasama, toleran, dan ekstrakurikuler; dan Proses  Buku Pedoman Guru
damai), (e) bertanggung jawab, (f) responsif, pembelajaran di Laboratorium.  Buku yang digunakan siswa dalam pembelajaran.
dan (g) proaktif dalam berinteraksi secara  Alat evaluasi dan buku nilai (Sikap sosial siswa diamati dan dicatat wali kelas/guru BK, dan
efektif melalui pembelajaran langsung dan guru kelas/mata pelajaran).
tidak langsung/indirect teaching  Rancangan penilaian pada RPP setiap mata Pelajaran
(keteladanan, pembiasaan, dan budaya o Wawancara dengan guru mata
pelajaran tentang perangkat  Jurnal penilaian,
sekolah) dengan memperhatikan  Dokumen observasi
karakteristik mata pelajaran serta kebutuh an pembelajaran guru yang memuat  Penilaian diri
dan kondisi siswa. tentang pelaksanaan kompetensi sikap
sosial.  Penilaian antar teman.
 Program kegiatan ekstrakurikuler
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Laporan Hasil kegiatan ekstrakurikuler berupa kegiatan Krida, misalnya: Kepramukaan,
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 Latihan Kepemimpinan Siswa (LKS), Palang Merah Remaja (PMR), Usaha Kesehatan
Sekolah (UKS), Pasukan Pengibar Bendera (Paskibra), dan lainnya.
 Laporan Latihan olah- bakat latihan olah-minat, misalnya: pengembangan bakat olahraga,
seni dan budaya, pencinta alam, jurnalistik, teater, dll
3. Memfasilitasi Guru Menyusun Perangkat Pembelajaran kompetensi Pengetahuan
16. Kepala Sekolah memfasilitasi guru dalam Perangkat pembelajaran guru yang disusun sesuai dengan tingkat kompetensi inti 3
menumbuhkan kompetensi inti pengetahuan (pengetahuan) dan kompetensi dasar pada KI
siswa baik pengetahuan fakta, konsep,
Metode:  Program Tahunan 0.00
prosedural, dan metakognitif.
o Studi dokumen  Program Semester
o Observasi Proses pembelajaran baik  Silabus
kegiatan intrakurikuler, kokurikuler,  RPP
dan ekstrakurikuler; dan Proses
pembelajaran di Laboratorium.  Buku Pedoman Guru
o Wawancara dengan guru mata  Buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran.
pelajaran tentang perangkat
 Perangkat Penilaian Kompetensi pengetahuan (Kisi- kisi dan Soal tes tulis
pembelajaran guru yang memuat
dan/atau lisan, dan pedoman penskoran
tentang pelaksanaan kompetensi sikap
sosial.  Lembar Tugas Terstruktur
 Lembar Kegiatan Mandiri siswa.
Penskoran  Handout
 Program kegiatan ekstrakurikuler berupa Kegiatan Ilmiah Remaja (KIR),
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 kegiatan penguasaan keilmuan dan kemampuan akademik, penelitian, kelompok
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒 pencinta teknologi informasi dan komunikasi, rekayasa, dan lainnya.
 Laporan Kegiatan Ekstrakurikuler
4. Memfasilitasi Guru Menyusun Perangkat Pembelajaran kompetensi Keterampilan

17. Kepala Sekolah memfasiitasi guru dalam Metode: Dokumen Perangkat Pembelajaran guru yang disusun sesuai dengan tingkat kompetensi
menumbuhkan kompetensi inti 4 o Studi dokumen inti 4 (Keterampilan) dan kompetensi dasar : 0.00
Ketrampilan Siswa (KI-4), yaitu
o Observasi Proses pembelajaran baik  Program Tahunan
menunjukkan keterampilan menalar,
mengolah, dan menyaji secara: (a) efektif, kegiatan intrakurikuler, kokurikuler,  Program Semester
(b) kreatif, (c) produktif, (d) kritis, (e) dan ekstrakurikuler; dan Proses  Silabus
mandiri, (f) kolaboratif, (g) komunikatif, dan pembelajaran di Laboratorium.  RPP
(h) solutif dalam ranah konkret dan abstrak  Buku Pedoman Guru
terkait dengan pengembangan dari yang o Wawancara dengan guru mata
pelajaran tentang perangkat pembelajaran  Buku yang digunakan dan siswa dalam pembelajaran
dipelajarinya di sekolah, serta mampu
guru yang memuat tentang pelaksanaan  Lembar Tugas Terstruktur
menggunakan metode sesuai dengan kaidah kompetensi sikap sosial.
keilmuan.  Lembar Kegiatan Mandiri Siswa melalui proyek, portofolio, dan produk.
Penskoran  Buku Nilai
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Dokumen hasil penilaian keterampilan kinerja, proyek , produk, dan portofolio
5. Melaksanakan Kurikulum sesuai ketentuan
Metode:
18:00 Kepala Sekolah mengelola perangkat o Studi dokumen  Dokumen Silabus setiap mata pelajaran 0.00
pembelajaran yang dikembangkan untuk o Menelaah kesesuaian perangkat pembelajaran  Dokumen RPP Guru mata pelajaran pada semua tingkat dan kelas.
semua mata pelajaran sesuai dengan tingkat dengan tingkat kompetensi dan ruang lingkup
kompetensi dan ruang lingkup materi materi.  Buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran.
pembelajaran. o Wawancara dengan guru mata  Program Tahunan
pelajaran tentang perangkat pembelajaran
guru  Program Semester
6. Mengembangkan kurikulum dengan Membentuk TPK Sekolah
19. Kepala Sekolah membentuk Tim Metode:  SK penetapan tim pengembang kurikulum sekolah 0.00
Pengembang Kurikulum (sekurang-  Daftar Hadir Kegiatan Pengembangan Kurikulum (sekurang-kurangnya guru
kurangnya meliputi guru mata pelajaran, o Studi dokumen matapelajaran/kelas, konselor/BK, komite sekolah, penyelenggara pendidikan)
konselor/guru BK, Komite Sekolah atau o Wawancara  Daftar Hadir Narasumber
penyelenggara pendidikan) dalam  Berita Acara Penetapan Kurikulum
mengembangkan kurikulum sekolah.
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Notulen rapat pengembangan kurikulum
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Lembar Persetujuan Pengawas Sekolah
7. Menyusun Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP)

20 Kepala Sekolah mengorganisasikan penyusunan
KTSP mengacu pada Kerangka Dasar pada Metode:  Dokumen KTSP yang disusun sesuai ketentuan 0.00
Standar Isi meliputi: (1) Perumusan visi, misi,
dan tujuan satuan pendidikan, (2) o Studi dokumen  Dokumen KTSP memuat rumusan visi, misi, dan tujuan sekolah
Pengorganisasian muatan kurikuler satuan o Wawancara  Dokumen KTSP memuat pengorganisasian muatan kurikuler
pendidikan, (3) Pengaturan beban belajar siswa  Dokumen KTSP memuat Pengaturan beban belajar siswa dan beban kerja guru pada ting
dan beban kerja guru pada tingkat kelas, (4)
Penyusunan kalender pendidikan satuan
 Dokumen KTSP memuat Kalender pendidikan satuan pendidikan;
pendidikan, (5) Penyusunan silabus muatan atau 𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Dokumen silabus muatan atau mata pelajaran muatan local;
mata pelajaran muatan lokal, (6)Penyusunan 𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Dokumen RPP setiap muatan pembelajaran / mata pelajaran
rencana pelaksanaan pembelajaran setiap muatan
pembelajaran.
8. Mengembangkan kurikulum sesuai dengan prosedur operasional pengembangan KTSP
21 Kepala Sekolah/Tim Pengembang
Kurikulum Sekolah mengembangkan Metode:  Laporan Analisis Konteks 0.00
kurikulum sesuai dengan Prosedur  Dokumen I KurikuLum sekolah yang telah ditetapkan oleh Kepsek berdasarkan
Operasional Standar meliputi: o Studi dokumen pertimbangan komite sekolah dan dikoordinasikan oleh pengawas sekolah.
a. Analisis konteks o Wawancara  Dokumen I Kurikulum Sekolah telah disahkan oleh pemerintah daerah sesuai dengan kew
b. Penyusunan dokumen Kurikulum 𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Silabus setiap mata pelajaran (Dokumen II)
c. Penyusunan silabus muatan atau mapel mulok; dan
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  RPP setiap mata pelajaran (Dokumen III)
d. Penyusunan rencana pelaksanaan pembelajaran
setiap mata pelajaran
9. Mengembangkan kurikulum sesuai dengan Pedoman Penyusunan KTSP

22. Kepala Sekolah melaksanakan kurikulum sesuai
pedoman, meliputi: (1) kegiatan intrakurikuler Metode:  Struktur kurikulum yang ditetapkan dalam Dokumen I Kurikulum Sekolah 0.00
seperti yang tercantum di dalam struktur
kurikulum di atas, (2) kegiatan kokurikuler sesuai o Studi dokumen  Dokumen penugasan guru berdasarkan struktur kurikulum
ketentuan, (3) kegiatan ekstrakurikuler sesuai o Wawancara  Dokumen kegiatan Penugasan Terstruktur
ketentuan, (4) Jumlah alokasi waktu jam  Dokumen Kegiatan Mandiri
pembelajaran baik kegiatan intrakurikuler,  Jadwal pelajaran yang menkomodir alokasi waktu yang telah ditetapkan dalam Struktur K
kokurikuler, dan ekstrakurikuler disesuaikan 𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊
dengan peraturan yang berlaku, (5) Penugasan 𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  RPP
terstruktur adalah kegiatan, (5) Kegiatan mandiri,  Hasil belajar
(6) Penambahan Beban BelajarSatuan pendidikan
dapat menambah beban belajar 2 (dua) jam per
 Dokumentasi Kegiatan ekstrakurikuler (foto, daftar hadir, laporan nilai ekstra kurikuler)
minggu
BACK
Lihat Rekap Nilai SNP MENU
STANDAR PROSES PENDIDIKAN

Masa Kerja : 21 Thn 9 Bln Tanggal Penilai : 02 November 2022
1.1.2.3 Kepala Sekolah mengelola Standar Proses Pendidikan
7.64
1. Mengembangkan Silabus Semua Mata Pelajaran
23. Kepala Sekolah memfasilitasi pengem Metode:  Dokumen silabus yang memiliki kelengkapan komponen dan isi (untuk SD) 0.00
bangan silabus mata pelajaran berdasarkan o Studi dokumen  Silabus Tematik Kelas I
Standar Kompetensi Lulusan, Standar Isi, o Wawancara  Silabus Tematik Kelas II
dan Standar Kompetensi Inti dan  Silabus Tematik Kelas III
Kompetensi Dasar. 𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊
 Silabus Tematik Kelas IV
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Silabus Tematik Kelas V
 Silabus Tematik Kelas VI
 Silabus Pendidikan Agama dan Budi Pekerti
 Silabus PJOK
 Dokumen silabus yang memiliki kelengkapan komponen dan isi (untuk SMP)
 Silabus Kelas VII
 Silabus Kelas VIII
 Silabus Kelas IX
2. Memfasiltasi semua guru untuk mengembangkan RPP
24. Kepala Sekolah memfasilitasi kegiatan Metode:  Program Kegiatan Penyusunan RPP yang telah direncanakan dalam
0.00
RKT/RKAS.
penyusunan RPP yang o Studi dokumen  Laporan Kegiatan Penyusunan RPP
mengintegrasikan PPK dan GLS  Setiap RPP dibuat guru memuat: identitas nama sekolah identitas mata pelajaran atau
o Wawancara tema/subtema,
kelas/semester, materi pokok, dan alokasi waktu.
Penskoran :  Tujuan pembelajaran
 Kompetensi dasar
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Indikator pencapaian kompetensi
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Materi pembelajaran memuat fakta, konsep, prinsip, dan prosedur yang
relevan
 Metode pembelajaran
 Media pembelajaran
 Sumber belajar
 Langkah-langkah pembelajaran
 Rancangan penilaian hasil pembelajaran.
 Integrasi PPK dalam kegiatan inti pembelajaran
3. Mengalokasikan Waktu dan Beban Belajar sesuai Ketentuan
25. Kepala Sekolah menetapkan alokasi waktu  Jadwal pembelajaran, yang menunjukkan bahwa: Alokasi Waktu Jam Tatap
Metode: 0.00
dan beban belajar di sekolah sesuai Muka Pembelajaran 35 menit pada SD, 40 Menit untuk SMP
ketentuan o Studi dokumen  SK Pembagian tugas guru dan tugas tambahan lainnya
o Wawancara
Penskoran :
4. Menyiapkan buku teks pelajaran dalam proses pembelajaran sesuai jumlah peserta didik
Dibuktikan dengan:
26. Kepala Sekolah memastikan bahwa setiap Metode:  Buku Teks yang digunakan siswa tercantum dalam setiap RPP 0.00
siswa menggunakan buku teks atau buku o Studi dokumen dengan melihat  Daftar Inventarsi Buku Teks Pelajaran
elektronik (e-book) untuk semua mata pencantuman buku teks mata pelajaran
dalam RPP, mengecek daftarbuku teks Kepala Sekolah memastikan bahwa setiap siswa menggunakan buku teks atau
pelajaran. buku elektronik (e-book) untuk semua mata pelajaran.
pelajaran.
o Wawancara beberapa siswa tentang
ketersediaan dan penggunaan buku teks
pelajaran dalam bentukcetak atau e-book
5. Menetapkan jumlah peserta didik setiap rombongan belajar sesuai Ketentuan

