KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH PAPUA
RESOR BIAK NUMFOR

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

NOMOR : SPTJM/ /I/2024

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : DAMIANUS DEDY SUSANTO, SH., S.I.K., M.H.
Pangkat/NRP : AJUN KOMISARIS BESAR POLISI/78020927
Jabatan : KUASA PENGGUNA ANGGARAN

Dalam rangka pengajuan usulan revisi anggaran sesuai B/Und-5/I/REN.3.1./2024/

Srena tanggal 11 Januari 2024 perihal : undangan Rakernis revisi anggaran
Automatic Adjustment belanja Polri T.A. 2024. dengan ini menyatakan dan
bertanggung jawab secara penuh atas hal – hal sebagai berikut :

1. Kuasa Pengguna Anggaran sanggup menyelesaikan keluaran (Output) yang

telah direncanakan.
2. Kuasa Pengguna Anggaran bertanggung jawab secara formal dan material atas
kebenaran usulan Revisi Anggaran yang diusulkan.
3. Usulan Revisi Anggaran telah di susun sesuai ketentuan sebagaimana diatur
dalm peraturan Mentri Keuangan mengenai tata cara revisi anggaran.
4. Dokuman – dokumen yang dipersyaratkan dalam rangka Revis Anggaran telah
disusun dengan lengkap dan benar di simpan oleh satker dan siap untuk di audit
sewaktu-waktu.
5. Perhitungan kebutuhan anggaran yang dituangkan dalam TOR/RAB telah
disususn mengikuti ketentuan dan merupakan harga yang paling ekonomis.
6. Revisi Anggaran yang dilaksanakan tidak mengurangi volume keluaran (Output)
yang telah direncanakan.
7. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menimbulkan
kerugian Negara. Saya bersedia menyetorkan Kerugian Negara tersebut ke Kas
Negara.
8. Dalam hal Revisi Anggaran mengakibatkan permasalahan hukum menjadi
tanggung jawab Kuasa Pengguna Anggaran .

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar dan
tidak dibawah tekanan.

KUASA PENGGUNA ANGGARAN

DAMIANUS DEDY SUSANTO, SH., S.I.K., M.H.

AKBP NRP 78020927