Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon Pengawas TPS di Kelurahan Mattiro
Sompe berdasarkan Pengumuman Pokja Panwaslu Kecamatan Liukang Tupabbiring
Nomor 022/KP.01.00/K.SN-13.03/12/2023 tanggal 26 Desember 2023
Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi
ketentuan Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum
sebagaimana yang telah diubah terakhir dengan Undang-Undang nomor 7 Tahun
2023 Yaitu:
1. ................
2. ................
3. ................
4. ................
5. ................
6. dst
Dibuat di : Pulau Balang lompo
Pada tanggal : 2 Januari 2024
Pendaftar,
(Muhammad Fahmi)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
CALON PENGAWAS TPS 008 KELURAHAN MATTIRO SOMPE
KECAMATAN LIUKANG TUPABBIRING
2 Januari 2024
(Muhammad Fahmi)
Catatan:
* Coret dan diisi sesuai dengan pilihan.
Halaman dapat ditambah sesuai dengan kebutuhan
SURAT PERNYATAAN BERMATRAI
CALON PENGAWAS TPS 008 KELURAHAN MATTIRO SOMPE
KECAMATAN LIUKANG TUPABBIRING