SALINAN

PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DT. HARYOTO
JALAN BASUKT RAHMAT NO. 5 TELP. 0334-881666 FAX. (0334) 887383
E-mail : rsdharyoto@rahoo.co.id
LUMAJANG - 67311
KEPUTUSAIT DIREKTUR
RUMAII SAIilT UMUM DA"ERAII DT. HARYOTO I(ABUPATEI{ LUMAJAI{G
NOMOR : a@ I 1.9 I 427.55.OL I 2o22

TENTANG
KUALIFIKASI JABATAN STRUKTURAL, FUNGSIONAL DAN PELAKSANA
PADA RI,MAH SAXIT UMUM DAERAII DT. HARYOTO
I(ABUPATEN LUTUAJANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DT. HARYOTO KABUPATEN LUMAJANG

Menimbang a Bahwa dalam upaya menyelenggarakan pelayanan

kesehatan yang berkualitas di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Haryoto Lumajang diperlukan Kualifikasi
Jabatan Struktural, Fungsional, dan Pelaksana pada
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Haryoto Lumajang;
b Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada butir a dipandang perlu Penetapan
Kualifikasi Jabatan Struktural, Fungsional dan
Pelaksana pada Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Har5roto Lumajang dengan Keputusan direktur.

Mengingat 1 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2OO9 tentang

Kesehatan;
2 Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2OO9 Tentang
Rumah Sakit;
3 Undang-undang Republik Indonesia Nomor 5 Tahun
2014 Tentang Aparatur Sipil Negara;
4 Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 1 I
Tahun 2017 Tentang Manajemen PNS;
.) Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 56 Tahun 2014
tentang Klasifikasi dan Perijinan Rumah Sakit;
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 12 Tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Nomor 17 Tahun 2O2l tentang
Penyetaraan jabatan Administrasi ke dalam jabatan
Fungsional;
7. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Nomor 25 Tahun 2O2l
Tentang Penyederhanaan Struktur Organisasi pada
Instansi Pemerintah untuk Penyederhanaan Birokrasi;
8. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 41
Tahun 2018 Tentang Nomeklatur Jabatan Pelaksana
Bagi Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan Instansi
Pemerintah;
9 . Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 97 1 /MENKES I PER I XI I 2OO9 Tentang Standar
Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Lumajang Nomor 13
Tahun 2013 tentang Susunan Organisasi dan Tata
Kerja Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Haryoto
Kabupaten Lumajang;
11. Peraturan Daerah Kabupaten Lumajang Nomor 67
Tahun 2018 tentang Perubahan atas Peratural Bupati
Lumajang Nomor 74 Tahun 2016 tentang Kedudukan,
Struktur Organisasi, Uraian T\rgas dan Fungsi serta
Tata Keda Dinas Kesehatan;
12. Peraturan Bupati Lumajang Nomor I 19 tahun 2O21
Tentang Kedudukan, Susunan Organisasi, Uraian
Tlrgas dan Fungsi serta Tata Kerja Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. Haryoto;
13. Keputusan Bupati Lumajang Nomor :
188.45 I 392 I 427 .12 I 2O2l Tentang Hasil Analisis
Jabatan dan Analisis Beban Kerja Rumah Sakit Umum
Daerah Dr.Haryoto Lumajang;
14. Keputusan Bupati Lumajang Nomor
12022 tentang Tugas Kelompok
188.45 I 61 I 427 .12
Sub-Substansi dan Tugas Sub-Koordinator pada
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Haryoto
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

DT. HARYOTO TENTANG KUALIFIKASI JABATAN
STRUKTURAL, FUNGSIONAL DAN PELAKSANA PADA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DT. HARYOTO KABUPATEN
LUMAJANG

KESATU Keputusan Mengenai Kualihkasi Jabatan Struktural,

Fungsional, dan Pelaksana Pada Rumah Sakit Umum
Daerah Dr.Haryoto Kabupaten Lumajang sebagaimana
tertuang dalam Lampiran;

KEDUA Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

diadakan perubahan dan perbaikan seperiunya apabila
terdapat kekeliruan atau kesalahn dalam penetapannya.