Kententuan: Jumlah Rombel SD (3-24 rpmbel), untuk SMP (3-33 rombel)
27. Kepala Sekolah menetapkan jumlah rombel Metode: A. 100% memenuhi ketentuan 0.00
dan jumlah maksimal siswa setiap o Studi dokumen data jumlah rombongan belajar B. 95% - 99% memenuhi ketentuan
rombongan belajar Sesuai ketentuan C. 90% - 94% memenuhi ketentuan
Pilih / Cheklist Salah Satu:
* Jumlah rombel SD (3-24 rombel, untuk SMP (3-33 Rombel)
A. Nilai 4,00 ; B. Nilai 3,00 ; C. Nilai 2,00 ; D. D. 85% - 89% memenuhi ketentuan
* Jumlah maksimal siswa/rombel SD (20-28 orang, Nilai 1,00 ; E. Nilai 0,00 E. kurang dari 85% memenuhi ketentuan
untuk SMP (20-32 orang)
6. Membina guru untuk melaksanakan pengelolaan kelas yang baik

Metode:
28. Kepala Sekolah memastikan setiap guru o Studi dokumen dengan program dan  Program Supervisi Guru 0.00
melaksanakan pembelajaran dan laporan pelaksanaan dan hasil supervisi
guru.  Laporan Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru
pengelolaan kelas dengan baik melalui  Instrumen supervisi yang mengukur kinerja guru dalam melaksanakan, langkah-
supervisi guru. o Pengamatan pelaksanaan supervisi langkah pembelajaran, pengelolaan kelas, integrase PPK, gerakan literasi, dll.
guru oleh kepala sekolah
 Hasil observasi kelas
o Wawancara kepala sekolah dan guru  Rekap hasil supervisi kelas oleh kepala sekolah
7. Menyusun program supervisi akademk

Metode:
o Studi dokumen dengan program dan
29. Kepala Sekolah menyusun program  Program Supervisi Guru 0.00
laporan pelaksanaan dan hasil supervisi
supervise akademik dalam rangka  Jadwal Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru
guru.
meningkatkan profesionalisme guru  Instrumen supervisi yang mengukur kinerja guru dalam melaksanakan, langkah-
o Pengamatan pelaksanaan supervisi langkah pembelajaran, pengelolaan kelas, integrase PPK, gerakan literasi, dll.
guru oleh kepala sekolah
 Hasil observasi kelas
o Wawancara kepala sekolah dan guru  Rekap hasil supervisi kelas oleh kepala sekolah
8. Menyusun program pengawasan proses pembelajaran
30 Kepala Sekolah melakukan pengawasan Metode:  Dokumen perencanaan pengawasan oleh Kepala Sekolah 0.00
proses pembelajaran dengan prinsip  Instrumen pengawasan menggunakan kriteria yang sama terhadap semua yang diawasi
objektif dan transparan. o Studi dokumen dengan rancangan dan  Dokmen Hasil pelaksanaan pengawasan yang dilakukan oleh Kepala Sekolah
instrument penilaian  Dokumen pengumuman atau pemberitahuan Hasil pengawasan yang diinformasikan
kepada pihak terkait, dan digunakan untuk peningkatan mutu sekolah secara berkelanjutan.
o Wawancara kepala sekolah dan guru  Tindak lanjut hasil pengawasan dalam peningkatan mutu secara berkelanjutan.
9. Melakukan supervisi proses pembelajaran terhadap seluruh guru setiap tahun
31. Kepala Sekolah melakukan pengawasan Metode:

dalam bentuk supervisi proses pembelajaran o Studi dokumen dengan  Dokumen Program Supervisi proses pembelajaran
 Dokmen Laporan Pelaksanaan dan Hasil pelaksanaan supervisi proses 0.00
terhadap guru setiap tahun.
o Wawancara kepala sekolah dan guru pembelajaran yang dilakukan oleh kepala sekolah atau guru senior yang diberi
wewenang oleh Kepala Sekolah
10. Memantau proses pembelajaran
 Instrumen pemantauan proses pembelajaran oleh Kepala Sekolah yang telah

32. Kepala Sekolah melaksanakan Pemantauan Metode: 0.00
proses pembelajaran dilakukan pada tahap diisi
perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian o Studi dokumen  Pemantauan dilakukan melalui diskusi kelompok terfokus (FGD)
hasil pembelajaran.
o Wawancara kepala sekolah dan  Pemantauan dilakukan melalui pengamatan
beberapa guru tentang pelaksanaan
 Pemantauan dilakukan melalui Pencatatan
pengawasan yang dilakukan kepala
sekolah  Pemantauan dilakukan melalui perekaman
Penskoran :  Pemantauan dilakukan melalui wawancara
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Pemantauan dilakukan melalui dokumentasi
11. Melaksanakan Tindak Lanjut Hasil Supervisi Akademik
33. Kepala Sekolah melaksanakan supervisi Metode:  Jadwal pelaksanaan supervisi 0.00
proses pembelajaran pada tahap o Studi dokumen  Instrumen supervisi yang telah diisi
perencanaan, pelaksanaan, dan penilaian
hasil pembelajaran yang ditindaklanjuti o Wawancara kepala sekolah dan  Instrumen supervisi memuat supervisi perencanaan pembelajaran
dengan cara: pemberian contoh, diskusi, beberapa guru tentang tindak lanjut  Instrument supervisi memuat supervisi pelaksanaan pembelajaran
konsultasi, atau pelatihan. Supervisi akademik
 Instrument supervisi memuat supervisi penilaian hasil pembelajaran
 Dokumentasi Kegiatan pemberian contoh, diskusi, konsultasi, atau pelatihan
sebagi bentuk tindak lanjut supervisi proses pembelajaran
12. Melaksanakan Tindak Lanjut Hasil Pengawasan
34. Kepala Sekolah memiliki program tindak Metode:
lanjut hasil pengawasan dilakukan dalam o Studi dokumen 4  Program Tindak Lanjut Hasil Pengawasan Guru oleh Kepala Sekolah 3.67
bentuk: (1) penguatan dan penghargaan
kepada guru yang menunjukkan kinerja o Wawancara kepala sekolah dan  Kegiatan pemberian contoh, diskusi, konsultasi, atau pelatihan sebagai bentuk
beberapa guru tentang tindak lanjut 4
yang memenuhi atau melampaui standar, tindak lanjut hasil pengawasan
(2) pemberian kesempatan kepada guru Supervisi akademik
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 3  Surat Tugas Keikutsertaan Guru dalam program PKB.
untuk mengikuti program Pengembangan 𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊
Keprofesian Berkelanjutan (PKB).
BACK TO
MENU
STANDAR PENILAIAN PENDIDIKAN


1.1.2.4 Kepala Sekolah Mengelola Standar Penilaian Pendidikan
0.00
1. Mengelola penilaian hasil belajar peserta didik sesuai prinsip penilaian
35. Kepala Sekolah memastikan pelaksanaan Metode:  Program Supervisi guru dalam penerapan prinsip penilaian 0.00
penilaian yang menerapkan prinsip penilaian
sahih, objektif, adil, terbuka, holistik, dan o Studi dokumen  Laporan hasil supervisi guru dalam penerapan prinsip penilaian (dokumen
akuntabel melalui supervisi guru menyatu dengan laporan hasil supervisi proses pembelajaran)
o Wawancara kepala sekolah dan  Instrumen supervisi yang mengukur peneraan prinsip penilaian
beberapa guru tentang pelaksanaan
supervisi guru dalam penerapan prisnsip
penilaian
2. Menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) seluruh mata pelajaran sesuai ketentuan
36. Kepala Sekolah menetapkan KKM setiap
mata pelajaran berdasarkan validasi Metode:  Dokumen penetapan KKM untuk setiap mata pelajaran. 0.00
penyusunan KKM yang mempertimbangkan: o Studi dokumen  Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan karakteristik siswa
karakteristik siswa, karakteristik mata o Wawancara kepala sekolah dan beberapa  Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan karakteristik mata pelajaran
pelajaran, kondisi satuan pendidikan, dan
analisis hasil penilaian. guru tentang pelaksanaan supervisi guru  Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan kondisi satuan pendidikan,
dalam penerapan prisnsip penilaian  Dokumen penetapan KKM mempertimbangkan analisis hasil penilaian
3. Menugaskan guru melaksanakan penilaian hasil belajar dengan berbagai teknik penilaian sesuai ketentuan penilaian
37. Kepala Sekolah memastikan bahwa guru  Dokumen RPP yang memuat rancangan penilaian sesuai KI untuk setiap mata
Metode: 0.00
melaksanakan penilaian kompetensi sikap pelajaran.
 Dokumen RPP yang memuat rancangan penilaian sikap sesuai KD untuk mata
sesuai karakteristik Kompetensi Inti setiap o Studi dokumen data jumlah pelajaran
mata pelajaran yang diampu guru yang rombongan belajar Pendidikan Agama dan Budu Pekerti dan mata pelajaran Pendidikan
bersangkutan atau sesuai Kompetensi Dasar Kewarganegaaan
o Menelaah kesesuaian rancangan  Jurnal Penilaian Sikap
bagi mata pelajaran Pendidikan Agama dan
Budi Pekerti dan mata pelajaran Pendidikan penilaian sikap pada RPP untuk setiap  Insrumen Pengamatan Sikap ,
Kewarganegaraan mata pelajaran dengan KI atau KD  Instrumen Penilaian Diri
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟒
 Instrumen Penilaian Antar Teman.
4. Menggunakan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran
38. Kepala Sekolah memastikan bahwa guru Metode:  RPP yang memuat rancangan penilaian kompetensi pengetahuan 0.00
melaksanakan penilaian kompetensi o Studi dokumen  Kisi-kisi Soal
pengetahuan sesuai karakteristik Kompetensi o Menelaah kesesuaian rancangan  Naskah Soal Tes Tulis/Lisan
Dasar (KD) untuk setiap mata pelajaran penilaian pengetahuan pada RPP dan
 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal
Kisi-kisi Soal untuk setiap mata
pelajaran dengan KI atau KD  Analisis Kuantitatif Butir Soal
o Mengecek kesesuaian teknik penilaian
dengan KD pada KI-3
5. Melaksanakan penilaian pengetahuan dengan berbagai teknik penilaian
39. Kepala Sekolah memastikan bahwa guru o Studi dokumen

meng gunakan hasil penilaian kompetensi
o Wawancara dengan guru dan siswa  Dokumen Analisis hasil belajar siswa. 0.00
pengetahuan untuk: (1) memperbaiki proses
pembelajaran, (2) mengukur dan mengetahui Penskoran  Laporan hasil belajar siswa.
pencapaian kompetensi siswa, (3) menyusun 𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟒  Tindak lanjut hasil penilaian
laporan kemajuan hasil belajar harian,
n. Realisasi anggaran
tengah semester, akhir semester, akhir tahun
dan/atau kenaikan kelas N. Rencana Anggaran
6. Melaksanakan penilaian keterampilan dengan berbagai teknik penilaian
40 Kepala Sekolah memastikan bahwa Guru Metode:  RPP yang memuat rancangan penilaian kompetensi keterampilan praktik, portofol 0.00
melaksanakan penilaian kompetensi o Studi dokumen  Kisi-kisi Soal
keterampilan sesuai karakteristik o Menelaah kesesuaian rancangan  Instrumen Penilaian Praktik
Kompetensi Dasar (KD) setiap mata penilaian kompetensi keterampilan pada
 Instrumen Penilaian Portofolio
pelajaran RPP dan Kisi-kisi untuk setiap mata
pelajaran dengan KI atau KD  Instrumen Penilaian Produk
o Wawancara dengan guru dan siswa.  Instrumen Penilaian Proyek
 Pedoman penskoran untuk setiap teknik penilaian
7. Melaksanakan penilaian berbagai tingkatan
41. Kepala Sekolah memastikan bahwa Metode:  Program supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian kompetensi sikap 0.00
penilaian kompetensi sikap dilakukan guru o Studi dokumen  Catatan/Jurnal Pengamatan perilaku siswa selama pembelajaran;
melalui tahapan: (1) Mengamati perilaku
siswa selama pembelajaran, (2) Mencatat o Menelaah kesesuaian rancangan  Catatan perilaku siswa/Lembar Observasi / pengamatan
perilaku siswa dengan menggunakan lembar penilaian kompetensi keterampilan pada
 Tindak lanjut hasil pengamatan
observasi/ pengamatan, (3) Menindaklanjuti RPP dan Kisi-kisi untuk setiap mata
pelajaran dengan KI atau KD  Deskripsi perilaku siswa dalam laporan
hasil pengamatan, (4) Mendeskripsikan
perilaku siswa, dan (5) melaporkan kepada o Wawancara dengan guru dan siswa.  Laporan Hasil penilaian kepada wali kelas
wali kelas.
8. Menentukan kelulusan siswa dengan mempertimbangkan berbagai penilaian sesuai ketentuan yang berlaku
42. Kepala Sekolah memastikan bahwa Metode:
guru melakukan penilaian kompetensi o Studi dokumen  Program supervisi guru dalam melaksanakan penilaian kompetensi pengetahuan 0.00
pengetahuan melalui: Tes tulis, Tes o Menelaah kesesuaian rancangan penilaian  Rancangan penilaian kompetensi pengetahuan dalam RPP
lisan, dan penugasan sesuai dengan kompetensi pengetahuan pada RPP dan kisi-
kompetensi yang dinilai  Hasil supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian kompetensi pengetahuan
kisi untuk setiap mata pelajaran dengan KI
atau KD  Kisi-kisi penilaian kompetensi pengetahuan
o Wawancara dengan guru dan siswa  Instrumen tes tulis untuk setiap matapelajaran
Penskoran 𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎  Perangkat tes lisan untuk setiap mat pelajaran
 Petunjuk penugasan sesuai kompetensi yang akan dicapai.
9. Melaksanakan penilaian keterampilan dengan berbagai teknik penilaian
43. Kepala Sekolah memastikan bahwa Metode:
guru melaksanakan penilaian o Studi dokumen  Program supervisi guru dalam melaksanakan penilaian kompetensi keterampilan 0.00
kompetensi keterampilan dilakukan  Rancangan penilaian kompetensi keterampilan dalam RPP
o Menelaah kesesuaian rancangan penilaian
melalui penilaian praktik, produk,  Hasil supervisi guru dalam pelaksanaan penilaian kompetensi keterampilan
kompetensi keterampilan pada RPP dan Kisi-
portofolio, dan teknik lain sesuai
kisi untuk setiap mata pelajaran dengan KI  Kisi-kisi penilaian kompetensi keterampilan
dengan kompetensi yang dinilai.
atau KD  Instrumen penilaian keterampilan untuk setiap matapelajaran sesuai dengan komp
o Wawancara dengan guru dan siswa.  Rubrik penilaian kompetensi keterampilan
10. Mengembangkan perencanaan penilaian sesuai prosedur penilaian

