D.02.14.S IPT - After Prebid

Form No. D.02.14.
DOKUMEN TENDER
Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)
NOMOR : SA14031527A
JUDUL : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM
Pengadaan ini dilaksanakan sesuai Pedoman Tata Kerja Pengelolaan Rantai Suplai Kontraktor Kontrak Kerja Sama
– Satuan Kerja Khusus Pelaksana Kegiatan Usaha Hulu Minyak dan Gas Bumi (“SKK Migas”)
PTK-007/SKKIA0000/2023/S9 (Revisi 05) tanggal 4 April 2023 mengenai Pedoman Pelaksanaan Pengadaan
Barang/Jasa dan Nomor: EDR-0143/SKKIH0000/2023/S0 tertanggal 13 April 2023 mengenai Petunjuk
Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa termasuk perubahannya (jika ada).
Formulir standar ini dilindungi dan hanya digunakan pada aktivitas pengadaan di lingkungan Subholding Upstream.
Setiap modifikasi hanya dapat dilakukan oleh SCM Method & Procedure Subholding Upstream.
Danang Digitally
by Danang
signed
Nugroho Nugroho
Form No. D.02.14.S
DAFTAR ISI
BAGIAN A / SECTION A .................................................................................................................................................... 1

1. DATA TENDER ....................................................................................................................................... 1
2. PENGERTIAN ISTILAH ......................................................................................................................... 2
3. DOKUMEN TENDER ............................................................................................................................. 3
4. INTERPRETASI DAN PENJELASAN .................................................................................................. 4
5. SYARAT PESERTA TENDER .............................................................................................................. 6
6. DOKUMEN PENAWARAN .................................................................................................................... 6
7. JAMINAN PENAWARAN ....................................................................................................................... 7
8. JAMINAN SANGGAH BANDING........................................................................................................ 10
9. JAMINAN PELAKSANAAN ................................................................................................................. 10
10. KETENTUAN JASA PRODUKSI DALAM NEGERI ......................................................................... 12
11. TATA CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ............................................................. 12
12. METODE NEGOSIASI ......................................................................................................................... 15
13. SANGGAHAN ........................................................................................................................................ 15
14. PEMBATALAN TENDER ..................................................................................................................... 16
15. BIAYA-BIAYA ........................................................................................................................................ 16
16. KERAHASIAAN ..................................................................................................................................... 16
17. ASURANSI ............................................................................................................................................. 16
18. PENYELESAIAN SENGKETA ............................................................................................................ 16
19. PERNYATAAN UMUM DAN PROMOSI ........................................................................................... 17
20. PENEGASAN STATUS LITIGASI ...................................................................................................... 17
21. PENGENAAN SANKSI DAN PENALTI ............................................................................................. 18
22. AUDIT ..................................................................................................................................................... 18
23. ETIKA BISNIS........................................................................................................................................ 18
24. KEWASPADAAN TERHADAP PENIPUAN YANG MENGATASNAMAKAN PERUSAHAAN .. 19
25. PERATURAN YANG BERLAKU ......................................................................................................... 20
BAGIAN B / SECTION B .................................................................................................................................................. 22
BAGIAN C / SECTION C ................................................................................................................................................. 27
BAGIAN D / SECTION D................................................................................................................................................. 33
DAFTAR LAMPIRAN INSTRUKSI KEPADA PESERTA TENDER (IPT) ...................................................................... 34

Nomor : SA14031527A
Judul : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM I
Form No. D.02.14.S
BAGIAN A / SECTION A
KETENTUAN UMUM / GENERAL
1. DATA TENDER/TENDER DATA

a. Perusahaan / Company : PT Pertamina Hulu Mahakam
b. Metode Tender / Tender Method : Pelelangan / Tender
c. Batasan Minimal TKDN / Minimum Local : 75%
Content Level (%)
d. Porsi Pengerjaan oleh Perusahaan : Mengacu pada ketentuan Pedoman Tata Kerja
Dalam Negeri dan Porsi Pengerjaan di
Wilayah Negara Republik Indonesia /
Portion of Work by Domestic Companies
and Work conducted in the territory of
Republic of Indonesia
e. Metode Penyampaian Penawaran / Bid : Sistem Dua Sampul / Two Envelope System
Submission Method
f. Penawaran Alternatif / Alternative : Tidak Diperbolehkan / Not Allowed
Proposal
g. Ketentuan Penawaran Sebagian / Partial : Tidak Diperbolehkan / Not Allowed
Quote
h. Penawaran dengan Pengecualian atas : Tidak Diperbolehkan / Not Allowed
Syarat-syarat dan Ketentuan-ketentuan /
Bid with Exception to any Term and
Conditions
i. Kunjungan ke Lokasi Perusahaan / Visit : Tidak/No
to Company’s Site
j. Pertanyaan/Klarifikasi Dokumen Tender :-
dapat diajukan hingga tanggal / Bid
Clarification can be submitted until
Dikirimkan melalui/ : Fitur Discussion Forum SMART by GEP
Sent via
k. Dokumen Penawaran berlaku minimal : Selasa, 30 April 2024
hingga / Minimum Bid Validity until
l. Metode Evaluasi Persyaratan Teknis/ : Kombinasi Merit Point dan Pass/Fail
Technical Criteria Evaluation Method
m. Metode Evaluasi Harga/ Price Evaluation : Harga Evaluasi Penawaran (HEP)
Method
n. Mata Uang yang Digunakan / Currency : IDR
o. Harga Perkiraan Sendiri (HPS) / Owner : 45,356,240,000.00
Estimate (OE)
p. Jaminan Penawaran / Bid Bond : Tidak Dipersyaratkan/Not Required
Jaminan Penawaran berlaku minimal :-
hingga/ Minimum Bid Bond Validity
q. Tempat Pelaksanaan Tender dan Tata : SMART GEP
Waktu / Tender Location and Timeline
Tata Waktu:
- Tanggal Penyampaian : Akan ditentukan saat
dokumen penawaran Rapat Penjelasan
- Estimasi Tanggal : Maksimal 120 hari
Penunjukan kerja / Maximum 120
Pemenang Tender working days sejak
Undangan Proses
Tender

Nomor : SA14031527A
Judul : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM 1
Form No. D.02.14.S
r. Pemberian Uang Muka/Advance : Tidak Diberlakukan/Not Applicable

Payment
s. Jenis Kontrak / Contract Type : Kontrak Harga Satuan
t. Jumlah Dokumen Penawaran (Surat : 1 Asli + 1 Salinan/1 Original + 1 Copy
Penawaran Harga dan Jaminan
Penawaran) yang harus disampaikan
(untuk pemenang tender) / Number of Bid
Document (Price Bid Letter and Bid Bond)
to be submitted (for tender winner)
u. Surat Pernyataan Peserta Tender / : Tidak Dipersyaratkan/Not Required
Bidder’s Statement Letter
v. Ketentuan Tambahan/ Additional : Tidak Ada/ Not available
Provision
w. Fasilitas Kredit/ Credit Line : Tidak Dipersyaratkan/Not Required
Jika dipersyaratkan, persyaratan nilai fasilitas
kredit: ______________
x. Strategi Pencapaian TKDN Kontrak/ Local : Tidak Dipersyaratkan/Not Required
Content Strategy Realization
y. Kategori Barang/ Goods Category : Tidak Berlaku
z. Jaminan Pelaksanaan/ Performance Bond : Dipersyaratkan/Required

aa. Pembuktian Credit Rating Peserta Tender : Tidak Dipersyaratkan/Not Required
/ Bidder’s Credit Rating Evidence
2. PENGERTIAN ISTILAH 2. DEFINITION

2.1 Pedoman Tata Kerja: Pedoman Tata Kerja 2.1 Pedoman Tata Kerja: Supply Chain
Pengelolaan Rantai Suplai Kontraktor Management Guidelines for Cooperation
Kontrak Kerja Sama – Satuan Kerja Contract Contractor – Special Task Force
Khusus Pelaksana Kegiatan Usaha Hulu for Upstream Business Activities of Oil
Minyak dan Gas Bumi (“SKK Migas”) PTK- and Gas (“SKK Migas”) PTK-
007/SKKIA0000/2023/S9 (Revisi 05) 007/SKKIA0000/2023/S9 (Revision 05)
tanggal 4 April 2023 mengenai Pedoman dated 4 April 2023 regarding Instruction
Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa of Goods and Services Procurement
dan Nomor: EDR- No: EDR-0143/SKKIH0000/2023/S0
0143/SKKIH0000/2023/S0 tertanggal 13 dated 13 April 2023 regarding Instruction
April 2023 mengenai Petunjuk of Goods/Services Procurement
Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Implementation including addendums (if
termasuk perubahannya (jika ada). any).
2.2 Panitia Tender: Panitia yang dibentuk dan 2.2 Tender Committee: Committee formed
disahkan oleh Pejabat Berwenang untuk and authorized by the Authorized Officer
melaksanakan proses Tender. to carry out the Tender process.
2.3 Peserta Tender: Penyedia Barang/Jasa 2.3 Bidder: Goods/ Services Provider who
yang telah dinyatakan lulus Prakualifikasi has passed prequalification and register
dan mendaftar untuk mengikuti proses to participate in Tender process..
Tender.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
2.4 Wakil Peserta Tender: pimpinan tertinggi 2.4 Bidder Representative: highest leader or
atau pejabat/pekerja Peserta Tender yang the authorized official/ personnel of
memiliki kewenangan untuk mewakili Bidder, who has the authority to represent
Peserta Tender dalam proses Tender yang Bidder in Tender process which
dibuktikan antara lain dengan akte evidenced by such as under the Bidder’s
pendirian perusahaan dan perubahannya, Articles of Incorporation (AoI) and its
Anggaran Dasar/Anggaran Rumah amendment, Bidder’s Articles of the
Tangga (AD/ART), atau surat kuasa. Association (AoA), or the relevant Power
Dalam hal Konsorsium, Wakil Peserta of Attorney. In the event the Bidder is a
Tender berasal dari Pemuka Konsorsium consortium, Bidder Representative is the
(Leadfirm) atau yang diberikan kuasa oleh Leadfirm or the member which having a
Pemuka Konsorsium (Leadfirm). valid authority from the Leadfirm.
2.5 Konsorsium: Gabungan dari dua atau lebih 2.5 Consortium: Combination of two or more
Penyedia Barang/Jasa, dalam rangka Goods/Services Providers, in order to
mencapai tujuan tertentu dalam batas achieve specific goal within a specific time
waktu tertentu dengan menyatukan period by consolidate together the owned
sumber daya yang dimiliki pihak yang resources of the joint parties, in which
bergabung, dimana masing-masing each member of the Consortium stands
anggota konsorsium tetap berdiri sendiri- alone.
sendiri.
2.6 Pemuka Konsorsium: perusahaan yang 2.6 Leadfirm: the company appointed by the
ditunjuk oleh anggota Konsorsium untuk consortium members to represent the
mewakili Konsorsium dengan tugas dan said consortium with the roles and
tanggung jawab yang tertuang dalam responsibilities as set forth in the
perjanjian kerja sama Konsorsium. consortium partnership agreement.
Seluruh penggunaan istilah yang tdak All terms that is not governed in this
diatur dalam dokumen Instruksi kepada Instruction to Bidder (“ITB”) shall refer to
Peserta Tender (“IPT”) ini mengacu Definition of Terms provided in Pedoman
kepada Pengertian Istilah sebagaimana Tata Kerja.
diatur dalam Pedoman Tata Kerja.
2.7 SMART by GEP : Aplikasi berbasis web 2.7 SMART by GEP : Web-based application
yang digunakan dalam proses Pengadaan used for Goods and Services
Barang/Jasa. Procurement process.
3. DOKUMEN TENDER 3. TENDER DOCUMENT

Dokumen Tender terdiri dari: This Tender Document consists of the
a. Surat undangan kepada Peserta following:
Tender; a. Invitation letter to Bidder;
b. Instruksi kepada Peserta Tender b. Instructions to Bidders,
• Bagian A : Ketentuan Umum • Section A : General Requirements;
• Bagian B : Rincian Persyaratan • Section B : Detail of Technical
dan Kriteria Evaluasi Teknis Requirements Evaluation Criteria
• Bagian C : Rincian Persyaratan
dan Kriteria Evaluasi Harga; dan

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
• Bagian D : Konsep Kontrak • Section C : Detail of Price

c. Risalah rapat pemberian penjelasan Requirements and Evaluation
(jika ada); Criteria; and
d. Klarifikasi Dokumen Tender (jika ada); • Section D : Draft of Contract
c. Minutes of pre bid meeting (if any);
e. Perubahan Dokumen Tender (jika d. Tender Document Clarification (if
ada). any); and
e. Tender Document Addendum (if any).
Risalah rapat pemberian penjelasan (jika Minutes of pre bid meeting (if any),
ada), Klarifikasi Dokumen Tender (jika Tender Document Clarification (if any),
ada) dan Perubahan Dokumen Tender and Tender Document Addendum (if any)
(jika ada) merupakan bagian yang tidak shall be part of Instructions to Bidders.
terpisahkan dari Instruksi kepada Peserta
Tender.
Peserta Tender bertanggung jawab untuk Bidders are responsible to examine the
memeriksa kelengkapan dan isi Dokumen completeness of the Tender Document, to
Tender untuk menentukan apakah review the Tender Documents and to
terdapat halaman yang kurang dan/atau determine if there are any missing pages,
hilang, syarat-syarat yang bertentangan conflicting requirements or omissions of
atau informasi yang kurang, sehingga information, which require resolution or
memerlukan adanya penyelesaian atau clarification. Failure to do so will be at
penjelasan. Tidak dilakukannya Bidder's sole risk, and no relief will be
pemeriksaan merupakan risiko Peserta given to Bidder for its incorrect
Tender, dan tidak ada pengecualian yang assumptions, errors or omissions.
diberikan kepada Peserta Tender atas
asumsi yang tidak benar, kesalahan atau
kekurangan yang terjadi.
Peserta Tender dapat memberikan Bidders may provide supplemental

keterangan tambahan, tetapi tidak information, but is not allowed to replace
diperbolehkan untuk mengganti atau or delete any provisions provided in
menghapus ketentuan-ketentuan yang Tender Document.
telah ditetapkan dalam Dokumen Tender.
4. INTERPRETASI DAN PENJELASAN 4. INTERPRETATION AND

CLARIFICATION
4.1 Apabila Dokumen Tender ini dan/ atau 4.1. If this Tender Document and/or Bid
Dokumen Penawaran dari Peserta Tender Document from Bidder provided in 2
disampaikan dalam dua Bahasa, dalam hal languages, in the event of any conflict of
terjadi perbedaan penafsiran mengenai interpretation between Bahasa Indonesia
hal-hal yang diatur dalam versi Bahasa and English versions on those
Indonesia dan versi Bahasa Inggris dari documents, the Bahasa Indonesia
dokumen-dokumen tersebut, maka versi version shall prevail.
Bahasa Indonesia yang akan mengikat
secara hukum.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
Seluruh penjelasan Perusahaan mengenai All of Company’s clarification in this

Dokumen Tender ini akan dianggap Tender Document shall be deemed as
sebagai keputusan akhir. final decision.
4.2 Permintaan klarifikasi sehubungan dengan 4.2. Clarifications concerning Tender

Dokumen Tender ini harus diajukan sesuai Document must be submitted in period
dengan periode yang tercantum pada butir stated in poin 1.j above or Tender
1.j diatas atau Undangan Tender atau Invitation or Minutes of Prebid Meeting or
Berita Acara Rapat Pemberian Penjelasan stated otherwise in Tender Document’s
atau jika diatur lain dalam dokumen addendum. Bidder must use the
perubahan atas Dokumen Tender. Peserta Company’s standard format as provided
Tender harus menggunakan format in the Attachment 15 – ITB.
standar Perusahaan sesuai Lampiran 15 –
IPT.
Apabila Peserta Tender tidak meminta In the event no inquiries for clarification of
penjelasan sehubungan dengan Dokumen this Tender Document from Bidder,
Tender, maka dengan demikian Peserta Company will assume that Bidder has full
Tender dianggap telah memahami dan understanding and agrees with the
menyetujui isi Dokumen Tender secara content of Tender Document including
keseluruhan termasuk interpretasi Company’s interpretation.
Perusahaan.
Klarifikasi harus diajukan secara tertulis Clarifications should be submitted in

melalui fitur Discussion Forum SMART by writing via SMART by GEP Discussion
GEP kepada Panitia Tender. Forum feature to Tender Committee.
4.3 Perusahaan, atas pertimbangan sendiri, 4.3. Company, at its sole discretion, reserves
berhak untuk tidak menjawab klarifikasi the right not to respond to any
yang diterima setelah akhir jangka waktu clarifications received after the minimum
yang ditentukan dan/atau apabila period and/or not using Company’s
klarifikasi tersebut diajukan tidak standard format.
menggunakan format standar
Perusahaan.
4.4 Peserta Tender yang menghadiri rapat 4.4 Bidder that attend the prebid meeting is
pemberian penjelasan adalah pimpinan highest leader or the official having the
tertinggi atau pejabat yang memiliki authority based on Bidder’s Articles of
kewenangan berdasarkan akte pendirian Incorporation (AoI) or Bidder’s Articles of
atau AD/ART. the Association (AoA).
Peserta Tender yang tidak menghadiri Bidder which fails to attend the prebid
rapat pemberian penjelasan dinyatakan meeting will be declared not pass.
tidak lulus.
Dalam hal pimpinan tertinggi Peserta In the event Authorized Person of Bidders
Tender mewakilkan kehadirannya dalam represents its attendance to their
rapat pemberian penjelasan tersebut di representatives (representatives who
atas, maka perwakilannya (diutamakan have competencies in administration and

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
perwakilan yang memiliki kompetensi technical are preferred), the authorized

administrasi dan teknis) yang menghadiri Person of Bidders must provide Power of
rapat ini harus memiliki Surat Kuasa. Attorney.
Surat Kuasa tersebut harus disetujui oleh Those Power of Attorney must be
pimpinan tertinggi Peserta Tender dan approved by highest leader of Bidders
diserahkan scan-nya terlebih dulu melalui and submitted its softcopy first through
fitur Discussion Forum SMART by GEP SMART by GEP Discussion Forum
paling lambat sebelum rapat dimulai. feature at the latest before the prebid
Peserta Tender yang tidak dapat meeting started. Bidder who can not show
menunjukkan surat kuasa, tidak dapat the proper power attorney can not attend
diikutsertakan dalam rapat. pre bid meeting.
Surat Kuasa dapat menggunakan format Power of Attorney shall use the format in
sesuai dengan Lampiran 13 – IPT. accordance with the Attachment 13 – ITB.
4.5 Dalam hal Perusahaan memutuskan untuk 4.5 In the event Company decides to conduct
melakukan peninjauan lapangan, maka hal a site visit, then such visit will be
tersebut akan dilakukan terhadap semua performed to all Bidders
Peserta Tender.
4.6 Seluruh korespondensi dan penjelasan 4.6 All correspondences and clarifications
dari Perusahaan kepada Peserta Tender from Company to Bidders shall be
dilakukan secara tertulis dan disampaikan conducted in writing via SMART by GEP
melalui fitur Discussion Forum SMART by Discussion Forum feature. Bidders shall
GEP. Peserta Tender dianggap telah be deemed to have received the
menerima korespondensi dan penjelasan correspondences and clarifications upon
tersebut pada saat Perusahaan menerima Company’s receipt of transmittal
bukti penyampaian atau pengiriman evidences.
penjelasan.
4.7 Tata cara rapat terkait dengan proses 4.7 All meetings in bidding process if
tender apabila dilaksanakan secara conducted electronically shall follow
elektronik mengikuti Lampiran 18 – Tata Attachment 18 - Tata Cara Pelaksanaan
Cara Pelaksanaan Rapat Terkait Proses Rapat Terkait Proses Tender
Tender Barang/Jasa Selain Rapat Barang/Jasa Selain Rapat Pembukaan
Pembukaan Dokumen Penawaran. Dokumen Penawaran.
5. SYARAT PESERTA TENDER 5. BIDDER REQUIREMENT

Syarat dan Kriteria Peserta Tender, Bidder Requirement and Criteria, Method
Metode dan Batasan Evaluasi Tender and Limitation of Tender Evaluation are
diatur dalam Instruksi kepada Peserta set in ITB Part B and C.
Tender (IPT) Bagian B dan C.
6. DOKUMEN PENAWARAN 6. TENDER BID DOCUMENT