Ditetapkan di Lumajang
Pada tanggal :3 Jan:uari 2022

DIRE Dr. HARYOTO

a, nl]xlHsl T UTUIIIA
HARY OT
t
( (,
dr MMRS
NIP. 1 97 200212 1004
 Lampiran : Keputusn Direktur RSUD Dr.
Har5roto Kab. Lumajang
Nomor : laa.4 ll.9 1427.55.O1 /2022
Tanggal :3 Januari 2022

KUALIFIKASI JABATAN STRUKTURAUnitL, FUNGSIOITAL, PELAJ(SANA

PAI)A RUMAII SAXIT UMUM DA"ERAII DT. HARYOTO LUMAJANG

I. PEJABAT STRUKTURAL
NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Direktur RS 1. Pendidikan Formal
Tenaga Medis/ Dokter
2. Pelatihan :

a. Pelatihan PIM/ Diklat Kepemimpinan

b. Pelatihan perumahsakitan meliputi
kepemimpinan, kewirausahaan, rencana
strategis bisnis, rencana aksi strategis,
rencana implementasi dan rencana tahunan,
tata kelola rumah sakit, Standar Pelayanan
Minimal, sistem akuntabilitas, sistem
remunerasi rumah sakit, pengelolaan sumber
daya malusia
3. Pengalaman :

a. Memiliki pengalaman Jabatan dalam bidang

tugas yang terkait dengan Jabatan yang akan
diduduki secara kumulatif paling kurang
selama 5 (lima) tahun
b. Sedang atau pernah menduduki jabatan
administrator atau JF jenjang ahli madya
paling singkat 2 (dua) tahun
2 Wakil Direktur Medis 1. Pendidikan Formal
dan Keperawatan a. Dokter Spesialis atau Dokter dengan
pendidikan S-2 Bidang Kesehatan Permenkes
Nomor 971/MENKES /PERlXll 2OO9 Tentang
Standar Kompetensi Pejabat Struktural
I
Kesehatan)
b. Sarjana atau Diploma IV (PP Nomor 11 Tahun
2Ol7 Tentang Manajemen PNS - Syarat
 NO JABATAN KUALIFIKASI
Jabatan Administrator)
2. Pelatihan :

a. Pelatihan PIM/ Diklat Kepemimpinan

b. Pelatihan perumahsakiran meliputi
kepemimpinan, kewirausahaan, rencana
strategis bisnis, rencana aksi strategis,
rencana implementasi darr rencana tahunal,
tata kelola rumah sakit, Standar Pelayanan
Minimal, Sistem Akuntabilitas, Sistem
remunerasi RS, dal pengelolaan SDM
3. Pengalaman Kerja :

Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3

I
(tiga) tahun di bidang pelayanan
medik/kesehatan
Wakil Direktur 1. Pendidikan Formal
Umum dan Keuangan a. S-2 Bidang Kesehatan (Permenkes Nomor
97 1 /MENKES I PE.P. I XI I 2OO9 Tentang Standar
I Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan)
b. Sarjana Ekonomi atau Akuntansi (Permenkes
Nomor 97|/MENKES /PERIXI/ 2OO9 Tentang
Standar Kompetensi Pejabat Struktural
Kesehatan)
c. Sarjana atau Diploma IV (PP Nomor 11 Tahun
2017 Tentang Manajemen PNS - Syarat
Jabatan Administrator )

2. Pelatihan
a. Pelatihan PIM/ Kepemimpinan
b. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,
rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, sistem remunerasi RS, rencana
implementation dan rencana tahunan, laporan
pokok keuangan, akuntansi, rencana bisnis
anggaran, dan sistem informasi.
3. Pengalaman
Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3
(tiga) tahun di bidang tugasnya
NO JABATAN KUALIFIKASI
4 Kepala Bidang Medis 1. Pendidikan
a. Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
b. Tenaga Medis
2. Pelatihan
a. Pelatihan PIM / Pelatihan Kepemimpinan
b. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,
rencana aksi strategis, rencana aksi strategis,
rencana implementasi dan rencana tahunan,
sistem rekruitmen pegawai, dan sistem
remunerasi
3. Pengalaman
Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3
(tiga) tahun di bidang tugasnya atau JF yang
setingkat dengan jabatan pengawas sesuai
dengan bidang tugas jabatan yang diduduki
5 Kepala Bidang 1. Pendidikan
Keperawatan a. Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan ]

paling rendah sarjana sesuai dengan bidang ]

kerjanya
b. Tenaga Keperawatan
2. Pelatihan ]