44. Kepala Sekolah memastikan bahwa
guru melaksanakan penilaian otentik  Program Supervisi Guru dalam pelaksanaan penilaian
Metode: 0.00
(authentic assesment) menilai o Studi dokumen  Jadwal Pelaksnaaan Supervisi Guru dalam pelaksanaan penilaian
kesiapan siswa, proses, dan hasil o Wawancara dengan Guru dan Siswa  Hasil Supervisi Guru dalam pelaksanaan Penilaian
belajar secara utuh melalui supervisi  Dokumen rancangan penilaian dalam RPP yang dibuat guru
 Instrumen penilaian otentik yang dibuat guru (angket, observasi, catatan anekdot,
dan refleksi, dll sesuai dengan tujuan pengukuran)
 Bukti pelaksanaan penilaian otentik (lembar jawaban siswa yang telah dikoreksi dan diberi
umpan balik)
 Hasil penilaian otentik
11. Pemanfaatan Hasil Penilaian

45. Kepala Sekolah memfasilitasi Guru
memanfaatkan hasil penilaian otentik  Program/Kegiatan Guru dalam pemanfaatan hasil penilaian otentik yang
untuk merencanakan program Metode: dilakukan oleh guru (satu tahun terakhir). 0.00
remedial, pengayaan, atau pelayanan
o Studi dokumen  Hasil perbaikan siswa setiap mata pelajaran
konseling, dan perbaikan proses  Hasil pengayaan siswa setiap mata pelajaran
pembelajaran. o Wawancara dengan Guru dan Siswa
 Hasil perbaikan proses pembelajaran
12 Pemanfaatan Hasil Penilaian
46. Kepala Sekolah memastikan Metode:  Kegiatan penilaian oleh pendidik di rencanakan dan dianggarkan dalam RKAS 0.00
penilaian hasil belajar dilakukan o Studi dokumen  Dokumen Rekap Hasil Penilaian Harian
dalam bentuk penilaian harian, o Wawancara dengan Guru dan Siswa  Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Semeter (PAS)
penilaian akhir semester, penilaian  Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Tahun (PAT)
akhir tahun.
Penskoran :  Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PAS dan PAT
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎  Hasil Analisis Kuantitatif Soal PAS dan PAT
 Dokumen Rekap Hasil Peniaian Akhir Semester
 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Akhir Tahun
12. Mengorganisasikan Pelaksanaan Penilaian Akhir Semester dan PAT
47 Kepala sekolah mengorganisasikan Metode:  Kegiatan penilaian PAS dan PAT direncanakan dan dianggarkan dalam RKAS 0.00
pelaksanaan penilaian akhir semester o Studi dokumen  Dokumen Rekap Hasil Penilaian Harian
dan penilaian akhir tahun o Wawancara dengan Guru dan Siswa  Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Semester (PAS)
 Kisi-kisi Soal Penilaian Akhir Tahun (PAT)
 Hasil Analisis Kualitatif Butir Soal PAS dan PAT
 Hasil Analisis Kuantitatif Soal PAS dan PAT
 Dokumen Rekap Hasil Peniaian Akhir Semester
 Dokumen Rekap Hasil Penilaian Akhir Tahun
 Bank Soal
13. Melaksanakan penilaian harian, penilaian akhir semester dan penilaian akhir tahun sesuai prosedur penilaian
48. Kepala Sekolah menyelenggarakan  Kegiatan penyelenggaraan US/USBN direncanakan dan dianggarkan dalam
Ujian Sekolah (US) atau Ujian Metode: 0.00
RKAS
Sekolah Bertaraf Nasional (USBN) o Studi dokumen  SK Kepanitiaan Penyelenggaraan US/USBN
sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang- undangan  SK Tim Pengembangan Kisi- kisi/Penulis Naskah Soal/Analisis Kualitatif Soal
US/USBN
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru
 Kisi-kisi Soal US/USBN untuk setiap mata pelajaran yang diujikan
 Naskah Soal USBN bagi matapelajaranyang diujikan
Penskoran :  Hasil Analisis Kualitatif Soal US/USBN
 Hasil Analisis Kuantitatif Soal US/USBN
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎  Dokumen Rekap Hasil Peniaian US/USBN yang diinput ke dalam Dapodik
14 Mengorganisasikan pelaksanaan penilaian akhir semester dan penilaian akhir tahun sesuai prosedur penilaian
49. Kepala Sekolah menetapkan Metode:  Ketetapan Kriteria Kelulusan Siswa dari satuan pendidikan mengacu pada ketent 0.00
kenaikan/kelulusan siswa melalui o Studi dokumen  Surat Undangan Rapat Kenaikan/kelulusan siswa
Rapat dengan dewan pendidik.
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  Daftar hadir Rapat
Penskoran :  Notulen rapat penetapan kenaikan/kelulusan siswa
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎  Berita Acara atau SK Penetapan Siswa yang naik kelas/lulus.
15. Mengorganisasikan pelaksanaan penilaian US / USBN sesuai prosedur penilaian

50 Kepala Sekolah menyelenggarakan
penilaian hasil belajar oleh satuan Metode:  Rekapitulasi KKM setiap mata pelajaran yang telah ditetapkan. 0.00
pendidikan mengacu pada mekanisme
yang telah ditetapkan. o Studi dokumen  Hasil penilaian kompetensi sikap
 Hasil penilaian kompetensi pengetahuan melalui US/USBN
 Hasil penilaian kompetensi keterampilan
 Dokumentasi penyelenggaran US
 laporan hasil penilaian pendidikan pada akhir semester dan akhir tahun
Penskoran : ditetapkan dalam rapat dewan pendidik berdasar hasil penilaian oleh Satuan
Pendidikan dan hasil penilaian oleh Pendidik; dan
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎
 Berita Acara rapat dewan pendidikdalam penetapan kenaikan kelas dan
kelulusan siswa dari satuan pendidikan
BACK TO
MENU
STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

1.1.2.5 Kepala Sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan
#DIV/0!
1. Memfasilitasi Guru Memiliki dan Meningkatkan kualifikasi akademik minimum sarjana (S1)
51. Kepala Sekolah memfasilitasi guru memiliki

dan meningkatkan kualifikasi akademik Studi Dokumen : Jumlah guru seluruhnya
minimum sarjana (S1) atau diploma empat
(D4) dari program studi terakreditasi. Memeriksa fotocopy ijazah dan Jumlah guru yang memiliki kualifikasi akademik S1/D4
menghitung jumlah yang memenuhi #DIV/0! #DIV/0!
Persentase guru yang memiliki kualifikasi akademik S1/D4
kualifikasi SMA atau sederajat, D1,
D2, D3, S1/D4, S2 dan S3 Jumlah guru yang memiliki kualifikasi akademik SMA atau sederajat, D1, D2, D3 0
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 Persentase guru yang memiliki kualifikasi akademik SMA atau sederajat, D1, D2, #DIV/0!
2. Memfasilitasi Guru Menjadi Guru Profesional
52. Kepala Sekolah memfasilitasi guru menjadi Studi Dokumen :

guru profesional (memiliki sertifikat Memeriksa dan menghitung jumlah Jumlah guru seluruhnya
pendidik). sertifikasi pendidik semua guru Jumlah guru yang memiliki telah mendapatkan sertifikat pendidik
Persentase guru yang memiliki sertifikat pendidik ### #DIV/0!
3. Memberdayakan Guru Mengajar Sesuai Latar Pendidikannya
Studi Dokumen :
53. Kepala Sekolah menugaskan guru untuk Mengecek kesesuaian Ijazah setiap Jumlah guru seluruhnya
mengampu mata pelajaran sesuai dengan guru dan/ atau uji kelayakan terhadap Jumlah guru yang mengampu mata pelajaran yang sesuai dengan Latar belakang
latar belakang pendidikannya dan/atau uji kesetaraan mata pelajaran yang Pendidikannya
kelayakan dan kesetaraan. diampu Persentase guru yang mengampu mata pelajaran yang sesuai dengan Latar belakang ### #DIV/0!
Pendidikannya
54. Kepala sekolah memfasilitasi guru untuk Studi Dokumen : Jumlah guru seluruhnya
mengikuti UKG Mendata Nilai UKG Jumlah guru yang telah mengikuti UKG
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 Guru yang memperoleh nilai UKG sama atau lebih dari KKM ### #DIV/0!
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒 Guru yang memperoleh nilai UKG dibawah KKM
5. Mengupayakan Guru bidang yang memiliki kompetensi profesional
55. Mengupayakan Pemenuhan Guru BK dan Studi Dokumen : Pilihlah salah satu yang sesuai dengan huruf "v"
guru Mata Pelajaran (Pendidikan Agama, Pengecekan kesesuaian SK guru dan Rasio 1 : (1 - 150) Siswa
ijazah.
v 4.00 ###
Pendidikan Jasmani, Olahraga Kesehatan)
dan mengajar sesuai dengan latar belakang Rasio 1 : (151 - 200) Siswa ###
Pilih / Cheklist Salah Satu:
pendidikan A. Nilai 4,00 ; B. Nilai 3,00 ; C. v Rasio 1 : (201 - 250) Siswa ###
Nilai 2,00 ; D. Nilai 1,00 ; E. Nilai Rasio 1 : (251 - 300) Siswa
0,00 ###
Rasio 1 : Lebih dari 300 Siswa ###
Studi Dokumen :
56. Kepala Sekolah memenuhi persyaratan Ijazah S1 kependidikan atau non-kependidikan perguruan tinggi yang terakreditasi 0.00
untuk menduduki jabatan sebagai Kepala Pengecekan Ijazah sertifikat Akte / KTP untuk membuktikan usia setinggi-tingginya 56 (lima puluh enam) tahun
Sekolah pendidik, Sertifikat calon Kepala pada waktu pengangkatan pertama sebagai kepala sekolah / madrasah.
Sekolah. SK pengangkatan sebagai
guru, SK pangkat/golongan terakhir, Sehat jasmani dan rohani berdasarkan surat keterangan dari dokter pemerintah
Penilaian kinerja oleh yang Tidak pernah dikenakan hukuman disiplin sedang dan/ atau berat sesuai dengan
berwenang ketentuan yang berlaku
Memiliki sertifikat pendidik
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 memiliki sertifikat kepala sekolah/ madrasah
57. Krepala Sekolah menugaskan tenaga Studi Dokumen :

adminitrasi sesuai ketentuan Pengecekan dokumen ijazah minimal SK penugasan sebagai tenaga adminitrasi sekolah 0
pendidikan menengah, Dokumen Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Perpustakaan Sekolah dari lembaga yang
pengalaman bidang administrasi, ditetapkan oleh pemerintah
Sertifikat pelatihan, SK
Pengangkatan sebagai tenaga Ijazah S1/D4
administrasi Surat Keterangan Masa Kerja (minimal tiga tahun)
8. Menugaskan Kepala Perpustakaan Memenuhi Ketentuan yang Berlaku
Studi Dokumen :
58. Kepala Sekolah menugaskan tenaga Pengecekan dokumen Ijazah, Setifikat Memiliki SK penugasan sebagai kepala perpustakaan 0
perpustakaan sesuai ketentuan pengelolaan perpustakaan, Surat Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Perpustakaan Sekolah dari lembaga yang
keterangan yang menunjukkan ditetapkan oleh pemerintah
pengalaman kerja, SK Pengangkatan Ijazah S1/D4
sebagai tenaga perpustakaan, Memiliki
kualifikasi pendidikan menengah Surat Keterangan Masa Kerja (minimal tiga tahun)
Studi Dokumen :
59. Kepala Sekolah menugaskan kepala Pengecekan dokumen Ijazah, Setifikat Memiliki SK penugasan sebagai kepala perpustakaan 0
Laboratorium sesuai ketentuan pengelolaan perpustakaan, Surat
Sertifikat Kompetensi Pengelolaan Laboratorium Sekolah dari lembaga yang
keterangan yang menunjukkan
ditetapkan oleh pemerintah
pengalaman kerja, SK Pengangkatan
sebagai kepala Lab., Memiliki Ijazah S1/D4
kualifikasi pendidikan menengah Surat Keterangan Masa Kerja (minimal tiga tahun)
60. Kepala Sekolah menugaskan tenaga layanan Studi Dokumen : Penjaga Sekolah 0
khusus sesuai ketentuan Pengecekan dokumen SK tenaga Tukang Kebun
layanan khusus Tenaga kebersihan
Pesuruh
Satpam / Keamanan
11. Kepala Sekolah meningkatkan prestasi guru di bidang pendidikan dan inovasi
Thn lalu Tahun ini

