Disusun oleh :
Nim: 11430123056
Dosen pengampu :
Yogik Setia Anggreini, M.Med.Ed
PRODI DIV SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
TA 2023/2024
Pra-interaksi:
B.TINDAKAN KEPERAWATAN
Pra-orientasi:
a. Salam terapeutik
Perawat : Selamat pagi ibu, perkenalkan saya perawat alfika yg bertugas untuk
memberikan penyuluhan terhadap ibu, apakah benar ini dengan ibu yuli
(sambil mencocokan data )
Klien : sudah beberapa hari ini saya sering melamun, sedih, dan merasaa tidak
mampu
c. Kontrak Waktu
Perawat : baik ibu, bagaimana kalau kita bercakap cakap tentang penyakit yg
saat ini sedang ibu rasakan ?
perawat : Baik ibu, waktu yg saya perlukan mungkin kurang lebih 30 menit
d. Pengkajian
pasien: yang saya rasakan sedih dan merenung, merasa saya tidak mampu
dalam hal apapun”
Perawat: baik ibu lalu bagaimana dengan lingkungan di sekitar misalnya dari
keluarga ibu ?
Perawat: oke baik ibu, apakah mungkin ibu tau hal apa saja yang ibu sukai dari
lingkungan ini ?
Perawat: tolong ibu jelaskan apa saja kemampuan apa saja yang ibu dapat
lakukan?
pasien: saya jarang berkomunikasi pada keluarga karena mereka terlalu sibuk
dengan kegiatan nya masing”
Perawat : baik ibu nah dari beberapa hal yang tadi ibu sebutkan , ibu dapat
melihat sendiri bahwasannya ibu juga memiliki kemampuan seperti orang lain
pada umumnya ya , maka dari itu ibu harus menggembangkan kemampuan
yang ada di diri ibu ya , jangan merasa ibu tidak mampu dalam melakukan
segala hal apapun , harus lebih percaya diri dan berusah bergaul atau
berkomunikasi pada sekitar.
C. FASE TERMINASI
Pasien: saya lebih tau apa yang seharusnya saya lakukan terhadap diri saya
kedepannya”
Perawat: apakah ibu bisa jelaskan masalah apa yng ibu hadapi saat ini dan
bagaimana cara mengatasinya ?
Pasien: jadi masalah yng di hadapi saya sering melamun dan merasa tidak
mampu dalam segala hal dan cara mengatasi nya dengan percaya diri dan
sering berkomunukasi pada lingkungan sekitar .
Perawat:nah bagus sekali ibuu dapat menjelaskanya dengan baik lakukan hal
itu secara terus menerus
Pra-interaksi:
Keluarga tuan Tn.S berjumlah 2 orang terdiri dri bapak joko dan anak . saat ini
keluarga mengalami masalah kesehatan yaitu isolasisosial ( gangguan
kesehatan mental, mengatakan tidak tau bagaimana cara mengatasinya , anda
melakukan penyuluhan terhadap keluarga tersebut.
B. TINDAKAN KEPERAWATAN
Pra-orientasi:
a.Salam terapeutik
Perawat : Selamat pagi tuan, perkenalkan saya perawat alfika yg bertugas untuk
melakukan penyuluhan pada keluarga ibu ini apakah benar ini dengan
keluarga bapak joko [ sambil mencocokan data ]
Perawat : Baik ibu, jika boleh tau apa saja keluhan yg saat ini bapak joko sering
rasakan/ keluhkan?
Klien : sudah beberapa hari ini bapak sering marah dan tidak mau berinteraksi
pada orang lain
c.Kontrak Waktu
Perawat : baik ibu, bagaimana kalau kita bercakap cakap tentang penyakit yg
saat ini sedang bapak rasakan?
Perawat : Baik tuan, waktu yg saya perlukan mungkin kurang lebih 30 menit.
d.Pengkajian
Perawat : Baik mbk ,selama merawat bapak apa yng mbk raasakan ?
Anak pasien: ada rasa sedih dalam melihat bapak seperti ini
Perawat: klo boleh tau dari kapan bapak joko seperti ini
Perawat: baik mbk , lalu apa yng mbk lakukan dalam mengatasi gejala bapak
yng kambuh”
Anak pasien: dengan cara mendiamkan nya jika iya sedang marah”
Perawat: marah kan ada beberapa penyebab klo boleh tau bapak ini knp ?
Anak pasien : klo bapak ia dulu sempat di rendahkan oleh saudar- saudaranya
Perawat: baik mbk , kalo bapak sedang marah apa perubahan yang sering
terjadi?
pasien : biasa nya ia diam lalu membnating segala hal yang ada di sekitar
Perawat: oh iya baik mbk ,jika nnnti ia marah lagi tolong jauhkan ia dari benda
yng tajam dan jauhkan dari anak kecil ya serta lakukan hal” positif yng biasa
bapak lakukan , ajarkan juga cara mengontrol marah nya ya mbk , dam jika
bapak berhasil melakukan itu harap di puji ya mbk , ajak juga bergaul agar dia
lebih percaya diri
C.FASE TERMINASI
Pasien: saya lebih tau apa yang seharusnya saya lakuka dalam merwat bapak
kedepannya”
Perawat: apakah mbk bisa jelaskan masalah apa yng bapak hadapi saat ini dan
bagaimana cara mengatasinya ?