a. Pelatihan PIM/Pelatihan Kepemimpinan

b. Peiatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,
rencana aksi strategis, rencana aksi strategis,
rencana implementasi dan rencana tahunan,
sistem rekruitmen pegawai, dan sistem
remunerasi
3. Pengalaman
a. Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3
(tiga) tahun di bidang tugasnya atau JF yang
setingkat dengan jabatan pengawas sesuai
dengan bidang tugas jabatan yalg diduduki
6 Kepala Bagian Umum 1. Pendidikan
Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
NO JABATAN KUALIFIKASI
kerjanya
2. Pelatihan
a. Pelatihan PIM/ Pelatihan Kepemimpinan
b. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,
rencana aksi strategis, rencana aksi strategis,
rencana implementasi dan rencana tahunan,
sistem rekruitmen pegawai, dan sistem
remunerasi
3. Pengalaman
Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3
(tiga) tahun di bidang tugasnya atau JF yang
setingkat dengan jabatan pengawas sesuai
dengan bidang tugas jabatan yang diduduki
7 Kepaia Bagian 1. Pendidikan
Keuangan Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Pelatihan
a. Pelatihan PIM/ Pelatihan Kepemimpinan
b. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,
rencana aksi strategis, rencana aksi strategis,
rencana implementasi dan rencana tahunan,
sistem rekruitmen pegawai, dan sistem
remunerasi
3. Pengalaman
Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3
(tiga) tahun di bidang tugasnya atau JF yang
setingkat dengan jabatan pengawas sesuai
dengan bidang tugas jabatan yang diduduki
8 Kepala Bagian l. Pendidikan
Perencanaan dan Memiliki kuali{ikasi dan tingkat pendidikan
Pengembangan paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Pelatihan
a. Pelatihan PIM/ Pelatihan Kepemimpinan
b. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,
rencana aksi strategis, rencana aksi strategis,
NO JABATAN KUALIFIKASI
rencana implementasi dan rencana tahunan,
I
sistem rekruitmen pegawai, dan sistem
remunerasi
3. Pengalaman
Memiliki pengalaman jabatan paling singkat 3
(tiga) tahun di bidang tugasnya atau JF yang
setingkat dengan jabatan pengawas sesuai
dengan bidang tugas jabatan yang diduduki

II. KELOMPOK SUB_SUBSTANSI

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Pelayanan Memiliki kualihkasi dan tingkat pendidikan
Medis paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Medis minimal golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
2 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Pelayanan Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
Penunjang paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Kesehatan minimal golongan
llllc
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencara aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :
 Pernah atau sedang menduduki Jabatan
Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
j abatan yang diduduki

3 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formai

Substansi Rekam Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
Medis paling rendah saq'ana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Perekam Medis minimal
golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
4 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Pelayanan Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
Keperawatan paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Perawat Ners minimal
golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruilmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
5 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal

Substansi Mutu Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan

Pelayanan paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
Keperawatan kerjanya
2. Tenaga Fungsional Perawat Ners minimal
 golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
6 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Tata Usaha Memiliki kualifrkasi dan tingkat pendidikan
paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Pranata Hubungan
Masyarakat golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
7 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Pormal
Substansi Memiiiki kualifikasi dan tingkat pendidikan
Kepegawaian paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2.Terraga Fungsional Analis SDM Apratur golongan
lll/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

 Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
8 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Rumah Memiliki kuaiifikasi dan tingkat pendidikan
Tangga paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerj anya
2. Tenaga Fungsional Analis Kebijakan golongan
III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
9 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Anggaran Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
dan Perbendaharaan paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Analis Keuangan Pusat dan
Daerah golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
10 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Akuntansi Memiliki kualihkasi dan tingkat pendidikan
dan Verifikasi paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2.Tenaga Fungsional Analis Keuangan Pusat dan
Daerah golongan III/c
 3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalamal :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
11 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
Pengelolaan paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
Pendapatan kerjanya
2. Tenaga Fungsional Analis Keuangan Pusat dan
Daerah golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalamal :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
12 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal

Substansi Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan

Perencanaan dan paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
Evaluasi kerjanya
2. Terraga Fungsional Perencana golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana a1<si strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
13 Sub Koordinator Sub- l. Pendidikan Formal
Substansi Pengolah Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
Data Elektronik paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2.Tenaga Fungsional Manggala Informatika
golongan III/ c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
4. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatal

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki
1.4 Sub Koordinator Sub- 1. Pendidikan Formal
Substansi Diklat Memiliki kualifikasi dan tingkat pendidikan
paling rendah sarjana sesuai dengan bidang
kerjanya
2. Tenaga Fungsional Administrator Kesehatan
golongan III/c
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan dan kewirausahaan,

rencana aksi strategis, rencana implementasi
dan rencana tahunan, sistem rekruitmen
pegawai, dan sistem remunerasi
5. Pengalaman :

Pernah atau sedang menduduki Jabatan

Fungsional yang sesuai dengan bidang tugas
jabatan yang diduduki

III. INSTALASI GAWAT DARURAT

NO JABATAN KUALIFIKASI
i Kepala Instalasi 1. Tenaga Medis/ Dokter
2. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
3. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
 minimal 5 tahun
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