61. Kepala Sekolah Meningkatkan prestasi Guru Studi Dokumen : Jumlah Guru 0.00
di bidang Pendidikan dan Inovasi Catatan Dokumen prestasi guru Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Nasional
Pembelajaran
Wawancara : Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Provinsi
Melakukan wawancara dengan guru. Jumlah guru yang berprestasi di tingkat Kab/Kota
12.Melaksanakan Penilaian PTK sesuai Ketentuan yang Berlaku

62. Kepala Sekolah melaksanakan penilaian Studi dokumen:  SK penetapan tim penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan 0.00
kinerja pendidik dan tenaga kependidikan Memeriksa dokumen SK tim penilaian  Jadwal pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
kinerja pendidik dan tenaga kependidikan  Berita acara pelaksanaan penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
Memeriksa jadwal penilian kinerja Meme  Laporan hasil penilaian kinerja
riksa berita acara pelaksanaan penilaian kine  Rencana tindak lanjut hasil penilaian kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
13. Menugaskan guru mengembangkan karier
63. Kepala Sekolah Meningkatkan Kesempatan Studi Dokumen: Jumlah Guru Thn lalu Tahun ini 0.00
Guru dalam mengembangkan karier Catatan Dokumen catatan peningkatan profesi. Jumlah Guru yang melaksanakan Diklat Fungsional
Observasi : Jumlah Guru yang melaksanakan kegiatan kolektif guru
Mengamati bukti pengembangan profesi
yang dilakukan guru dan tenaga Jumlah guru yang melaksanakan presentasi pada forum i
kependidikan.
Wawancara : Jumlah guru yang membuat karya tulis
Melakukan wawancara dengan guru dan siswa. Jumlah guru yang membuat karya inovatif
STANDAR SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH

1.1.2.7 Kepala Sekolah Melaksanakan dan mencapai Standar Sarana dan Prasarana 0.00
1. Menyiapkan Bangunan sekolah memenuhi persyaratan kesehatan
64. Bangunan sekolah memenuhi Observasi bangunan : Kondisi bangunan sekolah: 0.00
persyaratan kesehatan Mengamati kondisi bangunan sekolah  Ventilasi
a). Ventilasi  Pencahayaan
b). Pencahayaan  Sanitasi
c). Sanitasi  Tempat sampah
d). Tempat Sampah  Bahan bangunan
e). Bahan Bangunan
2. Menyiapkan sekolah melakukan pemeliharaan dan perbaikan berkala

65. Sekolah melakukan pemeliharaan dan Pemeliharaan/perbaikan berkala sekolah meliputi:
perbaikan berkala secara rutin setiap
Studi Dokumen :  pengecatan ulang 0.00
tahun sekali, meliputi: pengecatan
Wawancara : dengan guru dan kepala
ulang, perbaikan jendela dan pintu,  perbaikan jendela dan pintu
sekolah
lantai, penutup atap, plafon,
Melihat kondisi fisik  lantai
instalasiair, dan listrik.
 penutup atap
Penskoran :  plafon
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎  instalasi air
 listrik
3. Mengembangkan Luas Bangunan Sekolah Sesuai Ketentuan
66. Sekolah mengupayakan ketersediaan Studi Dokumen :

ruang kelas dengan jumlah dan ukuran Dokumen yang berisi tentang jumlah dan ukur
yang sesuai dengan ketentuan
Observasi :
Pengamatan langsung  Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar. 0.00
Penskoran :  Ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2 m, dengan lebar minimum 5
Skor 4 : Memenuhi 100% atau lebih m dan luas minimum 30 m2.
Skor 3 : Memenuhi 91% - < 100%
Skor 0 : Memenuhi kurang dari 71%
4. Membangun gedung Sekolah dengan kualitas sesuai ketentuan
67. Kepala Sekolah mengupayakan Ruang perpustakaan memiliki ketentuan, meliputi:

keterse diaan ruang perpustakaan Studi Dokumen :  Luas minimum sama dengan 1 ½ ruang kelas, dan lebar minimum 5 m 0.00
dengan luas dan sarana sesuai
ketentuan dan pendayagu naannya Wawancara :  Sarana ruang perpustakaan sebagaimana tercantum pada tabel di bawah.
secara maksimal, kondisinya terawatt dengan kepala sekolah dan guru  Buku teks pelajaran, buku panduan pendidik, buku pengayaan
dengan baik, bersih serta nyaman.
Penskoran :  Buku referensi dapat berwujud e-book
5. Melengkapi Prasarana sesuai Ketentuan
68. Kepala Sekolah melengkapi prasarana Observasi bangunan :  Ruang kelas 0.00
yang lengkap sesuai ketentuan dengan  Ruang guru
kondisi baik. Melihat ketersediaan dan kondisi prasarana
yang dimiliki sekolah / madrasah. Khusus  Ruang pimpinan
untuk perpustakaan dan laboratorium  Ruang laboratorium IPA
dibuktikan dengan adanya jadwal dan  Ruang perpustakaan
laporan kegiatan
 Ruang UKS
 Ruang Sirkulasi
Penskoran :  Tempat beribadah
𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟏𝟎𝟎  Jamban
 Tempat bermain/berolahraga
 Gudang
 Kantin
 Tempat parkir
6. Mengembangkan / melengkapi ruang Pimpinan sesuai ketentuan
69. Kepala Sekolah melengkapi ruang Observasi bangunan :  Luas ruangan minimum 12 m2 0.00
pimpinan dengan luas minimum 12 o Studi dokumen  Lebar ruangan minimum 3 m
m2 dengan sarana sesuai ketentuan.
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  Meja dan kursi pimpinan 1 set
 Meja dan kursi tamu 1 set
Penskoran :  Lemari
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100  Papan statistik
 Simbol kenegaraan
 Tempat sampah
 Jam dinding
7. Mengembangkan / melengkapi ruang Guru sesuai ketentuan
70. Kepala Sekolah melengkapi ruang Observasi bangunan :  Luas ruangan minimum 56 m2 0.00
guru dengan luas minimum 56 m2 dan
o Studi dokumen  Rasio luas ruangan 4 m2/guru
rasio 4m2/guru dengan sarana sesuai
ketentuan. o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  Meja dan kursi 1 set/guru
Penskoran :  Meja dan kursi tamu 1 set
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100  Lemari
 Papan statistik
 Papan pengumuman
 tempat cuci tangan
 Tempat sampah
 Jam dinding
8. Mengembangkan / melengkapi tempat ibadah sesuai ketentuan
71. Kepala Sekolah melengkapi tempat Observasi bangunan :  Luas ruangan minimum 12 m2 0.00
beribadah bagi warga sekolah dengan
luas dan sarana sesuai ketentuan. o Studi dokumen  Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan.
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  terdapat 1 buah lemari/rak.
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100  terdapat 1 buah jam dinding.
 ketersediaan air
9. Mengembangkan / melengkapi Tempat kantin sesuai ketentuan
72. Kepala Sekolah melengkapi /Kantin Metode:  Kantin menempati area tersendiri. 0.00
yang memenuhi syarat.
o Studi dokumen  Luas kantin sesuai dengan kebutuhan peserta didik , dengan luas total minimum 12 m.
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  Kantin memperhatikan aspek kebersihan, kesehatan, keamanan.
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4  Kantin memiliki sanitasi yang baik.
 Kantin menyediakan makanan dan minuman yang sehat dan bergizi bagi siswa,
guru, dan tenaga kependidikan.
10. Mengembangkan / melengkapi Ruang Konseling sesuai ketentuan

73. Kepala Sekolah melengkapi ruang Metode: Luas ruangan minimum 9 m2 0.00
konseling dan sarana sesuai ketentuan.
o Studi dokumen Meja dan kursi 1 set/guru
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru Meja dan kursi tamu 1 set
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4 Lemari

Papan statistik
Papan pengumuman
Instrument konseling
Buku sumber
Jam dinding
Media pengembangan kepribadian
11. Mengembangkan/melengkapi ruang laboratorium sesuai ketentuan

74. Kepala Sekolah melengkapi Metode: Menampung minimal satu rombongan belajar 0.00
/mengadakan ruang laboratorium dan o Studi dokumen Jumlah kursi siswa mencukupi 1 rombongan belajar
perlengkapannya prasarana yang
lengkap sesuai ketentuan dengan o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru Meja kerja 1 buah/6 siswa
kondisi baik. Meja demonstrasi 1 buah
Meja persiapan 1 buah
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4
Lemari alat 1 buah
Lemari bahan 1 buah
Bak cuci berfungsi
Meja dan kursi guru
Papan tulis
Alat pemadam kebakaran
Kotak P3K
Kotak kelistrikan
12. Mengembangkan/melengkapi ruang UKS sesuai ketentuan
75. Kepala Sekolah melengkapi / Metode:  Ruangan tersendiri 0.00
mengadakan ruang UKS dan o Studi dokumen  Tempat tidur 1 set
perlengkapanya prasarana yang
lengkap sesuai ketentuan dengan o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  Lemari 1 buah
kondisi baik.  Meja 1 buah
 Kursi 2 buah
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4
 Catatan kesehatan siswa
 Perlengkapan P3K
 Tandu 1 buah
 Selimut 1 buah
 Tensimeter 1 buah
 Thermometer badan 1 buah
 Timbangan badan 1 buah
 Pengukur tinggi badan 1 buah
 Tempat cucu tangan
 Tempat sampah
13. Mengembangkan/melengkapi ruang Sirkulasi sesuai ketentuan

76. Kepala Sekolah Metode:  Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan 0.00
mengadakan/melengkapi ruang o Studi dokumen  Lebar minimal 1,8 m
sirkulasi yang sesuai ketentuan.  Tinggi minimal 2,5 m
 Dapat menghubungkan ruang ruang dengan baik
 Beratap, memperoleh cahaya dan udara yang cukup
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4
 Terawat dengan baik
 Bersih dan nyaman
14. Mengembangkan/melengkapi Jamban sesuai ketentuan
77. Kepala sekolah Metode:  Luas ruangan minimum 2 m2 setiap unit 0.00
mengadakan/melengkapi jamban
(WC/Toilet) dengan luas dan sarana  Memenuhi rasio: 1 unit/ 40 peserta didik laki-laki dan 1 unit / 30 peserta didik
o Studi dokumen
sesuai ketentuan. perempuan dan 1 jamban untuk guru dan karyawan
o Wawancara dengan kepala sekolah dan  Tersedia air yang cukup
guru
 Kondisi jamban selalu bersih
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4  Setiap unit memenuhi sarana: 1 kloset, 1 tempat air, 1 gayung, 1 gantungan
pakaian, 1 tempat sampah
15. Mengembangkan/melengkapi Gudang sesuai ketentuan
Metode:
78. Kepala sekolah mengadakan dan o Studi dokumen  Luas ruangan minimum 21 m2 0.00
melengkapi gudang dengan sarana o Wawancara dengan kepala sekolah dan  Lemari dan rak
sesuai ketentuan. guru
 Pintu gudang dapat dikunci
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4  Tertata dengan baik
16. Mengembangkan/melengkapi tempat Parkir Kenderaan sesuai ketentuan
79. Kepala Sekolah melengkapi / Metode:  Tersedia area khusus 0.00

mengadakan tempat parkir  Sesuai standar yang ditetapkan dalam perda atau permen
o Studi dokumen
kendaraan/sepeda yang sesuai
ketentuan. o Wawancara dengan kepala sekolah dan  Memiliki sistim pengamanan
guru  Dilengkapi dengan rambu rambu lalu lintas
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4  Dijaga oleh petugas khusus
17. Mengembangkan/melengkapi tempat bermain, berolahraga, berkesenian, keterampilan, dan upacara sesuai ketentuan
80. Kepala sekolah mengadakan dan Metode:
melengkapi tempat bermain,
berolahraga, berkesenian, o Studi dokumen  Luas ruangan minimum 540 m2 untuk SD dan 1000 m2 untuk SMP 0.00
keterampilan, dan upacara.
o Wawancara dengan kepala sekolah dan  Rasio minimum 3 m²/siswa
guru
 Permukaan datar dengan drainase yang baik dan tidak digunakan untuk tempat
parkir
𝑆𝑘𝑜𝑟= 𝑛/𝑁×100 : 4
 Terdapat bendera dan tiang bendera
 peralatan olahraga
 Peralatan seni budaya
 peralatan keterampilan
STANDAR PEMBIAYAAN SEKOLAH


1.1.2.7 Kepala Sekolah Melaksanakan dan mencapai Standar Pembiayaan 0.00
1. Mengalokasikan anggaran untuk investasi sekolah
81. Kepala Sekolah mengalokasikan anggaran
pada Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah Studi Dokumen :  Alokasi dana pengembangan sarana dan prasarana 0.00
(RKAS) sekurang-kurangnya:
pengembangan sarana dan prasarana, Dokumen RKA  Alokasi dana pengembangan pendidik
pengembangan pendidik, pengembangan Penskoran  Alokasi dana pengembangan tenaga kependidikan
tenaga kependidikan, modal kerja. 𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊
 Alokasi dana modal kerja
2. Mengalokasikan anggaran biaya operasional non personal
82. Kepala Sekolah mengalokasikan anggaran Studi Dokumen :  Alokasi pembelian alat tulis sekolah (ATS), 0.00
untuk biaya operasi non personalia yang Dokumen RKA  Alokasi pembelian bahan dan alat habis pakai (BAHP),
mencakup 9 komponen, meliputi: (1) alat
tulis sekolah (ATS), (2) bahan dan alat habis Wawancara :  Alokasi pemeliharaan dan perbaikan ringan,
pakai (BAHP), (3) pemeliharaan dan  Alokasi daya dan jasa,
wawancara dengan kepala
perbaikan ringan, (4) daya dan jasa, (5)
sekolah/madrasah, bagian keuangan,  Transportasi/perjalanan dinas,
transportasi/perjalanan dinas, (6) konsumsi,
dan komite.  Alokasi konsumsi,
(7) asuransi, (8) pembinaan peserta
didik/kegiatan ekstrakurikuler, (9)  Alokasi biaya asuransi,
Untuk sekolah/madrasah swasta
pelaporan.
dengan melibatkan yayasan.  Biaya Alokasi pembinaan peserta didik /ekstrakurikuler,
Penskoran  Alokasi biaya pelaporan
3. Membuat dokumen investasi sarana dan prasarana secara lengkap setiap tahun
83. Kepala Sekolah memiliki dokumen investasi Metode:
sarana dan prasarana secara lengkap o Studi dokumen  Dokumen investasi sarana dan prasarana tahun berjalan 0.00
o Wawancara kepala sekolah dan guru  Dokumen investasi sarana dan prasarana satu yang lalu
 Dokumen investasi sarana dan prasarana dua tahun yang lalu
4. Membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan setiap tahun
84. Kepala Sekolah membelanjakan biaya untuk Metode: Tuliskan anggaran biaya ribu
pengembangan pendidik dan tenaga o Studi dokumen Alokasi biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan tercantum 400 0.00
kependidikan berdasarkan RKA Membelanjakan biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan
400
sesuai alokasi anggaran yang tercantum dalam RKA
5. Membelanjakan Modal Kerja setiap tahun