6.1 Dokumen penawaran harus dibuat dan 6.1 The bid document must be prepared and
disampaikan sesuai dengan ketentuan submitted in accordance to the Tender
dalam Dokumen Tender. Peserta Tender Document’s requirements. Bidder shall

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
harus menggunakan format dokumen use the bid document’s format or

penawaran atau formulir dokumen yang document forms that have been
sudah ditentukan oleh Perusahaan. determined by Company.
6.2 Peserta Tender harus memberikan seluruh 6.2 Bidder must provide all information
informasi yang diminta sesuai ketentuan requested as per provision stated in the
yang terdapat dalam Dokumen Tender. Tender Document. Failure to provide the
Kegagalan untuk memberikan informasi required information an/or deviation from
yang diminta dan/atau penyimpangan dari requirements of this Tender Document
ketentuan yang terdapat dalam Dokumen will cause Bidder’s Bid to be declared
Tender akan menyebabkan Penawaran failed.
Peserta Tender dinyatakan tidak lulus.
6.3 Untuk dokumen yang mencantumkan 6.3 For documents that stated a validity
masa berlaku, maka dokumen yang period, then the submitted documents
disampaikan harus yang masih berlaku must be valid at the time of bid document
pada saat pemasukan dokumen submission. If the submitted document
penawaran. Apabila dokumen yang has expired at the time of bid document
disampaikan sudah habis masa submission, then the document is
berlakunya pada saat pemasukan considered not exist.
dokumen penawaran, maka dokumen
tersebut dianggap tidak ada.
7. JAMINAN PENAWARAN 7. BID BOND

7.1 Dalam hal dipersyaratkan dalam butir 1.p 7.1 If required in point 1.p above, then Bidder
di atas, maka Peserta Tender wajib shall submit bid bond that issued by a
menyerahkan jaminan penawaran yang Bank owned by State Government
diterbitkan oleh Bank Badan Usaha Milik (BUMN)/ owned by Local Government
Negara (BUMN)/ Badan Usaha Milik (BUMD), National Private Bank, Lembaga
Daerah (BUMD), Bank Swasta Nasional, Pembiayaan Ekspor Indonesia
Lembaga Pembiayaan Ekspor Indonesia (LPEI)/Indonesian Eximbank, or
(LPEI)/Indonesian Eximbank, atau insurance company.
perusahaan asuransi.
Penerbit jaminan dari perusahaan asuransi The bond issuer from insurance company
wajib terdaftar sebagai perusahaan must be registered as a insurance
asuransi yang tergabung dalam company that is members of a consortium
konsorsium Proyek atau aset kegiatan of Project or assets of upstream oil and
usaha hulu minyak dan gas bumi yang gas business activities determined by
ditetapkan SKK Migas. SKK Migas
Jaminan penawaran harus dalam bentuk The bid bond must be in the form as
sebagaimana terlampir dalam Lampiran 11 stipulated in Attachment 11 - ITB.
- IPT.
7.2 Batasan nilai jaminan penawaran adalah 7.2 The limit of bid bond value as follows:
sebagai berikut:

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
a. bagi Peserta Tender yang berstatus a. for Bidder with Local Company
Perusahaan Dalam Negeri, minimal status, minimum 5‰ (five permill) of
5‰ (lima permil) dari nilai penawaran. the bid price.
b. bagi Peserta Tender yang berstatus b. for Bidder with National Company
Perusahaan Nasional dan Perusahaan status, minimum 1% (one percent) of
Asing, sebesar Minimal 1% (satu the bid price.
persen) dari nilai penawaran.
c. bagi Peserta Tender Konsorsium c. for consortium Bidder of Local

Perusahaan Dalam Negeri dengan Company with National Company
Perusahaan Nasional dan/atau and/or with Foreign Company:
dengan Perusahaan Asing sebesar:
[(5‰ x Y) + (1% x Z)] x Nilai Penawaran
Y = persentase porsi pengerjaan oleh

Perusahaan Dalam Negeri dalam
pelaksanaan Kontrak
Z = persentase porsi pengerjaan oleh
Perusahaan Nasional dan/atau
Perusahaan Asing dalam
pelaksanaan Kontrak
Jaminan penawaran tersebut harus tetap The bid bond is shall valid minimum strat
berlaku minimum mulai dari Tanggal from bid opening date until the date
Pembukaan Penawaran hingga tanggal stated in point 1.p above and can be
sebagaimana disebut pada poin 1.p di atas extended.
serta dapat diperpanjang.
7.3 Jenis mata uang jaminan penawaran harus 7.3 The bid bond currency shall be the same
sama dengan jenis mata uang yang as currency which is used in the bid
digunakan dalam dokumen penawaran. document
7.4 Nama Peserta Tender dalam jaminan 7.4 Bidder’s name in the bid bond must be as
penawaran harus sama dengan nama the same as to company name included
perusahaan yang tercantum dalam into its bid document.
dokumen penawarannya.
Dalam hal Konsorsium, nama Peserta In case of a consortium, Bidder’s name in

Tender dalam jaminan penawaran dapat the bid bond can be stated the name of a
disebutkan nama perusahaan konsorsium consortium as a whole, or the name of the
sebagai satu kesatuan, atau nama company as the leader of the consortium
perusahaan sebagai pemuka konsorsium (Leadfirm) or as in accordance with the
(Leadfirm) atau sesuai dengan perjanjian Consortium agreement
kerja sama kemitraan.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
7.5 Nilai jaminan penawaran harus 7.5 The bid bond amount must include
mencantumkan angka dan huruf. Nilai numerals and words. Amount in numerals
dalam angka harus sama dengan yang must be similar as stated in words.
dinyatakan dalam huruf.
7.6 Jaminan penawaran akan dicairkan oleh 7.6 The bid bond shall be cashed-in by
Perusahaan dalam hal Peserta Tender Company in the event the Bidder cancels
membatalkan penawarannya, its bid, withdraws and/or changes its bid
mengundurkan diri dan/atau mengubah under Bidder’s initiative after the price bid
penawaran atas inisiatif Peserta Tender opening.
setelah pembukaan penawaran harga.
7.7 Selain Tender yang diadakan secara 7.7 Except for Tender that is conducted
elektronik, jaminan penawaran dapat electronically, the bid bond may be
diambil oleh Peserta Tender setelah collected by Bidder with notification after
Peserta Tender yang bersangkutan Bidder concerned is declared
dinyatakan gagal dan/atau dengan unsuccessful and after the winner has
pemberitahuan setelah proses penunjukan appointment process is done. The
pemenang selesai. Pengambilan jaminan collection of the bid bond will be notified in
penawaran tersebut akan diberitahukan writing by Company.
secara tertulis oleh Perusahaan.
7.8 Penerbit jaminan penawaran tidak masuk 7.8 The Bid Bond issuer is excluded in the
dalam daftar penerbit jaminan yang issuer list of troubled bond in the cash-in
bermasalah dalam pencairan jaminan in of the bid bond in Company.
penawaran di Perusahaan.
Apabila Peserta Tender menyerahkan If Bidder submits a bid bond from the
jaminan penawaran dari penerbit jaminan troubled bond issuer, then Bidder is
yang bermasalah, maka Peserta Tender declared not passed the price bid
tersebut dinyatakan tidak lulus evaluasi evaluation.
penawaran penawaran harga.
7.9 Penyampaian jaminan penawaran asli 7.9 The submission of original bid bond can
dapat dilakukan dengan cara: be conducted by:
a. dimasukkan dalam sampul penawaran a. included into the price bid envelope;
harga; atau or
b. secara langsung pada saat rapat b. directly at the time of price bid
pembukaan penawaran harga, opening meeting, except for tender
dikecualikan untuk tender secara that is conducted electronically.
elektronik (e-bidding).
Dalam hal Tender dilakukan secara In the event that the Tender is conducted
elektronik, jaminan penawaran asli yang electronically, the original bid bond
diserahkan kepada Perusahaan adalah submitted to Company is only for Tender
hanya untuk pemenang Tender yang winner candidate determined through
ditetapkan melalui surat terpisah oleh separate letter by Company.
Perusahaan.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
7.10 Kegagalan dalam mematuhi persyaratan 7.10 Failure to comply with the requirements
sebagaimana tercantum di dalam butir as set out in this item no. 7 (if bid bond is
nomor 7 ini (apabila jaminan penawaran required) will cause that the bid document
dipersyaratkan) menyebabkan penawaran is considered not pass.
dinyatakan tidak lulus.
8. JAMINAN SANGGAHAN BANDING 8. OBJECTION APPEAL BOND

8.1 Peserta Tender yang mengajukan 8.1 Bidder who propose appeal to objection to
sanggahan banding terhadap penetapan bid winner candidate notification shall
pemenang wajib menyerahkan jaminan submit objection appeal bond in the form
sanggahan banding berupa cek tunai atau of cash money or traveler’s cheque.
cek perjalanan (traveler’s cheque).
8.2 Jaminan sanggahan banding ditetapkan 8.2 Objection appeal bond is defined one
sebesar satu permil dari nilai total harga permil from bid price and maximum
penawaran penyanggah dan paling tinggi Rp100.000.000,00 (one hundred million
sebesar Rp100.000.000,00 (seratus juta rupiah) atau US$10,000.00 (ten thousand
rupiah) atau US$10,000.00 (sepuluh ribu united states dollars).
dolar Amerika Serikat).
8.3 Jaminan sanggahan banding dicairkan 8.3 Objection appeal bond will be forfeited if
apabila sanggahan Peserta Tender tidak Bidder’s objection cannot be proven.
dapat dibuktikan kebenarannya.
8.4 Jaminan sanggahan banding dapat diambil 8.4 Objection appeal bond can be coleected
oleh Peserta Tender dengan by Bidder with notice, Bidder’s objection is
pemberitahuan, jika sanggahan Peserta proven.
Tender dapat dibuktikan kebenarannya.
9. JAMINAN PELAKSANAAN 9. PERFORMANCE BOND

9.1 Jika total harga Kontrak lebih besar dari 9.1 If the total Contract price is more than
Rp10.000.000.000,00 untuk Kontrak IDR10,000,000,000.00 for Contract in
dalam mata uang rupiah atau rupiah currency or US$1,000,000.00 for
US$1.000.000,00 untuk Kontrak dalam Contract in United States dollar currency
mata uang dolar Amerika Serikat dan and if requested in Section A.1 Tender
dalam hal dipersyaratkan sebagaimana Data, immediately upon the appointment,
Bagian A.1 Data Tender, segera setelah Bidder as a tender winner must furnish a
penunjukan, Peserta Tender sebagai performance bond (Bank Guarantee) that
pemenang tender harus menyerahkan must be in the form of performance bond
jaminan pelaksanaan (Jaminan Bank) as attached in Attachment 12 – ITB and
yang harus dalam bentuk seperti dalam issued by a Public Bank owned by
Lampiran 12 – IPT dan dikeluarkan oleh State/Local Government, National Private
Bank BUMN/BUMD, Bank Swasta Bank, Lembaga Pembiayaan Ekspor
Nasional, Lembaga Pembiayaan Ekspor Indonesia (LPEI)/Indonesian Eximbank or
Indonesia(LPEI)/ Indonesian Eximbank, insurance company and excluded from a
atau Perusahaan asuransi dan tidak troubled bond issuer list in the case of
masuk dalam kategori bank yang encash guarantee in Company.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
bermasalah dalam pencairan jaminan di

Perusahaan.
9.2 Jenis mata uang jaminan pelaksanaan 9.2 The performance bond currency shall be
harus sama dengan jenis mata uang yang the same as currency which is used in the
digunakan dalam Kontrak. Contract.
9.3 Masa berlaku jaminan pelaksanaan 9.3 The validity of the performance bond
minimal mencakup jangka waktu minimum shall cover the term of the
pelaksanaan kontrak, termasuk namun contract implementation including but not
tidak terbatas pada perpanjangan jangka limited to contract duration extension and
waktu kontrak dan masa verifikasi realisasi verification period of Local Content
TKDN Kontrak pada pekerjaan jasa, achievement for services work, excluding
namun tidak termasuk jangka waktu the term of encashed claim.
tuntutan pencairan.
9.4 Jaminan penawaran dari Peserta Tender 9.4 The bid bond of Bidder as Tender winner
sebagai pemenang Tender akan will be returned when the performance
dikembalikan pada saat jaminan bond is furnished and received by
pelaksanaan diserahkan dan diterima oleh Company.
Perusahaan.
9.5 Untuk kontrak jasa, jaminan pelaksanaan 9.5 For services contract, performance bond
dapat diambil oleh Pelaksana Kontrak can be taken by Contract Executor after
setelah Pelaksana Kontrak melaksanakan Contract Executor has so performed the
jasa yang dimaksud, pembuktian services, proof of agreed verification of LC
pencapaian TKDN yang disepakati, achievement, all penalties has been
seluruh denda telah diselesaikan, setelah resolved, after the maintenance bond
diterima jaminan pemeliharaan (apabila received (if required) and payment to
diperlukan), dan pembayaran kepada subcontractor has been completed.
subkontraktor telah diselesaikan.
Untuk kontrak barang, jaminan For contract of goods, performance bond

pelaksanaan dapat diambil oleh Pelaksana can be taken by the Contract Executor
Kontrak setelah penyerahan barang telah after the delivery of the goods has been
seluruhnya selesai dan dinyatakan completely completed and declared to be
diterima oleh Perusahaan. accepted by the Company.
9.6 Apabila Peserta Tender sebagai 9.6 If the Bidder as tender winner/ Contract
pemenang tender/Pelaksana Kontrak Executor withdraws or Company deems
mengundurkan diri atau oleh Perusahaan they can not fulfill the provision and
dinilai tidak dapat memenuhi ketentuan obligations of the Contract so the Contract
dan kewajiban dalam Kontrak sehingga must be terminated before the expiry of
Kontrak harus diputus sebelum berakhir the Contract term, Company will cash-in
jangka waktu Kontrak, Perusahaan akan the performance bond and/or bid bond
mencairkan jaminan pelaksanaan and the different amount (from total
dan/atau jaminan penawaran Pelaksana amount of Performance Bond) will be
Kontrak/Peserta Tender dan perbedaan invoiced to Contract Executor /Bidder.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
jumlah (dari jumlah total Jaminan

Pelaksanaan) ditagihkan ke Pelaksana
Kontrak/Peserta Tender.
9.3 Apabila Pelaksana Kontrak menyerahkan 9.7 If the Contract Executor submits a bond
jaminan dari penerbit jaminan yang from the troubled bond issuer after being
bermasalah setelah ditunjuk sebagai appointed as winner of Tender, the bond
pemenang Tender, maka jaminan wajib must be replaced by a bond issued by
diganti dengan jaminan yang diterbitkan another bond issuer within no more than
oleh penerbit jaminan lain dalam waktu five working days.
tidak lebih dari lima hari kerja.
10. KETENTUAN PRODUKSI DALAM 10. TERMS FOR LOCAL CONTENT

NEGERI
Persyaratan penggunaan barang/jasa The regulation for Local Content refers to
Produksi Dalam Negeri sesuai dengan Pedoman Tata Kerja.
ketentuan yang tercantum dalam
Pedoman Tata Kerja.
11. TATA CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN 11. PROCEDURE OF BID DOCUMENT

PENAWARAN SUBMISSION
11.1 Tender menggunakan metode 11.1 This Tender use bid submission method
penyampaian penawaran sebagaimana as stated ini refers to point 1.e above.
butir 1.e di atas.
Tata cara penyampaian mengikuti Bid Submission shall follow Attachment

Lampiran 17 – IPT. 17 – ITB.
11.2 Pada Sistem Satu Sampul, Peserta 11.2 In One Envelope System, Bidder shall
Tender mengirimkan dokumen penawaran submit the bid document on the closing
dalam satu bagian pada tanggal date which contain:
penutupan penawaran yang berisi:
1. Dokumen Penawaran Teknis yang 1. Technical Bid Document which
terdiri dari berkas penawaran data contain of technical bid data which refer
teknis yang mengacu pada IPT Bagian to ITB Section B.
B.
2. Dokumen Penawaran Harga yang 2. Price Bid Document contain of price
terdiri dari berkas penawaran data bid data which refer to ITB Section C.
harga yang mengacu pada IPT Bagian
C.
11.3 Pada Sistem Dua Sampul, Peserta 11.3 In Two Envelope System, Bidder shall
Tender menyerahkan Dokumen submit the Bid Document in one envelope
Penawaran dalam satu sampul yang berisi which consist of two separate envelope
2 sampul terpisah (sampul pertama dan (first envelope and second envelope) on
sampul kedua) pada tanggal penutupan the closing date which contains:
penawaran yang berisi:

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
Sampul Pertama (Dokumen Penawaran First Envelope (Technical Bid

Teknis) berisi data penawaran teknis, Document) which contain technical bid
yang mengacu pada IPT Bagian B. data, which refer to ITB Section B.
Peserta Tender tidak boleh menyertakan Bidder must not include any price
informasi harga apapun. Jika terdapat information. If there is any commercial
informasi komersial, maka penawaran information, then Bidder will be declared
Peserta Tender dinyatakan tidak lulus. failed.
Sampul Kedua (Dokumen Penawaran The Second Envelope (Price Bid

Harga) berisi data penawaran harga, Document) contains of price bid data,
mengacu pada IPT Bagian C. refer to ITB Section C.
11.4 Pada Sistem Dua Tahap, Peserta Tender 11.4 In Two Stages System, Bidder shall
menyerahkan: submit:
Dokumen Penawaran Tahap Pertama First Stage Bid Document (Technical

(Dokumen Penawaran Teknis) berisi Bid Document) which contain technical
data penawaran teknis, yang mengacu bid data, which refer to ITB Section B.
pada IPT Bagian B.
Peserta Tender tidak boleh menyertakan Bidder must not include any price
informasi harga apapun. Jika terdapat information. If there is any price
informasi harga, maka penawaran Peserta information, then Bidder will be declared
Tender dinyatakan tidak lulus. failed.
Dokumen Penawaran Tahap Kedua The Second Stage Bid Document