I
pengeiolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang diduduki
(PPGD, ACLS)
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Ruang IGD 1. Tenaga Keperawatan berijazah Ners
2. Pelatihan Pelayanan Keperawatan Ruang, BLS,
PPGD, EKG, ACLS/ BCLS, CI
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Minimal perawat PK III
5. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
6. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
7. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
a Dokter IGD 1. Tenaga Medis/Dokter
2. Pelatihan ATLS, ACLS, EKG
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Perawat IGD 1. Tenaga Perawat berijazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Memiliki sertifikat kursus Perawat Gawat
Darurat
3. Pelatihan BLS, PPGD, EKG, ACLS/ BCLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Minimal perawat PK II
6. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
5 Bidan IGD l.Tenaga Bidan berij azah D 3 Kebidanan dan D 4
Kebidaan
2. Pelatihan PONEK, PPGDON, BLS
I

3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif

 4. Perawat PB II
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
6 Administrasi IGD 1. Pendidikan SMA sederajat
2. Memiliki kemampuan Microsofi office
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengoperasikan SIM RS, pencatatan kunjungan
dan transaksi pelayanan pasien, pengelolaan
arsip maupun berkas pasien
7 Pramu Bakti IGD 1. Pendidikan SMK keperawatan/ SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan IGD

IV. INSTALASI RAWAT JALAN

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Tenaga Medis/ Dokter
2. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
3. Memiliki pengalaman sebagai dokter minimal 5
tahun
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Ruang Rawat 1. Tenaga Keperawatan berijazah Ners atau
Jalan kebidanan minimal berijazah D3
2. Pelatihan Pelayanan Keperawatan Ruang, BLS,
PPGD, CI, PPGDON untuk bidan
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Minimal perawat PK III
 5. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
6. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
Perawat Poliklinik 1. Tenaga Perawat benjazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan BLS dan PPGD
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Bidan Poliklinik 1. Tenaga Bidan berijazah D-3 Kebidanan dan D-4
Kebidaan
2. Pelatihan PPGDON, BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
5 Fisioterapis 1. Tenaga fisioterapis dengan Pendidikan minimal
D-3 fisioterapi
2. Pelatihan terkait fisioterapi, BLS
3. Menguasai teori dan prakter lisioterapi,
menguasai peralatan fisioterapi, komunikasi
efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
6 Terapis Gigi dan 1. Tenaga Terapis Gigi dan Mulut minimal
Mulut Pendidikan D-3 keperawatan gigi/ kesehatan
gigi/ terapis gigi
2. Pelatihan fungsional di bidang pelayanan asuhan
kesehatan gigi dan mulut, BLS
3. Mempunyai kemampual komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
7 Terapis Wicara 1. Tenaga Terapis Wicara dengan Pendidikan
minimal D-3 Terapi wicara
2. Pelatihan fungsional di bidang pelayanan terapi
wicara, BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
 pendidikannya yang masih aktif
8 Psikolog Klinis l. Berijazah paling rendah Sadana Psikolog
2. Memiliki sertifikat profesi psikolog dengan
pemintan psikologi klinis
3. Pelatihan fungsional di bidang pelayanan
psikologi klinis, BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
9 Refraksionis Optisien 7 . Berijazah paling rendah D-3 Refraksionis
Optisien
2. Pelatihan fungsional di bidang pelayanan
refraksionis optisien, BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yarrg masih aktif
10 Administrasi Rawat 1. Pendidikan SMA sederajat
Jalan 2. Memiliki kemampuan Microsofi offi.ce
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengoperasikan SIM RS, pencatatan kunjungan
dan transaksi pelayanan pasien, pengelolaan

I
arsip maupun berkas pasien
11 Pramu Bakti Rawat 1. Pendidikan SMK Keperawatan/ SMA sederajat
Jalan I
2. Pelatihan BLS
I

3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif

4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan
ruangan

V. INSTALASI RAWAT INAP

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Tenaga Medis/ Dokter
I
2. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki

I 5.
2 Kepala Ruang Rawat
Inap
3 Perawat Rawat Inap
4 Perawat Ruang
Perinatologi
5 Bidan Kamar Bersalin
3. Memiliki pengalaman sebagai dokter minimal 5
tahun
4. Pelatihan :
a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,
pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Tenaga Keperawatan berijazah Ners atau
kebidanan minimal berijazah D3
2. Pelatihan Asuhan keperawatan dan manajemen
bangsal, BLS, PPGD, CI
3. Pelatihan PPGDON dan PONEK untuk kepala
ruang bersalin dan ruang nifas
4. Pelatihan NICU untuk kepala ruang perinatologz
5. Pelatihan Manajemen Asuhan Keperawatan Anak
untuk kepala ruang anak
6. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
7. Minimal Perawat PK III atau Bidan PB III
8. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
9. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Tenaga Perawat beijazah D-3 Keperawatan dan
I
Ners
2. Pelatihan BLS dan PPGD
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif I
1. Tenaga Perawat berijazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan BLS, PPGD, resusitasi neonatus,
NICU
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Tenaga Bidan berijazah D-3 Kebidanan dan D-4
 dan Ruang Nifas Kebidaan
2. Pelatihan PONEK, PPGDON, BLS, APN
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
6 Administrasi Rawat 1. Pendidikan SMA sederaj at
Inap 2. Memiliki kemampuan Microsofi office
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengoperasikan SIM RS, pencatatan kunjungan
dan transaksi pelayanan pasien, pengelolaan
arsip maupun berkas pasien
7 Pramu Bakti Rawat 1. Pendidikan SMK Keperawatan / SMA sederajat
Inap 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan
rLrangan