85. Kepala Sekolah merealisasikan modal kerja Studi Dokumen : Tuliskan anggaran biaya ribu
sebesar yang tertuang dalam RKA selama 1 𝑺𝒌𝒐𝒓= 𝒏/𝑵×𝟒 Modal kerja berdasarkan RKA tahun berjalan 986 0.00
tahun terakhir.
n. Realisasi anggaran Realisasi modal kerja tahun berjalan 986
N. Rencana Anggaran
6. Memberikan biaya operasional untuk guru dan tenaga kependidikan
86. Kepala Sekolah menyampaikan biaya Metode:  Gaji. 0.00
operasional untuk guru dan tenaga o Studi dokumen  Honor kegiatan.
kependidikan berupa: (1) gaji, (2) honor
 Insentif.
kegiatan, (3) insentif, (4) tunjangan lain.
 Tunjangan lain.
7. Merealisasikan rencana belanja anggaran pengadaan alat tulis setiap tahun
87. Kepala Sekolah merealisasikan rencana belanja Tuliskan anggaran biaya ribu
anggaran pengadaan alat tulis sesuai RKA dalam Metode: Rencana anggaran pengadaan alat tulis berdasarkan RKA tahun berja 166 0.00
1 tahun terakhir.
o Studi dokumen Realisasi anggaran pengadaan alat tulis tahun berjalan 166
8. Merealisasikan rencana belanja anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai untuk kegiatan pembelajaran
88. Kepala Sekolah merealisasikan rencana Metode: Tuliskan anggaran biaya ribu
belanja anggaran pengadaan bahan dan alat o Studi dokumen Rencana Anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai berdasarkan RKA tahun be 950 0.00
habis pakai untuk kegiatan pembelajaran Realisasi anggaran pengadaan bahan dan alat habis pakai pada tahun berjala 950
sesuai RKA pada tahun berjalan.
9. Merealisasikan rencana biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala sarana dan prasarana setiap tahun
89. Kepala Sekolah merealisasikan rencana Tuliskan anggaran biaya ribu
biaya pemeliharaan dan perbaikan berkala Jumlah rencana anggaran pemeliharaan dan perbaikan sarana dan prasarana
sarana dan prasarana sesuai RKA. Metode: 680 0.00
berdasarkan RKA tahun berjalan
o Studi dokumen Realisasi biaya pemeliharaan dan perbaikan sarana dan prasarana tahun berj 680
10. Merealisasikan biaya pengadaan daya dan jasa setiap tahun
90. Kepala Sekolah merealisasikan biaya Tuliskan anggaran biaya ribu
pengadaan daya dan jasa sesuai RKA pada Metode: Biaya pengadaan daya dan jasa berdasarkan RKA tahun berjalan 990 0.00
tahun berjalan. o Studi dokumen Merealisasikan biaya pengadaan daya dan jasa tahun berjalan 990
11. Merealisasikan biaya transfortasi dan perjalanan dinas serta konsumsi setiap tahun
91. Kepala Sekolah merealisasikan biaya Metode: Tuliskan anggaran biaya ribu
transportasi dan perjalanan dinas serta Biaya transportasi dan perjalanan dinas serta konsumsi berdasarkan RKA
konsumsi selama 1 tahun berjalan. o Studi dokumen tahun berjalaniaya pengadaan daya dan jasa berdasarkan RKA tahun 141 0.00
berjalan
Merealisasikan biaya transportasi dan perjalanan dinas serta konsumsi tahun 141
12. Merealisasikan biaya pembinaan siswa dan ekstrakurikuler setiap tahun
92. Kepala Sekolah merealisasikan biaya Metode: Tuliskan anggaran biaya ribu
pembinaan peserta didik dan kegiatan o Studi dokumen
Biaya pembinaan peserta didik dan kegiatan ekstrakurikuler berdasarkan RKA
250 0.00
ekstrakurikuler sebesar yang tertuang dalam tahun berjalan
Merealisasikan biaya pembinaan peserta didik dan kegiatan ekstrakurikuler tahun
RKA selama 1 tahun terakhir berjalan
250
13. Merealisasikan anggaran untuk pelaporan setiap tahun

93. Kepala Sekolah merealisasikan anggaran Metode: Tuliskan anggaran biaya ribu
puntuk pelaporan dalam 1 tahun terakhir. o Studi dokumen Anggaran untuk pelaporan berdasarkan RKA tahun berjalan 990 0.00
Merealisasikan anggaran untuk pelaporan tahun berjalan 990
14. Mengelola sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat
94. Sumbangan pendidikan dari masyarakat Studi Dokumen : Sistematis. 0.00

selama 1 tahun terakhir, dikelola secara: (1) Memeriksa dokumen sumbangan Transparan
sistematis, (2) transparan, (3) efisien, (4) pendi dikan dari masyarakat 1 tahun
akuntabel. terakhir. Efisien
Akuntabel
15. Membuat pembukuan keuangan yang akuntabel setiap tahun
95. Kepala Sekolah memiliki pembukuan Metode:  Buku kas umum 0.00
keuangan 1 tahun terakhir yang meliputi: (1) o Studi dokumen  Buku pembantu
buku kas umum, (2) buku pembantu kas, (3)
buku pembantu bank, (4) buku pembantu  Buku kas pembantu bank
pajak.  Buku pembantu pajak tahun ini
16. Membuat laporan pertanggungjawaban keuangan setiap tahun

96. Kepala Sekolah memiliki laporan Studi Dokumen :
pertanggungjawaban keuangan selama 1 Memiliki laporan pertanggungjawaban keuangan tahun berjalan 0.00
tahun terakhir. Memeriksa laporan
pertanggungjawaban keuangan yang
disampaikan kepada pihak pemerintah
atau yayasan, dan pihak terkait.
STANDAR PENGELOLAAN SEKOLAH

1.1.2.8 Kepala Sekolah Melaksanakan dan Mencapai Standar Pengelolaan
0.00
1. Melaksanakan Pengelolaan Kesiswaan
97. Kepala Sekolah melaksanakan Studi dokumen:  Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) 0.00
pengelolaan kesiswaan yang meliputi:
(1) Penerimaan Peserta Didik Baru Memeriksa dokumen kesiswaan : 1)
Penerimaan Peserta Didik Baru, 2)
 Layanan konseling.
(PPDB), (2) layanan konseling, (3)
ekstrakurikuler, (4) pembinaan prestasi, Layanan konseling, 3) Kegiatan
ekstrakurikuler pramuka dan  Kegiatan ekstrakurikuler pramuka dan ekstrakurikuler lainnya.
(5) penelusuran alumni
ekstrakurikuler lainnya, 4) Pembinaan
prestasi, 5) Penelusuranalumni.  Pembinaan prestasi.
 Penelusuran Alumni
2. Menyusun Pedoman Pengelolaan Pembiayaan Investasi dan operasional sesuai ketentuan
98. Kepala Sekolah menyusun pedoman Studi dokumen: Memeriksa kepemilikian  Dokumen peraturan tentang standar pembiayaan yang berlaku 0.00
pengelolaan pembiayaan investasi dan
operasional sesuai ketentuan: (1) peraturan/juknis pembiayaan sekolah
 Isi dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang sumber pemasukan,
disusun mengacu pada standar pengeluaran dan jumlah dana yang dikelola
pembiayaan, (2) mengatur tentang  Isi dokumen pengelolaan pembiayaan mengatur tentang penyusunan dan
sumber pemasukan, pengeluaran, dan Memeriksa dokumen pedoman pengelolaan
pencairan anggaran, serta penggalangan dana di luar dana investasi dan operasional
jumlah dana, (3) mengatur tentang  Isi dokumen pengelolaan pembiayaan Mengatur tentang kewenangan dan
penyusunan dan pencairan anggaran, (4) biaya investasi dan operasional tanggung jawab Kepala Sekolah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai
mengatur tentang kewenangan dan dengan peruntukannya
tanggung jawab Kepala Sekolah dalam  Isi dokumen pengelolaan pembiayaan. Mengatur tentang pembukuan semua
membelanjakan anggaran, (5) mengatur penerimaan dan pengeluaran serta penggunaan anggaran, untuk dilaporkan kepada
tentang pembukuan. komite sekolah, serta institusi di atasnya
3. Meningkatkan Promosi Sekolah
99. Kepala Sekolah meningkatkan promosi Studi Dokumen:
sekolah melalui media cetak/elektronik Thn Thn
Catatan Dokumen Penerbitan sekolah
Lalu ini
Metode: Mengamati hasil promosi Promosi sekolah melalui Media Publikasi Nasional 1 3
sekolah, baik melalui media cetak atau Promosi sekolah melalui Media Publikasi Provinsi 0.00
melalui elektronik yang diarsipkan: Promosi sekolah melalui Media Publikasi Kabupaten/Kota
Melakukan wawancara dengan guru.
4. Merumuskan dan menetapkan Rencana Kerja Jangka Menengah (RKJM) dan Rencana Kerja Tahunan (RKT) sesuai ketentuan
Thn Thn
Lalu ini
100. Kepala Sekolah meningkatkan prestasi Studi Dokumen: Jumlah Prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan Tingkat Nasional 0.00
sekolah dalam bidang sosial, keindahan, Catatan Dokumen prestasi sekolah Jumlah Prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan Tingkat Provinsi
kebersihan sekolah dan kewirausahaan
Mengamati piagam penghargaan, trofi, dll. Jumlah Prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan Tingkat Kab/Kot 1 1
Melakukan wawancara dengan guru Jumlah Prestasi bidang Sosial, Keindahan, Kebersihan Tingkat Kecama
5. Meningkatkan Pembiayaan dan Sarana Prasarana

Th lalu Thn ini
101. Kepala Sekolah meningkatkan pembiayaan Studi Dokumen: Bantuan Operasional Sekolah 10,000,000 0.00
dan sarana prasarana melalui bantuan Catatan Dokumen proposal dan MOU Bantuan untuk Peserta Didik 1 1
pemerintah dan atau masyarakat.
dengan pemberi bantuan Bantuan untuk Sarana Prasarana Sekolah 1 0
Observasi :
Mengamati bukti fisik bantuan
Wawancara :
Melakukan wawancara dengan guru &
siswa.
DAFTAR HASIL PENILAIAN DELAPAN STANDAR NASIONAL PENDIDIKAN
Nama Sekolah : 0
NPSN :0
Kelurahan : 0
Kecamatan : 0
Kab / Kota : 0
Provinsi : 0
NO STANDAR NASIONAL NILAI

1 STANDAR KOMPETENSI LULUSAN 0.00
2 STANDAR ISI 0.00
3 STANDAR PROSES 7.64
4 STANDAR PENILAIAN 0.00
5 STANDAR PTK #DIV/0!
6 STANDAR SARPRAS 0.00
7 STANDAR PEMBIAYAAN 0.00
8 STANDAR PENGELOLAAN 0.00
Jumlah #DIV/0!
Rata-rata #DIV/0!

