Epinefrin, juga dikenal sebagai adrenalin, bekerja
dengan cara menstimulasi saraf simpatis melalui
reseptor alfa dan beta adrenergik. Hal ini
menyebabkan peningkatan vasokonstriksi,
kontraktilitas otot jantung, cardiac output, denyut
nadi, dan tekanan darah. Epinefrin juga
melemaskan otot-otot saluran pernapasan dan
meningkatkan ketegangan pada pembuluh darah,
sehingga dapat digunakan untuk mengatasi syok
anafilaktik akibat reaksi alergi yang berat. Dalam
tubuh, epinefrin berperan dalam melebarkan
saluran napas dan memacu detak jantung, serta
berguna untuk mengatasi alergi berat hingga asma
akut.
Farmakodinamik: Epinefrin merupakan
neurotransmitter utama saraf simpatis (adrenergik)
maka farmakodinamik epinefrin adalah sama persis
apabila saraf simpatis dirangsang. Epinefrin
meningkatkan kontraktilitas (inotropik positif) dan
laju jantung (kronotropik_positif), serta
menimbulkan vasokonstriksi. Dengan demikian
epinefrin meningkatkan tekanan darah. Pada paru-
paru epinefrin menimbulkan bronkorelaksasi dan
pada usus menurunkan peristaltik. Efek metabolik
epinefrin adalah meningkatkan gula darah dan
asam lemak bebas.
Farmakokinetik: Epinefrin dirusak oleh COMT dan
MAO yang banyak terdapat pada dinding usus
sehingga obat ini hanya diberikan melalui injeksi
(subkutan atau intravena). Epinefrin dimetabolisme
dalam hati yang kemudian hasil metabolisme
dikeluarkan melalui urin.
Indikasi: Henti jantung, fibrilasi ventrikel,takikardi
ventrikeltanpa nadi, asistol,PEA. Syok anafilaksis,
reaksi alergi berat (pemberian dikombinasi dengan
cairan, kortikosteroid, dan antihistamin).
Kontraindikasi: Hipertensi, pada pasien penyakit
jantung koroner, pada pasien yang sedang
menggunakan beta blocker non selektif karena
dapat mempresipitasi suatu hipertensiberat.
Efek Samping: Gelisah, palpitasi, tremor, sakit
kepala, aritmia, sampai stroke hemoragik.
Dosis: 0,01 mg/kg/BB (Sediaan Ampul 0,1mg/ml)
Dewasa maks. 0,5 mg, maks pada anak 0,3 mg.
Henti jantung/CardiacArrest:
Sediaan epinefrin injeksi 1mg/1ml dalamlarutan
1:1.000
Reseptor Alfa
Fungsi: Bertanggung jawab atas vasokonstriksi dan
peningkatan tekanan darah.
Lokasi: Ditemukan terutama di sel otot polos
pembuluh darah.
Jenis: Terdiri dari dua jenis, yaitu alfa-1 (efek
vasokonstriksi) dan alfa-2.
Stimulasi: Dirangsang oleh hormon epinefrin.
Reseptor Beta
Fungsi: Mengontrol relaksasi bronkus, vasodilatasi,
dan peningkatan denyut jantung[2].
Lokasi: Ditemukan terutama di jantung, paru-paru,
otot bronkial, dan rahim
Jenis: Terdiri dari tiga jenis, yaitu beta-1, beta-2,
dan beta-3
Stimulasi: Dirangsang oleh epinefrin dan
norepinefrin
SISTEM SARAF (Sistem Pengendali)
Sistem informasi yang terintegrasi, berfungsi
menerima data, mengolahnya, menentukan respon
dan memberi perintah kesetiap organ tubuh untuk
melakukan tindakan yang penting demi keadaan
homeostasis.