VI. INSTALASI PERAWATAN INTENSIF (ICU)

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Tenaga Medis/ Dokter
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
minimal 5 tahun
3. Sedang menduduki Jabatal Fungsional yalg
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Ruang ICU 1. Tenaga Keperawatan minimal berijazah Ners
2. Pelatihan Pelayalan Keperawatal Ruang, BLS,

I
ACLS/BCLS, PPGD, ICU, CI
 3. Minimal perawat PK III
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengalamal sebagai perawat minimal 5
tahun
6. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
3 Perawat ICU 1. Tenaga Perawat berilazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan BLS, ACLS/ BCLS, ICU dan PPGD
3. Minimal perawat PK II
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Pramu Bakti ICU 1. Pendidikan SMK Keperawatan/ SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan
instalasi

VII. INSTALASI BEDAH SENTRAL

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Tenaga Medis/ Dokter
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
minimal 5 tahun
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Ruang 1. Tenaga Keperawatan minimal berijazah Ners
2. Pelatihan Pelayanan Keperawatan Ruang, BLS,
 ACLS/ BCLS, PPGD, CI, ICU, pelatihan Perawat
Kamar Operasi, pelatihan pelayanan anestesi
dan bedah
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Minimal Perawat PK III
5. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
6. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
3 Perawat ruang bedah 1. Tenaga Perawat berijaza}. D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan BLS, ACLS/ BCLS, PPGD, pelatihan
Perawat Kamar Operasi, pelatihan pelayanan
anestesi dan bedah
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Minimal Perawat PK II
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Perawat Instrumen l. Tenaga Perawat berljazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan perawat instrument, BLS, ACLS/
BCLS, PPGD, peiatihan Perawat Kamar Operasi,
pelatihan pelayanan anestesi dan bedah
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Minimal Perawat PK II
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
5 Perawat ruang 1. Tenaga Perawat berijazah D-3 Keperawatan dan
pemulihan Ners
2. Pelatihan BLS,ACLS/ BCLS, PPGD, pelatihan
Perawat Kamar Operasi, pelatihan pelayanan
anestesi dan bedah
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif,
pemantaun pasien di ruang pemulihan
4. Minimal Perawat PK II
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
6 Penata Anestesi 1. Tenaga Perawat beijazah D-4 Keperawatan

I
7 Administrasi Instalasi
Bedah Sentral
8 Pramu Bakti IBS
VIII. INSTALASI RADIOLOGI
NO JABATAN
1 Kepala Instalasi
anestesiologi atau penata anestesi
2. Pelatihan BLS, ACLS/ BCLS, PPGD, pelatihan
anestesi, pelatihan Perawat Kamar Operasi,
pelatihan pelayanan anestesi dan bedah,
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif,
pemantaun pasien di ruang pemulihan
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Pendidikan SMA sederajat
2. Memiliki kemampuan Microsoft office
3. Peiatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengoperasikan SIM RS, pencatatan kunjungan
dan transakSi pelayanan pasien, pengelolaan
arsip maupun berkas pasien
1. Pendidikan SMK Keperawatan/ SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan
instalasi
KUALIFIKASI
1 . Dokter Spesialis Radiologi
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
radiologi minimal 5 tahun
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :
a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,
pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yarrg masih aktif
2 Kepala Ruang 1. Tenaga Radiografer minimal berijazah D3
2. Pelatihan marajemen RS, BLS, pelatihan CT
scan, pelatihan MRI, pelatihan alat CR dan DR
radiografi
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengalaman sebagai radiografer
minimal 5 tahun
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
3 Radiografer 1. Tenaga Radiografer minimal berijazah D3
2. Pelatihan BLS, pelatihan CT scan, pelatihan MRI,
pelatihan alat CR dan DR radiografl
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Fisikawan Medis 1 . S- I Fisika Medik
2. Pelatihan BLS dan fungsional fisikawan medis
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
5 Administrasi 1. Pendidikan SMA sederajat
Radiologi 2. Memiliki kemampuan Microsofi office
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengoperasikan SIM RS, pencatatan kunjungan
dan transaksi pelayanan pasien, pengelolaan
arsip maupun berkas pasien