0 0
NIP. NIP.
1.1.3 PENGAWASAN DAN EVALUASI SEKOLAH

1.1.3 Pengawasan dan Evaluasi 0.00
1.1.3.1 Kepala Sekolah mengadakan Pengawasan

1 Kepala sekolah merencanakan program pengawasan dan evaluasi guru dan tenaga kependidikan
102. Merencanakan Program Pengawasan Metode:
dan Evaluasi Guru dan Tenaga o Studi dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan yang memuat: 0.00
Kependidikan. o Wawancara dengan kepala sekolah  Dokumen Program Pengawasan dan Evaluasi guru dan Tenaga
dan guru Kependidikan
2 Kepala sekolah melaksanakan program pengawasan guru melalui kegiatan pemantauan

Metode:
103. Melaksanakan Program Pengawasan o Studi dokumen  Instrumen pemantauan proses pembelajaran 0.00
Guru melalui kegiatan pemantauan o Pemantauan proses pembelajaran  Data hasil pemantauan
proses pembelajaran.
o Wawancara dengan kepala sekolah  Laporan hasil pemantauan
dan guru  Program tindak lanjut hasil pemantauan
3 Kepala sekolah melaksanakan program pengawasan tenaga kependidikan
104. Melaksanakan Program Pengawasan  Instrumen pemantauan pelaksanaan tugas tenaga kependidikan (wakil Kepala
Metode: 0.00
Tenaga Kependidikan Sekolah, tenaga laboratorium, tenaga perpustakaan, dan tenaga administrasi sekolah)
o Studi dokumen  Data hasil pemantauan
o Pemantauan pelaksanaan tugas
tenaga kependidikan  Laporan hasil pemantauan
o Wawancara dengan kepala sekolah dan guru  Program tindak lanjut hasil pemantauan
1.1.3.2 Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi
4. Kepala sekolah melaksanakan evaluasi dalam pelaksanaan sistem penjaminan mutu internal (SPMI)
105. Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Metode:  Dokumen Raport Mutu Sekolah sebagai hasil pemetaan mutu sekolah 0.00
dalam pelaksanaan sistem penjaminan o Studi dokumen  Perencanaan Peningkatan Mutu yang dituangkan dalam RKS
mutu internal (SPMI) sekolah.
o Wawancara dengan kepala sekolah  Program Pelaksanaan Pemenuhan Mutu dalam Pengelolaan Sekolah
dan guru  Program Pelaksanaan Pemenuhan Mutu dalam proses pembelajaran
𝑺𝒌𝒐𝒓= (𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Data hasil monitoring dan evaluasi proses pemenuhan mutu
𝑴𝒂𝒌𝒔𝒊𝒎𝒖𝒎)×𝟒  Program Tindak Lanjut Berupa strategi pemenuhan mutu tahun beriktnya
berdasarkan monitoring dan evaluasi
5. Kepala sekolah melaksanakan evaluasi kurikulum dalam pembelajaran
106. Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Metode:  Format instrumen evaluasi kurikulum dan evaluasi pembelajaran 0
kurikulum dan pembelajaran. o Studi dokumen  Data hasil evaluasi kurikulum
o Wawancara dengan kepala sekolah  Data Hasil Evaluasi Pembelajaran
dan guru  Laporan Hasil Evalusai Kurikulum dan Pembelajaran
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊  Program Tindak Lanjut Hasil Evaluasi Pembelajaran
6. Kepala sekolah melaksanakan evaluasi pendayagunaan Guru dan Tenaga Kependidikan

107. Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Metode:
pendayagunaan guru dan tenaga o Studi dokumen  Instrumen Evaluasi Pendayagunaan Guru dan Tenaga Kependidikan 0.00
kependidikan
o Wawancara dengan kepala sekolah  Data Hasil Evaluasi Pendayagunaan Guru
dan guru  Data Hasil Evaluasi Pendayagunaan Tenaga Kependidikan
7. Kepala sekolah mempersiapkan diri untuk Akreditasi Sekolah
108. Kepala Sekolah mempersiapkan diri Metode:
untuk Akreditasi Sekolah. o Studi dokumen SK dan Job Diskripsi Tim Penjaminan Mutu Internal Sekolah 0
o Wawancara dengan kepala sekolah
dan guru
8. Kepala sekolah menyusun Laporan Program Pengawasan dan Evaluasi
109. Kepala Sekolah menyusun Laporan Metode:
Program Pengawasan dan Evaluasi. o Studi dokumen  Laporan Pengawasan dan Evaluasi 0.00
o Wawancara dengan kepala sekolah dan gur  Program Tindak lanjut Hasil Pengawasan dan Evaluasi
KEPEMIMPINAN SEKOLAH

1.1.4 Kepemimpinan Sekolah

1.1.4.1 Kepala Sekolah melaksanakan Kepemimpinan Sekolah 0.00
1 Kepala sekolah menyusun dan Menetapkan Struktur Organisasi Sekolah
110. Kepala Sekolah menyusun dan Studi Dokumen 0.00
menetapkan struktur organisasi sekolah. Wawancara : Struktur Organisasi Sekolah
Dengan Kepala Sekolah, Guru Uraian Tugas
2 Kepala sekolah menempatkan guru dan atau tenaga kependidikan dalam SOTK yang telah ditetapkan
111. Kepala Sekolah menempatkan guru dan Studi Dokumen 0

atau tenaga kependidikan dalam SOTK
yang telah ditetapkan. Wawancara : SK Pembagian Tugas GTK
Dengan Kepala Sekolah, Guru
3 Kepala sekolah mendelegasikan sebagian tugas kepada wakil kepala sekolah yang relevan dengan bidang tugasnya
112. Kepala Sekolah mendelegasikan sebagian
tugas kepada wakil Kepala Sekolah yang Studi Dokumen 0.00
relevan dengan bidang tugas)*
Wawancara : SK Pembagian Tugas GTK
Dengan Kepala Sekolah, Guru Uraian pembagian tugas personil sekolah (Job Description)
4 Kepala sekolah membuat Rencana Kerja Strategis dan Rencana Kerja Tahunan untuk Pelaksanaan Peningkatan Mutu
113. Kepala Sekolah membuat rencana kerja Studi Dokumen Program kerja peningkatan mutu sekolah 0.00
strategis dan rencana kerja tahunan
untuk pelaksanaan peningkatan mutu. Wawancara : Renstra / RKJM
Dengan Kepala Sekolah, Guru RKT sekolah
5 Kepala sekolah membuat keputusan anggaran sekolah
114. Kepala Sekolah membuat keputusan Studi Dokumen RKAS yang telah disahkan 0.00
anggaran sekolah dengan
mempertimbangkan masukan guru, komite Wawancara : Daftar hadir rapat : guru, komite sekolah dan penyelenggara sekolah*)
sekolah, dan penyelenggara sekolah (khusus
Dengan Kepala Sekolah, Guru Notulensi / Berita Acara
bagi swasta)
6 Kepala sekolah berkomunikasi untuk menciptakan dukungan intensif dari orang tua dan masyarakat
115. Kepala Sekolah berkomunikasi untuk Studi Dokumen Surat Undangan Rapat 0.00
menciptakan dukungan intensif dari
orang tua siswa dan masyarakat. Wawancara : Jurnal Sekolah
Dengan Kepala Sekolah, Guru Notulen rapat
7 Kepala sekolah melaksanakan program peningkatan motivasi kerja pendidik dan tenaga kependidikan
116. Kepala Sekolah melaksanakan program Studi Dokumen Data guru yang berprestasi yang diberi penghargaan oleh sekolah 0.00
peningkatan motivasi kerja pendidik dan Wawancara : Data tenaga kependidikan yang berprestasi yang diberi penghargaan oleh sekolah
tenaga kependidikan dengan menggunakan
sistem pemberian penghargaan atas prestasi Dengan Kepala Sekolah, Guru Data guru yang diberi sangsi atas pelanggaran peraturan dan kode etik
dan sangsi atas pelanggaran peraturan dan Data tenaga kependidikan yang diberi sangsi atas pelanggaran peraturan dan kode
kode etik. etik
8 Kepala sekolah menciptakan lingkungan pembelajaran yang efektif bagi siswa
Lingkungan pembelajaran:
117. Kepala Sekolah menciptakan Studi Dokumen Aman 0.00
lingkungan pembelajaran yang efektif Wawancara : Bersih
bagi siswa. Dengan Kepala Sekolah, Guru Nyaman
Dokumen kelengkapan sarana pembelajaran
9 Kepala sekolah mengembangkan program Keteladanan Sikap dan Perilaku
118. Mengembangkan Program Keteladanan Foto-foto kegiatan:
Sikap dan Perilaku yang menjaga nama baik Studi Dokumen Upacara Hari Besar Nasional 0.00
lembaga, profesi, dan kedudukan/jabatan.
Wawancara : Peringatan Hari Besar Keagamaan
Dengan Kepala Sekolah, Guru Bakti Sosial
Keikutsertaan Lomba prestasi siswa, pendidik dan tenaga kependidikan
10 Kepala sekolah memfasilitasi pengembangan, penyebarluasan, dan pelaksanaan visi pembelajaran

119. Memfasilitasi pengembangan,
penyebarluasan, dan pelaksanaan visi Studi Dokumen Foto foto kegiatan 0.00
pembelajaran yang dikomunikasikan dengan
baik dan didukung oleh komunitas sekolah. Wawancara : Laporan kegiatan yang menunjukkan prestasi sekolah
Dengan Kepala Sekolah, Guru
11 Kepala sekolah menjalin kerjasama dengan orang tua siswa, masyarakat dan komite sekolah
120. Kepala Sekolah menjalin kerja sama dengan Studi Dokumen Dokumen MoU dengan Orang Tua Siswa 0.00
orang tua siswa, masyarakat, dan komite Wawancara : Dokumen MoU dengan Masyarakat
sekolah.
Kepala Sekolah menjalin kerja sama dengan
orang tua siswa, masyarakat, dan komite
sekolah.
Dengan Kepala Sekolah, Guru Dokumen MoU dengan Komite Sekolah
MENGELOLA SISTEM INFORMASI MANAJEMEN (SIM) SEKOLAH

1.1.5 Mengelola Sistem Informasi Manajemen

1.1.5.1 Kepala Sekolah menerapkan Sistem Informasi Manajemen Sekolah 0.00
1. Kepala Sekolah mengelola Sistem Informasi Manajemen (SIM) Sekolah yang memadai
121. Kepala Sekolah mengelola sistem Studi Dokumen 0.00

informasi manajemen yang memadai Wawancara :
untuk mendukung administrasi
Dengan Kepala Sekolah, Guru Fasilitas SIM sekolah
pendidikan yang efektif, efisien dan
akuntabel. Sumber Daya Informasi
Penskoran
2. Kepala Sekolah meningkatkan Pengembangan Teknologi Informasi dan Komunikasi Sekolah
Thn Thn
lalu ini
122. Meningkatkan Pengembangan Jumlah Komputer Sekolah 12 12 0.00
Teknologi Informasi dan Komunikasi Studi Dokumen Memiliki Jaringan Internet V V
Sekolah.
Wawancara : Memiliki Web Sekolah V
Dengan Kepala Sekolah, Guru Memiliki E-mail Sekolah V V
Penskoran Memanfaatkan TIK untuk Pembelajaran V V
Memanfaatkan TIK untuk Penilaian Hasil Belajar V V
𝑻𝒆𝒓𝒊𝒅𝒆𝒏𝒕𝒊𝒇𝒊𝒌𝒂𝒔𝒊)/(𝑱𝒖𝒎𝒍𝒂𝒉 𝑩𝒖𝒌𝒕𝒊 Memanfaatkan TIK untuk Pengembangan Sekolah V V
3. Kepala Sekolah menyediakan fasilitas informasi yang efisien, efektif dan mudah diakses
Fasilitas informasi:
123. Kepala Sekolah menyediakan fasilitas Studi Dokumen  Web/email sekolah/sms/WA 0.00
informasi yang efisien, efektif dan Wawancara :  Brosur
mudah diakses. Dengan Kepala Sekolah, Guru  Papan pengumuman
Penskoran  Kotak saran
 Buku Penghubung siswa dengan orang tua siswa
4. Kepala Sekolah menugaskan pengelolaan DAPODIK
124. Kepala Sekolah menugaskan seorang Studi Dokumen 0.00

guru atau tenaga kependidikan untuk Wawancara :  SK Pengelola data pokok pendidikan
mengelola data pokok pendidikan Dengan Kepala Sekolah, Guru  Rincian Tugas pengelola Dapodik
Penskoran
5. Kepala Sekolah melaporkan Data Informasi Sekolah

125. Kepala Sekolah melaporkan data informasi
sekolah yang telah terdokumentasikan Studi Dokumen 0
kepada Kementerian Pendidikan dan Wawancara : Laporan Dapodik
Kebudayaan, dan kepada Kepala Dinas Dengan Kepala Sekolah, Guru
Pendidikan Provinsi / Kabupaten / Kota
sesuai kewenangan. Penskoran
6. Kepala Sekolah memfasilitasi atau mengembangkan Program / Forum Komunikasi antar Warga sekolah yang efektif dan efisien
126. Kepala Sekolah memfasilitasi atau
mengembangkan Program/Forum Studi Dokumen 0
Komunikasi antar warga sekolah yang Wawancara : Forum Komunikasi Orang Tua Siswa per tingkat / kelas / angkatan
efisien dan efektif. Dengan Kepala Sekolah, Guru Foto-foto Kegiatan
Penskoran
2 Nomor dihapus 120 dan 121

1.2 PENGEMBANGAN KEWIRAUSAHAAN SEKOLAH

1.2. Pengembangan Kewirausahaan

1.2.1 Perencanaan Pengembangan Kewirausahaan 0.00
1.2.1.1 Kepala sekolah merencanakan pengembangan kewirausahaan
127. Merencanakan pengembangan Studi Dokumen  Dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan 0.00
kewirausahaan  Dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan memuat Program
Wawancara : Dengan Kepala Sekolah, Pengembangan Jiwa Kewirausahaan
Guru dan Tendik lainnya tentang
kemampuan Kewirausahaan Kepala  Dokumen Program Pengembangan Kewirausahaan Program Pengembangan Unit
Sekolah Produksi Kewirausahaan
1.2.2 Pelaksanaan Pengembangan Kewirausahaan

