BERITA ACARA PELAKSANAAN SONDIR

NOMOR :
TANGGAL :

Paket Pekerjaan : Optimalisasi Pengembangan Jaringan Perpipaan SPAM Rumah

Sakit Wirasakti Kota Kupang
Lokasi : RS Wirasakti

Pada hari ini Sabtu tanggal Sepuluh bulan April tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu
kami yang bertanda tangan dibawah ini, Direktur Kontraktor Pelaksana CV. ELKA, konsultan
Supervisi PT. Manggala Karya Bangun Sarana dan Direksi Teknis dari Kementerian Pekerjaan
Umum dan Perumahan Rakyat cq Direktorat Jenderal Cipta Karya cq Balai Prasarana
Permukiman Wilayah Nusa Tenggara Timur, Satuan Kerja Pelaksanaan Prasarana
Permukiman Wilayah I Provinsi NTT, PPK Air Minum berdasarkan :

1. Surat Perjanjian Kerja (Kontrak) Nomor : HK.02.03/SATKER WIL.I – NTT/PPK-

AM/48/2021, tanggal 24 Maret 2021. (Kontrak Harga Satuan)
2. Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) Nomor : ........

Bersama – sama telah melakukan Penyelidikan Sondir yang bertujuan untuk mengetahui
daya dukung tanah pada setiap lapisan serta mengetahui kedalaman lapisan pendukung yaitu
lapisan tanah keras, untuk kepentingan Desain Pondasi Tank Glass Fulse Steel kapasitas 100
m3. Dengan Data secara ringkas adalah sebagai berikut :
1. Penyelidikan Sondir menggunakan Penyedia Jasa Sondir yaitu CV. Beta Tau Engineering
2. Sondir yang digunakan adalah sondir manual dengan kapasitas 2,5 ton
3. Diambil 2 buah titik sondir dengan posisi koordinat :
N Nama Titik Koordinat
O S E
1 P-1 10°09'58.81" 123°35'03.12"

2 P-2 10°09'59.83" 123°35'03.15"

4. Laporan Hasil Penelitian Sondir TERLAMPIR.

Demikian Berita Acara Penyelidikan Sondir ini dibuat dengan sebenarnya untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kontraktor Pelaksana : BEN SAPUTRA SEGHO, ST ....................................................
CV. ELKA Pelaksana

Konsultan Supervisi : GIARNO SURYAWAN, ST ....................................................

PT. Manggala Karya Bangun Team Leader
Sarana

Direksi Pekerjaan : I Putu Sudastra Adi Saputra, S.Tr.Spl

NIP. 199410092018021001 ....................................................

Mengetahui,
PPK Air Minum
Satker Pelaksanaan Prasarana Permukiman Wilayah I NTT

YASINTHA E.M.N. MBAKE, ST., MT

NIP. 19790809 201101 2 001