PELAKSANAAN SURVEY MAWAS DIRI

(SMD)
No.Dokumen : /SOP-UKM/PKM-DP/III/2016

SOP No. Revisi :

TanggalTerbit :
Halaman :1

UPTD Puskesmas
Tanrutedong
ALI TABA, SKM, M.Adm.KP
NIP : 19670703 199001 1 001
1.Pengertian Pelaksanaan Survei Mawas Diri (SMD) adalah kegiatan
pengenalan, pengumpulan dan pengkajian masyarakat
kesehatan yang dilakukan oleh petugas kesehatan.

2.Tujuan Sebagai Acuan pelaksanaan Survey Mawas Diri (SMD) di

masyarakat.
3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tanrutedong Nomor
/SK/PKM-DP/III/2016 tentang Kewajiban Penanggung Jawab
UKM dan Pelaksana UKM untuk Memfasilitasi Peran Serta
Masyarakat.

4.Referensi Peraturan Pemerintah RI Nimor 46 Tahun 2014 tentang

Sistem Informasi Kesehatan.
5. Prosedur/Langkah-langkah 6. Bagan Alir
a. Kepala Puskesmas bersama dengan
Membentuk Tim SMD
Penanggung Jawab UKM membentuk Menyusun Menyebarkan
Formulir formulir SMD
Tim SMD.
SMD kepada masyarakat
b. Penanggung jawab UKM bersama Tim
menyusun formulir SMD.
c. Tim SMD menyebarkan formulir SMD
kepada masyarakat Menganalisis data SMD terutama
Mengumpulkan
d. Tim SMD mengumpulkan formulir usulan kegiatan kesehatan
formulir SMD dr
masyarakat
SMD dari masyarakat dan masyarakat dan
mengidentifikasi data SMD. mengidentifikasi
data SMD
e. Tim SMD menganalisis data SMD
terutama usulan kegiatan kesehatan
masyarakat di wilayah kerja Puskesmas
Tanrutedong.
7. Unit terkait 1. Kepala Puskesmas
2. Penanggung Jawab UKM
3. Pelaksana Program

1
 PELAKSANAAN SURVEY MAWAS DIRI
(SMD)
UPTD Puskesmas
No. Dokumen : /SPO-UKM/PKM-DP/III/2016
Tanrutedong
No. Revisi :
SPO ALI TABA, SKM, M.Adm.KP
Tanggal terbit :
NIP : 19670703 199001 1 001
Halaman : 2/2
8. Dokumen terkait Laporan analisis data SMD
9. Rekaman historis perubahan

No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai

di rubah diberlakukan

2
3