1.2.2.1 Kepala sekolah melaksanakan program pengembangan jiwa Kewirausahaan dan pengembangan unit produksi
1. Kepala sekolah memfasilitasi Siswa untuk menumbuhkan keterampilan berpikir dan bertindak kreatif , produktif , kritis, mandiri, kolaboratif dan komunikatif
128. Kepala Sekolah memfasilitasi siswa
untuk menumbuhkan keterampilan  RPP yang memuat rencana pembelajaran untuk menumbuhkan keterampilan
berpikir dan bertindak kreatif, produktif, Studi Dokumen berpikir dan bertindak kreatif, produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, 0.00
kritis, mandiri, kolaboratif, dan dan komunikatif
komunikatif melalui pengalaman Wawancara : Dengan Kepala
Sekolah, Guru dan Tendik lainnya  Hasil kerja dan karya siswa
pembelajaran
tentang kemampuan Kewirausahaan  Foto foto aktifitas siswa
Kepala Sekolah
2. Kepala sekolah memfasilitasi untuk meningkatkan Inovasi yang berguna bagi pengembangan sekolah
129. Meningkatkan inovasi yang berguna Studi Dokumen Hasil Karya Guru 0.00
bagi pengembangan sekolah Hasil Karya Siswa
Wawancara : Dengan Kepala Sekolah,
Guru dan Tendik lainnya tentang
Hasil Karya Tendik lainnya
kemampuan Kewirausahaan Kepala
Sekolah
3. Memberdayakan peran serta masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam melakukan berbagai kegiatan pengelolaan pendidikan
130. Memberdayakan peran serta masyarakat Studi Dokumen 0.00

dan membangun kemitraan dengan Memeriksa dokumen kemitraan
lembaga lain yang relevan dalam untuk mendukung program sekolah /
madra sah, meliputi bidang : MoU dengan berbagai pihak yang relevan
melakukan berbagai kegiatan
pengelolaan pendididkan (1). Pendidikan , Sister school
(2). Kesehatan, Kemitraan dengan sekolah lain
(3). Keagamaan,
(4). kemasyarakatan,
(5). dunia usaha,
(6). pengembangan minat dan bakat.
4. Memberdayakan pengembangan Unit Produksi Kewirausahaan dan atau Pemagangan
131. Pengembangan Unit Produksi Studi Dokumen 0.00

Kewirausahaan, dan/atau Pemagangan Dokumen Laporan pelaksanaan dan hasil Program Pengembangan Unit Produksi
Wawancara :
Kewirausahaan
Dengan Kepala Sekolah, Guru dan Ten
1.2.3 Evaluasi Pengembangan Kewirausahaan

1.2.3.1 Kepala Sekolah melakuakn Evaluasi Pengembangan Kewirausahaan
Melaksanakan Evaluasi Program Pengembangan Kewirausahaan
132. Melaksanakan Evaluasi Program Studi Dokumen 0.00

Pengembangan Kewirausahaan a. Melaksanakan Analisis  Laporan Hasil Evaluasi Program Pengembangan Kewirausahaan, yang
Kesenjangan antara Ketercapaian memuat hasil evaluasi
dan Target Program Pengembangan
 Program Pengembangan Jiwa Kewirausahaan
Kewirausahaan
b. Menyusun laporan Hasil  Program Pengembangan Unit Produksi Kewirausahaan
Evaluasi Program Pengembangan
Kewirausahaan
PERENCANAAN SUPERVISI GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

1.3.1 Perencanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kepedidikan 0.00
1. Kepala Sekolah Merencanakan Program Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
133. Merencanakan Program Supervisi Guru Studi Dokumen  Dokumen Program Supervisi guru dan Tenaga Kependidikan 0.00
dan Tenaga Kependidikan Dokumen program supervisi  Instrumen supervisi guru
 Instrument supervisi tenaga kependidikan
1.3.2 Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kepedidikan

2. Melakukan supervisi proses pembelajaran terhadap seluruh guru setiap tahun
134. Melaksankaan Program Supervisi Guru Studi Dokumen Dokumen Laporan Supervisi Guru 0.00
Memeriksa dokumen bukti

pelaksanaan supervisi proses Dokumen Laporan Supervisi Guru
pembelajaran yang dilakukan oleh
kepala sekolah / madrasah atau guru
senior yang diberi wewenang oleh
kepala sekolah / madrasah
2. Melakukan supervisi terhadap seluruh Tenaga Kependidikan

135. Melaksanakan Program Supervisi Studi Dokumen 0.00
Tenaga Kependidikan Memeriksa dokumen bukti Dokumen Laporan Supervisi Tenaga Kependidikan
pelaksanaan supervisi tenaga
kependidikan oleh kepala
sekolah/madrasah
1.3.3 Evaluasi Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kepedidikan

4. Melaksanakan Evaluasi Hasil Supervisi Akademik
136. Kepala Sekolah melaksanakan Evaluasi Metode:
Pelaksanaan dan Hasil Program o Studi dokumen 0.00
Supervisi Guru dan Tendik  Laporan Evaluasi Pelaksanaan dan Hasil Supervisi Guru dan Tenaga
o Wawancara dengan kepala sekolah
dan guru Kependidikan
5. Melaksanakan Evaluasi Hasil Supervisi Tenaga Kependidikan
137. Kepala Sekolah melaksanakan evaluasi Studi Dokumen 0.00

pelaksanaan dan hasil program supervisi Memeriksa dokumen bukti tindak  Laporan analisis kesenjangan antara ketercapaian target program supervisi
tenaga kependidikan lanjut supervisi proses pembelajaran
guru
yang dilakukan kepala sekolah /
madrasah
6. Menyusun laporan Hasil Supervisi Akademik
Laporan Hasil Evaluasi Program Supervisi Akademik Guru dan Tenaga
138. Meyusun Laporan Hasil Evaluasi Studi Dokumen Kependidikan 0.00
Program Supervisi Guru dan Tenaga Laporan hasil supervisi  Laporan hasil evaluasi program supervisi guru dan tenaga kependidikan
Kependidkan
PENILAIAN KEPALA SEKOLAH DARI TUGAS TAMBAHAN

1. Kepala sekolah merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil , menganalisis pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut 0.00
139. Kepala sekolah merencanakan dan  SK atau SPT Mengajar 0.00

melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi Metode:  Laporan Penilaian Kinerja Pelaksanaan Tugas Pembelajaran
dan menilai hasil pembelajaran, o Studi dokumen
menganalisis hasil pembelajaran, o Pemanatauan dokumen
melaksanakan tindak lanjut hasil o Pengamatan/observasi di dalam elas atau di di luar
kelas
o Wawancara guru dan siswa
Penskoran:
4: jika nilai kinerja 91-100
1: jika nilai kinerja dibawah 50
2.2 Pelaksanaan Promosi Budaya Indonesia bagi Kepala SILN

2.2.1 Melaksanakan Promosi Budaya Indonesia bagi Kepala SILN
2.2.1.1 Kepala Sekolah melaksanakan kegiatan promosi budaya Indonesia bagi Kepala SILN
140. Melaksanakan promosi kebudayaan Metode:  SK atau SPT Mengajar 0.00

Indonesia Studi dokumen  Laporan Pelaksanaan Promosi Kebudayaan
PENILAIAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN (PKB) KEPALA SEKOLAH
Nama : 0
NIK / No KTP : 0
NIP : 0 Mengikuti Diklat Fungsional 75.000
NUPTK : 0 Mengikuti Kegiatan Kolektif Kepala Sekolah 1.650
Tempat Tanggal Lahir : 0 Publikasi Ilmiah 4.000
Pangkat.Gol Ruang - Jabatan : 0 Publikasi Buku 0.000
TMT Sebagai Gurui : 30 Desember 1899 Melaksanakan Karya Inovatif 1.000
Masa Kerja : 21 Thn 9 Bln JUMLAH NILAI ANGKA KREDIT UTAMA 81.650
BUKTI FISIK UTAMA 0
Indikator / Rincian Tugas Metode dan cara Penilaian Bukti Fisik yang terindentifikasi SKOR
1. Mengikuti Diklat Fungsional
Observasi :
141. Mengikuti Diklat Fungsional Jenis Diklat yang diikuti selama 1 tahun AK Vol 0.00
3 Mengikuti Diklat fungsional Lamanya lebih dari 960 jam 15.00 45.00  Surat tugas
2 Mengikuti Diklat fungsional Lamanya antara 641 s.d 960 jam 9.00 18.00  Laporan deskripsi hasil pelatihan
1 Mengikuti Diklat fungsional Lamanya antara 481 s.d 640 jam 6.00 6.00  Sertifikat
1 Mengikuti Diklat fungsional Lamanya antara 181 s.d 480 jam 3.00 3.00
Penskoran :
Skor 4 : 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan 4 kegiatan atau lebih
Skor 3: 3 bukti terpenuhi dan melaksanakan 3 kegiatan atau lebih
Skor 0: tidak pernah melaksanakan pengembangan diri
2. Melaksanakan Kegiatan Kolektif Kepala Sekolah
142. Melaksanakan Kegiatan Kolektif Observasi :
Kepala Sekolah yang Jenis Kegiatan Kolektif yang diikuti selama 1 tahun AK Vol 0.00
meningkatkan keprofesional
kepala sekolah 3 Lokakarya atau kegiatan bersama 0.15 0.45  Surat tugas
Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan diskusi panel)
3 0.20 0.60  Laporan kegiatan
sebagai pembahas
Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan diskusi panel)
3 0.10 0.30  Surat Keterangan
sebagai peserta
Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban kepala
3 0.10 0.30
sekolah
3. Melaksanakan Publikasi Ilmiah hasil penelitian atau gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal
Observasi :
143. Melaksanakan Publikasi Ilmiah Jenis Publikasi Ilmiah yang diikuti selama 1 tahun AK Vol
hasil penelitian atau gagasan
ilmu pada bidang pendidikan Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang
formal pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku
4.00 -  Hasil karya (buku/karya tulis/artik 0.00
ber ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus dari penilaian
BSNP.
Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang

pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal 3.00 -  Pernyataan keaslian hasil karya
ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi.

 Pengesahan oleh pejabat yang
pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal 2.00 -
berwenang
ilmiah tingkat provinsi.

pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal 1.00 -
ilmiah tingkatKab/Kota.
pendidikan di sekolahnya, diseminarkan disekolahnya, disimpan 4.00 -
diperpustakaan.
Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan formal
1 dan pembelajaran pada satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan 2.00 2.00
diperpustakaan.
Membuat Tulisan ilmiah Populer dibidang pendidikan formal dan
1 2.00 2.00
pembelajaran pada satuan pendidikannya.
Membuat Artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran
1.50 -
pada satuan pendidikannya.
4. Melaksanakan Publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan pedoman kepala sekolah
Observasi :
144. Melaksanakan Publikasi buku Publikasi buku yang diikuti selama 1 tahun AK Vol
teks pelajaran, buku pengayaan,
dan pedoman kepala sekolah Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP 6.00 - Hasil karya (buku/karya tulis/artikel) 0.00
Buku pelajaran yang di cetak oleh penerbit dan ber ISBN 3.00 - Pernyataan keaslian hasil karya
Buku pelajaran di cetak oleh penerbit tetapi belu ber ISBN 1.00 - Pengesahan oleh pejabat yang
berwenang
Membuat modul/diktat pembelajaran yang digunakan di tingkat Provinsi
1.50 -
dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi
Membuat modul/diktat pembelajaran yang digunakan di tingkat Kab/Kota
1.00 -
dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Kab/Kota.
Membuat modul/diktat pembelajaran yang digunakan di tingkat
0.50 -
Sekolah/Madrasah setempat.
Membuat buku dalam bidang pendidikan di cetak oleh penerbit dan ber-
3.00 -
ISBN.
Membuat buku dalam bidang pendidikan di cetak oleh penerbit tetapii
1.50 -
belum ber-ISBN.
Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala
1.00 -
sekolah/madrasah tiap karya
Membuat buku pedoman kepala sekolah 1.50 -
5. Melaksanakan Karya Inovatif
Observasi :
145. Membuat Karya Inovatif Membuat Karya inovatif yang diikuti selama 1 tahun AK Vol  Hasil karya 0.00
Menemukan teknologi tepat guna 4.00 -  Pernyataan keaslian hasil karya
 Pengesahan oleh pejabat yang
Menemukan/ menciptakan karya seni 2.00 -
berwenang
 Surat Undangan mengikuti
Membuat/ memodifikasi alat pelajaran / peraga / praktikum 1.00 -
kegiatan
Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar / Pedoman/ Soal dan sejenisnya  Surat tugas dari pejabat yang
1.00 -
pada tingkat nasional. berwenang
Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar / Pedoman/ Soal dan sejenisnya  Surat keterangan mengikuti
1 1.00 1.00
pada tingkat provinsi. kegiatan
PENILAIAN PKKS UNSUR PENUNJANG
Nama : 0 Memperoleh gelar/Ijasah 0.000
NIK / No KTP : 0 Menjadi anggota Organisasi Profesi 1.750
NIP : 0 Menjadi anggota kegiatan Kepramukaan 1.000
NUPTK : 0 Menjadi Tutor/Pelatih/Instruktur 0.000
Tempat Tanggal Lahir : 0 Menjadi Tim Penilai Angka Kredit 0.000
Pangkat.Gol Ruang - Jabatan : 0 Perolehan Penghargaan/ Tanda Jasa 4.000
TMT Sebagai Gurui : 30 Desember 1899 Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru: 0.000
TMT Sebagai Kepala Sekolah : 30 Desember 1899 JUMLAH NILAI ANGKA KREDIT PENUNJANG 6.750
BUKTI FISIK PENUNJANG 9.09
1. Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah
Metode
Pengecekan dokumen
Jenis AK Vol 0.00
146. Memperoleh gelar/ijazah Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunya  Ijazah
yang tidak sesuai dengan Doktor (S-3) 15.000 0.000  Surat izin belajara/surat tugas belajar
bidang yang diampunya Pascasarjana (S-2) 10.000 0.000
Sarjana (S-1) / Diploma IV 5.000 0.000
147. Melaksanakan tugas lain Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
yang relevan dengan fungsi Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai Pengurus aktif 1.000 1.000 SK atau kartu anggota PGRI 0.00
sekolah
1 Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai Anggota aktif 0.750 0.750 1 SK atau kartu anggota PGRI 0.5625
Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:
Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai Pengurus aktif 1.000 0.000 SK atau kartu anggota Pramuka 0.00
1 Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai Anggota aktif 0.750 1.000 1 SK atau kartu anggota Pramuka 0.75
Menjadi tim penilai angka kredit 0.040 0.000 SK Tim Penilai Angka Kredit 0.00
Menjadi tutor/pelatih/instruktur 0.040 0.000 SPT Tutor/Pelatih/Instruktur 0.00
Perolehan penghargaan/tanda jasa
Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya 30 (tiga pulu 3.000 0.000 Surat Ket. atau Sertifikat Penghargaan 1.00
1 Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya 20 (dua pulu 2.000 2.000  Piagam
1 Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya 10 (sepuluh) 1.000 1.000 1
1 Memperoleh Penghargaan 1.000 1.000
148. Melakukan pembimbingan Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:
sekolah lain
Menjadi pembimbing sekolah lain (sekolah Imbas) 1.000 0.000 Laporan pembimbingan terhadap sekolah 0.00
Daftar hadir
Foto Kegiatan
REKAPITULASI KEHADIRAN KEPALA SEKOLAH
Nama : 0
NIK / No KTP : 0
NIP : 0
NUPTK : 0
Tempat / Tanggal Lahir : 0
Pangkat / Gol Ruang : 0
Masa Kerja : 21 Tahun 9 Bulan
Tidak Hadir Prosentase