Sistem Saraf syaraf aferen (Somatik)
:Membawa impuls saraf dari reseptormenuju ke
sistem saraf pusat
Sistem syaraf eferen (Somatik) Membawa impuls
saraf dari sistemsaraf pusat ke efektor
Sistem syaraf simpatik Sistem kerjanya pada
umumnyamerangsang kerja organ

Sistem sysraf parasimpatik sistem kerjanya pada
umumnya menghambat kerja organ Otak
mengendalikan bagaimana tubuh manusia bekerja.
Gerakan sadar : Otak Sistem Saraf Somatik
(mengendalikan bisep, trisep dan otot2sadar
lainnya )
Gerakan tidak sadar mis detak jantung. Jikaolah
raga otak bekerja
Sistem Saraf Otonom meningkatkan detak jantung
lebih cepat
Busur reflex: Rangsangan = Reseptor = Saraf
Sensoris = Saraf Pusat = Saraf Motorik = Efektor
(organ pelaksana)
FUNGSI SARAF SIMPATIS :
Mempercepat detak Jantung
Mempersempit diameter Pembuluh Darah
Menghambatan sekresi dan gerakangastro-
intestinalis.
Memperkecil bronkus
Memperlebar pupil
Menurunkan tekanan Darah.
Reseptor alfa dan beta adrenergik adalah dua tipe
utama reseptor yang merespons hormon adrenalin
(atau epinefrin). Adrenalin bekerja dengan cara
berikatan pada kedua tipe reseptor ini. Reseptor
alfa terbagi menjadi alfa-1 dan alfa-2, sementara
reseptor beta terbagi menjadi beta-1, beta-2, dan
beta-3. Setiap tipe reseptor memiliki efek yang
berbeda dalam tubuh. Misalnya, reseptor alfa-1
menyebabkan vasokonstriksi pada pembuluh darah,
sementara reseptor beta-2 menyebabkan relaksasi
otot polos bronkus. Adrenalin memengaruhi
berbagai fungsi tubuh melalui interaksi dengan
reseptor-reseptor ini.
Sistem saraf parasimpatik adalah saraf yang
mengontrol homeostasis dan tubuh saat istirahat
dan bertanggung jawab atas fungsi "istirahat dan
cerna" dari tubuh. Sedangkan sistem saraf simpatik
mengontrol respons tubuh terhadap ancaman yang
dirasakan dan bertanggung jawab atas respons
"lawan atau lari"
Sistem saraf simpatis adalah bagian dari sistem
saraf otonom yang mengatur respons tubuh
terhadap rangsangan atau ancaman. Sistem ini
mempersiapkan tubuh untuk mengeluarkan energi
dan meningkatkan kewaspadaan tubuh. Saraf
simpatis berjalan sejajar dengan sumsum tulang
belakang di kedua sisi kolom vertebral dan terdiri
dari banyak jalur dengan berbagai fungsi pada
berbagai sistem organ. Neuron preganglionik sistem
saraf simpatik muncul dari bagian torakal dan
lumbal pada medula. Berbeda dengan sistem saraf
parasimpatik, neuron orde pertama sistem saraf
simpatik berakhir sebelum bersinaps pada neuron
postsinaptik yang mirip dengan sistem saraf
parasimpatis. Fungsi sistem saraf simpatis sangat
luas dan melibatkan banyak sistem organ dan
berbagai jenis efek di mana sistem saraf simpatis
bertindak berlawanan langsung dengan fungsi
sistem saraf parasimpatis.
Ketika seseorang terkena anafilaksis, tekanan
darahnya dapat menurun secara drastis. Hal ini
terjadi karena pelepasan bahan kimia yang
berpotensi berbahaya akibat respons sistem
kekebalan tubuh yang berlebihan terhadap zat
alergen. Bahan kimia tersebut dapat menyebabkan
vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas
pembuluh darah, sehingga volume darah yang
mengalir ke jaringan tubuh menurun dan tekanan
darah menurun. Penanganan medis segera
diperlukan untuk kondisi ini.
Epinefrin, Tiramin, Klonidin, FenilefrinB1<82
Isoproterenol, Dobutamin, Terbutalin, reseptor
Amfetamin