(Dokumen Penawaran Harga) berisi data (Price Bid Envelope) contains of price
penawaran harga, mengacu pada IPT bid data, refer to ITB Section C.
Bagian C.
Dokumen Penawaran Tahap Kedua The Second Stage Bid Document is

disampaikan setelah dinyatakan lulus submitted after being declared passed the
evaluasi penawaran teknis pada tahap technical bid evaluation in the first stage.
pertama.
11.5 Seluruh Dokumen Penawaran yang 11.5 All Bid Document submitted are to be the
diserahkan menjadi milik Perusahaan. property of Company.
11.6 Dokumen Penawaran wajib disampaikan 11.6 The Bid Document must be submitted at
pada waktu, tempat, dan dengan cara the time, place and method ad specified
yang telah ditentukan dalam Dokumen in the Tender Document. The Tender
Tender. Panitia Tender tidak menerima Committee does not accept Bid
Dokumen Penawaran yang disampaikan Documents submitted outside the
diluar ketentuan Dokumen Tender. provisions of the Tender Documents.
11.7 Ketidaksesuaian pemenuhan kekurangan 11.7 Fulfillment of stamp value deficiency

nilai meterai, penambahan meterai, discrepancies, addition of stamp, addition

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
penambahan tanggal meterai, of stamp date, addition of bid letter date,

penambahan tanggal surat penawaran, addition of signature, and/or Tender
penambahan tanda-tangan, dan/atau number can be added at the time of bid
nomor Tender dapat ditambahkan pada opening.
saat rapat pembukaan penawaran.
Setelah rapat pembukaan penawaran After the bid opening meeting closed, it is
ditutup, tidak dapat lagi diterima no longer acceptable to change, reduce or
perubahan, pengurangan, atau add bid documents, unless otherwise
penambahan dokumen penawaran, stipulated in the Pedoman Tata Kerja or
kecuali diatur lain dalam Pedoman Tata only one Bidder submits an offer. If the
Kerja atau hanya satu Peserta Tender Bidder changes, subtracts, or additions to
yang menyampaikan penawaran. Apabila the bid documents, Bidder will be
Peserta Tender melakukan perubahan, declared not pass.
pengurangan, atau penambahan dokumen
penawaran, maka Peserta Tender
11.8 Seluruh Dokumen Penawaran harus jelas 11.8 All Bid Documents must be clear and
dan dapat dibaca. Dokumen yang tidak readable. Unclear and unreadable
jelas dan tidak dapat dibaca menurut documents in Company’s sole discretion
pertimbangan Perusahaan, akan dianggap will be considered as not submitted and
tidak dimasukkan dan akan will result in Bidder’s bid declared as
mengakibatkan penawaran Peserta failed.
Tender dinyatakan tidak lulus.
11.9 Jika diperlukan, Perusahaan dapat 11.9 Whenever deemed required the
meminta Peserta Tender untuk Company may ask the Bidder to extend
memperpanjang masa berlaku penawaran the validity period of the bid document, all
dan segala biaya yang berhubungan expenses incurred there from shall be
dengan perpanjangan tersebut akan borne by the relevant Bidder.
ditanggung Peserta Tender.
11.10 Surat penawaran asli dan jaminan 11.10 Original price bid letter and original bid
penawaran asli, hanya disampaikan oleh bond only submitted by Bidder who are
Peserta Tender yang ditetapkan sebagai declared as the winner regarding to
pemenang sesuai ketentuan yang berlaku, existing regulation by 2 (two) days after
dalam waktu 2 (dua) hari kerja terhitung Tender winner candidate determination
satu hari setelah tanggal penetapan calon date.
pemenang Tender.
11.11 Penawaran dari Peserta Tender dianggap 11.11 Bid proposal will be declared as failed if
tidak lulus, apabila setelah ditetapkan Bidder can not submit original document
sebagai pemenang tidak menyerahkan as per point 11.10 above and in
dokumen asli sesuai butir 11.10 di atas dan accordance with the electronic
sesuai dokumen elektronik yang telah documents that have been submitted.
disampaikan. Selanjutnya Peserta Tender After that, Biider who in second rank can
be declared as the winner.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
dengan penawaran peringkat berikutnya

dapat ditetapkan sebagai pemenang.
12. METODE NEGOSIASI 12. NEGOTIATION PROCESS

Proses dan metode negosiasi harus Process and method of negotiation shall
mematuhi Pedoman Tata Kerja yang comply with prevailing Pedoman Tata
berlaku. Kerja.
Negosiasi dapat dilakukan berdasarkan Negotiation can be conducted based on a

peringkat yang sudah ditetapkan, atau predetermined rank, or as stipulated in
sebagaimana diatur dalam Pedoman Tata Pedoman Tata Kerja, to obtain the lower
Kerja, untuk mendapatkan harga termurah. price.
Proses negosiasi akan dilakukan oleh Negotiation process shall be conducted

Perusahaan setelah evaluasi harga by Company upon price evaluation and/or
dan/atau penghitungan normalisasi harga price normalization calculation has been
diketahui bahwa harga masih di atas HPS known that the price is still higher than OE
dengan tujuan untuk menurunkan harga with the aim to obtain the same or lower
menjadi di bawah atau sama HPS, atau price compare to OE, or in the event there
dalam hal terdapat harga penawaran is a lower price under OE then negotiation
termurah yang telah di bawah HPS maka shall refer to the lower price which fulfills
negosiasi mengacu pada harga termurah the price requirement.
yang memenuhi persyaratan harga.
Metode negosiasi dapat dilakukan secara Negotiation method can be done directly
langsung atau secara tertulis. or in writing.
Hasil negosiasi harga tidak boleh The price negotiation result should not
mengurangi komitmen persentase TKDN, reduce the commitment of the THDN
mengubah Lingkup Kerja, syarat dan percentage, change the Scope of Work,
ketentuan, serta spesifikasi penawaran terms and conditions, and specifications
teknis dan/atau hasil kesepakatan of technical offers and/or technical
negosiasi teknis. Peserta Tender negotiation agreements. Bidders submit
menyampaikan form SC-19A/B hasil form SC-19A/B as a result of price
negosiasi harga. negotiation.
13. SANGGAHAN 13. OBJECTION

13.1 Sanggahan hanya dapat dilakukan oleh 13.1. Objection can only be made by Bidder and
Peserta Tender dan hanya dapat diajukan can only be submitted during the objection
pada masa sanggah dengan melampirkan period by providing correct and legally
bukti yang benar dan secara legal dapat accountable evidence.
dipertanggungjawabkan.
13.2 Sanggahan hanya dapat diajukan 13.2. Objection can be proposed to:
terhadap:
a. Hasil evaluasi teknis pada Tender a. The result of technical evaluation in
sistem pemasukan dokumen dua Tender with two envelope or two
sampul atau dua tahap; dan/atau

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
stage document submission system;

and/or
b. Keputusan penetapan calon b. Decision on the determination of the

pemenang Tender. Tender winner.
14. PEMBATALAN TENDER 14. TENDER CANCELLATION

Perusahaan atas pertimbangan sendiri Company at its sole discretion reserves
berhak untuk membatalkan proses tender the right at any time to cancel this Bid
ini dengan tetap mengacu kepada Process with refer to tender cancellation
ketentuan pembatalan Tender yang diatur which stipulated in Pedoman Tata Kerja.
dalam Pedoman Tata Kerja.
15. BIAYA-BIAYA 15. COSTS
Seluruh biaya yang berhubungan dengan All costs associated with preparation of
persiapan dokumen penawaran adalah the bid document is at Bidder’s cost
tanggung jawab Peserta Tender, kecuali unless otherwise specifically set forth in
jika ditentukan lain dalam Dokumen the Tender Document.
Tender.
16. KERAHASIAAN 16. CONFIDENTIALITY

Seluruh bagian dari Dokumen Tender yang All and any parts of this Tender Document
diserahkan kepada Peserta Tender adalah provided to Bidder are confidential.
bersifat rahasia. Peserta Tender tidak Bidder shall not disclose all or any part of
diperbolehkan mengungkapkan bagian information in this Tender Document to
apapun dari Dokumen Tender ini kepada third parties other than those who need it
pihak ketiga selain kepada mereka yang in connection with the preparation of a bid
memerlukannya sehubungan dengan document.
persiapan dokumen penawaran.
17. ASURANSI 17. INSURANCE

Peserta Tender yang ditunjuk sebagai The Bidder awarded with the Contract
pemenang Kontrak harus menyerahkan must provide proof of insurance coverage
bukti asuransi (sesuai dipersyaratkan prior to formal execution of the Draft of
dalam Konsep Kontrak) dalam bentuk Contract and shall provide certified true
salinan polis Asuransi sebagai syarat copies of Insurance Certificates.
ketentuan sebelum pelaksanaan Kontrak
resmi dimulai.
18. PENYELESAIAN SENGKETA 18. DISPUTE RESOLUTION

Setiap sengketa, kontroversi atau klaim Any dispute, controversy or claim arising
yang timbul dari atau sehubungan dengan out of or in connection with the
pelaksanaan Proses Tender ini, atau implementation of this Bid, or the breach,
pelanggaran, pengakhiran atau termination or validity thereof including
keabsahannya, termasuk setiap sengketa any disputes as to the construction,
mengenai konstruksi, pelaksanaan dari, performance, and interpretation of this
dan interpretasi atas Dokumen Tender ini Tender Document, which cannot be
yang tidak dapat diselesaikan secara settled amicably by the Parties, shall be

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
musyawarah oleh Para Pihak, akan settled by board of arbitration in Indonesia

diselesaikan melalui lembaga arbitrase di which already has a reputation by using
Indonesia yang sudah memiliki reputasi the said board of abritration’s rules of
dengan menggunakan peraturan prosedur procedure and carried out in the territory
lembaga arbitrase tersebut dan of Republic of Indonesia.
dilaksanakan di wilayah negara Republik
Indonesia.
19. PERNYATAAN UMUM DAN PROMOSI 19. PUBLIC STATEMENTS AND

PROMOTIONS
Selama Proses Tender ini, Peserta Tender During this Bid Process, Bidder shall not
tidak diperbolehkan untuk membuat atau make or cause to be made public
menyebabkan dibuatnya siaran umum, releases, public statements, or
pernyataan umum atau pun kaset video promotional videotapes or photographs
atau foto-foto promosi mengenai Dokumen regarding this Tender Document, result of
Tender ini, hasil dari Proses Tender ini this Bid Process or regarding Company's
atau operasi Perusahaan tanpa operation without Company's prior written
persetujuan tertulis sebelumnya dari approval of the form and content thereof.
Perusahaan mengenai bentuk serta isinya.
Peserta Tender setuju untuk terikat Bidder agreed that the detail
dengan persyaratan kerahasiaan ini dan implementation of this Tender Document
bahwa rincian pelaksanaan Dokumen and this Bid Process must not be
Tender dan Proses Tender ini tidak akan disclosed and/or informed to any third
diberitahukan kepada pihak ketiga party, by any method or way of
manapun, dengan metode atau cara communication, and Company has the
penyampaian apapun, dan Perusahaan right to fail the Bidder's Bid if evidence is
memiliki hak untuk menyatakan bahwa found that Bidder violates this
Peserta Tender tidak lulus jika ditemukan requirement.
bukti bahwa Peserta Tender telah
melanggar persyaratan ini.
20. PENEGASAN STATUS LITIGASI 20. CONFIRMATION OF LITIGATION

STATUS
Sesuai dengan Pedoman Tata Kerja, As per Pedoman Tata Kerja, company
perusahaan yang sedang dalam proses that is in arbitration and/or court claim
gugatan arbitrase dan/atau pengadilan against Company, or Company's affiliate
melawan Perusahaan, atau afiliasi in Indonesia, shall be temporarily
Perusahaan, tidak akan diikutsertakan excluded from procurement activities until
untuk sementara waktu dalam kegiatan such arbitration and/or court claim has
tender sampai proses gugatan arbitrase been final and binding. Therefore, in order
dan/atau gugatan pengadilan tersebut to assure that Bidder, either
telah memiliki kekuatan hukum yang tetap. independently or jointly with other person
Oleh karena itu, untuk memastikan bahwa or legal entity(ies), is not in arbitration
Peserta Tender, baik itu secara sendiri and/or court claim against Company, or
maupun bersama- sama dengan orang Company's affiliate in Indonesia, Bidder is
atau badan hukum lain, tidak sedang required to sign the provided form of
dalam proses gugatan arbitrase dan/atau

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
gugatan pengadilan melawan statement (Attachment 7 - ITB), which will

Perusahaan, atau afiliasi Perusahaan, be part of technical requirements.
Peserta Tender diharuskan untuk
menandatangani surat pernyataan yang
disediakan untuk itu (Lampiran 7 - IPT),
yang akan menjadi bagian dari
persyaratan teknis.
21. PENGENAAN SANKSI DAN PENALTI 21. SANCTION AND PENALTY

Setiap penyimpangan dari persyaratan- Any deviation from the Tender
persyaratan Dokumen Tender ini dapat Document’s requirements may result in
menyebabkan Peserta Tender dinyatakan Bidder being declared failed. In the event
tidak lulus. Dalam hal Peserta Tender tidak Bidder fails to meet their obligations,
memenuhi kewajiban, dan/atau melanggar and/or violate the provisions of the Tender
ketentuan dalam Dokumen Tender dan and Contract Documents, Company may
Kontrak, Perusahaan dapat memberikan impose administrative sanctions and/or
sanksi administrasi dan/atau finansial financially to the Bidders in accordance
kepada Peserta Tender sesuai dengan with the provisions of Pedoman Tata
ketentuan yang diatur dalam Pedoman Kerja.
Tata Kerja.
22. AUDIT 22. AUDIT

Perusahaan, dan SKK Migas atau auditor Company or an independent auditor
independen yang ditunjuk oleh appointed by Company shall have the
Perusahaan dan/ atau SKK Migas, berhak right to inspect and audit Bidder document
untuk memeriksa dan mengaudit in relations with the Contract
dokumen-dokumen Peserta Tender terkait performance, in the form of digital data
pelaksanaan Kontrak baik berupa data (soft copy) and printed data (hard copy),
digital (soft copy) maupun data data cetak including compliance to corruption act,
(hard copy), termasuk kepatuhan terhadap and if applicable, the Foreign Corruption
undang-undang tindak pidana korupsi, Practices Act (FCPA) and/ or Anti-Bribery
serta jika berlaku, Foreign Corruption and Corruption Act (ABC). This audit may
Practices Act (FCPA) dan/atau Anti- be performed in current and post audit.
Bribery and Corruption Act (ABC). Bidders who have been appointed as the
Pemeriksaan ini dapat dilakukan secara Contract Executor and are not willing to
current dan post audit. Peserta Tender comply with the provisions for the
yang telah ditunjuk sebagai Pelaksana implementation of the audit will be
Kontrak dan tidak bersedia dalam sanctioned of black category and financial
mematuhi ketentuan untuk compensation in the amount of payments
dilaksanakannya audit akan dikenai sanksi that has ben made by Company to the
kategori hitam dan ganti rugi finansial Contract Executor under the Contract.
sebesar jumlah pembayaran yang telah
dilakukan Perusahaan kepada Pelaksana
Kontrak berdasarkan Kontrak.
23. ETIKA BISNIS 23. CODE OF CONDUCT

Peserta Tender termasuk perwakilannya, Bidder, including its representatives, and/
dan/atau setiap Afiliasinya dan/atau or each of its Affiliations and/ or

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
subkontraktornya, dilarang melakukan subcontractors, is prohibited to perform

tindakan-tindakan yang melanggar kode actions which are violating Company’s
etik Perusahaan maupun ketentuan code of conduct and the prevailing
peraturan perundang-undangan yang regulations, including but not limited to
berlaku termasuk namun tidak terbatas any attempt or act of bribery and/ or
pada melakukan upaya ataupun tindakan gratification in any form directly or
penyuapan dan/atau gratifikasi dalam indirectly to Company’s personnel and
bentuk apapun baik secara langsung other parties related to this Tender,
maupun tidak langsung kepada personil specifically within the process of this
Perusahaan maupun terhadap pihak Tender and the execution of the contract
lainnya yang terkait Tender ini, khususnya as the result of this Tender, and any
pada setiap tahapan pelaksanaan proses subsequent period, which may affect
Tender ini maupun pelaksanaan kontrak Company’s personnel or other parties in
hasil proses Tender serta setiap waktu relation to this Tender.
setelahnya yang dapat mempengaruhi
personil Perusahaan atau pihak lainnya
tersebut terkait dengan Tender ini.
24. KEWASPADAAN TERHADAP 24. AWAREENESS OF FRAUDS ON

PENIPUAN YANG BEHALF OF COMPANY
MENGATASNAMAKAN PERUSAHAAN
24.1 Sesuai dengan kebijakan Perusahaan, 24.1. According to Company policy, Company
Perusahaan secara tegas melarang expressly prohibits payment of bribes and
pembayaran uang suap dan juga also payments of whatever is called
pembayaran apapun yang disebut “uang "facilitation money" or "facilitation money"
fasilitasi” atau “uang pelicin” dan/atau and / or other designations related to this
sebutan lainnya yang terkait dengan Tender process by the Bidder or any party
proses Tender ini oleh Peserta Tender involved in this Tender.
atau pihak manapun yang terlibat dalam
Tender ini.
Peserta Tender setuju, sepakat dan Bidder agrees and confirms that Bidder
mengkonfirmasikan bahwa Peserta including their representatives, and / or
Tender termasuk perwakilannya, dan/atau each of their Affiliates and / or their
setiap Afiliasinya dan/atau subcontractors, do not make, offer,
subkontraktornya, tidak melakukan, promise to pay or transfer other valuable
menawarkan, menjanjikan pembayaran things, including, but not limited to
atau transfer hal berharga lainnya, providing funds, services, gifts or
termasuk, namun tidak terbatas pada entertainment anything, directly or
pemberian dana, jasa, hadiah atau hiburan indirectly directly to Company.
apapun, baik langsung atau tidak langsung
kepada Perusahaan.
Peserta Tender yang melanggar ketentuan Bidder who violate this provision will be
ini akan dinyatakan tidak lulus dari proses declared as failed from this Tender
Tender ini dan akan dikenakan sanksi process and will be subject to sanctions in
sesuai dengan Pedoman Tata Kerja. accordance with Pedoman Tata Kerja.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
24.2 Perusahaan menghimbau kepada Peserta 24.2. Company calls on Bidder to be careful of
Tender agar berhati-hati terhadap segala all forms of fraud on behalf of Company,
bentuk penipuan yang mengatasnamakan and also on behalf of employees or
Perusahaan, dan juga yang management of Company or other
mengatasnamakan pegawai atau Pertamina.
manajemen Perusahaan ataupun
Pertamina lainnya.
24.3 Pertamina dan seluruh anak 24.3. Pertamina and all of its subsidiaries have
perusahaannya tidak pernah bekerja sama never cooperated with third parties in any
dengan pihak ketiga dalam bentuk apapun form and have never collected fees
dan tidak pernah memungut biaya diluar outside the rules of Pedoman Tata Kerja
peraturan Pedoman Tata Kerja di dalam in carrying out the Tender process.
melaksanakan proses Tender.
25. PERATURAN YANG BERLAKU 25. THE APPLICABLE REGULATIONS

Tender ini mengikuti serta tunduk kepada This Tender is subject to the provisions as
ketentuan-ketentuan yang terdapat dalam specified in the Instruction to Bidder (ITB)
Instruksi kepada Peserta Tender (IPT) dan and Pedoman Tata Kerja and the
Pedoman Tata Kerja serta hukum dan applicable laws and regulation in
peraturan lain yang berlaku di Indonesia Indonesia related to the works of this
sehubungan pekerjaan yang ditenderkan. Tender.
26. KETENTUAN TERKAIT 26. CONDITIONS REGARDING

PENANDATANGANAN KONTRAK CONTRACT SIGNING
Proses persetujuan pihak Pelaksana The Contract Executor's approval process
Kontrak terhadap Kontrak dilakukan for Contracts is carried out using
menggunakan Tanda Tangan Elektronik Electronic Signature by
melalui aplikasi/ web/software/perangkat application/web/software/electronic
pembubuhan TTE milik Lembaga signature affixing device owned by
Penyelenggara Sertifikasi Elektronik Lembaga Penyelenggara Sertifikasi
(PSrE) yang ditunjuk Perusahaan (“TTE”). Elektronik (PSrE) appointed by Company
(“TTE”).
Dalam hal belum mempunyai TTE In the case no TTE as specified in the
sebagaimana dimaksud dalam ketentuan above provision, then the electronic
di atas, maka persetujuan secara approval can be given (through email,
elektronik dapat diberikan (melalui surat vote button approval, and/or scan from
elektronik/email, persetujuan melalui vote signed document) as specified by Tender
button, dan/atau scan dari dokumen yang Committee.
sudah ditandatangani) sebagaimana
ditentukan oleh Panitia Tender.
Sebelum penerbitan dokumen asli Before the issuance of original document

(hardcopy), persetujuan secara elektronik (hardcopy), electronic approval from
pihak Pelaksana Kontrak terhadap Kontrak Contract Executor in regards to Contract
yang dilakukan melalui email resmi which conducted through official email of
Pelaksana Kontrak wajib menggunakan

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
draft template resmi yang disediakan Contract Executor must using the official
Perusahaan. template draft provided by Company.
Pelaksana Kontrak dan Perusahaan akan

tetap melengkapi tanda tangan basah Contract Executor and Company will still
terhadap Kontrak tersebut. complete the wet signatures on that
Contract.
27. HUBUNGAN ISTIMEWA 27. CONDITIONS REGARDING
CONTRACT SIGNING
Peserta Tender untuk tidak memiliki Bidders not to have Special Relationships
Hubungan Istimewa dengan Peserta with other Bidders.
Tender lainnya.
Ketentuan ini tidak berlaku bagi This provision does not apply to
BUMN/BUMD dan dikecualikan bagi BUMN/BUMD and is excluded for Special
Hubungan Istimewa yang terjadi setelah Relationships that occur after bid
penyampaian dokumen penawaran. document submission.
Akhir dari IPT Bagian A / End of ITB Section A

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
BAGIAN B / SECTION B
RINCIAN PERSYARATAN DAN KRITERIA EVALUASI TEKNIS / DETAIL OF TECHNICAL
REQUIREMENTS AND EVALUATION CRITERIA
1. LINGKUP PEKERJAAN SECARA UMUM 1. GENERAL SCOPE OF WORK

Mengacu kepada Konsep Kontrak. Refers to Draft of Contract.
2. KETENTUAN CARA MELAKUKAN 2. TERMS FOR CONTRACT EXECUTION