Pasien: jadi masalah yng di hadapi bapak malas berinteraksi pada orang dan
merasa orang jahat pada dirinya cara mengatasinya ialah bantu ia dalam
mengontrol diri dan selalu memujinya dalam setiap hal positif yang ia lakukan .
Perawat:nah bagus sekli mbk dapat menjelaskanya dengan baik lakukan hal
itu setiap saat yaa mbk
Pra-interaksi:
Pasien mengalami (BAB) lebih dari 3 kali dalam dalama waktu 24 jam dengan
konsistensi cair/encer,kurang lebih 6 kali dalam 24 jam (dehidrasi ringan
/sedang).ternyata ia mengalami Hypovolemia b.d kehilangan cairan aktif.
B.TINDAKAN KEPERAWATAN
Pra-orientasi:
a.Salam terapeutik
Perawat : Baik dek,jika boleh tau apa saja keluhan yg saat ini adek rasakan?
Klien : sudah beberapa hari ini saya merasa lemas,bab terus sus, perut juga
sakit.
c.Kontrak Waktu
Perawat : baik dek, bagaimana kalau kita bercakap cakap tentang apa yng adek
rasakan?
Klien : bisa sus.
Perawat : Baik dek , waktu yg saya perlukan mungkin kurang lebih 30 menit ya
d.Pengkajian
Perawat: oke baik kalau boleh tau adek pernah mengkonsumsi obat apa begitu
sebelumnya
Perawat: kalau boleh tau adek sebelumnya makan-makanan apa? Seperti jajan
begitu di jalan”
Perawat: nah baik mungkin karena hal itu.adek sering jajan sembarangan,
karena bisa jadi makanan itu tidak higenis dan pastinya makanan itu sudah
terkontaminasi. Jadi suster harap adek kurang kurangi jajan sembarangan ya
serta banyakin minum air putih,dan harap cuci tangan ya sebelum makan atau
pun sehabis dari luar jangan lupa pake sabun ya dek.dan satu lagi jangan dulu
untuk mengonsumsi jus”buah yang mengandung gula dan istirahat yang cukup
ya sayang
C.FASE TERMINASI
Pasien: Dika sekarang jadi lebih paham sus,kalo dika harus lebih hati”lagi
kalau mau jajan diluar
Perawat: Baik adek dika,suster bisa minta tolong coba dika ulang yang sudah
suster bicara tadi
Pasien: Bisa suster,pertama dika harus lebih banyak minum air putih,istirahat
yang banyak minum obat yang teratur dan tidak lagi untuk jajan sembarangan
Perawat: Wahh adek dika hebat,bagaimana dalam pertemuan selanjutnya kita bahas
perkembangan kondisi adek ya setalah melakukan hal”positif tersebut
Perawat: kalau begitu suster pamit dlu ya dek selamat pagi,permisi buk.
Pra-interaksi:
50 tahun MRS dengan keluhan tidak mau makan selama beberepa hari.
Pasien selalu merasa mual dan akan muntah jika dipaksakan untuk
makan . pasien tampak kurus ,pucat,, dan lemah.
B. TINDAKAN KEPERAWATAN
Pra-orientasi:
a. Salam terapeutik
Pasien: (diam)
Perawat: saya lihat ibu sangat tertekan dan menderita atas masalah ini.
c. Kontrak Waktu
Perawat: Saya akan mengumpulakan data terkait dengan sakit yang ibu
derita saya membutuhkan informasi tentang bagaimana asal mula masalah
ibu sehingga ibu tidak bisa makan selama beberapa hari. Waktu yang saya
butuhkan adalah 15-20 menit dan ibu tetap istirahat di tempat tidur ya
d. Pengkajian
Perawat : baik ibu , sekarang apa yang ibu rasakan ?
Perawat: coba ibu jelaskan asal mula penyakit yang ibu rasakan
sekarang !
Pasien: saya tidak tau beberapa minggu yanag lalu anak saya pergi
keluar kota dalam waktu yang lama, dia bekerja dan mungkin akan
lama sekali dia akan pulang
Pasien : badan saya panas dan menggigil seluruh tubuh saya terasa
lemah sejak saat itu saya merasa mual dan ingin muntah
Perawat : kira” ibu sudah mengonsumsi obat apa saja di atau ha lap yng
ibu lakukan saat di rumah ?
Pasien: saya beli obat anti muntah dan mual tetapi tidak ada hasilnya sus
Perawat : baik ibu di sini harus lebih rileks lagi buk , jangn terlalu
banyak pikiran dan usahkan jangn berlebihan dalam memikirkan apa
pun ya sus, mencoba tenang tetap berupaya untuk minum dan makan ya
ibu secara teratur cobalah makan makanan yang ibu sukai dan
perbanyak minum hangat ya
C. FASE TERMINASI
Perawat : bagaimana perasaaan ibu setelah berbincang tadi ?
Perawat : baik ibu nnty tolong lakukan hal” positif ya ibu dan
menerapkan hal” yang telah saya jelaskan tadi ya ibu