Pulang Tanpa
Jumlah Konversi
No. Bulan Terlambat Lebih Ket Jumlah Tak Hadir Hadir
(y) (7,5)
Cepat (x)
menit menit menit hari hari Tak Hadir (%) (%)
1 Januari 10 1 11 0.024 0.024 0.054 99.95
2 Februari 1 1 0.002 0.002 0.005 100.00
3 Maret 1 10 0.022 0.022 0.049 99.95
4 April 1 1 0.002 0.002 0.005 100.00
5 Mei 5 5 10 0.022 0.022 0.049 99.95
6 Juni 10 10 0.022 0.022 0.049 99.95
7 Juli 1 1 0.002 0.002 0.005 100.00
8 Agustus 10 10 0.022 0.022 0.049 99.95
9 September 10 10 0.022 0.022 0.049 99.95
10 Oktober 5 5 0.011 0.011 0.025 99.98
11 Nopember 5 5 0.011 0.011 0.025 99.98
12 Desember 1 1 0.002 0.002 0.005 100.00
JUMLAH 60 6 75 0.167 0.00 0.167 0.370 99.63
PROSENTASE KEHADIRAN = 100%-(Tak hadir)% = 99.63
, 02 November 2022
Penilai Yang Dinilai
0 0
NIP. NIP.
BACK
TO
MENU
NEXT
c. Kehadiran GTK
Peraturan Pemerintah Nomor 53 Tahun 2010 tentang Disiplin Pegawai Negeri Sipil :
Jam kerja setiap PNS datang, melaksanakan tugas, dan pulang sesuai ketentuan
Dalam jam kerja serta tidak berada di tempat umum bukan karena dinas.
Keterlambatan masuk kerja dan/pulang cepat dihitung secara kumulatif dan dikonversi 7,5
(tujuh setengah) jam sama dengan 1 (satu) hari tidak masuk kerja.
450 1.000 7.5

HASIL PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
A. IDENTITAS INDIVIDU
Nama : 0
NIK. /No. KTP : 0
NIP : 0
NUPTK : 0
Pangkat/ Gol. Ruang Jabatan : 0
TMT sebagai Guru : 30 Desember 1899
TMT sebagai Kepala Sekolah : 30 Desember 1899
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan Terakhir : S1
Tugas Guru : Guru Mata Pelajaran Matematika
B. IDENTITAS LEMBAGA
Nama Instansi : 0
NPSN : 0
Kelurahan/Desa : 0
Kecamatan : 0
Kab. / Kota : 0
Provinsi : 0
No Uraian Jumlah Skor Bobot Nilai
I SASARAN KERJA 60%
1. Tugas Pokok
1.1 Manajerial
a. Perencanaan 0.00 Buruk
b. Pengelolaan SNP #DIV/0! #DIV/0!
c. Pengawasan & Evaluasi 0.00 Buruk
d. Kepemimpinan Sekolah 0.00 Buruk
#DIV/0!
e. Sistem Informasi Manajemen 0.00 Buruk
#DIV/0!
1.2. Kewirausahaan 0.00 Buruk
1.3. Supervisi 0.00 Buruk
2. Tugas Tambahan 0.00 Buruk
3. Pengembangan Keprofesional Berkelanjutan 0.00 Buruk
4. Kegiatan Penunjang 9.09 Buruk
II. PERILAKU KERJA 40%
1. Orientasi Layanan 16.67 Buruk
2. Integritas 33.33 Buruk
19.78
3. Komitmen 16.67 Buruk 7.91
4. Disiplin 16.11 Buruk
5. Kerjasama 16.11 Buruk
III. Jumlah Nilai Kinerja Kepala Sekolah #DIV/0!
Jumlah Ketidakhadiran Kepala Sekolah dan presentase kehadiran sebagai
IV. Hari 99.63
indeks terhadap Penilaian Kinerja Kepala Sekolah
V. Nilai Akhir Kinerja Kepala Sekolah #DIV/0!
VI. Nilai Prosentasi Kinerja Kepala Sekolah #DIV/0! #DIV/0!
(AKK-AKPKB-AKP) X NPK
Angka Kredit Per tahun = X #DIV/0! =
4
Mengetahui Kepala Sekolah , 02 November 2022

Kepala Dinas Dikbud Yang Dinilai, Ketua Tim Penilai PKKS,
Kab Gorontalo,
Drs. Titianto Pauweni, M.Pd 0 0

NIP. 19650110 199203 1 012 NIP 0 NIP. 0
Kisi - Kisi
Daftar Isi
Formulir Regritasi Koordinator Tim PKKS / Asesoor (Pengawas Sekolah/Atasan)
Formulir Regritasi Kepala Sekoalh Dasar
Formulir Rekap Kehadiran Kepala Sekolah Dasar
Formulir Master Data PK Kepala Sekolah
Formulir Penilaian Sasaran Kerja Kepala Sekolah Dasar
1. Pelaksanaan Tugas PokoK

1.1 Manajerial
1.1.1 Perencanaan Program Sekolah
1.1.1.1 Kepala Sekolah Menyusun Perencanaan Program
1.1.2 Pengelolaan Standar Nasional Pendidikan
1.1.2.1 Kepala sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Kompetensi Lulusan
1.1.2.2 Kepala sekolah mengelola Standar Isi
1.1.2.3 Kepala Sekolah mengelola standar proses pendidikan
1.1.2.4 Kepala Sekolah mengelola standar penilaian pendidikan
1.1.2.5 Kepala sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pendidik dan Tenaga Kependidikan
1.1.2.6 Kepala sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Sarana dan Prasarana
1.1.2.7 Kepala sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pembiayaan
1.1.2.8 Kepala sekolah melaksanakan dan mencapai Standar Pengelolaan
1.1.3 Pengawasan dan Evaluasi .

1.1.3.1 Kepala Sekolah melaksanakan pengawasan
1.1.3.2 Kepala sekolah melaksanakan evaluasi
1.1.4 Kepemimpinan Sekolah
1.1.4.1 Kepala Sekolah menjalankan kepemimpinan sekolah
1.1.5 Mengelola Sistem Informasi Manajemen
1.1.5.1 Kepala Sekolah menerapkan sistem informasi manajemen sekolah
1.2 Pengembangan Kewirausahaan

1.2.1 Perencanaan Pengembangan Kewirausahaan
1.2.1.1 Kepala sekolah merencanakan Pengembangan Kewirausahaan
1.2.2 Pelaksanaan Pengembangan Kewirausahaan
1.2.2.1 Kepala sekolah melaksanakan Program Pengembangan Jiwa Kewirausahaan dan Pengem
bangan Unit Produksi
1.2.3 Evaluasi Pengembangan Kewirausahaan
1.2.3.1 Kepala sekolah melaksanakan Evaluasi Pengembangan Kewirausahaan
1.3 Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan

1.3.1 Perencanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.1.1 Kepala sekolah merencanakan Program Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.2 Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.2.1 Kepala sekolah melaksanakan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.3 Evaluasi Pelaksanaan Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
1.3.3.1 Kepala sekolah melaksanakan Evaluasi Supervisi Guru dan Tenaga Kependidikan
2. Pelaksanaan Tugas Tambahan
2.1 Pelaksanaan Pembelajaran
2.1.1 Melaksanakan kegiatan pembelajaran
2.1.1.1 Kepala sekolah melaksanakan kegiatan pembelajaran selama satu tahun pelajaran bagi
sekolah yang kekurangan guru
2.2 Pelaksanaan Promosi Budaya Indonesia bagi Kepala SILN
2.2.1 Melaksanakan Promosi Budaya Indonesia bagi Kepala SILN
2.2.1.1 Kepala sekolah melaksanakan kegiatan promosi budaya Indonesia bagi Kepala SILN
3. PKB
3.1 Pengembangan Diri
3.1.1 Pndidikan dan pelatihan pungsional / Teknis
3.1.1.1 Kepala Sekolah melaksanakan pendidikan dan pelatihan Fungsional / Teknis
3.1.2 Pelaksanaan kegiatan Kolektif Kepala Sekolah
3.1.2.1 Kepala Sekolah melaksanakan kegiatan kolektif Kepala Sekoalh
3.2 Publikasi Ilmiah
3.3 Karya Inovatif
4 Kegiatan Penunjang
4.1 Kegiatan Penunjang
5. Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah

Oleh Asessor
Guru
Tenaga Administrasi Sekolah
Komite Sekolah
Orang tua / Wali Peserta didik
Peserta Didik
MENU
UTAMA RESPONDEN SUPLEMEN PK KEPALA S
No Instrumen Suplemen PKKS Jenjang /
TK
SD
8 Kepala Sekolah
SMP dan SMA
SMK
EMEN PK KEPALA SEKOLAH
Responden
Peserta didik Orang tua Guru Teman Sejawat
- 3 org/kelas
18 3 org/kelas Sekurang-kurangnya
15 5 org/kelas 27% dr jml guru
15 5 org/kelas

PKKS 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKKS 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

P E N I LA I A N K I N E R J A K E PA LA S E

Di Lingkungan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kabupaten Go

Rekap Pengelolaan SNP

PENGAWAS BINA : 0 NAMA SEKOLAH BINAAN

lah (PKKS) DASAR HITUNG ANGKA

Kisi - Kisi Program Kepala Sekolah

Penilaian Perilaku Kerja oleh Pengawas / Asessor

ermendikbud Nomor 6 Tahun 2018

NAMA SEKOLAH BINAAN : 0

KEPALA SEKOLAH YANG DINILAI :

PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO

IDENTITAS INDIVIDU KEPALA SEKOLAH INDENTITAS LEMBAGA

TANGGAL PELAKSANAAN PENILAIAN PERILAKU KERJA KEPALA SEKOLAH

Drs. Titianto Pauweni, M.Pd

GOLONGAN Tanpa Tugas tambahan yang mengurangi Jam Wajib

ANGKA KREDIT WAJIB UNTUK KENAIKAN PANGKAT

AK PERTAHUN MAKSIMUM GOLONGAN INI TANPA TUGAS TAMBAHAN ADALAH SBB

IVb ke IV c 150 15 16 24 24 100% 4 29.75

1 Jumlah Guru seluruhnya : 11

2 Jumlah Siswa Seluruhnya : 96

3 Jumlah Rombongan Belajar Seluruhnya : 6

4 Jumlah Mata Pelajaran Seluruhnya : 9 Perolehan

5 Target Angka Kredit dari Pelaksanaan PKB (Unsur Utama) : 4 81.650

SASARAN KERJA (Tupoksi, Tambahan) #DIV/0!

Konversi Nilai Kinerja #DIV/0!

Nilai Akhir Kinerja Kepala Sekolah : #DIV/0!

Sebutan Nilai Kinerja : #DIV/0!

Pihak Kedua , 02 November 2022

, 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022

Drs. Titianto Pauweni, M.Pd

Kedua belah pihak menyepakati bahwa:

Pihak Kedua , 02 November 2022

, 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022 04 Nopember 2022

Drs. Titianto Pauweni, M.Pd

Formulir Registrasi Kepala Sekolah

A. IDENDITAS KEPALA SEKOLAH

A. IDENTITAS KEPALA SEKOLAH

C. INDENTITAS PENILAI / ASESSOR

Nama Kepala Sekolah Nama Penilai

Tanggal : 02 November 2022

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN ASESSOR

Nama Kepala Sekolah : 0

5. Penilaian Perilaku Kepala Sekolah

Total Skor untuk komponen 2) Integritas 20

PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH RESPONDEN GURU

Nama Kepala Sekolah : 0

5.2 Formulir Penilaian Perilaku Kerja Kepala Sekolah oleh Atasan

1 Kepala Sekolah bertingkah laku sopan terhadap guru

2 Kepala sekolah ramah dalam berkomunikasi terhadap

3 Kepala sekolah berpenampilan bersih

7 Kepala Sekolah memberikan kesempatan kepada

8 Kepala Sekolah mau berbagi pengalamannya dengan

9 Kepala Sekolah memberikan layanan informasi terkait

Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2 200

Nilai Perilaku Kerja 1) Orientasi Layanan 0.00

2 Kepala Sekolah menmanfaatkan waktu luang secara

3 Kepala Sekolah memberikan kontribusi positif

5 Kepala Sekolah menunjukkan kebanggaan terhadap

6 Kepala Sekolah konsisten antara perkataan dan

7 Kepala Sekolah bersungguh sungguh dalam

8 Kepala Sekolah bersedia menanggung segala resiko

9 Kepala Sekolah bersedia memperbaiki kesalahan

10 Kepala Sekolah memberikan teladan dalam bersikap,

Skor maksimum komponen 10 = jumlah indikator X 2 200