PEKERJAAN
Ketentuan tentang cara melaksanakan Terms for contract execution is refer to
pekerjaan mengacu pada ketentuan currently applied regulation and Draft of
perundang-undangan yang berlaku dan Contract.
Konsep Kontrak.
3. TATA CARA, JANGKA WAKTU, 3. PROCEDURE, DURATION, TIME AND

TEMPAT DAN WAKTU PENYERAHAN PLACE OF DELIVERY OF
BARANG/JASA GOODS/SERVICES
Tata cara, jangka waktu, tempat dan waktu The procedure, duration, place and time of
penyerahan barang/jasa diatur lebih detail delivery of goods/serice shall be detailed
dalam Konsep Kontrak. in Contract Draft.
4. KETENTUAN PENAWARAN 4. TERMS FOR ALTERNATIVE

ALTERNATIF QUOTATION
Ketentuan penawaran alternatif sesuai Alternative Quotation is refer to Section
Bagian A.1. DATA TENDER. Dalam hal A.1. TENDER DATA. In the event
berlaku ketentuan penawaran alternatif, alternative quotation is applicable, Bidder
Peserta Tender diminta mengacu pada is requested to refer the provision as
ketentuan dalam Konsep Kontrak. stipulated in Draft of Contract.
Penawaran alternatif hanya dievaluasi Alternative quotation will only be

apabila diperbolehkan dalam Dokumen evaluated if permitted in Tender
Tender. Semua penawaran dievaluasi Document. All bid will be evaluated with
dengan tata cara evaluasi dan kriteria yang the same evaluation procedure and
sama. criteria.
Apabila jaminan penawaran tidak If bid bond is insufficient to the alternative

mencukupi atas nilai penawaran alternatif, bid value, then that alternative bid is not
maka penawaran alternatif tersebut tidak evaluated.
dievaluasi.
Dalam hal proses tender ulang, evaluasi In the event of re-tender process,
penawaran alternatif mengacu kepada evaluation process for alternatives
Pedoman Tata Kerja. quotation will refer to Pedoman Tata
Kerja.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
5. KETENTUAN PENAWARAN DENGAN 5. TERMS QUOTATION WITH

PENGECUALIAN DAN/ATAU EXCEPTION AND/OR SPECIFIC
BERSYARAT CONDITION
Ketentuan penawaran dengan Provision od bid with exception and/or
pengecualian dan/atau penawaran specific condition is refer to SECTION A.1.
bersyarat sesuai BAGIAN A.1. DATA TENDER DATA.
TENDER.
Penawaran dengan pengecualian hanya Bid with exception will only be evaluated if
dievaluasi apabila diperbolehkan dalam permitted in Tender Document.
Dokumen Tender.
Penawaran dengan pengecualian wajib Bid with exception must be described in

dijelaskan pada lembar khusus dan specific page and becoming unseparable
menjadi bagian yang tidak terpisahkan dari part from the bid document.
dokumen penawaran.
Dalam hal penawaran dengan In case of bid with exception is not allowed
pengecualian tidak diperbolehkan atau or not governed in the Tender Document,
tidak diatur dalam Dokumen Tender, but Bidder submits such quotation, then
namun terdapat pengajuan penawaran clarification will be conducted whether the
dengan pengecualian, maka dilakukan exception will be continued to propose or
klarifikasi untuk menentukan kelanjutan not. If the exception is not continued to
pengajuan pengecualian tersebut. Apabila propose, the bid will be evaluated.
pengajuan pengecualian tidak dilanjutkan,
maka penawaran dievaluasi lebih lanjut.
Dalam hal proses tender ulang, evaluasi In the event of re-tender process,
penawaran pengecualian dan/atau evaluation process for exception will refer
bersyarat mengacu kepada Pedoman Tata to Pedoman Tata Kerja.
Kerja.
6. PERSYARATAN K3LL 6. HSSE REQUIREMENTS

Mengacu kepada peraturan perundangan Refer to applicable regulation and
yang berlaku dan sesuai yang tercantum di Technical evaluation criteria.
dalam kriteria penilaian persyaratan teknis.
7. KETENTUAN MENGENAI PENGALIHAN 7. TERMS RELATED TO DIVERSION OR

ATAU MENSUBKONTRAKKAN SUB-CONTRACT
PEKERJAAN
Ketentuan mengenai pengalihan atau Terms related to diversion and
mensubkontrakkan pekerjaan mengacu subcontract refer to provisions provided in
pada ketentuan-ketentuan pada Pedoman Pedoman Tata Kerja and General Terms
Tata Kerja serta Ketentuan dan and Condition of this Draft of Contract.
Persyaratan Umum dari Konsep Kontrak
ini.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
8. KETENTUAN UNTUK BARANG DAN 8. TERMS FOR GOODS AND EQUIPMENT

PERALATAN
Menggunakan Standar Nasional Indonesia Applying Indonesian National Standard
(SNI) untuk barang atau peralatan yang (SNI) for goods and equipments that have
sudah diberlakukan secara wajib oleh been enforced compulsorily by the
instansi pemerintah yang membidangi government agency in charge of the Oil
industri Minyak dan Gas Bumi. Dalam hal and Gas Industry. In the event, SNI has
belum terdapat dalam SNI atau SNI belum not yet available and has not been
diberlakukan secara wajib, dimungkinkan enforced as mandatory, it is permitted to
menggunakan standar internasional. use international standard.
9. PROGRAM ALIH TEKNOLOGI 9. TECHNOLOGY TRANSFER PROGRAM

Apabila Peserta Tender berbentuk In the event member of Consortium is
Konsorsium yang beranggotakan Foreign Company, then Foreign Company
Perusahaan Asing, maka harus must do technology transfer program to
melaksanakan program alih teknologi dari Domestic Company as member of
anggota Konsorsium Perusahaan Asing Consortium.
kepada Perusahaan Dalam Negeri
anggota Konsorsium.
Pelaksanaan program ini harus dilaporkan The result of the program’s

hasilnya kepada Perusahaan. implementation must be reported and
submitted to Company.
10. PERSYARATAN ADMINISTRASI PADA 10. ADMINISTRATIVE REQUIREMENTS IN

PENAWARAN TEKNIS TECHNICAL BID
Dokumen Sampul Penawaran Teknis Technical Bid Envelope Document shall
Peserta Tender harus memuat dokumen- include documents as specified in point A
dokumen sebagaimana disebutkan dalam of Attachment 1 - ITB in order to enable
butir A dari Lampiran 1 - IPT sebagai dasar the Company to evaluate the
Perusahaan dalam mengevaluasi administrative requirement of the
persyaratan administrasi dari Dokumen Technical Bid Envelope Document as per
Sampul Penawaran Teknis sebagaimana point A of Attachment 1 - ITB.
butir A dari Lampiran 1 - IPT.
Untuk mempermudah evaluasi, isi To make evaluation easier, the contents of

dokumen pada Sampul Penawaran Teknis the Technical Bid Envelope can be
untuk dapat diserahkan sesuai susunan submitted in the similar arrangement as
dalam butir A dari Lampiran 1 - IPT dengan per point A of Attachment 1 - ITB with the
pemisahan yang jelas untuk isi dari setiap contents of each section being clearly
bagian. separated.
11. KRITERIA PENILAIAN PERSYARATAN 11. ADMINISTRATION EVALUATION

ADMINISTRASI PADA PENAWARAN CRITERIA IN TECHNICAL BID
TEKNIS
Metode evaluasi untuk bagian ini adalah Evaluation method for this part is
Lulus/Gagal. Pass/Fail.
a. Verifikasi keberadaan dan kelengkapan a. The verification of the administrative
dari dokumen administrasi pada document availability and

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
penawaran teknis akan dilakukan pada completeness will be conducted during

saat pembukaan penawaran. the bid opening.
b. Kegagalan untuk menyerahkan b. Failure to submit as the requirements
persyaratan-persyaratan sesuai in point A of Attachment 1 - ITB shall
ketentuan butir A dari Lampiran 1 - IPT result Bidder’s declared as failed and
akan mengakibatkan Peserta Tender not included in the next evaluation
dinyatakan tidak lulus dan tidak process.
diikutsertakan dalam proses evaluasi
berikutnya.
12. KRITERIA PENILAIAN PERSYARATAN 12. TECHNICAL REQUIREMENT

TEKNIS EVALUATION CRITERIA
Metode evaluasi untuk bagian ini mengacu Evaluation method for this refers to
kepada Bagian A.1. DATA TENDER. Section A.1. TENDER DATA.
a. Penilaian untuk Lulus/Gagal: a. Evaluation for Pass/ Fail:
Untuk dapat diterima secara teknis, To be considered technically
Peserta Tender harus memenuhi acceptable, Bidder must meet all
seluruh persyaratan yang diatur dalam requirements specified in Technical
Persyaratan dan Kriteria Evaluasi Data Data Requirement and Evaluation
Teknis (Lampiran 2 - IPT). Peserta Criteria (Attachment 2 - ITB). Bidder
Tender yang tidak memenuhi who does not meet any of the
persyaratan Dokumen Penawaran Technical Bid Document requirements
Teknis akan dinyatakan tidak lulus. will be declared not pass.
b. Penilaian untuk Merit Point: b. Evaluation for Merit Point:
Untuk dapat diterima secara teknis, To be considered technically
Peserta Tender harus memenuhi nilai acceptable, Bidder must satisfy a
minimum yang mengacu kepada minimum refers to Technical Data
Persyaratan dan Kriteria Evaluasi Data Requirement and Evaluation Criteria
Teknis (Lampiran 2 - IPT). Peserta (Attachment 2 - ITB). Bidder who does
Tender yang tidak memenuhi nilai not meet any minimum score required
minimum yang disyaratkan akan will be declared not pass.
Peserta Tender harus mengikuti panduan- Bidder shall follow guidelines below:
panduan berikut ini:
1. Peserta Tender harus menyampaikan 1. Bidder must submit the technical
dokumen teknisnya, termasuk document, including supporting
dokumen pendukung yang document requested, to fulfil requested
dipersyaratkan, untuk memenuhi requirements by Company.
persyaratan-persyaratan yang diminta
oleh Perusahaan.
2. Informasi yang diberikan harus 2. Information provided must be related to
berhubungan dengan pekerjaan ini. this work.
3. Jumlah dan urutan pembagian 3. Number of sections and order shall
mengikuti Lampiran 1 - IPT dan follow the Attachment 1 - ITB and by
dengan memberi pembatas pada providing devider for each section.
setiap bagian.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
4. Peserta Tender dapat menyertakan 4. Bidder may include brochures and

brosur dan dokumentasi lainnya other documentation as backup or
sebagai informasi pendukung atau additional information.
tambahan.
Peserta Tender yang lulus tahap evaluasi Bidder(s) who successfully pass the
teknis akan diproses untuk tahap evaluasi technical evaluation will proceed to price
harga. evaluation.
13. PERSYARATAN FASILITAS KREDIT 13. CREDIT LINE REQUIREMENT (IF

(APABILA DIPERSYARATKAN) REQUESTED)
Jika dipersyaratkan pada Bagian A.1 DATA If required in Section A.1 TENDER DATA,
TENDER, Peserta Tender wajib Bidder must submit credit line, to be used
menyampaikan fasilitas kredit (credit line), in work implementation, in their price bid
untuk dipergunakan dalam pelaksanaan document.
pekerjaan, pada dokumen penawaran
harganya.
Fasilitas kredit (credit line) tersebut wajib The credit line must be issued by a
diterbitkan oleh Bank Umum atau Lembaga Commercial Bank or Non Bank Financial
Keuangan Non Bank yang masuk dalam Institution included in investment grade
kategori peringkat investasi (investment category based on evaluation from credit
grade) berdasarkan penilaian lembaga rating agency.
pemeringkat efek (credit rating agency).
Perusahaan dapat melakukan verifikasi Company may conduct validity verification

atas keabsahan fasilitas kredit (credit line) of the credit line submitted by Bidder.
yang disampaikan Peserta Tender.
AKHIR BAGIAN B / END OF SECTION B

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
BAGIAN C / SECTION C
RINCIAN PERSYARATAN DAN KRITERIA EVALUASI HARGA / DETAIL OF PRICE
REQUIREMENTS AND EVALUATION CRITERIA
1. KETENTUAN 1. TERMS
1.1 BATASAN MINIMAL TKDN 1.1 MINIMUM LOCAL CONTENT
LIMITATION
Perusahaan menetapkan minimum Company determines the minimum Local
pencapaian Tingkat Komponen Dalam Content refers to Section A.1. TENDER
Negeri (TKDN) mengacu kepada Bagian DATA
A.1. DATA TENDER.
1.2 KETENTUAN PORSI PENGERJAAN 1.2 TERMS FOR THE DISTRIBUTION OF

WORK
Ketentuan mengenai porsi pengerjaan oleh Terms related with the distribution of work
Perusahaan Dalam Negeri, Perusahaan between Domestic Company, National
Nasional, dan/atau Perusahaan Asing Company, and/or Foreign Company refers
sesuai dengan ketentuan dalam Pedoman to Pedoman Tata Kerja.
Tata Kerja.
1.3 KETENTUAN JENIS KONTRAK 1.3 TERMS FOR CONTRACT TYPE

a. KETENTUAN UNTUK KONTRAK a. TERMS FOR CONTRACT BASED
BERDASAR HARGA SATUAN ON UNIT RATE
Ketentuan untuk Kontrak berdasar Terms for contract based on unit rate
harga satuan harus dilengkapi dengan must be completed with detailed list of
daftar rincian jumlah (volume/quantity) volume/quantity and unit price with
dan harga satuan (unit price) dengan following conditions:
ketentuan:
• Harga satuan (unit price) wajib diisi • Unit price must be fully filled and
dengan penuh dan lengkap untuk completed for each type of
setiap jenis (item) barang/jasa goods/services (based on volume
(berdasarkan volume dan satuan and unit size requested in Tender
ukuran yang dipersyaratkan pada Document) and shall be definite,
Dokumen Tender) dan bersifat except if partial quotation is
pasti, kecuali Dokumen Tender applicable;
memperbolehkan menawarkan • Item price that not be filled then it is
Sebagian jenis (item). considered offered with “0” (zero)
• Jenis (item) yang harganya tidak value;
diisi maka dianggap ditawarkan • If the volume and unit size is
dengan nilai “0” (nol) different with that required in the
• Apabila volume dan satuan ukuran Tender Document, then volume
tidak sama dengan ketentuan and unit size will be adapted to that
Dokumen Tender, maka volume stated in the Tender Document
dan satuan ukuran disesuaikan without changing the unit rate.
dengan ketentuan Dokumen

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
Tender tanpa merubah harga

satuan.
b. KETENTUAN UNTUK KONTRAK b. TERMS FOR CONTRACT BASED

BERSIFAT LUMPSUM ON LUMPSUM
Penawaran harga harus berdasarkan: Price quotation must be based on:
• Lingkup Kerja pada Dokumen • Scope of work on Bid Document;
Tender;
• Lingkup Kerja pada penawaran • Scope of work on alternatif
alternatif yang diterima; atau proposal which been accepted; or
• Lingkup Kerja berdasarkan • Scope of work based on technical
kesepakatan teknis pada Tender agreement on 2 stages tender.
dua tahap
Peserta Tender wajib menerima Bidder must receive adjustments/

penyesuaian/koreksi volume corrections to the volume of work
pekerjaan sesuai Dokumen Tender. according to the Tender Document.
1.4 KEADAAN KHUSUS 1.4 KEADAAN KHUSUS

Apabila terjadi suatu keadaan tidak normal In the event of uncertain condition and
dan SKK Migas menerbitkan ketentuan SKK Migas issues special provision
khusus mengenai, antara lain, negosiasi regarding, among others, the negotiation
atas harga penawaran atau negosiasi on price quotation or negotiation on
harga Kontrak, maka Perusahaan dapat contract price, then the Company may
melakukan negosiasi untuk menyesuaikan negotiate to adjust price on Bidder’s
harga dalam penawaran Peserta Tender quotation or ongoing Contract.
atau dalam Kontrak yang sedang berjalan.
1.5 KETENTUAN PENAWARAN HARGA 1.5 TERMS FOR PRICE QUOTATION

Penawaran harga harus sesuai dengan The bid price must be in accordance with
penawaran teknis atau hasil negosiasi the technical bid or the result of technical
teknis pada pelelangan sistem dua tahap. negotiations at the two-stage system
tender.
Total penawaran wajib minimal sama Total bid must be at least equal to 80%
dengan 80% (delapan puluh persen) dari (eighty percent) of HPS/OE for Tender of
HPS/OE untuk Tender jasa penyediaan labor supply and catering services.
tenaga kerja dan jasa boga (catering).
Peserta Tender wajib menyetujui nilai Bidders must agree to the total
total/rincian penawaran harga, perubahan value/details of the bid price, changes in
urutan penawaran, dan/atau perubahan bid rank, and/or changes in the value of
nilai jaminan penawaran sebagai akibat bid bond as a result of arithmetic
koreksi aritmetika. corrections.
Penawaran harga tidak diperbolehkan Output Tax, Import Duty and/or PDRI must
memasukan komponen biaya Pajak not be considered in the Price Quotation

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
Keluaran sebagai konsekuensi terjadinya for goods and/or equipment which will be
jual beli dan bea masuk dan/atau Pajak obtained through imports.
Dalam Rangka Impor (PDRI) untuk barang
dan/atau peralatan yang akan didapat
melalui impor.
1.6 REKENING 1.6 BANK ACCOUNT

Peserta Tender harus memiliki rekening Bidders must have a BUMN/BUMD bank
Bank BUMN/BUMD yang berada di account and are located in the territory of
wilayah negara Republik Indonesia the Republic of Indonesia as the account
sebagai rekening penerima pembayaran. of the payee.The BUMN/BUMD back
Rekening Bank BUMN/BUMD tersebut account can be informed in the Bidder
diinformasikan di dalam Pernyataan Statement.
Peserta Tender.
1.7 KETENTUAN PENGGUNAAN MATA 1.7 TERMS FOR CURRENCY

UANG
a. Mengacu kepada peraturan a. Refer to the applicable regulation;
perundangan yang berlaku.
b. Jenis mata uang penawaran yang b. The quotation currency shall be
dipergunakan harus sama dengan similar with the currency use in Price
mata uang yang dicantumkan di dalam Bid Datasheet (Attachment 3 – ITB).
Rincian Harga Penawaran (Lampiran 3
– IPT).
c. Peserta Tender mencantumkan c. Bidder to clearly state the bid value in
dengan jelas nilai penawaran dalam the bid letter in numerals and
surat penawaran harga dalam angka words.; and
dan huruf; dan
d. Dalam hal penawaran harga diizinkan d. In terms of price quotation is allowed
atau disyaratkan untuk dinyatakan or required to be denominated in a
dalam mata uang yang berbeda-beda, different currency, then:
maka : (1) The currency conversion rate is
(1) Ditetapkan kurs konversi mata set to be imposed with reference
uang yang akan diberlakukan to the Bank Indonesia middle rate
dengan mengacu kepada kurs on the date of bid opening; and
tengah Bank Indonesia pada (2) The bid value clearly state for
tanggal pembukaan penawaran; each required currency.
dan
(2) Nilai penawaran dicantumkan
dengan jelas untuk setiap mata
uang yang disyaratkan.
2. KRITERIA DAN METODE EVALUASI 2. EVALUATION CRITERIA AND METHOD

a. Metode evaluasi untuk bagian ini a. Evaluation method for this refers to
mengacu kepada Bagian A.1. DATA Section A.1. TENDER DATA.
TENDER.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
b. Evaluasi harga dimulai dengan b. The price evaluation begins with

penelitian kelengkapan dan examining the completeness and
keabsahan surat penawaran harga, validity of the bid price letter, price bid
rincian penawaran harga, dan datasheet and other documents as
dokumen-dokumen lainnya required in point B of Attachment 1 -
sebagaimana dipersyaratkan pada ITB.
butir B dari Lampiran 1 - IPT.
Verifikasi keberadaan dan The verification of the price bid

kelengkapan dari dokumen penawaran document availability and
harga akan dilakukan pada saat completeness will be conducted
pembukaan penawaran. during the bid opening.
Kegagalan untuk menyerahkan Failure to submit the requirements in

persyaratan-persyaratan sesuai point B of Attachment 1 - ITB shall
ketentuan butir B dari Lampiran 1 - IPT result that Bidder’s declared as failed
akan mengakibatkan Peserta Tender and not included in the next evaluation
dinyatakan tidak lulus dan tidak process.
diikutsertakan dalam proses evaluasi
berikutnya.
c. Klarifikasi dan verifikasi kewajaran c. Clarification and verification of the bid

harga penawaran price price fairness
Panitia Tender dapat melakukan The Tender Committee can clarify and
Klarifikasi dan verifikasi kepada verify the Bidder to ensure the fairness
Peserta Tender untuk memastikan of the bid price.
kewajaran harga penawaran. - Bidder must prove the fairness of
- Peserta Tender wajib membuktikan the bid price, including the
kewajaran harga penawaran, conformity of the goods/services
termasuk kesesuaian barang/jasa offered with the Scope of Work or
yang ditawarkan dengan Lingkup specifications in the Tender
Kerja atau spesifikasi dalam Document or technical agreement,
Dokumen Tender atau kesepakatan as well as compliance with
teknis, serta kepatuhan pada applicable laws and regulations
peraturan perundang-undangan according to the deadline set by the
yang berlaku sesuai batas waktu Company.
yang ditetapkan Perusahaan. - If Bidder cannot prove the fairness
- Apabila Peserta Tender tidak dapat of the bid price, then the bid is
membuktikan kewajaran harga declared not pass even though it is
penawaran, maka penawaran the lowest bid price.
tersebut dinyatakan tidak lulus
meskipun merupakan harga
penawaran terendah.
d. Preferensi dan Normalisasi Harga d. Price Preference and Normalization