IX.INSTALASI LABORATORIUM
NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Insta-lasi 1. Dokter Spesialis Patologi Klinik
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
patologi klinik minimal 5 tahun
 3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesual
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Unit Patologi 1. Dokter Spesialis
Klinik 2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
penyakit dalam minimal 3 tahun
3. Peiatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengeloiaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai bidang kerjanya
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
Kepala Ruang Unit 1. Tenaga Pranata Laboratorium Kesehatan
Patologi Klinik minimal berijazah D3
2. Pelatihan manajemen RS, manajemen
laboratorium kesehatan, pelatihan laboratorium
klinik tingkat lanjut, BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengalaman sebagai pranata
laboratorium kesehatan minimal 5 tahun
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Kepala Unit Patologi 1 . Dokter Spesialis
Anatomi 2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
penyakit dalam minimal 3 tahun
3. Peiatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai bidang kerjanya
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
5 Kepala Ruang Unit 1. Tenaga Pranata Laboratorium Kesehatan
Patologi Anatomi minimal berijazah D3
2. Pelatihan manajemen RS, histologi dan sitologi,
pelatihan terkait patologi anatomi, BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengalaman sebagai pranata
laboratorium kesehatan minimal 5 tahun
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
6 Pranata Laboratorium 1. Tenaga pranata laboratorium kesehatan minimal
Kesehatan berijazah D3
I

2. Pelatihan BLS, pelatihan flebotomi

3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
7 Pengadministrasi l. Pendidikan SMA sederajat
Umum 2. Memiliki kemampuan Microsofi office
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengoperasikan SIM RS, pencatatan kunjungan
dan transaksi pelayanan pasien, pengelolaan
arsip maupun berkas pasien

X. INSTALASI FARMASi
NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Apoteker
2. Memiliki pengalaman sebagai apoteker minimal 5
tahun
I 3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan farmasi klinik, pelayanan
kefarmasian dan penggunaan obat,
manajemen farmasi RS, dispensing aseptic
 5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Apoteker 1. Tenaga apoteker
2. Pelatihan BLS, pelatihan farmasi klinik,
dispensing aseptic, manajemen farmasi RS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
6. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
3 Asisten Apoteker 1 . Tenaga asisten apoteker
2. Pelatihan BLS, manajemen farmasi RS, pelatihan
fungsional asisten apoteker
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Pengadministrasi 1. Pendidikan SMA Farmasi/ SMA sederajat
gudang farmasi 2. Memiliki kemampuan Microsofi office
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengetahuan pencatatan dan
pendokumentasian perbekalan farmasi

XI. INSTALASI GIZI

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Nutrisionis dengan pendidikan minimal D-4/ S-1
I
Grzi
2. Memiliki pengalaman sebagai nutrisionis
I

minimal 5 tahun
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia,
pengelolaan instalasi gizi
b. Pelatihan NCP, HACCP, Food Service
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Nutrisionis 1. Nutrisionis minimal pendidikan D-3 Gizi
 2. Pelatihan BLS, NCP, HACCP, Food Service
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
Pranata Jamuan 1. Pendidikan SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan
a. Hygene sanitasi makanan
b. Penyiapan, persiapan, pengolahan,
penyajian, dan distribusi jamuan
c. Pemeliharaan peralatan atau perlengkapan
makan

XII. INSTALASI PENYEHATAN LINGKUNGAN

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Sanitarian dengan pendidikan minimal D-3
I
Sanitarian
2. Memiliki pengalaman sebagai sanitarian minimal
5 tahun
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
I 4. Pelatihan :

c. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
d. Pelatihan pengelolaan kesehatan lingkungan
RS, pengelolaan limbah RS
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Tenaga Sanitasi 1. Tenaga sanitasi lingkungan minimal pendidikan
I

Lingkungan D-3 kesehatan lingkungan/ sanitasi

2. Pelatihan BLS, pengelolaan kesehatan
lingkungan RS, pengelolaan limbah RS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif

I
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
3 Pramu Kebersihan 1. Pendidikan SMA sederajat

4 Pemelihara Sarana
dan Prasarana
XIII. INSTALASI PEMELIHARA SARANA
NO JABATAN
1 Kepala Instalasi
2 Teknisi Elektromedis I
o Pemelihara Sarana
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan
mengenai peralatan dan perlengkapan
kebersihan
1. Pendidikan SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan
pemeliharaan, pemeriksaan, dan perbaikan
sarana dan prasarana penyehatan iingkungan
KUALIFIKASI
1. Teknisi elektromedis dengan pendidikan minimal
D-3 Sanitarian
2. Memiliki pengalaman sebagai teknisi
elektromedis minimal 5 tahun
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yang
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Peiatihan :
a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,
pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan pengelolaan alat kesehatan,
pemeliharaan alat kesehatan, kalibrasi alat
kesehatan
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Teknisi elektromedis minimal pendidikan D-3
teknik elektromedik
2. Pelatihan BLS, pengelolaan alat kesehatan,
pemeliharaan alat kesehatan, kalibrasi alat
kesehatan
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Pendidikan SMA sederajat
 dan Prasarana 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan
pemeliharaan, pemeriksaan, dan perbaikan
sarana dan prasarana rumah sakit