Dalam perbandingan dokumen For the comparison purpose of price
penawaran harga, setiap dokumen bid document, each Bidder’s pricebid
penawaran harga dari Peserta Tender proposal shall be normalized in

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
akan dinormalisasi sesuai dengan accordance with Pedoman Tata Kerja

ketentuan dalam Pedoman Tata Kerja for the use of Local Content,
untuk normalisasi preferensi harga Company Status and/or use of main
berdasarkan Tingkat Komponen work tools of Domestic Products (as
Dalam Negeri, Status Perusahaan applicable).
dan/atau penggunaan alat kerja Utama
Produk Dalam Negeri (sebagaimana
berlaku).
Normalisasi lainnya (apabila ada) akan Other normalizations (if any) will be
dijelaskan lebih lanjut pada Rincian further explained in the Bid Price
Penawaran Harga (Lampiran 3 - IPT). Details (Attachment 3 - ITB).
Dalam hal evaluasi dilakukan In the event that evaluation is

berdasarkan Harga Evaluasi conducted based on Bid Evaluated
Penawaran (HEP), Peserta Tender Price (HEP), Bidders will be ranked
akan diurutkan berdasarkan Harga based on the lowest Bid Evaluated
Evaluasi Penawaran (HEP) terendah. Price (HEP).
e. Tingkat Komponen Dalam Negeri e. Local Content

(1) Nilai komitmen TKDN yang (1) Local content commitment value
disampaikan dalam dokumen submitted in the price quotation
penawaran harga dan/atau nilai document and/or local content
komitmen TKDN setelah dilakukan commitment value after local
koreksi aritmetika TKDN dan/atau content arithmetic correction
hasil Klarifikasi TKDN harus and/or local content Clarification
memenuhi batasan nilai TKDN results must meet local content
dalam Dokumen Tender. value limit in Tender Document.
(2) Untuk pengadaan barang, dalam (2) For procurement of goods, in the
hal Perusahaan mensyaratkan case that Company requires a
batasan minimal TKDN, maka: minimum local content limit, then:
(a) Nilai TKDN setiap item barang (a) The local content value of
maupun TKDN total dari each item of goods as well as
kumpulan barang wajib sama the total local content of the
atau lebih besar dari batasan group of goods must be equal
minimal TKDN yang to or greater than the required
dipersyaratkan; minimum local content;
(b) Nilai TKDN Peserta Tender (b) Bidder’s local content value
harus dibuktikan dengan must be proven by a local
sertifikat TKDN. content certificate.
Dalam hal Perusahaan tidak If the Company does not require a

mensyaratkan batasan minimal minimum local content limit, then:
TKDN, maka: (a) Bidder’s local content value
(a) Nilai TKDN Peserta Tender does not have to be proven by
tidak harus dibuktikan dengan a local content certificate.
sertifikat TKDN. (b) In the event that the local
content certificate is

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
(b) Dalam hal sertifikat TKDN submitted by Bidder, it shall

disampaikan oleh Peserta become the basis for giving
Tender, maka menjadi dasar preference.
pemberian preferensi.
Dalam hal terdapat perbedaan In the event that the local content
nilai TKDN antara sertifikat TKDN value stated in local content
dan Formulir Pernyataan TKDN, certificate and the Local Content
maka yang digunakan dalam Statement Letter is different, then
evaluasi adalah nilai TKDN yang the local content value stated in
tercantum pada sertifikat TKDN. the local content certificate will be
used for the evaluation.
AKHIR BAGIAN C / END OF SECTION C

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
BAGIAN D / SECTION D
KONSEP KONTRAK / DRAFT OF CONTRACT
Konsep Kontrak adalah konsep/draft perjanjian Draft of Contract is a draft of agreement for the
pelaksanaan penyediaan barang/jasa antara implementation of goods/services provision
Perusahaan dan Pelaksana Kontrak yang akan between the Company and the Contractor who
ditunjuk sebagai pemenang pada Tender ini. will be appointed as the winner in this Tender.
Draft kontrak berisi antara lain syarat dan Draft of Contract contains, such as general terms
ketentuan umum, lingkup kerja, imbalan beserta and conditions, scope of work, compensation and
ketentuan lainnya. Draft kontrak sebagaimana other provisions. Draft of Contract is as specified
terdapat pada Lampiran 19 - IPT. in Attachment 19 - ITB.
AKHIR BAGIAN D / END OF SECTION D

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
DAFTAR LAMPIRAN INSTRUKSI KEPADA PESERTA TENDER (IPT)
1. ISI DAN PERSYARATAN DOKUMEN PENAWARAN

2. PERSYARATAN DAN KRITERIA EVALUASI DATA TEKNIS
3. RINCIAN HARGA PENAWARAN
4. SURAT PERNYATAAN PENAWARAN TEKNIS
5. SURAT PERNYATAAN PENAWARAN HARGA
6. SC-19A/B
7. SURAT PERNYATAAN LITIGASI
8. PAKTA INTEGRITAS
9. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN DOKUMEN TENDER DAN KETENTUAN HUBUNGAN
ISTIMEWA
10. SURAT PERNYATAAN PESERTA TENDER
11. JAMINAN PENAWARAN
12. JAMINAN PELAKSANAAN
13. SURAT KUASA
14. SC-23 STRATEGI PENCAPAIAN TKDN KONTRAK
15. FORMULIR SURAT KLARIFIKASI DOKUMEN TENDER
16. KETENTUAN TAMBAHAN
17. TATA CARA PENGGUNAAN SMART by GEP DALAM PROSES PENGADAAN BARANG/JASA
18. TATA CARA PELAKSANAAN RAPAT TERKAIT PROSES TENDER BARANG/JASA SELAIN
RAPAT PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN
19. KONSEP KONTRAK

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 1
ISI DAN PERSYARATAN DOKUMEN PENAWARAN /
CONTENT’S OF BID DOCUMENT AND ITS REQUIREMENT
A. DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS A. TECHNICAL BID DOCUMENT
DOKUMEN DOCUMENT
1. Surat Penawaran Teknis 1. Bidder’s Technical Bid Letter
Surat pernyataan untuk penawaran teknis Bidder’s Technical Bid Document which
ditandatangani di atas meterai oleh Wakil signed over a stamp duty by a duly Bidder
Peserta Tender menggunakan format yang Representative using format as provided in
terdapat dalam Lampiran 4 – Instruksi Attachment 4 – ITB.
Kepada Peserta Tender.
Dalam hal Konsorsium, Wakil Peserta For a Consortium, Bidder Representative is

Tender adalah Pemuka Konsorsium Leadfirm or having a valid authority from the
(Leadfirm) atau yang diberikan kuasa oleh Leadfirm.
Pemuka Konsorsium (Leadfirm).
Untuk Tender barang, dalam hal For procurement of goods, in the event that
Perusahaan mensyaratkan batasan Company requires a minimum TKDN limit,
minimal TKDN, maka nilai TKDN dari then Bidder’s TKDN value must be proven
Peserta Tender harus dibuktikan dengan by TKDN certificate.
menyampaikan sertifikat TKDN.
2. Surat Pernyataan Litigasi 2. Statement Letter of Litigation

Surat Pernyataan Litigasi sebagaimana Statement Letter using format as provided
format yang tercantum dalam Lampiran 7 – in Attachment 7 - ITB which signed over a
IPT yang ditandatangani di atas meterai stamp duty by a duly Bidder Representative.
oleh Wakil Peserta Tender.
Dalam hal Konsorsium, setiap anggota For a Consortium, each member of
Konsorsium harus membuat surat consortium shall submit this Bidder’s
pernyataan ini. Statement.
3. Pakta Integritas 3. Integrity Pact

Pakta Integritas sebagaimana format yang Integrity Pact which signed over a stamp
tercantum dalam Lampiran 8 – IPT yang duty by a duly Bidder Representative using
ditandatangani di atas meterai oleh Wakil format as provided in Attachment 8 – ITB.
Peserta Tender.
4. Surat Pernyataan Persetujuan Dokumen 4. Statement Letter of Tender Document

Tender dan Ketentuan Hubungan Agreement and Special Relationship
Istimewa Provision
Surat Pernyataan sebagaimana format Statement Letter which signed over a stamp
yang tercantum dalam Lampiran 9 - IPT duty by a duly Bidder Representative using
format as provided in Attachment 9 - ITB.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
yang ditandatangani di atas meterai oleh

Wakil Peserta Tender.
5. Dokumen Teknis 5. Technical Document

Ketersediaan dokumen teknis untuk Availability of technical document to fulfill
memenuhi persyaratan-persyaratan yang the requested requirements by Company in
diminta oleh Perusahaan pada Lampiran 2 - Attachment 2 - ITB is available.
IPT.
6. Surat Pernyataan Peserta Tender (Tidak 6. Bidder’s Statement Letter (not required)
dipersyaratkan)
Surat Pernyataan Peserta Tender Bidder’s Statement Letter which signed
sebagaimana format yang tercantum dalam over a stamp duty by a duly Bidder
Lampiran 10 - IPT yang ditandatangani di Representative using format as provided in
atas meterai oleh Wakil Peserta Tender. Attachment 10 - ITB.
B. DOKUMEN PENAWARAN HARGA B. PRICE BID DOCUMENT
DOKUMEN DOCUMENT
1. Surat Pernyataan Penawaran Harga 1. Bidder’s Statement for Price Bid
Document
Surat Pernyataan Penawaran Harga harus Bidder’s Statement for Price Bid Document
ditandatangani diatas meterai oleh Wakil shall be signed over a stamp duty by the
Peserta Tender dengan menggunakan Bidder Representative using format as
format standar seperti yang terdapat pada provided in Attachment 5 - ITBs.
Lampiran 5 – Instruksi Kepada Peserta
Tender.
2. Rincian Harga Penawaran 2. Price Bid Datasheet

Rincian Harga Penawaran yang dilengkapi Completed Price Bid Datasheet as
dan menggunakan format standar seperti attached form using format as provided in
yang terdapat pada Lampiran 3 - IPT. Attachment 3 - ITB.
Dalam hal terdapat perbedaan antara harga In the event that there is a difference
yang tercantum dalam section Price Sheet between the price stated in the Price Sheet
pada RFx (questionnaire, dst) dengan section in the RFx (questionnaire, etc.) and
Rincian Harga Penawaran (yang the Price Bid Datasheet (submitted in
disampaikan pada section Questionnaire), Questionairre section), then the price
maka yang berlaku adalah harga yang stated in Price Bid Datasheet shall prevail.
tercantum pada Rincian Harga Penawaran.
3. Perhitungan TKDN 3. Local Content Calculation

Perhitungan Tingkat Komponen Dalam Completed Local Content Calculation and
Negeri yang dilengkapi dan harus shall be signed over a stamp duty by the
ditandatangani diatas meterai oleh Wakil Bidder Representative using format (SC-
Peserta Tender dengan menggunakan 19A/B) as provided in Attachment 6 – ITB.
format standar (SC-19A/B) seperti yang

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
terdapat pada Lampiran 6 – Instruksi

Kepada Peserta Tender.
Persentase TKDN harus sama atau lebih Local Content percentage must be equal to
besar dari batasan minimal TKDN yang or greater than the minimum domestic
dipersyaratkan dalam Dokumen Tender. content level required in the Tender
Document.
4. Sertifikat TKDN dan/atau Strategi 4. Local Content Certificate and/or Local

pencapaian TKDN Kontrak (jika berlaku) Content Strategy Realization (if
applicable)
a. Untuk Tender barang, dalam hal a. For Tender of goods, if Company
Perusahaan mensyaratkan batasan requires for minimum Local Content
minimal TKDN, maka nilai TKDN dari limit, then Local Content value from
Peserta Tender harus dibuktikan Bidder must be proven by submitting
dengan menyampaikan sertifikat Local Content certificate. If Company
TKDN. Dalam hal Perusahaan tidak does not require a minimum Local
mensyaratkan batasan minimal TKDN Content limit and Local Content
dan sertifikat TKDN disampaikan oleh certificate is submitted by Bidder, it
Peserta Tender, maka menjadi dasar shall become the basis for giving
pemberian preferensi. preference.
b. Pada Tender jasa, untuk memperoleh b. On Tender of service, to obtain a

preferensi dari komponen biaya barang preference for the cost component of
(atau bagiannya), harus dibuktikan goods (or parts thereof), it must be
dengan sertifikat TKDN. Pembuktian proven by a Local Content certificate.
dengan sertifikat TKDN tidak Proof with a Local Content certificate is
diperlukan untuk pengadaan jasa not required for the procurement of
konstruksi terintegrasi. integrated construction services.
Jika dipersyaratkan pada Bagian A.01 If required as per Section A.1 TENDER
DATA TENDER, Peserta Tender wajib DATA, Bidder must submit Contract
menyampaikan strategi pencapaian Local Content achievement strategy
TKDN Kontrak mengikuti format SC-23 by using SC-23 format (Attachment 14
(Lampiran 14 – IPT) dengan nilai total – ITB), with provision that the Local
persentase TKDN mengacu pada SC- Content value shall refer to SC-19B.
19B.
Peserta Tender harus dapat Bidder shall prove local content value
membuktikan kewajaran persentase including local content of each
TKDN jasa termasuk persentase components as stipulated in form SC-
komponen-komponen TKDN yang 23.
dituangkan dalam Strategi Pencapaian
TKDN Kontrak sesuai formulir SC-23.
5. Jaminan Penawaran (tidak 5. Bid Bond (not required)

dipersyaratkan)
Jika dipersyaratkan pada Bagian A.1 DATA If required as per Section A.1 TENDER
TENDER, Peserta Tender harus DATA, Bidder shall submit bid bond refers
menyerahkan jaminan penawaran sesuai to provision clause in this ITB and use

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
ketentuan dalam IPT ini dan menggunakan standard format as provided in Attachment
format standar sesuai Lampiran 11 - IPT. 11 - ITB.
Jaminan Penawaran tersebut harus tetap The Bid Bond must be valid at minimum
berlaku minimal mulai dari tanggal from the bid opening date until bid validity
pembukaan penawaran hingga tanggal end date and can be extended
berakhirnya masa berlakunya dokumen
penawaran serta dapat diperpanjang.
6. Surat Kemampuan Usaha Penunjang 6. Surat Kemampuan Usaha Penunjang

Minyak dan Gas Bumi (SKUP Migas) Minyak dan Gas Bumi (SKUP Migas) (if
(Jika Ada) any)
Preferensi Status Perusahaan hanya Pereference based on company’s status
diberikan kepada Peserta Tender yang will be given to Bidder who submit valid
menyampaikan SKUP Migas yang masih SKUP Migas, from the Bidder himself (if not
berlaku, dari Peserta Tender itu sendiri in a consortium) or the Consortium Leader
(apabila tidak berkonsorsium) atau Pemuka (if in a consortium), in price bid document
Konsorsium (apabila berkonsorsium),
and has been declared as Local Company
dalam dokumen penawaran harga serta
in Prequalification process as stated in
telah diakui statusnya sebagai Perusahaan
Dalam Negeri pada proses Prakualifikasi Pedoman Tata Kerja.
sesuai dengan yang tercantum dalam
Pedoman Tata Kerja.
7. Fasilitas Kredit (Tidak Dipersyaratkan) 7. Credit Line (not required)

Jika dipersyaratkan pada Bagian A.1 DATA If required in Section A.1 TENDER DATA,
TENDER, Peserta Tender wajib Bidder must submit credit line as stipulated
menyampaikan fasilitas kredit (credit line) in Section B point 13.
sebagaimana diatur pada Bagian B butir 13.
8. Sertifikat Pembangunan Alat Kerja 8. Certificate of construction of main

Utama Produk Dalam Negeri (tidak working tools of Domestic Products (not
berlaku) applicable)
Untuk mendapatkan preferensi harga To obtain price reference based on the
berdasarkan kepemilikan alat kerja utama construction of main working tools of
Produk Dalam Negeri, Peserta Tender Domestic Products, Bidder shall submit:
harus menyampaikan:
a. Bukti sertifikat pembangunan menara a. Certificate of drilling
pengeboran/kerja ulang construction/workover rig in domestic,
(drilling/workover rig) di dalam negeri, for tender of drilling
untuk Tender menara pengeboran/kerja construction/workover rig; or
ulang (drilling/workover rig); atau
b. Bukti sertifikat pembangunan kapal di b. Certificate of ship contruction in
galangan kapal dalam negeri, untuk domestic shipyard, for tender of vessel
Tender jasa kapal. services.
Dalam hal Peserta Tender tidak In the event that Bidder does not submit the
menyampaikan sertifikat dimaksud, maka above mentioned certificate, then the price
preferensi tidak diberikan. preference will not be given.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 2
PERSYARATAN DAN KRITERIA EVALUASI DATA TEKNIS/ TECHNICAL DATA EVALUATION
CRITERIA AND REQUIREMENT
Merujuk Persyaratan Teknis, HSSE, Draft Contract dan SOW Terlampir

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 3
RINCIAN HARGA PENAWARAN/ BID PRICE DATASHEET
Merujuk Pada Draft Contract pada Lampiran C (Remunerasi) terlampir

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 4
SURAT PERNYATAAN PENAWARAN TEKNIS/ BIDDER’S STATEMENT FOR TECHNICAL BID

DOCUMENT
Nomor Surat :
Kepada : PT Pertamina Hulu Mahakam (“Perusahaan”)

Dari : PT ___________ atau Konsorsium PT____________ - PT ____________(“Peserta
Tender”)
Perihal : Surat Pernyataan Penawaran Teknis
Nomor Tender : SA14031527A
Judul Tender : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM
1. Peserta Tender menyatakan maksudnya untuk berpartisipasi dalam Proses Tender

sebagaimana disebutkan di atas dan menjamin keabsahan serta kebenaran isi dokumen
penawaran.
2. Dokumen Penawaran yang diserahkan oleh Peserta Tender adalah berdasarkan ketentuan
dan persyaratan yang tertera pada salinan dari konsep Kontrak Perusahaan.
Peserta Tender akan melaksanakan dan mematuhi ketentuan dan persyaratan dalam salinan
dari konsep Kontrak apabila ditunjuk sebagai Kontraktor untuk melaksanakan Kontrak.
3. Masa berlaku Dokumen Penawaran yang diserahkan oleh Peserta Tender adalah berlaku
hingga tanggal Selasa, 30 April 202430 April 2024
4. Peserta Tender saat ini memiliki dokumen administrasi yang asli, sah dan masih berlaku
seperti yang diatur dalam Bagian B. Rincian Persyaratan dan Kriteria Evaluasi Teknis -
Instruksi kepada Peserta Tender serta memiliki kualifikasi dan klasifikasi yang sesuai dengan
nilai penawaran dan jenis dari tender yang ditawarkan.
5. Peserta Tender menyatakan telah membaca, memahami, menyetujui, dan menerima isi
Dokumen Tender secara keseluruhan tanpa kecuali termasuk ketentuan pelaksanaan
pengadaan melalui SMART by GEP.
6. Peserta Tender mengakui bahwa ketentuan-ketentuan dalam Pedoman Tata Kerja yang
dikeluarkan oleh SKK Migas berlaku di setiap tahapan dalam proses tender ini, termasuk
ketentuan untuk memaksimalkan penggunaan:
• personil Indonesia sesuai dengan kualifikasi yang dibutuhkan dan produk dalam negeri
yang berkualitas
• perusahaan lokal dan/atau Kelompok Usaha Kecil

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
7. Peserta Tender berkomitmen untuk memenuhi minimum Tingkat Komponen Dalam Negeri
sebesar yang tercantum pada butir c dari Bagian A.1. Data Tender - Instruksi kepada Peserta
Tender untuk tender tersebut di atas.
Peserta Tender akan memberikan laporan rutin mengenai pencapaian besaran dan perkiraan
TKDN dan bersedia untuk diaudit /periksa oleh pihak ketiga yang ditunjuk oleh Perusahaan
berkaitan dengan laporan tersebut.
8. Peserta Tender berkomitmen untuk menyediakan seluruh personil, peralatan, dan

bahan/barang yang disebutkan dalam Salinan dari konsep Kontrak Perusahaan.
9. Peserta Tender dengan ini menyatakan bahwa:

a. Tidak akan menggunakan barang-barang ilegal dan melanggar etika bisnis sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
b. Tunduk pada semua peraturan yang berlaku di Indonesia yang berhubungan dengan,
tetapi tidak terbatas pada Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 11, Tahun 2008,
Tentang Informasi dan Transaksi Elektronik (UU ITE).
c. Para pegawai dan tim Peserta Tender telah menyatakan secara jelas bahwa seluruh
aktivitas mereka telah sesuai dengan Kebijakan Code of Conduct.
d. Peserta Tender akan mengungkapkan dan mendiskusikan masalah hukum dan etika yang
mungkin timbul selama proses tender dengan Panitia Tender.
Ditandatangani oleh
Meterai
PT ____________________________
(Nama)
(Jabatan)

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 5
SURAT PERNYATAAN PENAWARAN HARGA/ BIDDER’S STATEMENT FOR PRICE BID

DOCUMENT
Kepada : PT Pertamina Hulu Mahakam

Dari : PT _________ atau Konsorsium PT_________ - PT _________ (“Peserta Tender”)
Perihal : Surat Pernyataan Penawaran Harga
Nomor Tender : SA14031527A
Judul Tender : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM
1. Peserta Tender menyatakan maksudnya untuk berpartisipasi dalam Proses Tender

sebagaimana disebutkan di atas dengan menyerahkan Dokumen Penawaran.
2. Dokumen Penawaran yang diserahkan oleh Peserta Tender adalah berdasarkan ketentuan
dan persyaratan yang tertera pada salinan dari konsep Kontrak.
Peserta Tender akan melaksanakan dan mematuhi ketentuan dan persyaratan dalam
Salinan dari konsep Kontrak apabila ditunjuk sebagai Kontraktor untuk melaksanakan
Kontrak.
3. Masa berlaku Dokumen Penawaran yang diserahkan oleh Peserta Tender adalah berlaku
hingga tanggal Selasa, 30 April 202430 April 2024
4. Peserta Tender berkomitmen untuk memenuhi Tingkat Komponen Dalam Negeri sebesar
_______%(dalam angka)
5. Peserta Tender berkomitmen untuk menggunakan Bank yang dimiliki oleh Badan Usaha Milik
Negara/Badan Usaha Milik Daerah (Bank BUMN/BUMD) dengan nomor rekening
____________________________ (Bank _______________) sebagai rekening bank
penerimaan pembayaran sesuai dengan Pedoman Tata Kerja.
6. Yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan Jaminan Penawaran sebagaimana terlampir
No. _____________________ yang diterbitkan oleh _____________(nama bank penerbit
dengan masa berlaku hingga ______________(tanggal berakhir) adalah Jaminan
Penawaran yang asli, berlaku, dan sah.
7. Peserta Tender mengajukan Penawaran sebesar ______(dalam angka)

(__________________________________________(dalam huruf)).
8. Jaminan Kewajaran Harga.

a. Bahwa harga yang Peserta Tender tawarkan sudah termasuk keuntungan dan
semua pajak/keuntungan yang berlaku serta semua unsur biaya yang telah ditetapkan
dalam dokumen pengadaan dan belum termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN).
b. Bahwa harga yang Peserta Tender sampaikan adalah wajar. Bila di kemudian hari
diketahui bahwa harga yang Peserta Tender sampaikan menunjukkan/mengindikasikan

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
adanya ketidakwajaran, maka Peserta Tender sanggup mempertanggungjawabkan dan

mengembalikan kelebihan harga tersebut ke PT Pertamina Hulu Mahakam dan dikenai
sanksi (berlaku untuk perusahaan, pemilik dan pengurusnya) sesuai ketentuan yang
berlaku di PT Pertamina Hulu Mahakam.
Ditandatangani oleh:
Meterai
PT ____________________________
(Nama/Name)
(Jabatan/Title)

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 6
SC-19B
FORMULIR PERNYATAAN TKDN JASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

- Nama : …………………………………………………………………………..
- Jabatan : …………………………………………………………………………..
- Bertindak untuk dan atas nama : …………………………………………………………………………..
- Alamat : …………………………………………………………………………..
……………………………………………….…………………………..
- Telepon : …………………………………………………………………………..
- Faksimili : …………………………………………………………………………..
- Email : …………………………………………………………………………..
- Status Perusahaan : …………………………………………………………………………..
menyatakan dengan sesungguhnya untuk mengikuti Tender

- No. Tender : SA14031527A
- Judul Tender : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM
- Jenis Komoditas Jasa : Jasa Lainnya
- Jenis Usaha Jasa : Usaha Jasa Nonkonstruksi Minyak dan Gas Bumi
- Target Capaian TKDN Jasa : 75%
- Batasan Minimal TKDN : 75%
- Di Kontraktor KKKS : PT Pertamina Hulu Mahakam
Dengan pengutamaan penggunaan barang/jasa dalam negeri untuk Tender dimaksud sebagai berikut:
- Komitmen TKDN : …………………%
- Komitmen porsi Perusahaan Dalam Negeri
PDN - 1 : …………………%
PDN - 2 : …………………%
PDN - 3 : …………………%
- Kategori Perusahaan Dalam Negeri dalam Buku APDN
PDN - 1 : ………………………………………………
PDN - 2 : ………………………………………………
PDN - 3 : ………………………………………………
Berikut adalah tabel rincian komponen biaya penawaran kami:

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
MATA
KO MPO NEN BIAYA PENAWARAN TKDN
UANG
a b c d e
a. Komponen Biaya Barang dan Jasa
1 Barang 0 0.00%
2 Jasa 0 0.00%
Total Komponen Biaya Barang dan Jasa 0 0.00%
b. Komponen non-Biaya 0
Total Biaya Penawaran Harga 0
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila
dikemudian hari, ditemukan bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar, maka kami
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan Pedoman Tata Kerja yang berlaku pada saat surat
pernyataan ini dibuat.
….[tempat]…., ….[tanggal]…….
….[nama perusahaan Peserta Tender]…..
[Rekatkan meterai
dan tanda
tangan mengenai
meterai]
…..[nama lengkap]…..

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 7
SURAT PERNYATAAN LITIGASI / BIDDER’S LITIGATION STATEMENT
To : PT Pertamina Hulu Mahakam

From : PT _____ atau PT _____ (sebagai anggota dari Konsorsium ____) (“Peserta Tender”)
Re : Surat Pernyataan Litigasi Peserta Tender /Bidder’s Litigation Statement
Bid Number : ________________ (“Bid”)
1. Peserta Tender menyatakan bahwa 1. Bidder confirms that it and/or its

perseroan tersebut dan/atau para management and/or any of its affiliate is
pengurusnya dan/atau afiliasinya, baik not, neither independently nor jointly with
secara sendiri maupun bersama-sama other individual(s) or entity(ies), in the
dengan orang atau badan hukum lain, tidak arbitration and/or court proceeding against
sedang dalam proses gugatan arbitrase Company and/or any of its affiliate, while
dan/atau gugatan pengadilan melawan participating in this subject Bid.
Perusahaan dan/atau afilisasinya, ketika
berpartisipasi dalam Proses Tender ini.

secara sendiri maupun bersama-sama other individual(s) or entity(ies), in any
dengan orang atau badan hukum lain, tidak dispute and/or arbitration and/or court
sedang dalam perselisihan dan/atau dalam proceeding with or against any of its
proses gugatan arbitrase dan/atau gugatan subcontractors/vendors/suppliers or any
pengadilan dengan atau melawan other third parties as a result of any
subkontraktor/vendor/pemasoknya atau disputes or unpaid claims by Bidder to its
pihak ketiga lainnya yang disebabkan oleh subcontractors/vendors/suppliers or any
perselisihan atau tunggakan pembayaran other third parties in relation to any work or
oleh Peserta Tender berkaitan dengan contract between Bidder and Company,
pekerjaan atau kontrak manapun antara while participating in this subject Bid.
Peserta Tender dan Perusahaan, ketika
berpartisipasi dalam Proses Tender ini.

secara sendiri maupun bersama-sama other individual(s) or entity(ies), while
dengan orang atau badan hukum lain, pada participating in this subject Bid, having any
saat proses Tender ini tidak sedang memiliki outstanding payments to or claims from
tunggakan pembayaran kepada atau klaim any of its subcontractors/vendors/suppliers
dari subkontraktor/vendor/ pemasoknya atau or any other third parties in relation to any
pihak ketiga lainnya berkaitan dengan work or contract between Bidder and
pekerjaan atau kontrak manapun antara Company. If during the Bid process
Peserta Tender dan Perusahaan. Jika dalam Company obtains any evidence of such
Proses Tender ini Perusahaan memperoleh outstanding payment or claims and such
bukti adanya tunggakan pembayaran atau has or will expose Company and/or any of
klaim tersebut yang telah atau akan its affiliate, whether directly or indirectly, to
mengakibatkan Perusahaan dan/atau a litigation process in any dispute
afiliasinya baik secara langsung maupun resolution forum, Bidder hereby accepts
tidak langsung harus mengikuti proses and agrees that it will be disqualified or
litigasi di forum penyelesaian sengketa

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
manapun juga, Peserta Tender dengan ini excluded by Company for further process
menerima dan setuju bahwa dirinya akan with respect to the subject Bid.
didiskualifikasi atau tidak diikutsertakan oleh
Perusahaan untuk proses lebih lanjut
sehubungan dengan Proses Tender ini.
4. Jika selama Proses Tender ini Perusahaan

menemukan Peserta Tender melakukan 4. If during the Bid process Company
pelanggaran terhadap Surat Pernyataan discovers that Bidder is in breach of this
Litigasi Peserta Tender ini, Peserta Tender Bidder’s Litigation Statement, Bidder
dengan ini menerima dan setuju bahwa hereby accepts and agrees that it will be
dirinya akan didiskualifikasi atau tidak disqualified or excluded by Company for
diikutsertakan oleh Perusahaan untuk further process with respect to the subject
proses lebih lanjut sehubungan dengan Bid.
Proses Tender ini.
Ditandatangani oleh / Signed by
Meterai
PT. __________________________
(Nama/Name)
(Jabatan/Title)

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 8
PAKTA INTEGRITAS
Kepada Yth :
Panitia Tender
PT PERTAMINA HULU MAHAKAM
Dengan hormat,
Sehubungan dengan keikutsertaan kami, PT/CV ____________ (”Perusahaan”) yang beralamat di
__________________, dalam proses pengadaan barang/jasa untuk pekerjaan
__________________________ atas Tender No. ____________ , dengan ini kami menyatakan hal-hal
sebagaimana diuraikan berikut :
1. Bahwa semua informasi yang kami sampaikan adalah benar, sehingga apabila dikemudian hari
ditemukan adanya ketidaksesuaian atas informasi dimaksud, maka Perusahaan bersedia menerima
sanksi administratif sesuai ketentuan yang berlaku di PT Pertamina Hulu Mahakam,
2. Bahwa Perusahaan dan Karyawan Perusahaan tidak memiliki benturan kepentingan dengan PT
Pertamina _________ yang membuat Perusahaan menjadi tidak patut untuk bertindak selaku Mitra
Kerja PT Pertamina Hulu Mahakam, termasuk :
a. Kepentingan ekonomi secara langsung, hubungan asosiasi atau hubungan lainnya (baik pribadi
ataupun keluarga) dengan Perusahaan Patungan PT Pertamina Hulu Mahakam atau Karyawan atau
Direksi atau Komisaris atau pemegang saham pengendali atau penjamin Perusahaan Patungan
dimaksud, atau kepentingan ekonomi tidak langsung yang bersifat material terhadap Perusahaan
Patungan dimaksud.
b. Selama berlangsungnya proses Pekerjaan dan sesudahnya tidak akan melakukan tindakan
secara sengaja atau tidak sengaja, termasuk tetapi tidak terbatas pada menerima pekerjaan dari pihak
manapun secara langsung atau tidak langsung, yang mempunyai atau mengakibatkan timbulnya
benturan kepentingan antara Perusahaan dengan PT Pertamina Hulu Mahakam atau
Perusahaan Patungan dimaksud.
Demikian pernyataan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya guna memenuhi
salah satu syarat dalam proses pengadaan barang/jasa untuk pekerjaan tersebut diatas.
Hormat Kami,
Tempat, ..................................
- TTD diatas Materai

- Cap perusahaan
[ Nama ]
Jabatan :

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 9
SURAT PERNYATAAN
PERSETUJUAN DOKUMEN TENDER DAN KETENTUAN HUBUNGAN ISTIMEWA
Kepada : PT Pertamina Hulu Mahakam (“Perushaan”)

Dari : PT __________ (“Peserta Tender”)
Judul & Nomor Tender : Sewa & Jasa Peralatan Penanggulangan Tumpahan Minyak di PHM, No.
1402031527A (“Tender”)
1. Peserta Tender menyatakan telah membaca, memahami, menyetujui, dan menerima isi Dokumen
Tender secara keseluruhan tanpa kecuali.
2. Peserta Tender tidak memiliki Hubungan Istimewa dengan Peserta Tender lainnya.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dan apabila ditemukan penipuan/pemalsuan
atas informasi yang disampaikan, maka Peserta Tender bersedia dikenakan sanksi sesuai ketentuan
yang berlaku. Dan apabila Perusahaan menemukan bahwa Peserta Tender melakukan pelanggaran
terhadap isi surat pernyataan ini selama proses Tender berlangsung, maka Peserta Tender dengan ini
menerima dan menyetujui untuk dinyatakan tidak lulus.
…..[tempat]…..,
…..[tanggal]…..
…..[nama perusahaan Peserta Tender]…..
[Rekatkan meterai dan tanda
tangan mengenai meterai]
…..[jabatan Pejabat Berwenang Peserta Tender]…..

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 10
SURAT PERNYATAAN PESERTA TENDER
TIDAK DIPERLUKAN
Bahwa saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : …………………………………………………………...
Bertindak Untuk dan Atas Nama : PT/CV/UD/Koperasi …………………………………...
Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Bersedia untuk mematuhi ketentuan dalam Pedoman Tata Kerja SKK Migas
No. PTK-007/SKKIA0000/2023/S9 Buku Kedua Revisi 05 Pedoman Pelaksanaan Pengadaan
Barang/Jasa dan Petunjuk Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa
No. EDR-0143/SKKIH0000/2023/S0 beserta perubahannya (“PTK 007”) serta peraturan perundang-
undangan yang berlaku;
2. Semua data dan informasi yang disampaikan dalam proses tender ini adalah benar. Apabila
ditemukan pemalsuan/manipulasi, bersedia dinyatakan tidak lulus dari proses Tender, serta bersedia
dikenakan sanksi hitam;
3. Tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak dinyatakan pailit berdasarkan putusan pengadilan yang
berkekuatan hukum tetap, atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
4. Tidak sedang dalam proses berperkara di peradilan atau arbitrase dengan KKKS bersangkutan
dan/atau dengan SKK Migas, baik sebagai tergugat maupun sebagai penggugat;
5. Tidak termasuk Penyedia Barang/Jasa yang terkena sanksi merah dan/atau hitam pada KKKS yang
bersangkutan maupun pada seluruh KKKS Cost Recovery;
6. Bersedia untuk dilakukan pemeriksaan kepatuhan terhadap Undang-Undang Tindak Pidana Korupsi,
Foreign Corrupt Practices Act (FCPA), dan/atau Anti-Bribery and Corruption (ABC) oleh auditor
independen yang ditunjuk oleh KKKS dan/atau SKK Migas, berdasarkan data hardcopy dan data
softcopy;
7. Tidak akan melakukan praktek persaingan usaha tidak sehat, menggunakan barang/jasa illegal,
serta melanggar etika bisnis;
8. Pimpinan tertinggi atau pejabat/pekerja perusahaan yang memiliki kewenangan untuk mewakili
perusahaan dalam proses Pengadaan Barang/Jasa menurut akta pendirian perusahaan dan
perubahannya tidak sedang menjalani sanksi pidana; dan
9. Perusahaan kami menyatakan setuju untuk mengikuti ketentuan pendayagunaan produksi dalam
negeri, menggunakan barang produk dalam negeri, menggunakan kemampuan jasa dalam negeri
dan menggunakan kompetensi dalam negeri termasuk juga pemenuhan porsi pengerjaan dalam
negeri seperti yang dipersyaratkan oleh PT Pertamina____________ dan sesuai dengan ketentuan
dalam PTK 007.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, dan apabila ditemukan
penipuan/pemalsuan atas informasi yang disampaikan, maka kami bersedia dikenakan sanksi
administratif yaitu dimasukkan kedalam daftar hitam perusahaan dan sanksi perdata serta pidana sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Dan apabila PERUSAHAAN menemukan kami
melakukan pelanggaran terhadap isi surat pernyataan ini selama proses tender berlangsung, maka kami
dengan ini menerima dan menyetujui untuk didiskualifikasi.
…..[tempat]…..,
…..[tanggal]…..
…..[nama perusahaan Peserta Tender]…..

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
[Rekatkan meterai dan tanda

tangan mengenai meterai]
…..[jabatan Pejabat Berwenang Peserta Tender]…..

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 11
JAMINAN PENAWARAN/ BID BOND
TIDAK DIPERLUKAN
Tanggal Penerbitan : _________________

Jaminan Penawaran No. : ___________________
PT Pertamina Hulu Mahakam
Graha Elnusa
Jl. TB. Simatupang Kav. 1B
Jakarta Selatan 12560 - Indonesia
Jaminan Penawaran ini dikeluarkan karena PT Pertamina Hulu Mahakam ("PERUSAHAAN") telah
sepakat untuk meninjau penawaran yang diajukan oleh PT _____ atau Konsorsium PT –
PT______ (nama Peserta Tender) ("PESERTA TENDER") sehubungan dengan Dokumen
Penawaran terhadap Lelang No. No Paket Tender ("Dokumen Penawaran") yang mencakup
kemungkinan pelaksanaan Judul Tender ("Pekerjaan").
1. nama Bank bertindak melalui nama cabang atau kantor Bank ("PENJAMIN") dengan ini
membuat dan mengeluarkan tanpa syarat dan dengan tidak dapat ditarik kembali Jaminan
Penawaran ini untuk kepentingan PERUSAHAAN atas beban (nama Peserta Tender; alamat
Peserta Tender), sejumlah (US$/Rp.) (dalam angka) (dalam huruf) ("Jumlah Jaminan"), sesuai
dengan ketentuan didalam Dokumen Tender.
2. Jaminan Penawaran ini akan berlaku mulai tanggal yang disebutkan di atas dan akan tetap berlaku
sampai (sebutkan tanggal (tidak kurang dari masa berlakunya penawaran)), atau sampai
suatu saat dimana PERUSAHAAN secara resmi memberitahukan PESERTA TENDER bahwa
Pekerjaan telah diberikan kepada PESERTA TENDER lain atau sampai suatu saat dimana
PERUSAHAAN secara resmi memberitahu Peserta Tender mengenai kegagalannya dalam proses
tender, yang mana yang akan terjadi lebih dahulu.
3. Jaminan Penawaran ini bertujuan untuk memastikan bahwa PESERTA TENDER tidak akan
menarik kembali dokumen penawarannya sebelum berakhirnya Jaminan Penawaran ini
sebagaimana ditentukan dalam paragraf 2 diatas, dan untuk memastikan bahwa jika PESERTA
TENDER diberikan kontrak berdasarkan dokumen penawarannya, PESERTA TENDER akan
menerima pemberian Kontrak tersebut. PERUSAHAAN berhak untuk melaksanakan haknya
berdasarkan Jaminan Penawaran ini dalam hal PESERTA TENDER menarik kembali
penawarannya atau menolak menerima Kontrak untuk melaksanakan Pekerjaan.
4. PENJAMIN akan, paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah surat perintah pencairan dari
PERUSAHAAN, membayar kepada PERUSAHAAN Jumlah Jaminan, kendati terdapat keberatan
dalam bentuk apapun dari PESERTA TENDER atau pihak lainnya. Dana dalam Jaminan
Penawaran ini akan tersedia bagi PERUSAHAAN di kantor PENJAMIN dengan diserahkannya
dokumen atas unjuk atau "sight draft" dari PERUSAHAAN untuk mencairkan Jaminan Penawaran
No. ________ ini, dimana sight draft tersebut harus ditandatangani oleh pejabat yang berwenang
dari PERUSAHAAN.