XIV. INSTALASI PEMULASARAN JENAZAH

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Tenaga Medis/ Dokter
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter minimal 5
tahun
3. Sedang menduduki Jabatan Fungsional yalg
sesuai dengan bidang tugas jabatan yang
diduduki
4. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Ruang 1. Pendidikan Minimal D-3
I

Instalasi 2. Memiliki pengalaman sebagai tenaga

Pemulasaran Jenazah pemulasaran jenazah minimal 5 tahun
3. Pelatihan manajemen RS, BLS, dan pelatihan
sesuai bidangnya
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
3 Tenaga Pemulasaran 1 . Pendidikan SMA sederajat
Jenazah 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan
pembersihan, penyimpanan, pengeluaran dan
sterilisasi jenazah

XV. INSTALASI CSSD DAN LAUNDRY

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Instalasi 1. Teknisi Sarana dan Prasarana minimal D-3

2 Teknisi Sarana dan
Prasana
3 Binatu Rumah Sakit
XVI. UNIT DIALISIS
NO JABATAN
1 Kepala Unit
2 Kepala Ruang HD
I 4.
2. Memiliki pengalaman sebagai tenaga sarana dan
prasarana minimal 5 tahun
3. Pelatihan :
a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,
pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidang yang
diduduki
1. Pendidikan minimal SMA sederajat
2. Pelatihan BLS, CSSD
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Mempunyai pengetahuan dalam pelayanan
sterilisasi alat atau bahan
1. Pendidikan minimal SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Mempunyai pengetahuan dalam kegiatan
penerimaan, pemisahan, pencucian, dan
distribusi linen
KUALIFIKASI
1. Dokter Spesialis
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
penyakit dalam minimal 5 tahun
3. Pelatihan :
a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,
pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai bidang ke{anya
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
1. Tenaga Keperawatan minimal berijazah Ners
2. Pelatihan BLS, PPGD, HD, CI
3. Minimal perawat PK III
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
 3 Perawat HD 1. Tenaga Perawat beijazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan Perawat HD, BLS, dan PPGD
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Pramu Bakti HD 1. Pendidikan SMK Keperawatan/ SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahual darl keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan
ruangan

XVII. UNIT ENDOSKOPI DAN BRONKOSKOPI

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Unit 1. Dokter Spesialis
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
I

minimal 5 tahun
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihan sesuai dengan bidangnya
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepala Ruang 1. Tenaga Keperawatan minimal berijazah Ners
Endoskopi 2. Pelatihan BLS, PPGD, Endoskopi/ Bronkoskopi,
CI
3. Minimai perawat PK III
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
I
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
3 Perawat Endoskopi 1. Tenaga Perawat beijazah D-3 Keperawatan dan
I
Ners
I

2. Pelatihan Perawat endoskopi/bronkoskopi, BLS,

dan PPGD
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
 4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
4 Pramu Bakti 1. Pendidikan SMK Keperawatan/ SMA sederajat
trndoskopi 2. Peiatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam
membantu menginventarisasi kebutuhan
ruangan

XVIII. UNIT ESWL

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Kepala Unit 1. Dokter Spesialis
2. Memiliki pengalaman sebagai dokter spesialis
urologi minimal 3 tahun
3. Pelatihan :

a. Pelatihan kepemimpinan, manajemen RS,

pengelolaan sumber daya manusia
b. Pelatihal sesuai dengan bidang yang
diduduki
4. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Kepaia Ruan ESWL 1. Tenaga Keperawatan minimal berijazah Ners
2. Pelatihan BLS, PPGD, CI
3. Minimal perawat PK III
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Memiliki pengalaman sebagai perawat minimal 5
tahun
6. Memiliki STR, SPK, dan SIP sesuai
pendidikannya yang masih aktif
2 Perawat ESWL 1. Tenaga Perawat berijazah D-3 Keperawatan dan
Ners
2. Pelatihan Perawat BLS, PPGD
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR dan SIP sesuai pendidikannya yang
masih aktif
XIX. SUB SUBSTANSI REKAM MEDIS
NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Perekam Medis 1 . Tenaga Perekam Medis berijazah D-3 atau D-4
Perekam Medis
2. Pelatihan manajemen rekam medis dan
informasi serta BI.S
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki STR dan SIP sesuai pendidikannya yang
masih aktif
2 Pengadministrasi 1. Pendidikan minimal SMA sederajat
Rekam Medis dan 2. Pelatihan BLS
Informasi 3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Mempunyai pengetahuan dan keterampilan SIM
RS, pencatatan dan pengadministrasian di
bidang rekam medis dan informasi

XX. SUB SUBSTANSI TATA USAHA

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA sederajat
Persuratan 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
hal surat menyurat
6. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
pengarsipan surat dan dokumen
2 Pengemudi 1. Pendidikan Minimal SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki SIM A dan SIM C
5. Memiliki pengetahuan mengenai permesinan
Pengemudi Ambulan 1. Pendidikan Minimal SMA sederajat
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki SIM A
5. Memiliki pengetahuan mengenai permesinan
4 Petugas Keamanan 1. Pendidikan Minimal SMA sederajat
 2. Pelatihan BLS
3. Pelatihan Gada Pratama
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5 Tenaga Promosi 1. D-4 Promosi Kesehatan/ S-1 Kesehatan
Kesehatan dan Ilmu Masyarakat
Perilaku 2. Pelatihan Jabatan Fungsional Penyuluh
Kesehatan Masyarakat
3. Pelatihan BLS
4. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
5. Mempunyai pengetahuan dan kemampuan
promosi kesehatan rumah sakit
6. Mempunyai pengetahuan dan kemampuan
desain grafis

XXI. SUB SUBSTANSI RUMAH TANGGA

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA sederajat
Rumah Tangga 2. Pelatihan BLS
Produksi 3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
inventarisasi barang

XXII.SUB SUBSTANSI KEPEGAWAIAN

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Pengelola 1. Pendidikan Minimal D-3 Manajemen
Kepegawaian 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengelola data kepegawaian
6. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan administrasi dan manajemen SDM
2 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA
Kepegawaian 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
 4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan

I
mengoperasikat Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Sistem Informasi Manajemen
Kepegawaian Kabupaten Lumajang
6. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengelola data kepegawaian
3 Administrator 1. Pendidikan S-1 Kesehatan Masyarakat/ S-1
Kesehatan Administrasi Kesehatan
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Microsofi OJfice
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengelola data kepegawaian
6. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan administrasi dan manajemen
kepegawaian terutama SDM Kesehatan

XXII. SUB SUBSTANSI PERENCANAAN DAN EVALUASI

NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA
Umum 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dalam administrasi
perencanaan dan evaluasi RS
2 Administrator 1. Pendidikan S-1 Kesehatan Masyarakat/ S-1
Kesehatan Administrasi Kesehatan
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasikan Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
I
mengelola data perencanaan
6. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan perencanaan dan evaluasi rumah sakit
 XXV. SUB SUBSTANSI DIKLAT DAN PENELITIAN
NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA
Umum 2. Pelatihan BLS
I

3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif

4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasik an. Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dalam administrasi
pelatihan RS
2 Administrator 1. Pendidikan S-1 Kesehatan Masyarakat/ S-1
Kesehatan Administrasi Kesehatan
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
men goperasik an Micro sofi Office
I
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
mengelola data perencanaan diklat
6. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan perencanaan dan evaluasi diklat

XXV. SUB SUBSTANSI PENGOLAH DATA ELEKTRONIK

lNo JABATAN KUALIFIKASI
1 Pranata Komputer 1. Pendidikan Minimal D-3 Teknologi Informasi
I

2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
men goperasik ar Micros ofi. Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
pengelolaan SIM RS
XXVI. BAGIAN KEUANGAN
NO JABATAN KUALIFIKASI
1 Pengolah Daftar Gaji 1. Pendidikan Minimal D-3 Manajemen
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasik an Microsoft OJfice
5. Memiiiki pengetahuan dan kemampuan dalam
pengelolaan gaji dan tunjangan pegawai
2 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA
Anggaran 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasik an Micro sofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan pencatatan dan pendokumentasian di
bidang anggaran
3 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA
Keuangan 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasik ar Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan pencatatan dan pendokumentasian di
bidang keuangan
4 Pengadministrasi 1. Pendidikan Minimal SMA
Penerima 2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
mengoperasik an Microsofi Office
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
kegiatan pencatatan dan pendokumentasian di
bidang penerimaan
D Penata Laporan 1. Pendidikan Minimal S-1/D-4 Bidang Ekonomi/
Keuangan Manajemen/ Akuntansi
2. Pelatihan BLS
3. Mempunyai kemampuan komunikasi efektif
4. Memiliki pengetahuan dan kemampuan
 mengoperasikan Microsofi Offi.ce
I
5. Memiliki pengetahuan dan kemampuan dalam
melakukan kegiatan penataan bahan dan
pemeriksaan laporan keuangan
I

Ditetapkan di Lumajang
Pada tanggal :3 Januari 2022

DI Dr. HARYOTO

MMRS
200212 | oo4