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
5. Setiap tuntutan yang diajukan oleh PERUSAHAAN berdasarkan Jaminan Penawaran ini harus
diajukan kepada PENJAMIN di kantor PENJAMIN, sebagaimana dinyatakan di atas, tidak lebih
dari 30 hari setelah berakhirnya Jaminan Penawaran ini.
6. Pencairan Jaminan Penawaran ini dapat dilakukan oleh PERUSAHAAN tanpa melakukan tindakan
apapun terhadap PENJAMIN atau PESERTA TENDER.
7. Sesuai dengan Pasal 1832 dari Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia, maka dengan
ini PENJAMIN melepaskan seluruh hak-hak istimewa yang mungkin dimilikinya menurut Pasal
1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata untuk mensyaratkan suatu penyitaan serta penjualan
aset atau harta benda milik PESERTA TENDER sebelum dana-dana dibayarkan kepada
PERUSAHAAN menurut Jaminan Penawaran ini.
8. Penafsiran, keabsahan serta pelaksanaan Jaminan Penawaran ini secara eksklusif dalam segala
hal diatur berdasarkan hukum negara Republik Indonesia. Jaminan Penawaran ini dibuat Bahasa
Indonesia.
9. Para Pihak dengan ini menetapkan bahwa Badan Arbitrase Nasional (“BANI”) yang beralamat di
Wahana Graha Lt.1 & 2 Jl. Mampang Prapatan No.2 Jakarta, akan menyelesaikan setiap dan
seluruh sengketa yang mungkin timbul antara PERUSAHAAN dan PENJAMIN dalam kaitannya
dengan penafsiran, keabsahan atau pelaksanaan Jaminan Penawaran ini atau sehubungan
dengan hak-hak dan kewajiban PERUSAHAAN dan PENJAMIN. Para Pihak sepakat bahwa
putusan dari majelis arbitrase merupakan putusan akhir dan mengikat Para Pihak dan merupakan
upaya hukum satu-satunya yang eksklusif antara Para Pihak mengenai setiap dan seluruh tuntutan
dan tuntutan-balik yang diserahkan kepada arbitrase.
10. PENJAMIN menjamin bahwa Jaminan ini telah ditandatangani oleh wakil PENJAMIN yang memiliki
kewenangan untuk menandatangani dan dibuat sesuai dengan anggaran dasar PENJAMIN.
Untuk dan atas nama (Nama Bank)
Meterai
Tanda tangan : ________________________

Nama jelas : ________________________
Jabatan : ________________________

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 12
JAMINAN PELAKSANAAN PERFORMA/ PERFORMANCE BOND
JAMINAN PELAKSANAAN
Tanggal Penerbitan :
Jaminan Pelaksanaan No.:
PT Pertamina Hulu Mahakam

Graha Elnusa
Jl. TB. Simatupang Kav. 1B
Jakarta Selatan 12560 - Indonesia
Jaminan Pelaksanaan ini dikeluarkan untuk menjamin pelaksanaan Kontrak antara PT Pertamina
Hulu Mahakam (untuk selanjutnya disebut “PERUSAHAAN”) dan PT _____ atau Konsorsium PT
– PT______ (untuk selanjutnya disebut “KONTRAKTOR”) berdasarkan surat penunjukan pemenang
No. untuk melaksanakan [judul kontrak] (untuk selanjutnya disebut “Kontrak”) dan Jaminan
Pelaksanaan harus disediakan dalam jumlah (US$/Rp)___________, dengan ketentuan-ketentuan
sebagai berikut:
1. (nama Bank) bertindak melalui cabang atau kantornya di _______________________ (untuk

selanjutnya disebut “PENJAMIN”) dengan ini memberikan Jaminan Pelaksanaan ini dengan
jumlah maksimum sebesar (US$/Rp)________________________ untuk kepentingan
PERUSAHAAN, tanpa syarat dan dengan tidak dapat ditarik kembali, sebagai suatu jaminan
bahwa KONTRAKTOR akan melaksanakan dengan baik dan tepat waktu seluruh
kewajibannya berdasarkan Kontrak. PENJAMIN tidak akan dibebaskan atau dilepaskan dari
kewajibannya berdasarkan dokumen ini dengan dasar apapun, termasuk atas dasar
kesepakatan yang dibuat antara PERUSAHAAN dan KONTRAKTOR, perubahan kewajiban
KONTRAKTOR dalam Kontrak, atas dasar waktu atau dasar keringanan lainnya yang diberikan
oleh PERUSAHAAN, kecuali sebagaimana ditentukan dalam dokumen ini.
2. Jaminan Pelaksanaan serta kewajiban-kewajibannya ini akan berlaku sejak tanggal yang
disebutkan di atas dan akan tetap berlaku (walaupun terjadi pembubaran atau perubahan
susunan pemegang saham atau penguasaan atas KONTRAKTOR) selama KONTRAKTOR
memiliki kewajiban terhadap PERUSAHAAN berdasarkan Kontrak atau perubahan atas
kewajiban tersebut dan sampai dengan terjadinya salah satu, mana yang terlebih dahulu, dari
hal-hal berikut ini:
i. PENJAMIN telah menerima pernyataan tertulis dari PERUSAHAAN bahwa seluruh tanggung
jawab dan kewajiban KONTRAKTOR berdasarkan Kontrak telah dipenuhi seluruhnya; atau
ii. pembayaran keseluruhan jumlah penjaminan oleh PENJAMIN sebesar (US$/Rp)
__________________ kepada PERUSAHAAN sesuai permintaan PERUSAHAAN menurut
Jaminan Pelaksanaan ini; atau
iii. [tanggal] (“Tanggal Akhir”), di mana PERUSAHAAN masih memiliki hak untuk mengajukan
tuntutan setelah lewatnya Tanggal Akhir untuk hal-hal yang terjadi sebelum Tanggal Akhir,
sesuai dengan ketentuan dalam dokumen ini.
3. PENJAMIN berjanji, paling lambat 14 (empat belas) hari kerja setelah surat perintah pencairan
dari PERUSAHAAN, akan membayar kepada PERUSAHAAN jumlah yang dituntut oleh
PERUSAHAAN sampai dengan batasan jumlah sebagaimana disebutkan di atas, kendati
terdapat keberatan dalam bentuk apapun dari KONTRAKTOR atau pihak-pihak lainnya. Dana

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
dalam Jaminan Pelaksanaan ini akan tersedia untuk PERUSAHAAN di kantor PENJAMIN
dengan diserahkannya dokumen atas unjuk atau “sight draft” yang ditandatangani oleh pejabat
berwenang dari PERUSAHAAN untuk mencairkan Jaminan Pelaksanaan No. _________ ini.
4. Setiap tuntutan yang diajukan oleh PERUSAHAAN menurut Jaminan Pelaksanaan ini harus
diajukan kepada PENJAMIN di kantor PENJAMIN sebagaimana dinyatakan di atas, tidak lebih
dari 30 hari setelah Tanggal Akhir.
5. Jaminan Pelaksanaan ini merupakan tambahan dan bukan merupakan pengganti dari setiap
hak atau jaminan lainnya yang mungkin dimiliki oleh PERUSAHAAN berdasarkan Kontrak
sehubungan dengan pemenuhan kewajiban-kewajiban KONTRAKTOR dan dapat
dilaksanakan oleh PERUSAHAAN tanpa menyelenggarakan proses apapun terhadap
KONTRAKTOR.
6. Sesuai dengan Pasal 1832 dari Kitab Undang-Undang Hukum Perdata Indonesia, maka
dengan ini PENJAMIN melepaskan seluruh hak-hak istimewa yang mungkin dimilikinya
menurut Pasal 1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata yang mensyaratkan suatu
penyitaan serta penjualan aset atau harta benda milik KONTRAKTOR sebelum dana-dana
dibayarkan kepada PERUSAHAAN menurut Jaminan Pelaksanaan ini.
7. Penafsiran, keabsahan serta pelaksanaan Jaminan Pelaksanaan ini secara ekslusif dalam
segala hal diatur berdasarkan hukum negara Republik Indonesia.
8. Jaminan Pelaksanaan ini dibuat dalam Bahasa Indonesia
9. Para Pihak dengan ini menetapkan bahwa Badan Arbitrase Nasional (“BANI”) yang beralamat
di Wahana Graha Lt.1 & 2 Jl. Mampang Prapatan No.2 Jakarta, akan menyelesaikan setiap
dan seluruh sengketa yang mungkin timbul antara PERUSAHAAN dan PENJAMIN dalam
kaitannya dengan penafsiran, keabsahan atau pelaksanaan Jaminan Pelaksanaan ini atau
sehubungan dengan hak-hak dan kewajiban PERUSAHAAN dan PENJAMIN. Para Pihak
sepakat bahwa putusan dari majelis arbitrase merupakan putusan akhir dan mengikat Para
Pihak dan merupakan upaya hukum satu-satunya yang eksklusif antara Para Pihak mengenai
setiap dan seluruh tuntutan dan tuntutan-balik yang diserahkan kepada arbitrase.
10. PENJAMIN menjamin bahwa Jaminan Pelaksanaan ini telah ditandatangani oleh wakil
PENJAMIN yang memiliki kewenangan untuk menandatangani dan dibuat sesuai dengan
anggaran dasar PENJAMIN.
Untuk dan atas nama (Nama Bank)
Meterai
Tanda tangan :
Nama :
Jabatan : _____

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 13
SURAT KUASA/ POWER OF ATTORNEY
Yang bertanda tangan dibawah ini:
_____________________, dalam kedudukannya selaku ______________ PT

________________________, dan oleh karena itu bertindak untuk dan atas nama PT
________________________, yang didirikan berdasarkan hukum Republik _________, beralamat di
______________________________, selanjutnya disebut Pemberi Kuasa, memberikan kuasa penuh
kepada :
[Nama Karyawan]
Karyawan, pada PT ________________, selanjutnya disebut Penerima Kuasa.
----------------------------------------------KHUSUS--------------------------------------------------
Bertindak untuk dan atas nama Pemberi Kuasa, mewakili Pemberi Kuasa untuk menghadiri Rapat
__________________ No. ___________________________ (“Tender”) yang dilaksanakan oleh PT
PERTAMINA HULU MAHAKAM pada tanggal __________.
Selanjutnya Penerima Kuasa berhak melakukan ________ yang diperlukan untuk kepentingan Pemberi
Kuasa sehubungan dengan Rapat __________________ tersebut di atas.
Jakarta, _________________
Pemberi Kuasa,
PT ________________
[Meterai]
________________
Nama Pemberi Kuasa
Jabatan Pemberi Kuasa
Penerima Kuasa,
________________
Nama Penerima Kuasa
Jabatan Penerima Kuasa

Nomor : SA14031527A
Form No. D.02.14.S
LAMPIRAN 14
SC-23 - STRATEGI PENCAPAIAN TKDN KONTRAK/ LOCAL CONTENT REALIZATION
STRATEGY
TIDAK BERLAKU
Nama KKKS Cost Recovery : PT Pertamina Hulu Mahakam

No. Tender : ………………………………………………………………………………
Judul Tender : ………………………………………………………………………………
Demikian strategi pencapaian TKDN ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung
jawab.
…..[tempat]….., …..[tanggal]…..
…..[nama pemenang Tender]…..
Ttd.
…..[jabatan Pejabat Berwenang pemenang Tender]…..
Keterangan:
b Detil pekerjaan atau kebutuhan material
c Sumber barang/jasa dari dalam negeri (Y/T)
d Kategori barang yang dibutuhkan dalam Buku APDN (Diwajibkan/Dimaksimalkan/Diberdayakan)
e Dilakukan/disediakan oleh subkontraktor dalam AML (Approved Manufacture List) atau potensial PDN/PN
f Besarnya porsi biaya dibandingkan dengan total biaya
g Presentase komitmen TKDN untuk setiap barang dan jasa

Nomor : SA14031527A
LAMPIRAN 15
FORMULIR KLARIFIKASI DOKUMEN TENDER
Tanggal :
Dari : Fax :
Kepada : Fax :
Perihal : Klarifikasi Dokumen Tender
Judul Tender :
Nomor Tender :
No Referensi Klausul Isi Pasal Pertanyaan Jawaban Perusahaan

1
Dengan hormat,
Perusahaan :
Jabatan :
Tanda tangan :
Nama :

Nomor : SA14031527A
LAMPIRAN 16
KETENTUAN TAMBAHAN/ADDITIONAL PROVISION
TIDAK BERLAKU

Nomor : SA14031527A
LAMPIRAN 17
TATA CARA PENGGUNAAN SMART by GEP DALAM PROSES PENGADAAN BARANG/JASA
1. TATA CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN
a. Peserta Tender mengirimkan dokumen penawaran melalui aplikasi SMART by GEP

(https://smart.gep.com) menggunakan dokumen elektronik/softcopy dalam format pdf atau dalam
hal dokumen berupa gambar maka dapat menggunakan format jpeg/sejenisnya (disarankan untuk
tidak dilakukan kompresi dengan aplikasi Winrar, Winzip, atau lainnya). Peserta Tender tidak
diperbolehkan menggunakan layanan penyimpanan lainnya selain yang dipersyaratkan dalam
Dokumen Tender. Dalam hal dipersyaratkan penyerahan informasi dalam bentuk video, maka
format yang diperbolehkan sebagaimana terdapat pada Lampiran 16.
Peserta Tender harus memastikan telah berhasil melakukan pilih/klik “Submit Response” atau
"Kirim Tanggapan" dan status RFx berubah menjadi “Response Submitted” atau "Tanggapan
Disampaikan" (penawaran telah dikirimkan ke Panitia Tender). Apabila sampai pada batas waktu
penutupan penyampaian dokumen penawaran status RFx belum “Response Submitted” atau
"Tanggapan Disampaikan" maka Peserta Tender dinyatakan tidak menyampaikan dokumen
penawaran.
b. Selain menyampaikan dokumen penawaran melalui jaringan elektronik sebagaimana poin 1.a di
atas, salinan dokumen penawaran (dengan format sebagaimana poin 1.a dan dikunci
menggunakan password sebagaimana poin 1.l) dalam bentuk CD, USB Flashdisk, memory card,
atau media penyimpanan lain yang dapat terjaga kerahasiaannya sampai dengan waktu
pembukaan dokumen penawaran dapat disampaikan oleh Peserta Tender ke alamat yang
ditentukan pada Undangan Proses Tender. Salinan dokumen penawaran dimasukkan ke dalam
amplop tertutup, disegel dan diberi keterangan nomor Tender dan nama Peserta Tender. Dalam
hal Peserta Tender tidak menyampaikan salinan dokumen penawaran dan terdapat kendala
(dokumen hilang atau tidak dapat dibuka/ditampilkan) pada saat pembukaan dokumen penawaran
poin 1.a di atas sehingga tidak dapat dievaluasi lebih lanjut oleh Panitia Tender, maka Peserta
Tender dianggap tidak memasukkan Dokumen Penawaran.
c. Salinan dokumen penawaran dimaksud sebagaimana poin 1.b di atas digunakan dalam hal terjadi
kendala pembukaan sampul penawaran utama (sebagaimana poin 1.a di atas), karena dokumen
hilang atau tidak dapat dibuka/ditampilkan sehingga tidak dapat dievaluasi lebih lanjut oleh Panitia
Tender. Dalam hal salinan dokumen penawaran pada CD, USB Flashdisk, memory card, atau
media penyimpanan lain tetap tidak dapat ditemukan/dibuka/dievaluasi, maka Peserta Tender
dinyatakan gagal menyampaikan dokumen penawaran.
d. Apabila tidak terjadi kendala sebagaimana dimaksud pada poin No. 1.c di atas, maka salinan
dokumen penawaran tidak dibuka dan dikembalikan kepada Peserta Tender setelah Tender
selesai dilaksanakan.
e. Dokumen Penawaran yang disampaikan melalui aplikasi SMART by GEP tidak perlu dikunci
menggunakan password. Pada saat rapat pembukaan sampul penawaran, Panitia Tender dan
Peserta Tender terkait akan melakukan pengecekan bersama untuk memastikan bahwa sampul
penawaran masih dalam kondisi tertutup.
f. Dokumen elektronik/softcopy untuk tender satu sampul dapat diberikan penamaan sebagai berikut:
• 1S : DTK - ….[insert nama Peserta Tender]….. - No ….[insert nomor tender]…..
Keterangan:
1S : Satu Sampul; DTK : Dokumen Teknis dan Harga (Komersial)

Nomor : SA14031527A
g. Dokumen elektronik/softcopy untuk tender dua sampul dapat diberikan penamaan sebagai berikut:
• S1: DT - ….[insert nama Peserta Tender]….. - No ….[insert nomor tender]…..
• S2: DK - ….[insert nama Peserta Tender]….. - No ….[insert nomor tender]…..
Keterangan:
S1 : Sampul Pertama; DT : Dokumen Penawaran Teknis;
S2 : Sampul Kedua; DK : Dokumen Penawaran Harga (Komersial)
h. Pengiriman Dokumen Penawaran melalui aplikasi SMART by GEP oleh Peserta Tender mengikuti
ketentuan :
- Ukuran file maksimal 30MB/dokumen;
- Satu kali unggah/upload maksimum 5 dokumen;
- Dapat dilakukan beberapa kali unggah/upload.
Apabila ukuran dokumen elektronik/softcopy yang akan dikirimkan melebihi 30MB, maka
pengiriman dokumen penawaran dapat dibagi menjadi beberapa file.
i. Peserta Tender diharapkan mempersiapkan waktu yang cukup untuk mengunggah penawarannya
dalam aplikasi SMART by GEP sebelum berakhirnya waktu penyerahan dokumen penawaran.
Apabila terdapat kendala dalam aplikasi SMART by GEP yang menyebabkan kegagalan Peserta
Tender dalam mengunggah/menyampaikan dokumen penawaran, maka Peserta Tender untuk
menyampaikan kendala tersebut kepada Panitia Tender (melalui fitur Discussion Forum dan/atau
email) beserta bukti pendukungnya, maksimal 3 jam sebelum waktu penyerahan dokumen
penawaran ditutup. Dalam hal Peserta Tender menyampaikan informasi kendala setelah waktu
yang ditentukan dan kendala tersebut menyebabkan dokumen penawaran tidak dapat diunggah
melalui aplikasi SMART by GEP sebelum waktu penyampaian Dokumen Penawaran ditutup, maka
hal ini merupakan resiko dari Peserta Tender.
j. Dalam hal kendala aplikasi SMART by GEP sebagaimana poin 1.i di atas telah dikonfirmasi
kebenarannya oleh Panitia Tender, maka Perusahaan akan membantu menyelesaikan
permasalahan kesisteman SMART by GEP tersebut.
Apabila kendala kesisteman tersebut belum teratasi sehingga menyebabkan dokumen penawaran
tidak dapat diunggah melalui aplikasi SMART by GEP sebelum waktu penyampaian Dokumen
Penawaran ditutup, maka Panitia Tender menyampaikan pemberitahuan terkait kelanjutan proses
pengadaan termasuk namun tidak terbatas pada meminta Peserta Tender untuk menyampaikan
kembali dokumen penawaran di luar SMART by GEP (melalui fitur Discussion Forum SMART by
GEP, email atau media elektronik lainnya yang ditetapkan Panitia Tender) maksimal 2 jam setelah
waktu penyerahan dokumen penawaran ditutup dan/atau melanjutkan proses pengadaan di luar
SMART by GEP.
k. Dalam hal terdapat kendala yang menyebabkan aplikasi SMART by GEP tidak dapat digunakan
oleh Perusahaan, maka Panitia Tender menyampaikan pemberitahuan terkait kelanjutan proses
kembali dokumen penawaran di luar SMART by GEP dan/atau melanjutkan proses pengadaan di
luar SMART by GEP.
l. Salinan dokumen penawaran (sebagaimana ketentuan poin 1.b di atas) dan dokumen penawaran
yang disampaikan di luar SMART by GEP (sebagaimana permintaan Panitia Tender antara lain
terkait dengan poin 1.j dan 1.k di atas), wajib dikunci menggunakan password.
- Untuk dokumen penawaran tender metode satu sampul, password yang disediakan sebanyak
satu password yang sama untuk dokumen teknis dan dokumen komersial.
- Untuk dokumen penawaran tender metode dua sampul, password yang disediakan sebanyak
dua password yang berbeda untuk dokumen teknis dan dokumen komersial.

Nomor : SA14031527A
Apabila dokumen penawaran tidak dikunci atau password yang disediakan untuk sistem dua
sampul adalah password yang sama untuk dokumen teknis dan dokumen komersial, maka akan
menyebabkan Peserta Tender dinyatakan tidak lulus.
m. Dalam hal terdapat kendala yang menyebabkan aplikasi SMART by GEP tidak dapat digunakan
oleh Perusahaan, maka Panitia Tender menyampaikan pemberitahuan terkait kelanjutan proses
kembali dokumen penawaran di luar SMART by GEP dan/atau melanjutkan proses pengadaan di
luar SMART by GEP.
n. Referensi waktu yang digunakan adalah waktu yang tercatat pada aplikasi SMART by GEP.
o. Dokumen penawaran yang dikirimkan oleh Peserta Tender sampai dengan batas waktu penutupan
penyampaian dokumen penawaran adalah dokumen penawaran final.
p. Apabila Peserta Tender merespon RFx dengan klik tombol “Decline Invitation” maka Peserta
Tender dianggap mengundurkan diri sehingga tidak dapat mengikuti tahapan Tender berikutnya.
q. Persyaratan dan Ketentuan Tender mengacu pada Instruksi Kepada Peserta Tender (IPT), apabila
terdapat perbedaan antara section pada RFx (questionnaire,dst) dengan IPT maka yang berlaku
adalah IPT.
r. Peserta Tender harus memastikan bahwa dokumen penawaran yang dikirimkan sesuai dengan
format (sebagaimana ditentukan pada poin No. 1.a. di atas), dapat dibuka dan dibaca oleh Panita
Tender. Apabila ditemukan bagian dari dokumen penawaran yang tidak sesuai format dan/atau
tidak dapat dibaca ketika rapat pembukaan dokumen penawaran sudah dimulai, maka Peserta
Tender dianggap tidak menyampaikan dokumen penawaran untuk bagian yang tidak sesuai format,
tidak dapat dibuka dan/atau tidak dapat dibaca tersebut dan akan dicatat dalam berita acara
pembukaan penawaran (sebagaimana berlaku).
s. Surat penawaran asli dan jaminan penawaran asli (apabila dipersyaratkan), hanya disampaikan
oleh Peserta Tender yang ditetapkan sebagai pemenang sesuai ketentuan yang berlaku, dalam
waktu 2 (dua) hari kerja terhitung satu hari setelah tanggal penetapan calon pemenang Tender.
t. Apabila Peserta Tender tidak menyerahkan dokumen asli secara lengkap dan sesuai dengan
dokumen elektronik/softcopy pada waktu 2 (dua) hari kerja terhitung satu hari setelah tanggal
penetapan pemenang Tender, maka penawaran Peserta Tender dinyatakan tidak lulus dan
selanjutnya Peserta Tender dengan penawaran peringkat berikutnya dapat ditetapkan sebagai
pemenang.
2. TATA CARA KORESPONDENSI SELAMA PROSES TENDER
Korespondensi selama proses Tender menggunakan fitur Discussion Forum SMART by GEP untuk
aktivitas antara lain :
Dari Panitia Tender :

a. Menyampaikan undangan, tautan/link dan berita acara rapat terkait proses Tender;
b. Menjawab/menanggapi klarifikasi dari Peserta Tender;
c. Menyampaikan addendum kepada Peserta Tender;
d. Menyampaikan pengumuman hasil evaluasi teknis;
e. Mengirimkan tanggapan atas sanggahan evaluasi teknis;
f. Menyampaikan pengumuman hasil evaluasi komersial dan penetapan pemenang;
g. Menyampaikan tanggapan atas sanggahan evaluasi komersial dan penetapan pemenang;

Nomor : SA14031527A
h. Menyampaikan Penunjukan Pemenang;
i. Menyampaikan pemberitahuan kegagalan atau pembatalan Tender; atau
j. Korespondensi lain terkait proses Tender.
Dari Peserta Tender:

a. Menyampaikan surat kuasa menghadiri rapat terkait proses Tender;
b. Menyampaian klarifikasi/pertanyaan terkait Dokumen Tender;
c. Menyampaikan protes terkait proses Tender;
d. Menyampaikan sanggahan hasil evaluasi teknis;
e. Menyampaikan sanggahan evaluasi komersial dan Penetapan Pemenang;
f. Menyampaikan penerimaan atas Penunjukan Pemenang; atau
g. Korespondensi lain terkait proses Tender.
Dalam hal terdapat kendala penggunaan Discussion Forum SMART by GEP maka korespondensi
dapat menggunakan email atau sarana komunikasi lain yang ditentukan Perusahaan.
3. TATA CARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN
a. Undangan rapat pembukaan dokumen penawaran akan diinformasikan melalui fitur Discussion
Forum SMART by GEP kepada Peserta Tender yang memasukan dokumen penawaran.
b. Rapat pembukaan dokumen penawaran dilakukan melalui video conference menggunakan aplikasi
Microsoft Teams atau aplikasi lainnya yang memadai.
c. Password (dalam hal diperlukan sebagaimana dimaksud pada poin 1.l di atas) diinformasikan oleh
Peserta Tender pada saat pelaksanaan rapat pembukaan dokumen penawaran.
- Dalam hal Peserta Tender tidak hadir pada rapat pembukaan dokumen penawaran, Peserta
Tender wajib menginformasikan password secara tertulis melalui fitur Discussion Forum
SMART by GEP pada saat pelaksanaan rapat pembukaan dokumen penawaran.
- Apabila Peserta Tender tidak menginformasikan password pada saat pelaksanaan rapat
pembukaan dokumen penawaran, maka Peserta Tender dianggap tidak menyampaikan
dokumen penawaran dan akan dicatat dalam berita acara pembukaan penawaran.
d. Password dokumen penawaran Peserta Tender yang sudah dibuka akan dituliskan di dalam berita
acara pembukaan penawaran.
e. Panitia Tender melakukan konfirmasi kehadiran Peserta Tender pada rapat pembukaan dokumen
penawaran dengan melakukan screenshot terhadap daftar peserta video conference yang tersedia
pada aplikasi. Peserta Tender yang hadir dalam rapat untuk dapat menggunakan nama dengan
format <Nama Perwakilan>_<Nama perusahaan Peserta Tender> untuk memudahkan konfirmasi
kehadiran.
f. Apabila Pejabat Berwenang Peserta Tender berhalangan untuk mengikuti rapat pembukaan
dokumen penawaran, maka dapat diwakilkan dengan membuat surat kuasa. Kehadiran dapat
dikuasakan kepada perwakilan Peserta Tender yang memiliki kompetensi. Surat Kuasa tersebut
harus disetujui oleh pimpinan tertinggi Peserta Tender dan diserahkan scan-nya terlebih dulu
melalui fitur Discussion Forum SMART by GEP paling lambat sebelum rapat dimulai. Peserta
Tender yang tidak dapat menunjukkan surat kuasa, tidak dapat diikutsertakan dalam rapat.
g. Setelah berita acara pembukaan penawaran dikirimkan melalui fitur Discussion Forum SMART by
GEP, Peserta Tender menyampaikan persetujuan dengan cara memberikan konfirmasi melalui
discussion tersebut. Peserta Tender akan diberikan batas waktu untuk melakukan review dan

Nomor : SA14031527A
menyetujui berita acara pembukaan penawaran selama maksimal 1 (satu) jam setelah berita acara
pembukaan penawaran dikirimkan. Apabila sampai batas waktu yang ditentukan Peserta Tender
tidak memberikan konfirmasi, maka Peserta Tender dianggap menyetujui terhadap berita acara
pembukaan penawaran yang sudah dikirimkan.
h. Seluruh rapat terkait pengadaan barang dan jasa dapat didokumentasikan oleh Panitia Tender
menggunakan fitur pada aplikasi atau media elektronik lainnya. Panitia Tender menginformasikan
kepada Peserta Tender di awal rapat.
i. Peserta Tender wajib menjamin kerahasiaan isi pembahasan rapat pembukaan dokumen
penawaran termasuk namun tidak terbatas terhadap upaya dokumentasi tanpa sepengetahuan
Panitia Tender. Apabila di kemudian hari diketahui terdapat pelanggaran atas ketentuan ini, maka
Panitia Tender akan menggunakan hak-haknya secara hukum sesuai dengan ketentuan hukum
yang berlaku.
4. UPDATE DATA VENDOR
Peserta Tender yang sudah memiliki akun ip2p diharapkan dapat melakukan pembaharuan/update data
secara reguler melalui di https://i-p2p.pertamina.com apabila ada profil/informasi Peserta Tender yang
kadaluarsa/perlu diperbaharui.
Adapun jika Peserta Tender belum memiliki akun ip2p agar melakukan registrasi terlebih dahulu melalui
https://i-p2p.pertamina.com.
Tata cara registrasi dan pembaharuan/update mengacu pada panduan yang terdapat pada laman
https://i-p2p.pertamina.com.
5. AKUN SMART by GEP PESERTA TENDER
a. Dalam hal kepesertaan Peserta Tender berbentuk Konsorsium, maka akun yang digunakan adalah
akun SMART by GEP milik Pemuka Konsorsium (Leadfirm) atau sebagaimana ditentukan pada
perjanjian konsorsium.
b. Informasi/pemberitahuan dari Perusahaan melalui fitur discussion forum ataupun pemberitahuan

oleh aplikasi SMART by GEP, dikirimkan kepada email Primary Responder yang telah ditentukan
pada surat pernyataan narahubung Peserta Tender.
c. Narahubung secara default akan diberikan role sebagai Primary Responder. Selama proses
Tender berlangsung, perubahan terhadap Primary Responder yang menyebabkan kegagalan
penyampaian dokumen penawaran atau penyampaian surat/informasi kepada/dari Perusahaan
menjadi tanggung jawab Peserta Tender.
d. Semua korespondensi dan penawaran yang disampaikan oleh perwakilan Peserta Tender melalui
akun SMART GEP merupakan informasi dan penawaran resmi dari Peserta Tender.
6. INFORMASI TAMBAHAN
Dalam hal diperlukan informasi umum terkait penggunaan aplikasi SMART by GEP dapat mengacu
pada:
1. Dokumen ‘Panduan Supplier – Smart GEP – Selection (End Scope).pdf’ yang diunggah
Pelaksana Tender pada section ‘Guideline’ atau ‘Panduan”; atau

Nomor : SA14031527A
2. Dokumen ‘Panduan Supplier – Smart GEP – Selection (End Scope).pdf’ yang diunggah pada
email notifikasi email undangan dengan subyek email ‘Invitation to participate in event…’; atau
3. Dokumen ‘Panduan Supplier – Smart GEP – Selection (End Scope).pdf ’ yang tersedia di
website https://phe.pertamina.com/en/procurement
Peserta Tender mengerti, memahami, dan menyetujui ketentuan-ketentuan yang dijelaskan di dalam tata
cara ini.
Ketentuan yang tidak diatur dalam tata cara ini akan mengikuti Dokumen Tender dan Pedoman Tata Kerja
yang berlaku.

Nomor : SA14031527A
LAMPIRAN 18
TATA CARA PELAKSANAAN RAPAT TERKAIT PROSES PENGADAAN BARANG/JASA SELAIN
RAPAT PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN
1. Rapat terkait proses pengadaan barang dan jasa dapat dilakukan melalui teleconference/video
conference menggunakan aplikasi Microsoft Teams atau aplikasi lainnya yang memadai.
2. Informasi link teleconference/video conference atau undangan rapat akan diinformasikan melalui
fitur Discussion Forum SMART by GEP Calon Peserta Tender/Peserta Tender.
3. Panitia Tender melakukan konfirmasi kehadiran Calon Peserta Tender/Peserta Tender pada rapat
dengan melakukan screenshot terhadap daftar peserta video conference yang tersedia pada
aplikasi. Panitia Tender menginformasikan kepada Calon Peserta Tender/Peserta Tender di awal
rapat. Calon Peserta Tender/Peserta Tender yang hadir dalam rapat untuk dapat menggunakan
nama dengan format <Nama Perwakilan>_ <Nama perusahaan Peserta Tender> untuk
memudahkan konfirmasi kehadiran.
4. Apabila Pejabat Berwenang Calon Peserta Tender/Peserta Tender berhalangan untuk mengikuti
rapat, maka dapat diwakilkan dengan membuat surat kuasa. Kehadiran dapat dikuasakan kepada
perwakilan Calon Peserta Tender/Peserta Tender yang memiliki kompetensi. Surat Kuasa tersebut
harus disetujui oleh pimpinan tertinggi Peserta Tender dan diserahkan scan-nya terlebih dulu
melalui fitur Discussion Forum SMART by GEP paling lambat sebelum rapat dimulai. Peserta
Tender yang tidak dapat menunjukkan surat kuasa, tidak dapat diikutsertakan dalam rapat.
5. Khusus untuk rapat pemberian penjelasan, dalam hal terjadi kegagalan sambungan internet dari
Peserta Tender yang menyebabkan kegagalan keikutsertaan Peserta Tender pada rapat
pemberian penjelasan, maka hal tersebut tidak menyebabkan Peserta Tender dinyatakan tidak
lulus. Pelaksanaan rapat pemberian penjelasan dapat diulang (apabila diperlukan), tanpa perlu
diikuti oleh Peserta Tender yang telah mengikuti sebelumnya dengan memastikan informasi yang
dibagikan setara untuk semua Peserta Tender. Peserta Tender wajib mengirimkan surat kepada
Panitia Tender melalui fitur Discussion Forum SMART by GEP untuk memberikan bukti dan
menjelaskan alasan tidak dapat ikut serta dalam rapat pemberian penjelasan teleconference/video
conference.
6. Setelah berita acara/risalah/minutes of meeting dikirimkan melalui fitur Discussion Forum SMART
by GEP, Peserta Tender menyampaikan persetujuan dengan cara memberikan konfirmasi melalui
discussion tersebut. Peserta Tender akan diberikan batas waktu untuk melakukan review dan
menyetujui berita acara/risalah/minutes of meeting selama maksimal 1 (satu) jam setelah berita
acara/risalah/minutes of meeting dikirimkan. Apabila sampai batas waktu yang ditentukan Peserta
Tender tidak memberikan konfirmasi, maka Peserta Tender dianggap menyetujui terhadap berita
acara/risalah/minutes of meeting yang sudah dikirimkan.
7. Referensi waktu yang digunakan adalah waktu yang tercatat pada aplikasi SMART by GEP.
8. Seluruh rapat terkait pengadaan barang dan jasa dapat didokumentasikan oleh Panitia Tender
menggunakan fitur pada aplikasi atau media elektronik lainnya. Panitia Tender menginformasikan
kepada Calon Peserta Tender/Peserta Tender di awal rapat.
9. Calon Peserta Tender/Peserta Tender wajib menjamin kerahasiaan isi pembahasan rapat
termasuk dan tidak terbatas terhadap upaya dokumentasi tanpa sepengetahuan Panitia Tender.

Nomor : SA14031527A
Apabila di kemudian hari diketahui terdapat pelanggaran atas ketentuan ini, maka Panitia Tender
akan menggunakan hak-haknya secara hukum sesuai dengan ketentuan hukum yang berlaku.
10. Calon Peserta Tender/Peserta Tender mengerti, memahami, dan menyetujui ketentuan-ketentuan
yang dijelaskan di dalam tata cara ini.
11. Ketentuan yang tidak diatur dalam tata cara ini akan mengikuti Dokumen Tender/Dokumen
Penilaian Kualifikasi dan Pedoman Tata Kerja yang berlaku.

Nomor : SA14031527A

D.02.14.S IPT - After Prebid

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

D.02.14.S IPT - After Prebid

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Form No. D.02.14.

BAGIAN A / SECTION A .................................................................................................................................................... 1

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

1. DATA TENDER/TENDER DATA

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

r. Pemberian Uang Muka/Advance : Tidak Diberlakukan/Not Applicable

z. Jaminan Pelaksanaan/ Performance Bond : Dipersyaratkan/Required

2. PENGERTIAN ISTILAH 2. DEFINITION

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

3. DOKUMEN TENDER 3. TENDER DOCUMENT

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

• Bagian D : Konsep Kontrak • Section C : Detail of Price

Peserta Tender dapat memberikan Bidders may provide supplemental

4. INTERPRETASI DAN PENJELASAN 4. INTERPRETATION AND

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

Seluruh penjelasan Perusahaan mengenai All of Company’s clarification in this

4.2 Permintaan klarifikasi sehubungan dengan 4.2. Clarifications concerning Tender

Klarifikasi harus diajukan secara tertulis Clarifications should be submitted in

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

perwakilan yang memiliki kompetensi technical are preferred), the authorized

5. SYARAT PESERTA TENDER 5. BIDDER REQUIREMENT

6. DOKUMEN PENAWARAN 6. TENDER BID DOCUMENT

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

harus menggunakan format dokumen use the bid document’s format or

7. JAMINAN PENAWARAN 7. BID BOND

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

c. bagi Peserta Tender Konsorsium c. for consortium Bidder of Local

[(5‰ x Y) + (1% x Z)] x Nilai Penawaran

Y = persentase porsi pengerjaan oleh

Dalam hal Konsorsium, nama Peserta In case of a consortium, Bidder’s name in

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

8. JAMINAN SANGGAHAN BANDING 8. OBJECTION APPEAL BOND

9. JAMINAN PELAKSANAAN 9. PERFORMANCE BOND

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

bermasalah dalam pencairan jaminan di

Untuk kontrak barang, jaminan For contract of goods, performance bond

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

jumlah (dari jumlah total Jaminan

10. KETENTUAN PRODUKSI DALAM 10. TERMS FOR LOCAL CONTENT

11. TATA CARA PENYAMPAIAN DOKUMEN 11. PROCEDURE OF BID DOCUMENT

Tata cara penyampaian mengikuti Bid Submission shall follow Attachment

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

Sampul Pertama (Dokumen Penawaran First Envelope (Technical Bid

Sampul Kedua (Dokumen Penawaran The Second Envelope (Price Bid

Dokumen Penawaran Tahap Pertama First Stage Bid Document (Technical

Dokumen Penawaran Tahap Kedua The Second Stage Bid Document

Dokumen Penawaran Tahap Kedua The Second Stage Bid Document is

11.7 Ketidaksesuaian pemenuhan kekurangan 11.7 Fulfillment of stamp value deficiency

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

penambahan tanggal meterai, of stamp date, addition of bid letter date,

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

dengan penawaran peringkat berikutnya

12. METODE NEGOSIASI 12. NEGOTIATION PROCESS

Negosiasi dapat dilakukan berdasarkan Negotiation can be conducted based on a

Proses negosiasi akan dilakukan oleh Negotiation process shall be conducted

13. SANGGAHAN 13. OBJECTION

Instruksi kepada Peserta Tender (IPT)

stage document submission system;

b. Keputusan penetapan calon b. Decision on the determination of the

14. PEMBATALAN TENDER 14. TENDER CANCELLATION

16. KERAHASIAAN 16. CONFIDENTIALITY

17. ASURANSI 17. INSURANCE

18. PENYELESAIAN SENGKETA 18. DISPUTE RESOLUTION